关于Vogt小柳原田综合症的全身治疗介绍

治疗的关键是病程早期应用大剂量糖皮质激素抑制渗出物机化,终止淋巴细胞进一步致敏,尤其重要的是抑制致敏的淋巴细胞分裂增殖。可用大剂量糖皮质激素静滴,如甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)每天200~240mg,同时并用甘露醇每天250~500ml。甲泼尼龙需每两天减量10~20mg,到每天用量为5~10mg时停药,同时要立即应用ACTH,每天25U,每隔3天肌注1次。经此方案治疗后,血中皮质醇水平可很快恢复,此时可根据临床症状的轻重,酌情改为口服泼尼松。除静脉滴注疗法外,也可采用口服给药法,开始用泼尼松每天60~80mg(或每天1mg/kg),分3次口服,取得充分疗效后,再慎重减量,减量速度因人而异。国外报道激素用药时间平均6个月(2个月至4年)。减药速度过快易引起复发。 无论静脉给药或口服给药,开始激素的用量都不能过小,因开始用量过小可引起病变迁延难愈。经糖皮质激素治疗不能获得满意疗效时,可用免疫疗法。此时采用免疫抑制剂还是采用免疫增......阅读全文

关于伏格特小柳原田综合征的检查介绍

  1.腰椎穿刺  腰椎穿刺和脑脊液检查均是有用的辅助性实验室检查,但在临床应用上并不广泛。这是因为在大多数患者中,根据病史、临床检查和荧光素眼底血管造影检查等即可明确诊断。  2.免疫学检查  伏格特-小柳-原田综合征可引起多种免疫学异常,如血清中抗葡萄膜、抗感光细胞外段、抗视网膜S抗原等抗体。 

治疗伏格特小柳原田综合征的简介

  与交感性眼炎的药物治疗基本相同。诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击,炎症控制后剂量递减,静止后仍需服用维持量3~6个月。炎症严重、糖皮质激素难以奏效时,加用免疫抑制药,如环孢素A或环磷酰胺等。  VK型因虹膜睫状体炎症强烈,强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的,亦可加用0.5%阿托品液0.5

小柳原田病的病因和发病机制

  病因不明,有以下两种推想。  1、小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。  2、多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。  临床表现  1、前驱期

关于色素膜脑膜炎综合征的并发症的介绍

  眼病期多合并有广泛性视网膜剥离,膜周围出现小白斑,眼底色素萎缩、沉积,还可出现继发性青光眼、白内障、视神经炎、眼球萎缩。脑神经麻痹。并发症的发生与葡萄膜炎的持续时间、复发频度有明显的关系,炎症持续时间越长,复发频度越高,越易出现并发症。此外,还与糖皮质激素的应用有关。长期的糖皮质激素滴眼剂点眼治

关于色素膜脑膜脑炎的发并症介绍

  眼病期多合并有广泛性视网膜剥离,膜周围出现小白斑,眼底色素萎缩、沉积,还可出现继发性青光眼、白内障、视神经炎、眼球萎缩。脑神经麻痹。并发症的发生与葡萄膜炎的持续时间、复发频度有明显的关系,炎症持续时间越长,复发频度越高,越易出现并发症。此外,还与糖皮质激素的应用有关。长期的糖皮质激素滴眼剂点眼治

关于伏格特小柳原田综合征的简介

  伏格特-小柳-原田综合征(VKH 综合征)是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:  ①突发性色素膜炎;  ②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;  ③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;  ④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。

关于伏格特小柳原田综合征的并发症介绍

  1、鉴别诊断  伏格特-小柳-原田综合征应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。  2、并发症  伏格特-小柳-原田综合征最易引起的并发症为并发性白内障、继发性青光眼。此外,还可

概述小柳原田综合征的症状体征

  小柳-原田综合征好发于青壮年,男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见,全病程常持续数月至1 年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。本病有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期: 

关于伏格特小柳原田综合征的病因分析

  伏格特-小柳-原田综合征的病因尚不完全清楚,主要与自身免疫反应及感染因素有关。虹膜睫状体的病理改变在本质上与脉络膜改变相同,系由上皮样细胞、淋巴细胞和浆细胞等构成的病灶,有时可见有淋巴细胞的有丝分裂征象,但在虹膜内上皮样细胞形成不及脉络膜内明显。

简述小柳原田综合征的病理生理变化

  小柳-原田综合征又称葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。  一、小柳-原田综合征的病理生理变化:  1、内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。  2、病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体。  3、Yo

关于葡萄膜大脑炎的基本信息介绍

  葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)又称小柳-原田综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状,根据临床观察,两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vog

关于色素膜脑膜炎综合征的前驱期介绍

  又称脑炎与脑膜炎期。常突然发病,多数有感冒症状、全身不适、发热、头痛、头晕,常伴有脑膜刺激征、嗜睡、耳鸣、听力障碍及意识障碍,偶可见偏瘫、失语、脑神经瘫痪。约有50%的患者出现耳鸣和听力减退,常为一过性,少数可有严重耳聋。Vogt-小柳综合征,大约50%患者在起病期有脑膜刺激征,而原田综合征患者

关于葡萄膜大脑炎的疾病特征介绍

  葡萄膜大脑炎特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。病因:有人发现葡萄膜

概述葡萄膜大脑炎的临床表现

  葡萄膜大脑炎好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见。全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期: 

概述伏格特小柳原田综合征的临床表现

  VKH综合征以急性发作开始,病程迁延反复。分两个临床类型,即以渗出性虹膜睫状体炎为主的Vogt-小柳型(VK型)和渗出性脉络膜炎为主的原田型(H型)。二者在眼病之前,均可出现发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、项强、Kernig征阳性、脑脊液压力增高等症状与体征;脑脊液检查往往能见到淋巴细胞及蛋白含量

关于葡萄膜大脑炎综合征的特征介绍

  1、葡萄膜大脑炎综合征的特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。  2、

分析DalenFuchs结节的病因及常见疾病

  1.交感性眼炎  交感性眼炎(sympathetic ophthalmias)是眼遭受穿通性眼外伤后引起非化脓性葡萄膜炎。健眼的葡萄膜也发生同样性质的急性弥漫性的炎症,受伤眼称为刺激眼,未受伤眼称为交感眼。眼球穿透伤后与交感性眼炎发生的相隔时间绝大多数在2周~1年发病,2~8周被视为最危险的阶段

概述葡萄膜大脑炎综合征的临床表现

  一、葡萄膜大脑炎综合征好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎综合征有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一

葡萄膜大脑炎综合征的简介

  葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)综合征也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状根据临床观察两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vogt-Koyanagi

一例头痛、视物模糊伴视物变形病例分析

病例资料患者,男性,34岁。因“头痛、视物模糊伴视物变形7天”于1998年7月23日入院。现病史:患者于1周前无明显诱因出现头前额部胀痛,呈持续性,夜间为著,伴视物模糊,且出现视物变形、缩小。在北京医院眼科就诊查视力右眼0.2,左眼0.3,眼底:视乳头边界清,黄斑部中心凹水肿、囊变,双眼视网膜皱褶,

虹膜睫状体炎的鉴别诊断

  1、急性结膜炎  呈现急性发病,有异物感,烧灼感,分泌无多,检查见眼睑肿胀,结膜充血,这些表现与急性前葡萄炎的畏光,流泪,视力模糊,睫状充血及前房反应有明显不同。  2、急性闭角型青光眼  呈急性发病,视力突然下降,头痛,恶心,呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆

关于晶状体毒性色素膜炎的预后介绍

  晶状体毒性色素膜炎通常在清除晶状体物质后不再复发,患者的视力预后好;人工晶状体引起的葡萄膜炎的预后最终取决于患者对人工晶状体是否能耐受以及在人工晶状体被取出前炎症对眼组织的损害程度;白内障术后葡萄膜炎的复发或原有炎症的加重可通过对手术前葡萄膜炎的长期有效治疗而避免,此种术后炎症无疑会最终影响患者

关于晶状体相关眼色素层炎的简介

  晶状体相关眼色素层炎通常在清除晶状体物质后不再复发,患者的视力预后好;人工晶状体引起的葡萄膜炎的预后最终取决于患者对人工晶状体是否能耐受以及在人工晶状体被取出前炎症对眼组织的损害程度;白内障术后葡萄膜炎的复发或原有炎症的加重可通过对手术前葡萄膜炎的长期有效治疗而避免,此种术后炎症无疑会最终影响患

关于色素膜脑膜炎综合征的基本介绍

  色素膜-脑膜炎综合征又称伏格特-小柳-原田综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。  Vogt(1906)和小

关于疱疹病毒的全身治疗介绍

  治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注。  l.阿昔洛韦(ACV):是公认的首选药物。使用方法应针对GH不同的情况。  (1) 首发性GH:口服ACV200mg,每日5次,连服7d;或静脉滴注AC

关于轻型阿弗他溃疡的全身治疗介绍

  (1)肾上腺皮质及其他免疫抑制剂:   ①肾上腺皮质激素类:泼尼松片,每片5mg,每天2次,每次1/2-3片,口服。地塞米松片每片0.75mg,每天3次,每次1/2片-1片,口服。   ②细胞毒类:环磷酰胺片,每片50mg,每天2次,每次1/2片,甲氨蝶呤片,每片2.5mg,每天2次,每次1

脉络膜炎的检查

  1.荧光素眼底血管造影检查  荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。  2.吲哚青绿血管造影检查  吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎

关于色素膜脑膜脑炎的基本信息介绍

  色素膜脑膜脑炎又称色素膜-脑膜炎综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。  Vogt(1906)和小柳(194

关于色素膜脑膜脑炎的全身治疗介绍

  治疗的关键是病程早期应用大剂量糖皮质激素抑制渗出物机化,终止淋巴细胞进一步致敏,尤其重要的是抑制致敏的淋巴细胞分裂增殖。可用大剂量糖皮质激素静滴,如甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)每天200~240mg,同时并用甘露醇每天250~500ml。甲泼尼龙需每两天减量10~20mg,到每天用量为5~10mg时

关于肠系膜上动脉栓塞的全身治疗介绍

  所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定,怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死,动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞,远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛,肝素全身抗凝、祛聚保守治疗;同时去除诱发疾病,如治疗心律失常,防止其他部位的栓子脱