关于小儿视神经胶质瘤的检查方法介绍

一、实验室检查: 一般常规检查无异常发现,视交叉-下丘脑型患儿可见内分泌的紊乱。 二、其他辅助检查: 1.颅骨X线平片 可见有视神经孔的扩大,蝶鞍呈“梨形或葫芦形”,影响到脑脊液循环时可见颅内压增高征。 2.CT Ⅰ、Ⅱ型多有视神经的增粗,病灶呈等密度,不规则强化,少有钙化,囊性变罕见;可见前床突、鞍结节的骨质吸收和视神经孔的扩大。Ⅲ型多表现鞍上池的闭塞,鞍区等密度的占位病变,少数梗阻室间孔而使侧脑室扩大。 3.MRI 常常能清楚显示解剖结构的移位受压和视神经、视交叉的增粗,外观似梨状,前小后粗,如图1所示,信号强度无特征改变。术前MRI的表现可分为3类: (1)视交叉前型:视交叉前型表现为眶内视神经的梭形增粗,而颅内视交叉并无侵犯,双侧病变偶见于神经纤维瘤病者。 (2)弥漫性视交叉型:弥漫视交叉型以神经纤维瘤病的患儿最多见,表现为视交叉的弥漫性增粗,可向前后生长侵犯视神经或视束。 (3)视交叉-下丘脑外生型......阅读全文

关于小儿视神经胶质瘤的检查方法介绍

  一、实验室检查:  一般常规检查无异常发现,视交叉-下丘脑型患儿可见内分泌的紊乱。  二、其他辅助检查:  1.颅骨X线平片 可见有视神经孔的扩大,蝶鞍呈“梨形或葫芦形”,影响到脑脊液循环时可见颅内压增高征。  2.CT Ⅰ、Ⅱ型多有视神经的增粗,病灶呈等密度,不规则强化,少有钙化,囊性变罕见;

关于小儿视神经胶质瘤的简介

  视神经胶质瘤(optic glioma)的发病率相对较低,以儿童较为多见。大约1/3的肿瘤仅局限于一侧视神经,而2/3的患者联合有视交叉、下丘脑、三脑室底及视束的侵犯。20%~50%的视神经胶质瘤患儿合并有神经纤维瘤病,而15%的神经纤维瘤病患儿表现有视神经的侵犯。本症属生长缓慢的良性肿瘤,肿瘤

关于小儿视神经胶质瘤的病理病因分析

  1、病理病因  神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成,称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成,没有概括名称。由于从病原学和形态学上,现在还不能将这两类肿瘤完全区别,而胶质瘤常见的多,所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤

关于小儿大脑半球胶质瘤的检查方法介绍

  一、实验室检查:  一般无特异检查发现,有的患儿可有内分泌异常检查结果。  二、其他辅助检查:  1.脑电图检查 多用于有癫痫发作者,可见病变区域有局灶性或弥漫性棘波、慢波和棘慢综合波。  2.颅骨X线平片检查 主要是颅高压征象,少枝细胞瘤可见病理性钙化。  3.CT检查 多表现为半球深部的低密

关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍

  1.CT  表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。  2.MRI  星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大边界不清,增强扫描无明显强化或不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。  3.脑脊液

概述小儿视神经胶质瘤的症状体征

  1.视交叉前型 常表现为进行性视力下降和突眼,在婴幼儿多以眼球震颤、斜视为首发症状,眼底检查可见视盘静脉的扩张和视盘的水肿,病程较长时可见视盘的萎缩。  2.弥漫视交叉型 多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损,内分泌症状和脑积水较为罕见,此类患儿多合并有神经纤维瘤病的其他表现(如皮肤色素沉着等)。

简述小儿视神经胶质瘤的发病机制

  肉眼所见肿瘤边界常较光整,有“假包膜”,而实际肿瘤细胞浸润的区域已远远超过了“假包膜”所显示的边界,较表浅的胶质母细胞瘤常侵犯和穿透大脑皮质并与硬脑膜粘连。肿瘤切面形状多不规则,有肿瘤区、坏死区和出血区,可有囊肿形成,瘤组织柔软易碎,血运丰富。  肿瘤的特点是:  ①肿瘤细胞的多种组织学形态。 

概述小儿视神经胶质瘤的预防护理

  参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述:  1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。  肿瘤发生的一些相关因素在发

用药治疗小儿视神经胶质瘤的简介

  对于局限于一侧视神经的肿瘤,手术完全切除是首选,手术的目的为保护眼球和阻止肿瘤向视交叉的蔓延。手术的指征是:进展性突眼;视力进行性下降;影像检查示肿瘤进行性增大及患侧已失明。肿瘤较小、临床无症状者,是否积极手术治疗仍存有争论,因为绝大部分肿瘤生长缓慢,不产生疼痛,多数学者建议采取定期观察。对于鞍

简述小儿视神经胶质瘤的并发症和预后

  1、并发症  并发脑积水,间脑综合征,性早熟等。  2、预后  视神经胶质瘤是生长缓慢的良性肿瘤,肿瘤全切除可获长期生存,即使部分切除术后辅以放疗患儿的预后也比较好。本组18例中术后随访10例,最长已存活17年,无复发迹象。  弥漫性视交叉型和视交叉-下丘脑外生型的发病率和死亡率均高于视交叉前型

关于小儿脑干胶质瘤的基本介绍

  脑干胶质瘤多见于儿童,发病高峰年龄为6~10岁,占儿童颅脑肿瘤的10%~20%,占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型。局限性肿瘤主要见于中脑、脑桥(向背侧外生性生长者)及延髓,而脑桥胶质瘤极大多数呈浸润性生长,侵及整个桥脑和邻近组织。

关于视神经萎缩的检查介绍

  1.视觉诱发电位(VEP)检查  可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。  2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序  可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁

关于小儿风疹的检查方法介绍

  (1)血常规:外周血象白细胞计数减少,淋巴细胞相对增多,并出现异型淋巴细胞和浆细胞。  (2)血清特异性抗体测定:方法有血凝抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验等,其中以血凝抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点。特异性抗体此抗体IgM出现最早,但维持时间较短;IgG抗

关于小儿低钠血症的检查方法介绍

   一、实验室检查:  1.血液检查 血清钠<130mmol/L。  2.其他 视原发病因而异,与腹泻病有关者,大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者,血胆固醇高,血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。  二、其他辅助检查:  根据临床需要

关于小儿大脑半球胶质瘤的预后介绍

  取决于肿瘤的病理性质、手术的切除程度及术后的辅助治疗情况。本组星形细胞瘤5年生存率为52.2%,而多形胶质母细胞瘤的5年生存率为7.9%。美国儿童肿瘤联合调查组(CCG)的大宗病例分析证实,在GBM患儿中,根治性切除组和部分切除组的5年期无肿瘤进展生存率(PFS)分别为29%±6%和4%±3%;

关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍

  1.脑干脑炎  好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。  2.小脑肿瘤  小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑

检查视神经炎的方法介绍

  1.眼部检查  患眼瞳孔常扩大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍,该体征表现为,患眼相对于健眼对光反应缓慢,尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时,缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查,视乳头炎者视盘充血、轻度水肿,视盘表面或其周围有小的出血点,但渗出

视神经检查方法

  视神经是视网膜神经节细胞轴突在视乳头汇聚而成的神经纤维,具有传导视信息的功能,一旦损伤,会出现视功能降低,严重的失明。检查方法一般是使用眼底镜检查就可以,特殊情况可以考虑视觉诱发电位、眼压、视野、眼底血管造影、光学相干断层扫描视乳头、眼眶以及颅内CT或MRI等检查,因为损伤原因不同,有的需要进行

临床物理检查方法介绍视神经检查介绍

视神经检查介绍: 视神经检查(optic nerve examination)包括视力、视野和眼底检查。视神经检查正常值: 视野正常,眼球向内、上、下方向活动自由,眼球向下及外展运动正常。视神经检查临床意义: 异常结果:视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活

关于脑部胶质瘤的检查介绍

  (一)脑部MRI三维检查:  脑部MRI图像的三维显示就是指利用一系列的二维脑部MRI图像重建三维图像模型并进行定性定量分析的技术。通过三维重建可以科学、准确地重建出被检物体,避免了传统方法中的不确定因素。脑部MRI的三维显示包括对图像的预处理、脑部肿瘤组织的提取与分割、模型构建等主要步骤。  

关于小儿腹泻病的检查方法介绍

  一、小儿腹泻病的实验室检查:  1、小儿腹泻病的粪便常规检查:大便显微镜检查,注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞,还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义,有助于腹泻病的病因和病原学诊断。  2、小儿腹泻病的大便培养:对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低

关于恶性脑胶质瘤的检查介绍

  根据现如今的WHO分型标准,胶质瘤被分为四种组织学等级。  胶质瘤Ⅰ级,例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤,若此型肿瘤得到完全切除,患者则有治愈的可能。  胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。  侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病

关于小儿叶酸缺乏病的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.血清叶酸含量 为反映近期膳食叶酸摄入情况的指标。血清叶酸正常值为11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清叶酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。  2.红细胞叶酸含量 为反映体内组织叶酸的储备情况的指标。当红细胞叶酸<318nmol/L(140

关于小儿血清病的检查方法介绍

  1、实验室检查:  白细胞总数增多,常伴有嗜酸细胞增高,血沉增快,常可见明显的血小板减少,轻度蛋白尿、血红蛋白尿及显微镜下血尿。血清补体下降,由马血清蛋白引起的血清病,可在血清中发现抗马血清蛋白的特异性抗体,如IgG、M、E、A。病变皮肤的直接免疫荧光可发现IgM、IgA、IgE或C3的沉积。 

关于小儿大脑半球胶质瘤的预防护理介绍

  参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述:   1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。   肿瘤发生的一些相关

关于视神经疾病的食疗方法介绍

  对于视神经炎的患者,在饮食上应注意增加富含维生素E、B1、B12以及一些可以促进体内新陈代谢的食物。要忌食辛辣,禁止吸烟以及饮烈性酒,少吃刺激性的食物。  以下是视神经炎食谱3个,供患者参考。  1、枸杞蛋  枸杞子20克, 与两个鸡蛋调匀, 蒸熟服用。对头昏眼花、多泪者有明显效果。酱醋羊肝 将

关于小儿大脑半球胶质瘤的简介

  儿童大脑半球胶质瘤(glioma of cerebral hemisphere in childhood)较成人相对少见。广泛累及一侧或两侧大脑半球,晚期可累及脑干。临床表现常见症状有颅内高压(约75%)、癫痫(约25%)及不同部位的神经损害症状,如偏瘫、失语、神经内分泌异常、视神经萎缩及小脑症

关于小儿硬脑膜外血肿的检查方法介绍

  一、实验室检查:  有颅内占位效应的硬膜外血肿腰椎穿刺多表现为颅内压增高,脑脊液细胞数和蛋白含量可正常,但在急性期禁忌行腰穿检查,以免诱发脑疝。  二、其他辅助检查:  1.颅骨X线平片 年长儿可见颅骨骨折,而且骨折线多穿过硬膜血管走行压迹或静脉窦,在婴幼儿很少合并颅骨骨折。  2.CT扫描 典

关于小儿硬脑膜下血肿的检查方法介绍

  1、实验室检查:  一般实验室检查无特殊发现,出血量多可有贫血表现,外周血血红蛋白量和红细胞计数显著减少。  2、其他辅助检查:  急性硬膜下血肿的诊断主要依靠CT检查,CT扫描表现为颅骨内板下“新月形”或“半月形”高密度影,见图1,病变范围较为广泛,脑组织受压可见皮质界面的内移;合并有脑挫裂伤

关于小儿横纹肌肉瘤的检查方法介绍

  1、实验室检查:  做血常规,肝、肾功能,尿液分析,骨髓穿刺等化验检查。头颈部病变要做脑脊液化验。儿童横纹肌肉瘤尚无特异性血浆或尿标记物。  免疫组织化学可利用针对骨骼肌以及生肌蛋白的抗体来显示肿瘤中横纹肌成分。antidesmin、多特异性肌动蛋白(multispecific actin)、肌