概述淋巴瘤引起的肾损害的症状体征
淋巴瘤临床表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、贫血和恶病质等。男性多于女性,各年龄组均可发病,以20~40岁为最多。 1.肾外表现 (1)全身症状:全身症状大多在疾病晚期才出现。最常见的症状有疲倦、乏力、发热、多汗、体重减轻。HD患者还常见皮肤瘙痒,全身瘙痒可以是HD病人的唯一全身症状。 (2)淋巴结肿大:浅表淋巴结肿大是最常见的早期症状。一般无压痛,坚实,分散,不对称,可活动,大小不等,大多进行性逐渐增大。晚期几个肿大的淋巴结可以互相融合成为较大肿块并固定。NHL病人颈淋巴结肿大最多见,其次是腹股沟、腋窝等处的淋巴结。 (3)结外器官累及症状:对HD病人,出现结外器官累及症状常常提示疾病发展至晚期的表现,如消化系统、肺、心、骨、皮肤和神经系统等。而对于NHL,20%~30%患者主要表现首先出现结外器官受累症状,其中大细胞型淋巴瘤累及结外器官最多见。 (4)肝脾肿大:NHL较HD病人常见肝脾肿大。NHL累及肝脏......阅读全文
钩端螺旋体病的肾损害的症状
钩体病的潜伏期为1~2周,最长可达4周,早期可出现发热,肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛),全身乏力,眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的三症状,三体征的感染中毒表现,患者常于病程3~10天出现器官损害症状,按不同的临床表现可分为流感伤寒型,肺出血型,黄疸出血型,肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等,其中肺出
概述实体肿瘤的肾损害的发病机制
肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用(化疗药物及肿瘤溶解产物)。不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的,下面主要阐述这方面内容。 肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变。多见于霍
概述实体肿瘤的肾损害的相关检查
一、肿瘤导致肾损害相关的化验异常: 1、尿检异常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h,并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型。 2、肾功能检查 可出现肾小球滤过率下降,血BUN、Cr升高。 3、血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超过100mm
概述重链病的症状体征
1.α重链病(Selingman病)最常见的临床表现是表现为严重吸收不良综合征的肠型,起病呈渐进性,早期呈间歇性腹泻,以后表现为持续性腹泻,伴有腹痛、脂肪泻,晚期可出现消瘦、脱水、肠梗阻、肠穿孔、腹水、腹部包块等,发热少见,肝脾淋巴结大多无肿大。少见的是表现为反复呼吸道感染的肺型,可有胸腔积液和
概述老年心绞痛的症状体征
1、老年心绞痛—疼痛部位不典型 典型心绞痛部位常位于胸骨及附近区域。老年患者疼痛部位不典型发生率(35.4%)明显高于中青年(11%)。疼痛部位可以在牙部与上腹部之间的任何部位,如牙部、咽喉部、下颌、下颈椎、上胸椎、肩(尤其是左肩)、背部、上腹部及上肢等部位疼痛,易误为其他疾病。 2、老年心
概述额颞痴呆的症状体征
1、隐袭起病,缓慢进展。早期出现人格和情感改变,如易激惹、暴 怒、固执、淡漠和抑郁等;逐渐出现行为异常,如举止不当、无进取心、对事物漠然和冲动行为等,可出现Kluver-Bucy综合征,表现迟钝、淡漠、视认和思维快速变换,口部过度活动、善肌、贪食、肥胖,把任何东西都放入口中试探,伴健忘、失语等。
概述厌氧菌所致肺炎的症状体征
病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,肺率随之增速,患者感全身肌肉酸痛,换侧胸部疼痛,可放射到言部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶性
概述链球性咽炎的症状体征
*发热 *吞咽困难 *咽痛 *声音嘶哑 *咽部异物感 本病起病急,全身及咽部症状较重,体温多在38~40℃,血液检验:白细胞增多,以中性粒细胞增多为著。根据病史及临床表现诊断此病较容易。但应注意并发症的诊断及与急性传染病的前驱症状相鉴别,对小儿尤其重要。 感染发生后,粘膜急性充血肿胀,粘液腺
概述风湿痛的症状体征
一、关节表现 (一)关节疼痛。 (二)晨僵 患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。 (三)关节肿胀和压痛 往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。
关于泵衰竭的症状体征概述
Ⅰ级泵衰竭时,有急性心肌梗死的表现,但无明显心功能不全的症状和体征。血流动力学检查可发现轻度左心室充盈压增高,每搏输出量减少和心率增快,但心输出量接近正常。 Ⅱ级泵衰竭时,病人出现乏力、咳嗽、气喘、咯血等左心衰竭症状,有轻度发组。肺部有啰音,其散布范围常占双肺野的一半或不到一半。心浊音界增大,
概述鼻前庭湿疹的症状体征
1.急性湿疹 急性湿疹以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状,皮疹为多数密集粟粒大的小丘疹、丘疱疹和小水疱,基底潮红。由于搔抓,丘疹、丘疱疹和水疱顶端抓破后呈明显点状渗出及小糜烂,浆液不断渗出,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界一般不清楚。当合并有感染时,炎症表现较
概述心脏扩张的症状体征
本病起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50 岁多见,部分患者有原发性高血压史。主要表现如下: 1.症状 (1)充血性心力衰竭:为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力
概述纯红再障的症状体征
本症共同的临床表现是有进行性严重贫血,呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血,伴网织红细胞显著减少或缺如,周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少,甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨
概述小儿烟雾病的症状体征
本病可发生各年龄组,儿童好发年龄高峰在10岁以下。临床表现可分缺血型和出血型两类。儿童患者以缺血型居多,成年患者则以颅内出血表现为主。Karasawa等报道了104例儿童烟雾病,最常见的临床表现是偏瘫,其中短暂的缺血发作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持续
概述小儿腹泻病的症状体征
1、小儿腹泻病的消化道症状:腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。判断腹泻时粪便的性状比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐
概述光线性唇炎的症状体征
根据其临床表现和经过分为两型: (一)急性光线性唇炎 此型较少见,发作前有强烈日光照射史,呈急性经过,下唇为主。临床表现为唇部急性肿胀、充血,继而糜烂,表面盖以黄棕色血痂,痂下有分泌物聚集。继发感染后有脓性分泌物,并形成浅表溃疡。轻者仅于进食或说话时有不适感,重者灼热和刺痛,妨碍进食和说话。
概述狭颅症的症状体征
一、头颅畸形 因早闭的颅缝的不同而异: 1.所有颅缝均过早闭合,形成尖头畸形或塔状头; 2.矢状缝过早闭合.形成舟状头或长头畸形; 3.两侧冠状缝过早闭合,形成短头或扁头畸形; 4.一侧冠状缝过早闭合,形成斜头畸形。 二、脑功能障碍 患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四
概述-伤寒肠穿孔的症状体征
已经确诊为伤寒病的病人,突然发生右下腹痛,短时间内扩散至全腹,并伴有明显腹部压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象,X线腹部透视或拍片发现气腹,诊断多不困难。全身反应常表现为体温初降后升和脉率增快,白细胞计数在原来的基础上有升高,这就不同于一般没有并发症的伤寒病人。由于伤寒病人常有体弱、腹胀.所以腹肌紧张
概述骨髓瘤的症状体征
临床表现繁多 ,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。 (一)瘤细胞浸润表现 1.骨痛、骨骼变形和病理骨折:骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见早期出现的症状,约占70%,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨
概述口腔单纯疱疹的症状体征
1.原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常见的由1型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较严重的龈口炎-急性疱疹性龈口炎。多数原发感染的临床症状并不显著。本病以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多,因为多数婴儿出生后,即有对抗单纯疱疹病毒的抗
概述隐匿型肾炎的症状体征
隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿,或突然出现肉眼血尿,无其他泌尿系统症状,肾功能大多正常,主要临床表现为尿异常。临床可分为3种形式: 1.无症状性血尿 患者多为青年人,无临床症状和体征,有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿,呈持续性或反复发作。部分患者于剧烈运动、高热、感染、饮酒等情况下,出现一过
概述骨质软化症的症状体征
骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨,必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨,引起骨质软化,故早期症状常不明显。随着骨软化加重,长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形,或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生,冬春季明显,妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性,
概述儿童咳喘的症状、体征介绍
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘
概述正中神经麻痹的症状体征
1、正中神经麻痹:运动障碍表现握力和前臂旋前肌力减弱或丧失。 ①上臂受损时正中神经支配的肌肉完全麻痹,前臂不能旋前,屈腕力弱,拇指、食指和种中指不能屈曲,握拳无力;拇指、食指也不能过伸,拇指不能对掌和外展,大鱼际肌萎缩,状如猿手;手指功能严重损害,持物困难,表现手严重伤残; ②前臂中或下1/
概述小量脑出血的症状体征
脑出血的常见发病年龄在50岁以上,多数有高血压史,突然发病。少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状。多在活动中发病,大便、过劳、兴奋、激动均可成为发病诱因。 1、小量脑出血的局灶症状:为被出血破坏的脑实质的症状,如中枢性偏瘫、面瘫、舌瘫、交叉性瘫、失语和感觉障碍等。 2、小量脑出血的
概述老年慢性胃炎的症状体征
慢性胃炎无特异的临床症状,且病变程度与临床症状亦不相一致。部分患者可无任何症状。但约半数可有中上腹不适、饱胀和程度不同的消化不良症状如食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等,慢性胃炎的腹痛多不规则,一般为弥漫性上腹隐痛或钝痛,很少表现为剧痛。胃窦胃炎可呈消化性溃疡样腹痛,有节律性,但无周期性。有胃黏膜米兰
感染性心内膜炎肾损害的流行病学及症状体征
流行病学 本病的发病率国内外报道不一致,尚缺乏确切可靠的资料,国内报道为1.7/10 万~4.2/10 万,国外报道为1.6/10 万~6.0/10 万。本病发病具有年龄特点,婴幼儿较低,年发病率为0.34/10 万,占儿科住院患儿数的1/4500,易发生于青壮年,即30 岁以后呈进行性上升趋
原发性肾性葡萄糖尿的症状体征
原发性肾性葡萄糖尿(primaryrenalglucosuria)是遗传因素引起的近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍,临床上有两种疾病:小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征及良性家族性肾性糖尿。小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征是空肠及肾小管上皮细胞对半乳糖及葡萄糖转运的先天性缺陷,主要表现为肠道吸收障碍,
血管内大B细胞淋巴瘤的症状体征
皮损形态多样,有的类似具有紫色丘疹或结节的经典性淋巴瘤。另一些病例则酷似血管内栓塞病伴网状青斑样损害。硬化性斑块也可发生。中枢神经系统症状明显,伴进行性痴呆或多发性脑血管缺血症状,出现在发现淋巴瘤许多月以前。本病预后很差。
概述重型肝炎症状体征
典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。 肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。 肝性脑病的临床表现:肝昏迷的分级对判断病情严重程度及治疗反应与预后有重要参考意义。根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类