疑难病例讨论制度和多学科诊疗的区别

ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案

符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者，应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。    1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后，填写《紧急抢救输血申请单》，报医院医务管理部门审批或总值班备案，并向输血科（血库）提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请，随后补交《紧急抢救

典型的GCMS疑难杂症

  气质联用仪可以看作是毛细管柱气相色谱仪加上质量检测器的组合。它常出的问题也是两者相加。我们对气质联用仪本身的操作一般是换柱和清洗离子源，大多数问题也是由这两步操作而来。比如，它们最主要的表现主是漏气而造成的抽真空不正常、出问题的位置在于毛细管柱进入质谱腔体开门时的密封圈。本文针对一些典型的GC-

碳硫分析仪燃烧炉疑难排除方法

碳硫分析仪燃烧炉是利用高压、高频振荡电路，形成瞬间大电流点燃样品，使样品在富氧条件下迅速燃烧后产生的混合气体，经过化学分析程序，定量而快捷地分析出样品中碳、硫含量的设备。碳硫分析仪燃烧炉常见问题：问题一、燃烧炉引弧不良1、“引弧”按钮接触不良；排除方法：换按钮2、电极架子松动；排除方法：夹紧电极3、

纳升注射器的疑难处理

纳升2010注射器是一个直接采用活塞位移技术的微处理器控制的注射系统，金属环安装盒见下图。玻璃毛细管装入白色的塑料环垫内，当金属环被旋紧时，两个黑色的橡皮垫圈被压缩并将玻璃毛细管夹住在固定位置。       安装完毕的纳升注射器侧面见下图。 因为活塞被压缩，这样进入玻璃毛细管射出滴头中的液体。最终因

新手总结PCR/RTPCR疑难杂症

这里，很多经常遇到的问题，比如引物设计，PCR体系和条件，电泳条带分析等，我没有一一详细列举，因为这些原因比较容易找到，我这里列举的可能多是些容易忽略的疑难杂症，希望对大家有帮助。（说了是疑难杂症了，可能有一些看法走极端了，但是为了做出实验，怀疑一切，狗急跳墙，没事找抽也是值得的）。1.引物设计引物

血球计数仪一种疑难故障的处理

    AC.Tdiff 2血球计数仪是美国BECK-MAN-Coulter公司新近推出的一种新型三分类血细胞分析仪。在安装和维修工作中，笔者碰到了一种疑难故障，现将发生的故障和处理总结如下，供同行参考。    1 故障现象    仪器在做本底检测时全部通过，当做3-5个标本之后，WBC计数故障，其

IgG性质自身抗体导致疑难配血1例

输血工作现在已越来越受到社会各界的重视，而输血前的交叉配血试验则是确保患者安全输血的最后一道非常重要的关卡。笔者在工作中检测出不规则IgG性质的抗自身抗体，干扰了正常配血，现报告如下。　　1  病历摘要　　患者，男，74岁，以直肠癌入院，术前备血800ml，做输血前抗体筛选试验时发现不规则抗体筛选试

国内首家重症疑难眼病会诊转诊中心广州揭牌

　　屏幕一端数千公里外新疆医科大学附属第一医院的医生刚描述完手中的病例，广州这边中山眼科中心的教授立即给出了诊断意见。日前，在中山大学中山眼科中心重症疑难眼病会诊转诊中心和眼科体检中心揭牌仪式现场演示的这一幕，给在场的每一位观众留下了深刻印象。　　 作为广东“互联网+”医疗模式的一项重要尝试，中山眼

输血前免疫血液学检查——疑难配血（一）

血液标本的采集及准备　　1. 输血申请单：必须含有病人姓名、身份号、住院号、床号及负责医师的签名。还应包含申请日期、用血原因及时间、用血种类及数量；病人出生年月、性别、种族、疾病诊断、输血史、妊娠史、输血反应史、有无不规则抗体及血型等。　　2. 受血者血样：　　　　① 认真核对后，方可采集；　　　　

浅析电动车的现状疑难及解决办法

随着电动自行车也叫电动车的不断普及，很多通勤要求较高的人群抛弃了传统的人力自行车，投向了电池驱动的自行车，当电池耗尽后也可以人力驱动。这就是人电混合动力自行车。人电混合动力自行车在大中城市甚至农村都获得了大量的应用与好评。［包括我个人的家乡和现在的北京］不过人电混合动力自行车的发展也不是一帆风顺的，

输血前免疫血液学检查——疑难配血（二）

⑶ 抗体筛选技术： ①技术要求： 尽可能多的检测出有临床意义的抗体。 尽可能少的检测出无临床意义的抗体。 尽可能快的完成抗体检测。 ②方法选择：每种方法都有自己的特点，适应于不同范围及情况。 　　立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体，但此方法会检查出无临床意义的抗体，如

温度冲击试验箱疑难杂症－不用担心

    两箱式温度冲击试验箱分为高温室和低温室，其箱体结构设计采用独特的断热结构及蓄热蓄冷效果，试验时待测物完全静止，应用冷热风路切换方式将冷、热温度导入测试区实现冷热冲击测试目的。在试验过程中我们也许会碰到试验箱提篮不工作，出现此类现象的原因是什么呢？      1、温度冲击试验箱提蓝卡死，打开试

排除盐雾试验箱疑难要眼看手摸多检查

　　一、盐雾试验箱箱体不升温：　　1.检查箱体内部注水量是否加到水位；　　2.检查箱体内部加热管是否有损坏现象，以及加热管的两端电压是否正常，是否有220V电压输入，查看仪表实时温度显示是否正常，如发现显示温度过高，设备会自动显示超温保护；　　3.仪表设定温度点是否正确，传感器传递温度是否正常，仪表

火焰原子吸收光谱仪运用的疑难问题

　　原子吸收光谱仪因其敏感度高、精确度高、干挠少、剖析更快而被运用在金属元素的微量分析和痕量元素剖析中。火苗原子吸收光谱是这种分子对光辐射造成消化吸收的光谱分析方式 ,具备使用方便、适应能力广等特点。其基本原理为试件吸进火苗中,火苗中产生的分子蒸气对灯源发射点的特点电磁波辐射造成消化吸收。将测出的试

输血前免疫血液学检查之疑难配血（一）

“土壤医院”多途径远程治疗土地的疑难杂症

　　 今年春节期间，由于受到新型冠状病毒肺炎疫情的影响，很多人都不得不“宅”在家里。　　但是，江苏省现代农业（西甜瓜）产业技术体系土壤创新团队，及其指导下的扬州大学“土壤医院”的“医生”们早已无暇焦虑，他们通过网络、电话等途径，为农民隔空诊疗土壤疑难杂症，提供改良耕地和优化肥料运筹的技术方案。图片来

输血相容疑难处理流程系列—交叉配血试验

定义：主侧是受者血型抗体和供者红细胞之间的反应，次侧是受者红细胞和供者血型抗体之间的反应。将受者和供着的红细胞和血浆交叉混合，并提供不同的反应条件，以检测供者和受者之间可能发生的免疫性溶血反应。

广东罕见病与疑难重症诊疗协作创新联盟成立

4月27日，广东医科大学罕见病与疑难重症诊疗协作创新联盟成立大会暨第一届创新论坛、2024年广东省罕见病联盟粤西学术行在湛江举行，来自广东省内11个地级市共26家医院代表参会。会议期间，各联盟单位围绕如何建设广东医科大学罕见病与疑难重症诊疗协作创新联盟进行了热烈的交流讨论。成立现场。广东医科大学 供

典型的GCMS疑难杂症－难不倒你！

　　气质联用仪可以看作是毛细管柱气相色谱仪加上质量检测器的组合。它常出的问题也是两者相加。我们对气质联用仪本身的操作一般是换柱和清洗离子源，大多数问题也是由这两步操作而来。比如，它们最主要的表现主是漏气而造成的抽真空不正常、出问题的位置在于毛细管柱进入质谱腔体开门时的密封圈。本文针对一些典型的GC-

聚焦标记免疫分析技术，助力疑难疾病早诊早筛

——暨BCEIA 2023同期学术会议“标记免疫分析及临床检测技术分会”成功举办　　2023年9月6日，第二十届北京分析测试学术报告会暨展览会 (BCEIA 2023)于北京·中国国际展览中心（顺义馆）盛大开幕，近千家国内外知名厂商、几万余位分析测试领域的专家及专业人士齐聚一堂，热闹非凡。9月7日，

PCR的替代技术RPA全攻略疑难解答

       重组酶聚合酶扩增(Recombinase Polymerase Amplification，RPA)，被称为是可以替代PCR的核酸检测技术(由英国公司TwistDx Inc开发)。以此为基础的TwistAmp® 核酸扩增产品，能够在15分钟内进行常温下的单分子核酸检测。

输血检验：疑难血型的实验室及临床处理（一）

血型定义：血液系统遗传多太性。但是一般来说，血型指红细胞ABO及Bh血型。目前，血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变，致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比，ABO系统有其特殊性，即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时，其血浆中会出现相应抗体

输血前免疫血液学检查之疑难配血（二）

⑶ 抗体筛选技术：①技术要求：尽可能多的检测出有临床意义的抗体。尽可能少的检测出无临床意义的抗体。尽可能快的完成抗体检测。②方法选择：每种方法都有自己的特点，适应于不同范围及情况。　　立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体，但此方法会检查出无临床意义的抗体，如冷凝集素抗－

360°全方位看懂拉曼光谱（－三）疑难解答

疑难解答1.如何用拉曼光谱仪测透明的有机物液体，测试时放到了玻璃片上测出来的结果是玻璃的光谱。答：聚焦位置不对，聚在玻璃上了，用凹面载玻片，液体量会比较多，然后用显微镜聚焦好就可以了，如果液体有挥发性，最好液体上用盖玻片，然后焦点聚焦到盖玻片以下。2. 做生物样品的拉曼光谱，获得的图里面有很强的荧光

输血检验：疑难血型的实验室及临床处理（二）

第三类由于血浆蛋白异常导致红细胞缗钱状凝集或假凝集，可见于：1）球蛋白增高，如多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，其他浆细胞疾病，中晚期何杰金病，纤维蛋白原增高等2）病人使用血浆扩容剂，如右旋糖苷，聚维酮3）脐带Wharton胶处理方法:显微镜下观察可发现缗钱状凝集，可将病人细胞洗涤后再做正定型，用盐水稀释

土壤水分测试仪疑难杂症的分析

问：如何判断探头是否有问题？答：如使用过程中，水分值与温度值，全部显示“ERROR”，请首先查看电池电量是否充足，如电源充足，请与我们，这可能是探头连接部分有问题或其他原因造成，需要返厂检修。问：如何检测探头zui大量程100%水分值？答：用一个大体积的水桶装满水（避免使用杯子或矿泉水瓶），将探头钢

西北疑难罕见重症及肿瘤性皮肤病专科联盟成立

为进一步推动西北地区疑难罕见重症及肿瘤性皮肤病的诊疗水平，促进区域内医疗资源的整合与共享，近日，西安交通大学第二附属医院获批西北疑难罕见重症及肿瘤性皮肤病专科联盟牵头单位，并于7月6日正式召开成立大会。来自55个地区医疗机构的代表参与了本次会议。会议中对牵头及成员单位授牌，并对联盟开展的工作计划、尚

培养基的制备、使用、保存及相关疑难解答

培养基的实验室制备确制备培养基时微生物检验的最基础步骤之一。使用脱水培养基和其他成分，尤其是含有有毒物质(如胆盐或其他选择剂)的成分时,应遵守良好实验室规范和生产厂商提供的使用说明。培养基的不正确制备会导致培养基出现质量问题。使用商品化脱水合成培养基制备培养基时，应严格按照厂商提供的使用说明配置。记

十大棘手疾病之首“川崎病”的诊疗疑难要点

导读1岁小儿，因“发热3天，发现颌面部肿大2小时”就诊。患者治疗期间反复发热不退、病程中出现皮疹。是川崎病吗？肠道病毒71型IgM抗体弱阳性却不是手足口病。究竟是什么病？ 临床工作中，我们常常会遇到一些相似或相近的临床表现，单凭这些临床表现诊断疾病是不行的，需结合必要的辅助检查作出鉴别，下面这例

培养基的制备、使用、保存及相关疑难解答

一、培养基的实验室制备确制备培养基时微生物检验的最基础步骤之一。使用脱水培养基和其他成分，尤其是含有有毒物质(如胆盐或其他选择剂)的成分时,应遵守良好实验室规范和生产厂商提供的使用说明。培养基的不正确制备会导致培养基出现质量问题。使用商品化脱水合成培养基制备培养基时，应严格按照厂商提供的使用说明配置