关于缺铁性吞咽困难的检查方式介绍

1.实验室检查 血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少,血清铁降低,结合铁升高,呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低,胃酸缺乏,严重者可发生恶性贫血。 2.其他辅助检查 (1)X线检查 如疑有食管蹼,需依靠荧光电影检查,常在上食管侧位前壁发现为偏心性、宽度不足2mm,连续拍片即可见到。罕见的有一个以上的蹼,此类病人有可能并发口腔癌。 (2)内镜检查 食管蹼像是一个光滑的、有色的隔膜状孔,有偏心的开口,位于环咽肌水平以下,为薄膜状蹼,有时薄到未能被检查者发现。罕见的蹼很粗硬,阻碍食物通过。必要时进行细胞刷或活检,以除外炎症性狭窄和癌。Plummer-Vinson综合征病人约40%并发萎缩性胃炎,30%恶性贫血,还有50%黏液性水肿。部分病人血液中可检出甲状腺和胃壁细胞抗体。食管蹼也可呈现在某些皮肤病人中,如大疱性表皮......阅读全文

关于缺铁性吞咽困难的检查方式介绍

  1.实验室检查  血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少,血清铁降低,结合铁升高,呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低,胃酸缺乏,严重者可发生恶性贫血。  2.其他辅助检查  (1)X线检查

缺铁性吞咽困难的基本介绍

  缺铁性吞咽困难,也称Plummer-Vinson综合征,是指食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,有症状者主要表现为间隙性吞咽困难,多在吃硬食时出现。男女均可发病,国内报告罕见。

关于缺铁性吞咽困难的病因分析

  本病的病因目前尚不清楚。多数人认为缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变,导致吞咽困难。例如患缺铁性贫血病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失,这是对这个理论的有力支持。在流行病调查中,发现正常人和没有贫血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困难但并不

关于缺铁性吞咽困难的诊断和治疗介绍

  1、诊断  有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可做出诊断。  2、鉴别诊断  结合内镜检查及活组织检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。  3、治疗  首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁,吞咽困难不能消失,可用

关于缺铁性吞咽困难的预后和预防介绍

  1、预后  本病经以上处理大多预后良好。一旦症状复发,须注意并发口腔、咽或食管癌。  2、预防  缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致系统含铁酶缺乏,影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无食管扩张的早期,病人大多数仅采用铁剂治疗即可使吞咽困难消失。因此,尽早补铁治疗贫血

简述缺铁性吞咽困难的临床表现

  主要症状为间歇性吞咽困难,多数是在吃硬食时出现,吃流食一般无症状,病人感到有食物停留在上胸部。Plummer-Vinson综合征病人常有消瘦、苍白,时有发红,舌质红而光滑,舌乳头消失,多数缺齿或完全无牙,口角皲裂,匙状指甲,脾大甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。

关于畸形性吞咽困难的检查介绍

  1.X线检查  食管钡餐造影投照前后斜位及侧位片,迷走锁骨下动脉造成的食管压迫位于后方,对气管压迫不明显。右位主动脉弓在X线平片上见到主动脉弓位于右侧,侧位片食管后方有一深压迹。双主动脉畸形中食管在前后位及斜位片上有双重压迹。  2.内镜检查  在双主动脉弓、右位主动脉弓和左主动脉韧带,内镜检查

关于功能性吞咽困难的检查介绍

  一、病因  本病的发生可能与食管动力异常和感觉异常有关。心理因素亦可影响食管的运动功能。此外,焦虑、抑郁和躯体化精神疾病也可影响本病的发生。  二、临床表现  临床表现为有固体或液体黏附于食管或食物通过食管时有异物感。咽下困难反复发作,至少6个月。  三、检查  1.内镜检查:可排除食管器质性病

关于畸形性吞咽困难的诊断治疗介绍

  1、诊断  有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造影及CT和MRI影像检查,诊断并不困难,重要的是根据病史能够想到本病,合理安排检查。  2、鉴别诊断  右锁骨下动脉起始部异常,往往从食管后面压迫食管,钡剂造影在食管后壁可见1cm大小半球状充盈缺损,其边界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下肿瘤鉴

关于功能性吞咽困难的基本介绍

  功能性吞咽困难指食物从口腔至胃、贲门运送过程中“受阻”而产生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滞感”或“异物感”,而食管X线钡餐检查、内镜检查和食管压力测定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜环等疾病。临床主要表现为咽下困难反复发作,本病是功能性食管疾病中发生率最低的一种。

关于真菌性肠炎的检查方式介绍

  病原学检查:  1.直接镜检标本  以10%氢氧化钾或生理盐水制片,高倍镜下发现大量菌丝和孢子有诊断意义。对于双相型真菌,仅查到孢子可能是正常带菌。真菌性肠炎的6种常见病原多数情况下直接镜检即可鉴定,但孢子、菌丝和其他背景物质有时相互混淆,不易辨认。  2.染色  镜检常用的染色方法:  ①革兰

关于卡他性鼻炎的检查方式介绍

  1、实验室检查  外周血象  病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。  2、病原学检查  一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药

关于囊性肾病的检查方式介绍

  1.单纯性肾囊肿  (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。  (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤

关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍

  1.食管内病变  包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。  2.食管动力障碍性疾病  贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

关于缺钾性肾炎的基本介绍

  缺钾性肾炎(hypokalemic nephritis)指因严重缺钾而引起的肾组织炎性病变。绝大多数是由于钾摄入不足及胃肠道丢失钾过多所致。临床表现为肌无力、肢体瘫痪、肠麻痹及呼吸障碍等低钾症候群。主要是治疗原发病及补钾。

关于畸形性吞咽困难的简介

  畸形性吞咽困难早在1787年由Bayford提出,是因右锁骨下动脉起始部发育畸形并走行异常而压迫食管引起吞咽困难的疾病。婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。  主要原因是胚胎发育畸形,以下为几种常见畸形。  1.迷走锁骨下动脉  右锁骨下动脉

关于变应性鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

关于假膜性肠炎的检查方式介绍

  1.粪便常规  将粪便涂片镜检,若发现革兰阳性杆菌及其芽胞将对临床判断很有帮助。随后可进行分阶段细菌培养,检查有无大量革兰阳性菌。粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。  如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培

关于过敏性鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

关于肝性脊髓病的检查方式介绍

  1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。  2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。  3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。  4.肝豆状核变性

关于无痛性尿血的检查方式介绍

  为了确定发生血尿的部位,在尿液检查中可作三杯试验:如仅在第一杯尿中有血,为初血尿。在第二杯或第三杯有血尿,则为终末血尿。一、二、三杯均有血尿,则为全血尿。初血尿是来自尿道的癌瘤,终末血尿是来自膀胱的癌瘤,而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。  此外,为进一步明确诊断,还可做以下检查:  1、反复寻

关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍

  1.周围血象检查与粪便检查  周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。  2.X线检查  X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大

关于糜烂性胃炎的检查方式介绍

  1.上消化道内镜检查  (1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等;  (2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。

关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍

  1.全身一般检查。  2.耳鼻咽喉科专科检查。  3.神经系统检查  包括  ①脑神经功能检查;  ②感觉系统检查;  ③运动系统检查;  ④过度换气检查。  4.精神心理状态评估  应包括精神状态及心理应激状态的评估。  5.听力学检查  可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。  6.前庭与平衡

关于神经源性膀胱的检查方式介绍

  1.体格检查  (1)肛门括约肌张力试验 肛门括约肌松弛,表示脊髓中枢不活动或活动降低,肛门括约肌收缩过强,表示脊髓中枢反射亢进。  (2)肛门反射试验 刺激肛门周围皮肤,如肛门收缩表示脊髓活动存在。  (3)球海绵体肌反射试验 刺激阴茎头或阴蒂,引起肛门括约肌收缩,表示脊髓活动存在。  2.冰

关于肺炎性假瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  肺炎性假瘤可发生在两肺的任何部位。球型瘤体一般边缘光滑锐利,直径多在1~4cm,密度比较均匀,周围肺野清晰。团块样的瘤体一般境界不清,边缘模糊。部分病灶密度浓淡不匀,如多次并发急性炎症可造成“瘤”影扩大,在其周围恰似炎性浸润的片状影。因此假瘤边缘清楚与否取决于肿块周围的病理变化。

关于单纯疱疹性脑炎的检查方式介绍

  1.脑电图检查  常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞额区异常为明显,甚至可出现颞区的尖波和棘波。  2.影像学变化  CT扫描:可正常,也可见局部低密度区;MRI有助于发现脑实质内长T1长T2信号的病灶。  3.脑脊液检查  压力正常或轻度增高,细胞数增多,蛋白中度增高,糖和氯化物正常。  

关于跖反射伸性的检查方式介绍

  诊断:大脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标,主要根据临床症状、体征。我国(1988)小儿大脑性瘫痪会议拟订的3条诊断标准是:  ①婴儿期出现中枢性瘫痪;  ②伴智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍及其他异常;  ③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。如有以下情况应高度警惕大脑性瘫痪

关于弯曲菌性肠炎的检查方式介绍

  1.大便常规  外观为黏液便或稀水便。镜检有较多白细胞,或有较多红细胞。直接涂片检查病菌方法是在一玻片上涂一薄层粪便,并慢慢地加热固定。然后把涂片浸于1%碱性品红液中10~20分钟,继之用水彻底漂洗。镜检涂片上显示细小、单个或成串,S形、C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。  2.细菌学检查  可取

关于湿性啰音的检查方式介绍

  1.粗湿啰音  粗湿啰音又称大水泡音,发生于气管、主支气管或空洞部位,多出现在吸气早期。  2.中湿啰音  中湿啰音又称中水泡音,发生于中等大小的支气管,多出现在吸气的中期,见于支气管炎、支气管肺炎等。  3.细湿啰音  细湿啰音又称小水泡音,发生于小支气管,多在吸气后期出现,常见于细支气管炎、