简述晶状体过敏性青光眼的临床表现
晶状体过敏性青光眼的临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP,此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查,常难以诊断晶状体过敏症,多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。 晶状体过敏性青光眼患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。一般经过24h到14天的潜伏期后,出现葡萄膜炎的症状,大多为前部葡萄膜炎。前房炎性反应明显,有大量炎性细胞渗出,偶尔可见前房积脓。角膜后壁有大量羊脂样沉着物,虹膜肿胀,后期可出现新生血管,瞳孔缩小,散瞳剂不易使瞳孔散大。如果后部葡萄膜炎炎症反应严重,可发现瞳孔区黄光反射。急性炎症反应时眼压偏低,当炎症累及房角、小梁网,引起该部组织发生病理改变时,可使眼压升高,导致继发性青光眼。......阅读全文
简述晶状体过敏性青光眼的临床表现
晶状体过敏性青光眼的临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP,此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查,常难以诊断晶状体过敏症,多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。 晶状体过敏性青
简述晶状体蛋白过敏性青光眼的临床表现
临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层及晶状体前表面伴有KP。此外,还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。本病患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。一般经过24小
简述晶状体过敏性青光眼的发病机制
正常时,晶状体蛋白不能通过完整的晶状体囊膜进入房水中,因此不会引起眼组织的过敏性反应。当晶状体囊膜破裂(手术或外伤后)或通透性有改变时,晶状体蛋白就能进入房水或玻璃体中。晶状体为机体自身隐蔽抗原,主要是α晶状体蛋白,有相应的免疫活性细胞。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。晶状体皮质溢入前房或玻璃
简述晶状体膨胀所致青光眼的临床表现
晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体
简述晶状体脱位所致青光眼的临床表现
晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时,可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央,可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时,可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。 晶状体完全脱位进入前房使前房加深,
治疗晶状体过敏性青光眼的简介
1、治疗 对晶状体过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对
关于晶状体过敏性青光眼的简介
晶状体过敏症(phacoanaphyaxis)系肉芽肿性炎症的罕见眼病,发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后,可合并或不合并玻璃体脱出,或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后,患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼(phacoanaphylactic gl
关于晶状体蛋白过敏性青光眼的简介
晶状体蛋白过敏性青光眼临床上较为少见,是在白内障手术或晶状体损伤后由晶状体蛋白引起的过敏反应所致,又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼。 晶状体蛋白逸出进入房水或玻璃体中。 有的病例出现严重色素膜反应,病程比较迁延。
诊断晶状体蛋白过敏性青光眼的简介
临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。 晶状体过敏性青光眼必备的标准: ①在房水或玻璃体标本中,必须存在中性粒细胞; ②房水中有一定量的晶状体
治疗晶状体蛋白过敏性青光眼的简介
对晶状体蛋白过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质激素,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质激素以消除残存的色素膜炎症反应。对迁延型病例可
诊断晶状体过敏性青光眼的基本介绍
临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。 诊断晶状体蛋白过敏性青光眼必备的标准: ①在房水或玻璃体标本中,必须存在多形核粒细胞; ②房水中有一定
关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍
1、肿胀期白内障所致青光眼 肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着
关于晶状体蛋白过敏性青光眼的检查介绍
1.皮内试验 用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。 2.免疫学检查 血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。 3.房水细胞学检查 诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。 4
关于晶状体过敏性青光眼的实验室检查介绍
1、皮内试验 用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。 2、免疫学检查 血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。 3、房水细胞学检查 诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。 4
概述晶状体溶解性青光眼的临床表现
晶状体溶解性青光眼多见于60~70岁老年人,均有视力减退的长期白内障病史。突然发病,眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛,同时伴有全身症状,如恶心、呕吐眼压急剧升高,常为30~50mmHg,有些患者可达80mmHg以上,角膜通常为弥漫性水肿,有时为微型囊样水肿,房水的细胞及闪辉反应非常显著,无角膜
简述青光眼的临床表现
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升
简述过敏性咳嗽的临床表现
过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。易发
简述过敏性休克的临床表现
过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生,约半数以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现。 过敏性休克有两大特点:其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四
关于晶状体膨胀所致青光眼的简介
晶状体膨胀所致青光眼即肿胀期白内障所致青光眼,是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊、肿胀时发生的青光眼。原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切,这类患者眼前节较小,前房深度较浅房角较窄。随着年龄增长晶状体前后径渐渐增加,因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄,甚至经常
关于晶状体脱位所致青光眼的简介
晶状体位置变化是指在生理情况下,位于后房的晶状体偏离了中心位置,在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼。 1.外伤性晶状体脱位 包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的
关于晶状体源性青光眼的简介
晶状体源性青光眼,治疗原则为晶状体摘除术。 在白内障的病程中,晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅,房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤然升高。治疗原则为摘除晶状体,如房角已有广泛粘连,则可考虑白内障和青光眼联合手术。 白内障过熟期,晶状体皮质液化并漏入前房,被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞以及大
治疗晶状体膨胀所致青光眼的简介
应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可能使用其他降眼压药物降低眼压
简述儿童过敏性鼻炎的临床表现
本病以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻堵为主要特征。 表现症状: ①鼻痒(小孩经常揉鼻子)、鼻涕(多为清水样鼻涕,合并感染时为脓涕)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)。 ②鼻腔不通气,耳闷,头昏,头痛。 ③打喷嚏(通常是突然和剧烈的)。 ④眼睛发红发痒及流泪。 ⑤眼眶下黑眼圈
简述低眼压性青光眼的临床表现
本病起病非常隐蔽,由于缺乏主觉症状,患者常到中、晚期才来就医。 1.病史 早期绝大部分患者没有任何自觉症状,个别患者可有眼长、视物易疲劳等不适。主诉视力减退,多与屈光、白内障和黄斑病变有关;中晚期患者可有中心视力减退。 2.眼压 (1)平均眼压 LTG患者的眼压均在统计学正常范围内。但许
概述晶状体诱发性葡萄膜炎的病因和发病机制
晶状体有可溶性蛋白和非可溶性蛋白,前者占总蛋白的90%,可溶性蛋白主要有α、β、γ,α抗原性最强,是诱发晶状体诱发性葡萄膜炎的重要抗原。正常人对房水内少量晶状体蛋白有耐受性,当大量晶状体蛋白进入房水内,耐受性被破坏,T细胞对B细胞的抑制作用减少,而使B细胞产生抗晶状体蛋白抗体增加。大量抗体与晶状
简述晶状体相关眼色素层炎的临床表现
临床上晶状体相关眼色素层炎可表现为3种类型:全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。 1、全葡萄膜炎或眼内炎 全葡萄膜炎或眼内炎患者往往有近期白内障手术史或穿通性眼外伤病史,个别患者的炎症可在术后数个月才发生,手术中可能有晶状体物质进入玻璃体的病史。具有严重炎症的患者可有眼痛、视
分析晶状体过敏性色素膜炎的病因
已经证实晶状体抗原诱导了葡萄膜炎发生动物实验表明,将晶状体抗原和佛氏完全佐剂免疫动物后,刺破晶状体囊膜可诱发葡萄膜炎人类晶状体相关的葡萄膜炎多发生于眼球穿透伤或白内障手术之后,推测晶状体蛋白抗原大量暴露造成免疫反应可能导致了葡萄膜炎。最近研究发现,一些厌氧菌感染可能通过佐剂效应而促进葡萄膜炎的发
关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍
晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。 1.肿胀期白内障所致青光眼 系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,对光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素;而晶状
关于晶状体溶解性青光眼的简介
在成熟期或过熟期白内障,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼,称晶状体溶解性青光眼或晶状体蛋白性青光眼,是一种继发性开角型青光眼。因老年人晶状体的蛋白质成分改变,高分子量的晶状体蛋白质增加,成熟期或过熟期白内障经晶状体囊的微细开口释放晶状体蛋白质,由于蛋白质沉积物的炎性反应,前房中充
治疗晶状体溶解性青光眼的简介
晶状体溶解性青光眼发病急剧,应积极抢救治疗,首先应使用药物降低眼压,如伴有炎症时,应同时控制炎症。全身应用高渗剂和碳酸酐酶抑制药,眼部点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药使眼压尽快下降。如药物治疗无效,可考虑行前房穿刺术以缓解症状。如有炎症表现,可同时应用皮质激素类非特异性抗炎药物局部点眼。于眼压