关于肝昏迷的对症治疗介绍

(1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。 (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。 (3)保护呼吸道通畅深昏迷者,应作气管切开排痰给氧。 (4)预防脑水肿静脉滴注高渗葡萄糖、甘露醇等脱水药以防治脑水肿。......阅读全文

关于肝昏迷的对症治疗介绍

  (1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。  (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。

关于肝昏迷的其他治疗介绍

  (1)减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或塞有关的门静脉系统减少分流。减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或气囊栓塞有关的门静脉系统减少分流。  (2)人工肝用分子吸附剂再循环系统(MARS),血液灌流、血液透析等方法可清除血氨和其他毒性物质

关于肝昏迷的一般治疗介绍

  去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。  (1)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%

关于肝昏迷的预后介绍

  该病预后取决于病因。诱因明确且容易消除者(如出血、缺钾等)预后较好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或药物性肝炎)引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致肝性脑病预后最差。  积极防治肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切

关于肝昏迷的检查介绍

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

肝性脑病对症治疗的介绍

  (1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。  (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。

关于肝昏迷的诊断标准介绍

  1.早期诊断试验(智力检测试验)  对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。  (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,

肝昏迷的介绍

  肝昏迷(hepaticcoma)是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品或毒蕈(xùn)中毒、急性妊娠脂肪肝等。

药物治疗肝昏迷的简介

  由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。  (1)减少肠道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素

对症治疗肝豆状核变性

  有震颤和肌强直时可用苯海索口服,对粗大震颤者首选氯硝西泮。肌张力障碍可用苯海索、复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂,还可服用氯硝西泮、硝西泮、巴氯芬,局限性肌张力障碍药物治疗。无效者可试用局部注射A型肉毒毒素。有舞蹈样动作和手足徐动症时,可选用氯硝西泮、硝西泮、氟哌啶醇,合用苯海索。对于精神症状

关于肝昏迷的基本信息介绍

  肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。  引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及

肝昏迷的中西医治疗

肝昏迷就是“肝性脑病”,主要是肝功能急剧下降后出现的精神神经症状。精神神经症状:1、行为举止异常,随地大小便,毁物伤人。2、胡言乱语,话多且语无伦次,不认识人。肝昏迷常误诊为精神病。肝昏迷的病因:1、急性肝脏疾病:爆发性肝炎、药物引起的急性肝损伤、酒精肝急性损伤、急性妊娠期脂肪肝、急性肝功能衰竭。2

关于钠代谢紊乱的对症治疗介绍

  由于钠代谢紊乱病因不明尚无特殊治疗方法主要以对症治疗为主:  1、饮食与活动应食用含高钠的食物和饮料,如西红柿香蕉、橙汁等。病人一般可正常参加基本活动,但是要避免活动过量引起脱 水以免脱水危险和低钠失衡导致功能性心脏功能紊乱。  2、钠代谢紊乱的药物治疗  (1)补充钠盐:适当控制钠入量并补充钠

肝昏迷的病因

  介绍  (1)肝硬化,以肝炎后肝硬化最多见。(2)重症肝炎,主要是乙型肝炎,其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、药物性肝炎。  (3)原发性肝癌。  生物化学机制  关于氨中毒的机制,据认为是由于肝功能不全情况下,血氨的来源增多或去路减少,引起血氨升高,脑组织对氨毒性极为敏感,因而出

关于淋巴丝虫病的对症治疗介绍

  (1)淋巴丝虫病的对症治疗—淋巴管炎、淋巴结炎、精索炎、睾丸炎的治疗可参照乙胺嗪治疗时的局部反应的处理症状严重的患者应卧床休息,抬高下肢泼尼松或复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)亦可应用。如有细菌继发感染者,应用抗菌药物。  (2)淋巴丝虫病的对症治疗—象皮肿的治疗下肢象皮肿的治疗可采用烘绑疗法,患

肝昏迷的后期表现

  (1)双上肢扑翼样震颤(嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤),肌张力高,阵发性抽搐,神志模糊至昏迷,脑电图不正常。  (2)重症肝炎,肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。  (3)病人呼气时可嗅到特殊气味,似泥土味、果味,俗称“肝臭”。  (4)化验检查示肝功能不正常,血氨升

肝昏迷的基本概述

  肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理,生命得以维持。当严重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代谢紊乱,肝解毒功能严重损害,使中枢神经系统中毒发生昏迷,称为肝昏迷

肝昏迷的基本概述

  肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理,生命得以维持。当严重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代谢紊乱,肝解毒功能严重损害,使中枢神经系统中毒发生昏迷,称为肝昏迷

肝昏迷的早期表现

  可持续几天至数周,应注意及早发现,及早治疗。一般是在上述诱因后出现。  (1)行为变化,包括轻诉性格变化经,常用欣快激动或淡漠少言,衣冠不整,随地便溺,举止反常。  (2)思维混乱,陈述不正常。包括言语不清,对时间、人、地点的概念混乱,还会出现幻觉、恐惧和烦躁。  (3)失眠或昼睡晨醒。

肠炎对症治疗的基本介绍

  补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。  减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及

关于迷走神经损伤对症治疗介绍

  (1)对严重呛咳患者应进糊状半流食,避免流食呛入气道而引发肺炎。  (2)对高颅压患者给予降颅压治疗,常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮质激素等。  (3)对头痛、恶心、呕吐者可行止吐治疗。

关于单发性脑梗死痴呆的对症治疗介绍

  一、脑梗死痴呆的脑保护药治疗:  (1)钙离子拮抗药:如尼莫地平和氟桂利嗪。  (2)兴奋性氨基酸受体拮抗药:如硫酸镁和MK801。  (3)自由基清除剂如维生素E、维生素C和银杏叶制剂等。  二、脑梗死痴呆的对症治疗:  (1)患者有抑郁症可用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),如氟西汀2

关于高渗性非酮症性昏迷治疗的介绍

  (1) 高渗性非酮症性昏迷— 纠正高渗性失水、电解质丧失:立即静滴生理盐水,在开始2h内用2~3L,以后亦可从胃管中注入相当量温开水;若血容量恢复,血压升至正常,而渗透压不降,特别是高血钠时,可输低渗溶液(0.45%或0.6%氯化钠)500~1500ml/d;待血糖下降至16.7mmol(300

肝昏迷的临床表现

  早期表现  可持续几天至数周,应注意及早发现,及早治疗。一般是在上述诱因后出现。  (1)行为变化,包括轻诉性格变化经,常用欣快激动或淡漠少言,衣冠不整,随地便溺,举止反常。  (2)思维混乱,陈述不正常。包括言语不清,对时间、人、地点的概念混乱,还会出现幻觉、恐惧和烦躁。  (3)失眠或昼睡晨

肝性昏迷的鉴别诊断

  肝性脑病的主要诊断依据为:①严重肝病和(或)广泛门体侧枝循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。  对肝硬化患者进行常规的简易智力测验可发现亚临床肝性脑病。  以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病,因此

肝性昏迷的病理改变

  急性肝功能衰竭所致的肝性脑病患者的脑部常无明显的解剖异常,但38~50%有脑水肿,可能是本症的继发性改变。慢性肝性脑病患者可能出现大脑和小脑灰质以及皮层下组织的原浆性星形细胞肥大和增多,病程较长者则大脑皮层变薄,神经元及神经纤维消失,皮层深部有片状坏死,甚至小脑和基底部也可累及。

关于颈内动脉闭塞综合征的对症治疗介绍

  对症治疗:包括维持生命功能和处理并发症。  ①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理,病后24/48收缩压>220mmHg、舒张压>120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可用降压药,如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌过度降压使脑关注压降低,导致脑缺血加剧;血压过

关于格林巴利综合征的对症治疗介绍

  (1)心电监护 有明显的自主神经功能障碍者,应给予心电监护;如果出现体位性低血压、高血压、心动过速、心动过缓、严重心脏传导阻滞、窦性停搏时,须及时采取相应措施处理。  (2)营养支持 延髓支配肌肉麻痹者有吞咽困难和饮水呛咳,需给予鼻饲营养,以保证每日足够热量、维生素,防止电解质紊乱。合并有消化道

关于范可尼综合征的对症治疗介绍

  (1)纠正酸中毒根据碳酸氢根丢失情况补充碱剂,可用重碳酸氢盐、枸橼酸盐、乳酸盐等,分次给服,以血中碳酸氢盐水平恢复正常为标准。补钠可使低血钾加重,应注意检测;对已有低血钾者宜同时补钾。若碱剂用量过大患者不能耐受时,可加用氢氯噻嗪(双氢克尿塞),它可使细胞外液缩减而促进碳酸氢根的再吸收,但应谨慎防

低血糖昏迷的疾病治疗介绍

  一、紧急治疗   1、自救 一旦患者确认出现低血糖的症状,应立即进食含20-30g糖类的食物或口服糖水,而不必于每次发作时均作血糖检测,进食量过多可致发作后高血糖。在不能确认低血糖时应自作快速血糖检测,或去附近医院急诊。若患者低血糖严重而不能自救时,应由亲友帮助进服糖或富糖食物,丧失吞咽功能而