关于畸形性吞咽困难的检查介绍

1.X线检查 食管钡餐造影投照前后斜位及侧位片,迷走锁骨下动脉造成的食管压迫位于后方,对气管压迫不明显。右位主动脉弓在X线平片上见到主动脉弓位于右侧,侧位片食管后方有一深压迹。双主动脉畸形中食管在前后位及斜位片上有双重压迹。 2.内镜检查 在双主动脉弓、右位主动脉弓和左主动脉韧带,内镜检查可见食管后壁有血管压迫形成的局部隆起,其搏动与颈、腕部动脉一致,有食管后位右锁骨下动脉时,镜检可见横越食管后壁处有条索状与动脉搏动一致的隆起。用内镜压迫此隆起时,按压迫轻重程度,右侧桡动脉搏动减弱或消失,压迫放松后恢复正常。 3.血管造影 可以发现主动脉弓及其主要分支的解剖畸形。 4.其他影像检查 CT和MRI对发现主动脉弓及其主要分支的解剖畸形有一定帮助。......阅读全文

关于畸形性吞咽困难的检查介绍

  1.X线检查  食管钡餐造影投照前后斜位及侧位片,迷走锁骨下动脉造成的食管压迫位于后方,对气管压迫不明显。右位主动脉弓在X线平片上见到主动脉弓位于右侧,侧位片食管后方有一深压迹。双主动脉畸形中食管在前后位及斜位片上有双重压迹。  2.内镜检查  在双主动脉弓、右位主动脉弓和左主动脉韧带,内镜检查

关于畸形性吞咽困难的诊断治疗介绍

  1、诊断  有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造影及CT和MRI影像检查,诊断并不困难,重要的是根据病史能够想到本病,合理安排检查。  2、鉴别诊断  右锁骨下动脉起始部异常,往往从食管后面压迫食管,钡剂造影在食管后壁可见1cm大小半球状充盈缺损,其边界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下肿瘤鉴

关于畸形性吞咽困难的简介

  畸形性吞咽困难早在1787年由Bayford提出,是因右锁骨下动脉起始部发育畸形并走行异常而压迫食管引起吞咽困难的疾病。婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。  主要原因是胚胎发育畸形,以下为几种常见畸形。  1.迷走锁骨下动脉  右锁骨下动脉

关于功能性吞咽困难的检查介绍

  一、病因  本病的发生可能与食管动力异常和感觉异常有关。心理因素亦可影响食管的运动功能。此外,焦虑、抑郁和躯体化精神疾病也可影响本病的发生。  二、临床表现  临床表现为有固体或液体黏附于食管或食物通过食管时有异物感。咽下困难反复发作,至少6个月。  三、检查  1.内镜检查:可排除食管器质性病

关于缺铁性吞咽困难的检查方式介绍

  1.实验室检查  血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少,血清铁降低,结合铁升高,呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低,胃酸缺乏,严重者可发生恶性贫血。  2.其他辅助检查  (1)X线检查

简述畸形性吞咽困难的临床表现

  吞咽困难为主要症状。右位主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓造成的压迫症状最为明显,婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸。由迷走锁骨下动脉压迫者出现吞咽困难症状较轻,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。气管压迫症状:右位主动脉弓和左主动脉韧带、双主动脉弓可出现气管压迫症状,表现气促

关于功能性吞咽困难的基本介绍

  功能性吞咽困难指食物从口腔至胃、贲门运送过程中“受阻”而产生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滞感”或“异物感”,而食管X线钡餐检查、内镜检查和食管压力测定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜环等疾病。临床主要表现为咽下困难反复发作,本病是功能性食管疾病中发生率最低的一种。

关于脑动静脉性血管畸形的检查介绍

  1.头部CT及CT血管成像  可明确发现血肿,并且初步判断血管畸形的类型。  2.头部磁共振及磁共振血管成像  显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化。  3.脑血管造影  除海绵状血管瘤外,是诊断其他血管畸形的最可靠和主要的诊断方法,称之为金标准。  4.头颅平片  可显示颅内

关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍

  1.食管内病变  包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。  2.食管动力障碍性疾病  贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

关于肠道血管畸形的检查介绍

  反复间断出血和慢性少量出血者,血中红细胞总数及血红蛋白的含量均下降;大便潜血实验阳性。  1.选择性肠道血管造影  选择性或高选择性血管造影是诊断本病的主要手段。血管造影中血管畸形可分为3型:Ⅰ型为动-静脉吻合或黏膜下血管发育不良;Ⅱ型为血管错构瘤;Ⅲ型为出血性毛细血管扩张症。血管造影后的主要征

小儿两性畸形的检查介绍

  两性畸形的患者如有外生殖器畸形,通常在幼儿时就诊,而多数病人是由于在青春期因性器官发育受限或异常才就诊,通常需要进一步检查方能确诊。两性畸形的诊断需要通过以下几个方面:  1.病史  有无家族史,孕期病史。  2.体格检查  体形、外貌、第二性征、肛检。  3.性染色体检查  睾丸组织、皮肤组织

关于缺铁性吞咽困难的诊断和治疗介绍

  1、诊断  有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可做出诊断。  2、鉴别诊断  结合内镜检查及活组织检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。  3、治疗  首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁,吞咽困难不能消失,可用

关于缺铁性吞咽困难的预后和预防介绍

  1、预后  本病经以上处理大多预后良好。一旦症状复发,须注意并发口腔、咽或食管癌。  2、预防  缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致系统含铁酶缺乏,影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无食管扩张的早期,病人大多数仅采用铁剂治疗即可使吞咽困难消失。因此,尽早补铁治疗贫血

关于小肠血管畸形的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.大便隐血试验阳性。  2.血红蛋白降低。  二、其他辅助检查:  1.X线胃肠道钡剂检查 常规的钡餐及钡灌肠是无法获得正确诊断的,但它可以排除其他疾病,特别是胃十二指肠溃疡病,肿瘤或结肠的溃疡,肿瘤疾患所致的出血。  2.内镜检查 胃镜及纤维结肠镜特别适用于胃、结肠的动-

关于脊髓血管畸形的检查方式介绍

  畸形血管破裂可能并发蛛网膜下腔出血,腰椎穿刺时可能发现血性脑脊液。  1.平片  椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松;髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽,类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。  2.脊髓造影  造影时应使用非离子性水溶性造影剂,其副作用少,可以较好地在蛛网膜下腔弥散,充

关于小儿脑血管畸形的检查介绍

  1.生化检查  急性蛛网膜下腔出血者脑脊液检查可见血性脑脊液,且压力增加,经1~2周后脑脊液可变黄。白细胞和蛋白轻度增高。血肿无穿破或巨大型脑血管畸形患儿,可仅有颅内压升高。  2.X线头颅平片检查  有些病例可见钙化斑点及血管沟增粗,少数有颅内压增高或松果体移位  3.脑电图检查  有人报道9

畸形性骨炎的辅助检查

  实验室生化指标检查对本病的诊断、除外其他原因引起的代谢性骨病和判断疗效有重要意义。由于本病影响骨的吸收和形成,因此,反映骨吸收和形成的生化指标常常会升高。  1、反映骨吸收的指标如尿吡啶啉交联和脱氧吡啶啉交联可升高。  2、反映骨形成指标有血碱性磷酸酶或骨源性碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸,这些指标均可

吞咽困难的实验室检查介绍

  (1)饮水试验 患者取坐位,将听诊器放置于患者剑突与左肋弓之间,嘱饮水一口,正常人在8~10s后可听到喷射性杂音,如有食管梗阻或运动障碍,则听不到声音或延迟出现,梗阻严重者甚至可将水呕出。  (2)食管滴酸试验 对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。  (3)食管24小时pH监测 对诊断酸性或碱性反

缺铁性吞咽困难的基本介绍

  缺铁性吞咽困难,也称Plummer-Vinson综合征,是指食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,有症状者主要表现为间隙性吞咽困难,多在吃硬食时出现。男女均可发病,国内报告罕见。

关于缺铁性吞咽困难的病因分析

  本病的病因目前尚不清楚。多数人认为缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变,导致吞咽困难。例如患缺铁性贫血病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失,这是对这个理论的有力支持。在流行病调查中,发现正常人和没有贫血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困难但并不

关于小儿神经管畸形的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血液检查 外周血象白细胞显著增高,提示并发感染。  (2)脑脊液检查 脑脊液白细胞显著增高,提示颅内感染。  2.辅助检查  (1)颅骨X线片 可以显示颅裂与颅骨缝以及主要颅内静脉窦的关系。  (2)CT及MRI 可显示囊内容物。CT、MRI扫描可发现脊髓、脊神经及脊膜的

治疗功能性吞咽困难的相关介绍

  功能性吞咽困难的治疗包括药物和心理两方面。  1.心理治疗  在本病的治疗中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顾虑,进行必要的心理疏导。  2.药物治疗  (1)小剂量的抗焦虑、抗抑郁药的试用。  (2)抗反流治疗:可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。  3.内镜下治疗  对食管远端

关于吞咽困难的基本信息介绍

  吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视,器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别,后者并无食管梗阻的基础病变,患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感,但往往不能明确指出具体部位,且进食流质或固体食物均无困难,

吞咽困难的其他辅助检查

  (1)X线检查 X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及食管有无异物等;食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留,以判断病变为梗阻性或肌蠕动失常性。必要时采用气钡双重造影了解食管黏膜皱襞改变。内镜及活组织检查可直接观察到食管病变,如食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉、癌肿等。胃镜下行活组织病理

关于颅内动静脉畸形的检查介绍

  1.头部CT检查  出血时,CT可以确定出血的部位及程度,有些病变可以表现为混杂密度区。  2.磁共振成像  由于病变内高速血流出现的流空现象,血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。  3.全脑动脉造影  是确诊的必需手段,诊断的金标准,可以确定畸形血管团的位置,大小,范围,供血动脉,引流静脉

关于第ⅡⅢ型脊髓血管畸形的检查方式介绍

  MRI(磁共振)检查具有重要作用。髓内的病灶可通过T1加权影像上的流空征加以区别。在T2加权像上于脊髓内常有异常信号出现,脊髓周围的流空征提示脊髓周边静脉丛曲张。有髓内出血时,可见T1W1、T2W1高信号。脊髓动脉造影对确定髓内病变的范围及性质更具重要作用,尤其是DSA(数字减影血管造影)技术对

关于第Ⅰ型脊髓血管畸形的检查方式介绍

  1.MRI(磁共振)检查  脊髓MRI显病变位于脊髓后方、侧方,矢状位病变呈梭形,长轴与脊髓平行,脊髓背侧见条带状高信号影,脊髓阶段性水肿、变性范围超过5个节段,脊髓周围可见低信号的血液留空影。增强扫描:矢状位见脊髓后方串珠状高信号迂曲血管影,冠状位可见迂曲血管位于脊髓后方。  2.CTM(脊髓

关于牙颌面畸形的检查与诊断介绍

  一、牙颌面畸形—病史的了解  除应常规了解的病史资料外,对病人的主诉、治疗要求和心理状态,年龄、职业与社会活动、家庭及活动状况等应有深入的了解。对既往所患疾病,有无出血倾向以及家族史等应仔细询问。  二、牙颌面畸形的检查  1、临床检查 除常规体格检查外,局部应着重检查牙形态、大小及数目;牙与牙

吞咽困难的基本介绍

  吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视,器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别,后者并无食管梗阻的基础病变,患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感,但往往不能明确指出具体部位,且进食流质或固体食物均无困难,

关于先天性肛门直肠畸形的检查方式介绍

  1.X线  腹部立位X线片主要表现为低位肠梗阻征象,肠腔积气扩张明显,并可见多个大小不等的阶梯状气液平面。倒立侧位X线片要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时问。  2.CT  肛门括约肌群包括内、外括约肌及耻骨直肠肌,其形成及发育程度是决定肛门直肠畸形患儿预后最重