简述晶状体过敏性青光眼的临床表现
晶状体过敏性青光眼的临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP,此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查,常难以诊断晶状体过敏症,多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。 晶状体过敏性青光眼患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。一般经过24h到14天的潜伏期后,出现葡萄膜炎的症状,大多为前部葡萄膜炎。前房炎性反应明显,有大量炎性细胞渗出,偶尔可见前房积脓。角膜后壁有大量羊脂样沉着物,虹膜肿胀,后期可出现新生血管,瞳孔缩小,散瞳剂不易使瞳孔散大。如果后部葡萄膜炎炎症反应严重,可发现瞳孔区黄光反射。急性炎症反应时眼压偏低,当炎症累及房角、小梁网,引起该部组织发生病理改变时,可使眼压升高,导致继发性青光眼。......阅读全文
简述晶状体脱位的诊断依据
1.见于可以引起悬韧带断裂的眼球挫伤或震荡伤。亦可见于遗传性疾病。 2.临床分型 ⑴不全脱位或半脱位:系部分悬韧带断裂所致。瞳孔内常可见半脱位的晶体赤道部。眼底检查可发现双重眼底影像。有单眼复视。晶体脱位部分的虹膜因失去支持而塌陷,该处前房变深,可见虹膜震颤。 ⑵全脱位:系悬韧带全部断裂所
概述晶状体脱位的临床表现
根据晶体脱位的程度和形态,可分为晶体不全脱位和完全脱位。 1.晶体不全脱位:移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内,晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。如果晶体的轴仍在视轴上,则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜,可导致用
临床物理检查方法介绍瞳孔计介绍
瞳孔计介绍: 瞳孔计是术前检查中用到的另一种工具。这种手持式设备用于精确测量瞳孔的直径。瞳孔计正常值: 成人瞳孔直径一般为2-4mm,呈正圆形,两侧等大,两侧差异不超过0.25mm,但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm,瞳孔反应及药物实验均无异常,可以认为是生理性瞳孔不等。瞳孔计临床意义: 异常
临床物理检查方法介绍前房深度测量介绍
前房深度测量介绍: 前房深度测量在眼科临床上是很重要的。闭角型青光眼发病的解剖学基础是前房浅、房角窄、晶状体不成比例的增大。故前房中轴深度的测量在闭角型青光眼的早期诊断、病程演变的估计上都是非常重要的。前房深度测量正常值: 观察最周边部角膜后壁与最周边部虹膜表面之间的距离,即“周边前房深度”,以该处
一例晶状体溶解性青光眼病例分析
患者,女,80岁。因左眼视物不见10年,眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10:00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体:左眼视力无光感,眼压55 mmHg,角膜雾状水肿,前房充满白色乳糜状物,余窥不清,见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗,左眼眼压不能控制。
临床物理检查方法介绍青光眼激发试验介绍
青光眼激发试验介绍: 青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。青光眼激发试验正常值: 闭角型的女性多于男性:开角型的男性多于女性,对40岁以上女性多考虑闭角;30岁以下男性为先天性青光眼。远视者闭角
简述过敏性支气管肺曲霉病的临床表现
1.典型表现 急性期主要症状有喘息、咯血、脓痰、发热、胸痛和咳出棕色痰栓。其中咯血绝大多数为痰血,但有少数患者咯血量偏大。急性期症状持续时间较长,往往需要激素治疗半年才能消退,少数病例演变为激素依赖期。由于对急性发作期界定不一,其发生频率报道不一。ABPA虽然哮喘症状较轻,但有近半数患者需要长
青光眼的临床表现
临床表现 青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。 1.先天性青光眼 根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的
简述青光眼睫状体炎危象综合征的临床表现
多发生于青壮年单眼发病且在同一眼反复发作,偶尔双眼受累。视力一般近正常如果角膜水肿明显则视物模糊 1.前节炎症 轻度睫状充血,角膜上皮水肿,有少量大小不等灰白色KP,大者呈羊脂状KP,一般不超过25个多位于角膜下方或在房角小梁网,眼压恢复正常后数天或数周消失。眼压波动时可重新出现或不出现KP。
简述原发性婴幼儿型青光眼的临床表现
原发性婴幼儿型青光眼的临床过程各异,有人统计30%存在于出生时,88%发生于出生后第1个月。Becker和Shaffer发现60%的病例在头6个月内诊断,80%以上的病例在1岁内得到诊断。原发性婴幼儿型青光眼虽然也是以高眼压造成视神经的损害为特征,但由于婴幼儿时期的眼球及其婴幼儿自身仍处于发育活
临床物理检查方法介绍前房的一般检查介绍
前房的一般检查介绍: 前房的一般检查主要是检查前房、前房角的深浅及房水的透明度。前房的一般检查正常值: 观察前房中央部的深浅,正常前房深度约为2.5-3.0mm,若少于2mm提示有发生闭角型青光眼的可能,应作进一步检查。前房的一般检查临床意义: 异常结果:正常前房内充满透明的房水,但在眼内炎症或外伤
白内障膨胀期继发性青光眼的临床表现
晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体
临床物理检查方法介绍瞳孔外观介绍
瞳孔外观介绍: 瞳孔是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔,为光线进入眼睛的通道。虹膜上平滑肌的伸缩,可以使瞳孔的口径缩小或放大,控制进入瞳孔的光量。瞳孔外观正常值: 成人瞳孔直径一般为2-4mm,呈正圆形,两侧等大,两侧差异不超过0.25mm,但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm,瞳孔反应及药物实验
临床物理检查方法介绍前房轴深检查法介绍
前房轴深检查法介绍: 前房轴深检查法:用前房深度测定仪检查,或用Zeiss-Opton裂隙灯上附加Jaeger计以45°观察角检查前房轴深。正常眼为2.5mm-3mm。前房轴深检查法正常值: 用Zeiss-Opton裂隙灯上附加Jaeger计以45°观察角检查前房轴深。正常眼为2.5mm-3mm。前
临床物理检查方法介绍眼压指测法介绍
眼压指测法介绍: 指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球,其余各指置于患者的前额部作支持,两食指尖交替轻压,根据传达到指尖的波动感,估计眼球压力的高低。眼压指测法正常值: 一般正常为Tn,眼压高为T+1、2、3,眼压低为T-1、2、3。眼压指测法临床意义: 异常结果:
临床物理检查方法介绍前房角镜检查法介绍
前房角镜检查法介绍: 前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况,对诊断和治疗各种青光眼有重要价值。此外,前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部肿瘤、新生血管等的诊断也有帮助。前房角镜检查法正常值: 静态观察下,从前界线到睫状体带、虹膜根部等所有结构均能看到,有时还可看到梳状韧带。前房角镜检查法临床
临床物理检查方法介绍常规小瞳孔检查介绍
常规小瞳孔检查介绍: 常规的小瞳孔下的眼底检查,对预防青光眼问题上有很大作用。在需要作仔细眼内部检查时,每一位患者都应先作一个初步的小瞳孔下眼底观察,以发现有无患青光眼的征象。常规小瞳孔检查正常值: 眼球的正前方俗称黑眼球。黑眼球被茶色虹膜包围的黑色小孔是瞳孔,正常瞳孔为圆形,直径2到5毫米,双侧等
临床物理检查方法介绍静态视野检查介绍
静态视野检查介绍: 静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值,连成曲线以得出视野缺损的深度概念。静态视野检查正常值: 青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大,生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点,弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,
临床物理检查方法介绍瞳孔检查介绍
瞳孔检查介绍: 瞳孔检查包括瞳孔外观以及瞳孔反射的检查。外观检查包括瞳孔的大小、形态、数目、位置以及边缘是否整齐,检查时应两侧进行比较。瞳孔检查正常值: 正常的瞳孔为圆形,黑色透明,两侧等大,直径约2.5毫米,除了生理调节变化外,若瞳孔直径小于1.5毫米或大于5毫米,边缘不规则,色泽异常,对光反应迟
临床物理检查方法介绍动态视野检查介绍
动态视野检查介绍: 动态视野检查是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓。动态视野检查正常值: 在被检者与检者的中间同等距离处,分别在上、下、内、外、左上、左下、右上、右下等八个方向,由周边向中心缓慢移动,如果两人同时见到手指,说明被检者的视野是正常的。动态视野检
真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析
真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年
恶性青光眼的临床表现
恶性青光眼是一类诊断困难,眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症,其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。典型病例常于术后数小时,数日以至数月发生。但个别病例并没有施行抗青光眼手术而是局部滴用缩瞳剂后引起眼压升高或者外伤、葡萄膜炎后发生本症
关于原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状,所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生,对于非眼科医生而言,掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。 2.继发性青光眼 除急性闭角型青光眼外,血影细胞性青光眼,
临床物理检查方法介绍Schiφtz氏压陷眼压计测量法
Schiφtz氏压陷眼压计测量法介绍: Schiφtz氏压陷眼压计测量法,此法是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。Schiφtz氏压陷眼压计测量法正常值: 我国正常人眼压值是10-21mmHg,平均眼压15-16mmHg,平均值加2倍标准差(M±2SD),作为正常范围。Schiφtz氏压陷
简述晶状体毒性色素膜炎的治疗
对于确定为晶状体相关的葡萄膜炎患者,应立即进行手术,清除残存的晶状体物质,并给予糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌麻痹剂等滴眼剂治疗。一般不需要全身使用糖皮质激素。在炎症严重时,可给予泼尼松30~40mg/d,早晨顿服,治疗时间一般不超过2周。对合并细菌感染者,应给予敏感的抗生素治疗。
简述晶状体毒性色素膜炎的预防
晶状体核及皮质进入玻璃体是引起晶状体毒性色素膜炎的重要原因。因此,术中避免晶状体核及皮质进入玻璃体以及及时清除进入玻璃体的这些物质是预防晶状体毒性色素膜炎的重要措施。进入玻璃体内小的晶状体残片(不超过核的25%),可以观察和用药物治疗,但应进行完全的前玻璃体切除,以保证手术切口处无玻璃体嵌顿和玻
永存原始玻璃体增生症的临床表现及检查
临床表现 眼球多小于正常,90%为单眼发病,见于婴幼儿表现为部分或全部白瞳症,浅前房,晶状体后可见白色膜状组织,有时膜组织内含有血管。瞳孔扩大后可看见晶状体周围有被拉长了的睫状突,是为该症的特征性表现。部分患眼的晶状体后囊破裂混浊并膨胀而导致继发性闭角型青光眼的发生。尚可见晶状体前囊破裂,不常
皮质性白内障的相关介绍
这是年龄相关性白内障最常见的类型,约占70%。按发展过程分为4期。 (1)初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊,其基底部在赤道,尖端指向晶状体中央,最初发生在下方,继之两侧及上方也出现类似混浊,以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明,常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离,
继发于穿透性角膜移植术的青光眼的临床表现
危险因素 穿透性角膜移植术后青光眼发生的常见危险因素有:无晶状体眼、术前存在的青光眼、联合手术、虹膜前粘连、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手术自身问题等。在无晶状体眼角膜移植术后青光眼的发生率为25%~70%不等,术后早期有报道高达60%~90%。术前有青光眼病史者角膜移植术后眼压升高的发
简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现
患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但