简述小儿胆道蛔虫症的临床表现

本病发作突然,患儿感到上腹部剑突右下方有剧烈疼痛,使之屈膝弯背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。这种疼痛通常称“绞痛”。其发作是阵发性的,在两次发作期间,症状完全缓解。在剧烈绞痛发作时,自觉有物向上“钻顶”,这是胆道蛔虫病的特有症状。此外,常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胆汁,有时可吐出蛔虫。 检查时可发现绞痛与上腹部体征不成正比:即绞痛发作时,腹部柔软,无肌紧张及反跳痛,只剑突下有压痛。如出现发热、寒战、黄疸及腹肌紧张时,可能有继发胆道感染、肝脓肿合并症。......阅读全文

简述小儿胆道蛔虫症的临床表现

  本病发作突然,患儿感到上腹部剑突右下方有剧烈疼痛,使之屈膝弯背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。这种疼痛通常称“绞痛”。其发作是阵发性的,在两次发作期间,症状完全缓解。在剧烈绞痛发作时,自觉有物向上“钻顶”,这是胆道蛔虫病的特有症状。此外,常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胆汁,有时可吐出蛔虫

关于小儿胆道蛔虫症的简介

  胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内,消耗人体的营养,并妨碍消化吸收功能,造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。  蛔虫习性喜钻孔和扭结成团,并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来

治疗小儿胆道蛔虫症的简介

  1.服驱虫净或驱蛔灵、肠虫清。  2.服阿司匹林(如有溃疡病者慎用或不用)。  3.可选用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痉止痛。  4.控制胆道感染:常用抗生素为青霉素或链霉素。  5.手术治疗:有下列情况之一者,应考虑手术治疗,切开胆总管取虫。  (1)有严重并发症如急性胆道感染、肝脓肿,

关于小儿胆道蛔虫症的检查介绍

  一、检查:  1.B型超声波  波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。  2.X线检查  静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。  3.实验室检查  大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。  二、预防:  1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。  2.口服驱虫药时,一定根据

胆道蛔虫症的简介

  胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道,引起胆道口Oddis括约肌痉挛而发生腹部阵发性绞痛,称为胆道蛔虫症。胆道蛔虫症是临床比较常见的急腹症,多见于儿童和青少年,尤以七岁以上儿童最为多见。一年四季均可发生,农村发病率最高。

胆道蛔虫症的治疗原则

  卧床休息、静脉补液,提供每日足够热量,纠正脱水和电解质紊乱。抗生素治疗常用头孢哌酮钠舒巴坦、氨苄青霉素静脉点滴,厌氧菌感染时加甲硝唑静滴。对症治疗选 654-2 静脉点滴,肌注维生素 K3,口服阿司匹林,必要时可肌注杜冷丁。  经保守治疗无明显缓解者,均采用十二指肠镜检查结合 ERCP 方法治疗

简述小儿胆道感染的临床表现

  ①发热型。以低热为主,伴有乏力、纳差、盗汗、恶心等。  ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、脐周围或剑突下,多为阵发性剧痛。  ③肝炎型。肝大或脾大伴有纳差、恶心、厌油、腹泻等。  ④关节炎型。长期发热,大关节疼痛或肿胀,但非风湿性,经引流确诊治疗后,上述症状消失。发病常较急骤,多于发病后1天内就诊。以

简述肠道蛔虫症的临床表现

  肠道蛔虫症常引起反复发作的上腹部或脐周腹痛。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应,如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。儿童严重感染者,可引起营养不良,精神不安,失眠、磨牙、夜惊等。  肠内蛔虫一般处于安静状态,但受到各种刺激(如高热、消化不良、驱虫不当等)

简述小肠蛔虫症的临床表现

  幼虫的移行可以产生支气管刺激及小灶性肺炎、发热、荨麻疹及嗜酸细胞升高等过敏反应。成虫可引起腹部不适、消化不良,甚至肠绞痛和胆绞痛等严重症状。粪便可查到蛔虫卵。

关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍

  体格检查:单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动,有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP,还可进行治疗。  超生检查时应注意以下情况:  管道重叠,肝门

关于胆道蛔虫病的临床表现

  1.腹痛  蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。  2.恶心、呕吐  呕

关于胆道蛔虫症的病因及相关疾病

  蛔虫病主要因食入带有蛔虫卵的食物而引起,蛔虫性喜游走或钻孔,当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时,如发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时,肠道内环境的紊乱,肠管蠕动失常,蛔虫活动频繁而上下游走至十二指肠钻胆道,另外蛔虫喜碱恶酸,当蛔虫上行至十二指肠时,喜欢钻入碱性胆汁的

简述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的症状体征

  1.胆道蛔虫症以其典型的腹痛为特征 突然发作的剑突下“钻顶样”剧烈绞痛,来去突然,间期如常(故被形容为:来似晴天霹雳,去时烟消云散),可伴呕吐蛔虫,症状严重而体征轻微,疾病早期一般不伴发热和黄疸。  2.肝蛔虫病往往出现在胆道蛔虫病疾风暴雨般的症状之后,与后者相比肝蛔虫病的临床表现比较复杂而多样

简述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的发病机制

  蛔虫钻入胆道时引起Oddi括约肌的强烈痉挛而出现典型的胆绞痛。随着蛔虫的进入,肠道细菌,主要是革兰阴性杆菌和厌氧菌被带入胆道可引起急性化脓性胆管炎,甚至感染向上蔓延导致毛细胆管性肝炎或肝脓肿。同时因蛔虫刺激Oddi括约肌痉挛,胆道开口阻塞,带菌胆汁逆流进入胰管,或者虫体直接阻塞胰管开口而诱发急性

概述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的并发症

  胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。  1.肝脓肿 胆道蛔虫进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎,炎症进一步发展穿透胆管

简述肠蛔虫症的预防

  培养良好的个人卫生习惯,尤其是应在儿童、托幼机构、学校中广泛开展卫生宣传教育。做到饭前、便后洗手,不吃未洗净的蔬菜、水果。在学校,托儿所进行普查普治。对粪便进行无害化处理,有利于本病的控制。

怎样预防胆道蛔虫病?

  1.养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人,而肠蛔虫病是一种传染病,传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。  2.肠道有蛔虫的病人,在进行驱虫治疗时,用药剂量要足,以彻底杀死,否则

简述胆道闭锁的临床表现

  胆道闭锁的典型病例婴儿为足月产,大多数并无异常,粪便色泽正常,黄疸一般在生后2-3周逐渐显露,有些病例的黄疸出现于生后最初几天当时误诊为生理性黄疸。粪便变成棕黄、淡黄米色,以后成为无胆汁的陶土样灰白色。但在病程较晚期时偶可略现淡黄色。尿色较深将尿布染成黄色。黄疸出现后,通常不消退且日益加深,皮肤

简述胆道结石的临床表现

  胆道结石临床多见于中年女性,主要表现有发生于右上腹的胆绞痛,是由于胆石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛。胆绞痛往往有一定的诱因如饱餐后或腹部受到震动。胆绞痛一般在中上腹或右上腹呈持续性逐渐加重的疼痛,常放射至右肩胛处或肩部,时合并有呕吐。胆绞痛可以呈间歇发作。如果胆石嵌顿

简述胆道炎的临床表现

  致病菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最多见。本病起病急剧、凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。  本病常表现为中上腹不适、胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。除有

简述胆道感染的临床表现

  胆道感染可单纯存在,但多与胆石症同时存在,互为因果。胆石症可引起胆道梗阻,胆汁淤滞,细菌繁殖,导致胆道感染。胆石症在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻食物等症状;当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆

关于胆道蛔虫病的介绍

  胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。

胆道蛔虫病的病因分析

  蛔虫成虫寄生于小肠中下段,当人体全身及消化道功能紊乱,如高热、腹泻、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等,均可激惹虫体异常活动,上窜胆道;加之蛔虫有喜碱厌酸、有钻孔习性,在胆管炎、结石及括约肌松弛等更易引起成虫钻胆。窜入胆道者80%在胆管内,可为1~100余条。蛔虫进入胆道后,其机械

简述异位蛔虫症的症状体征

  异位蛔虫症 蛔虫离开其主要寄生部位而至其他器官或脏器者称为异味蛔虫症,可引起相应病变和症状。常见的有胆得蛔虫症、胰管蛔虫症及阑尾蛔虫症。

简述蛔虫病的临床表现

  因虫体的寄生部位和发育阶段不同而异。  1.蛔蚴移行症  蛔蚴在寄生宿主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等。抵达肺脏后引起咳嗽、哮喘、痰中带血丝等症状,重者可有胸痛、呼吸困难和发绀。肺部X射线检查可见迁徙性浸润性阴影,临床上称为过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多,约10

关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的简介

  胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于肠道蛔虫。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取蛔虫术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管

治疗胆道蛔虫病与肝蛔虫病的概述

  胆道蛔虫病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主,因当时对其病理认识不足恐延误手术时机,加上当时胆道蛔虫病发生时往往蛔虫数目较多。目前治疗原则为解痉止痛、利胆驱虫、防治感染,非手术疗法多可治愈,但对非手术治疗无效或有严重并发症的病人可考虑相应的手术治疗。

简述小儿尿石症的临床表现

  1.肾结石  血尿是肾结石的主要症状,多于剧烈活动后出现,有时血尿较轻,只能在显微镜下见到多数红细胞。腰或腹股沟疼痛是肾结石的重要表现,在乳幼儿不会申诉时,则可哭闹,甚至呕吐、颜面苍白,并出冷汗。部分病例以全身症状就诊,如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。偶见肾结石以急性无尿为首发症状,这是

简述小儿丙酸血症的临床表现

  丙酸血症发病大多较早。重症患儿在新生儿期出现严重酸中毒,表现为拒食、呕吐、嗜睡和肌张力低下,脱水、惊厥、肝大亦较常见。部分病例发病较晚,表现为急性脑病,或发作性酮症酸中毒,或发育迟缓。本病神经系统症状以发育迟缓、惊厥、脑萎缩和EEG异常为主要特征。其他包括肌张力异常、严重舞蹈症和锥体系症状,尤多

概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现

  典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。  1.腹痛  大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。  2.呕吐  伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕