概述晶状体溶解性青光眼的临床表现
晶状体溶解性青光眼多见于60~70岁老年人,均有视力减退的长期白内障病史。突然发病,眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛,同时伴有全身症状,如恶心、呕吐眼压急剧升高,常为30~50mmHg,有些患者可达80mmHg以上,角膜通常为弥漫性水肿,有时为微型囊样水肿,房水的细胞及闪辉反应非常显著,无角膜后壁沉着物,房角始终保持开放,且无任何可观察到的异常。 前房中的细胞碎屑呈层状位于房角处,极少数病例有时见到前房积脓、有白色颗粒状物。伴有因晶状体物质释放后晶状体容积减少而引起前囊膜皱缩的成熟期、过熟期或囊性白内障。晶状体溶解性青光眼罕见于未成熟期白内障,如为未成熟期白内障青光眼急性发作多不明显,眼压不很高。罕见的晶状体溶解性青光眼病例亦可伴有自发性或外伤性晶状体后脱位至玻璃体内。 晶状体完全呈灰白色混浊,于前囊表面可见到典型的白色小钙化点或黄褐色斑点,这可能是巨噬细胞在晶状体囊膜上的微细破孔处沉着所致,常见晶状体皮质液化呈乳状,......阅读全文
治疗原发性青光眼的概述
(一)闭角型青光眼 1.治疗原则 以激光和手术解除瞳孔阻滞,并降低眼压为主。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。 2.药物治疗 (1)急性发作期 ①缩瞳药 1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每
继发于穿透性角膜移植术的青光眼的临床表现
危险因素 穿透性角膜移植术后青光眼发生的常见危险因素有:无晶状体眼、术前存在的青光眼、联合手术、虹膜前粘连、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手术自身问题等。在无晶状体眼角膜移植术后青光眼的发生率为25%~70%不等,术后早期有报道高达60%~90%。术前有青光眼病史者角膜移植术后眼压升高的发
概述青光眼具体治疗方法
1、抑制醛糖还原酶 葡萄糖代谢紊乱是晶状体混浊的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖还原酶抑制剂而聚集于细胞内形成晶状体混浊已得到证实。故通过抑制醛糖还原酶而延缓白内障的形成已成为治疗白内障药物研究的热点之一。目前国外己发现数十种含黄酮类物质具有抑制醛糖还原酶活性的作用。国内亦有学者对此进行研究,
永存原始玻璃体增生症的发病机制及临床表现
发病机制 原始玻璃体是表面外胚叶、神经外胚叶和中胚叶的共同产物随着玻璃体动脉长入视杯在原始玻璃体内又增加了毛细血管成分。在胚胎第6周 之后,晶状体囊膜形成,玻璃体与晶状体之间的关系中断原始玻璃体的发育终止永存原始玻璃体增生症主要是原始玻璃体异常的持续存在并过度增长,并且玻璃体内 固有血管和来自
概述晶状体毒性色素膜炎的发病机制
有关晶状体抗原诱导炎症反应的机制目前尚不完全清楚。过去认为晶状体蛋白与免疫系统相隔绝,最近的研究则否定了此种观点,并且发现在体内存在着对晶状体蛋白的主动免疫,但此种免疫是耐受性的,并不引起炎症反应。 晶状体抗原耐受性的破坏 对晶状体抗原耐受的破坏是导致晶状体毒性色素膜炎发生的关键。目前研究发
关于皮质性白内障的分期及治疗介绍
按照其发展程度的不同,又分为初发期、膨胀期(即未成熟期)、成熟期和过熟期。 初发期视力一般是好的。 膨胀期,如果患者原来就有闭角型青光眼的解剖因素的话,则可能引起急性青光眼的发作而出现眼压升高、眼睛胀痛、发红、怕光流泪、视物不清、同侧头痛或恶心、呕吐等症状。此时应及早找眼科医生诊治。出现这种
概述晶状体相关眼色素层炎的发病机制
有关晶状体抗原诱导炎症反应的机制目前尚不完全清楚。过去认为晶状体蛋白与免疫系统相隔绝,最近的研究则否定了此种观点,并且发现在体内存在着对晶状体蛋白的主动免疫,但此种免疫是耐受性的,并不引起炎症反应。 1、晶状体抗原耐受性的破坏 对晶状体抗原耐受的破坏是导致晶状体相关眼色素层炎发生的关键。目前
概述晶状体过敏性色素膜炎的发病机制
有关晶状体抗原诱导炎症反应的机制,目前尚不完全清楚,过去认为晶状体蛋白与免疫系统相隔绝。最近的研究则否定了此种观点,并且发现在体内存在着对晶状体蛋白的主动免疫,但此种免疫是耐受性的并不引起炎症反应。 1.晶状体抗原耐受性的破坏对晶状体抗原耐受的破坏是导致晶状体相关葡萄膜炎发生的关键。目前研究发
剥脱综合症的临床表现
一般临床表现 XFS的病程非常缓慢,可长达10~20年。眼前节具有许多极轻微而又重要的改变,需在裂隙灯下仔细检查,才能识别: (1)结膜:一般情况下结膜无明显异常。进行性病例,荧光血管造影可显示规则性的边缘血管缺损和新生血管区。可表现有前睫状血管充血。 (2)角膜:内皮层后面有弥散的簇状或
概述闭角型青光眼的早期症状
1、头痛眼胀 由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。 2、虹视 由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消
概述闭角型青光眼的临床特点
瞳孔散大 由于眼压升高超过动脉灌注压水平时可导致瞳孔括约肌麻痹或部分括约肌萎缩,结果出现瞳孔散大,这是青光眼与虹膜睫状体炎重要鉴别点之一。瞳孔中度散大呈垂直椭圆形。瞳孔常呈固定状态,光反应及集合反应均消失。一般原发性开角型青光眼不出现这样的瞳孔改变。一些病情较轻的病例降压后瞳孔可恢复常态。眼压
治疗前房积血与青光眼的概述
1.治疗原则 制止初期出血;防止复发性出血;清除前房内的血液;控制继发性青光眼;治疗并发的创伤。 2.无并发症的前房积血 一般常规治疗包括卧床休息,抬高头位,借地心吸引力使血液下沉,不仅可防止血液蓄积在瞳孔区,还可减轻颈部及眼部静脉充血。不安静的病人可给予镇静药。 3.药物治疗 用止血
简述晶状体相关眼色素层炎的临床表现
临床上晶状体相关眼色素层炎可表现为3种类型:全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。 1、全葡萄膜炎或眼内炎 全葡萄膜炎或眼内炎患者往往有近期白内障手术史或穿通性眼外伤病史,个别患者的炎症可在术后数个月才发生,手术中可能有晶状体物质进入玻璃体的病史。具有严重炎症的患者可有眼痛、视
多肽的溶解性
大多数肽的首选溶剂是超纯抽气水。稀乙酸或氨水分别对于碱性或酸性多肽的溶解很重要。这些方法不溶的多肽, 需要DMF、脲、guanidiniam chloride或acetonitrnle来溶解,这些溶剂可能某些实验有副作用。所以我们建议设计多肽时要加注意。 残基Ala, Cys , Ile, L
简述低眼压性青光眼的临床表现
本病起病非常隐蔽,由于缺乏主觉症状,患者常到中、晚期才来就医。 1.病史 早期绝大部分患者没有任何自觉症状,个别患者可有眼长、视物易疲劳等不适。主诉视力减退,多与屈光、白内障和黄斑病变有关;中晚期患者可有中心视力减退。 2.眼压 (1)平均眼压 LTG患者的眼压均在统计学正常范围内。但许
诊断原发性青少年型青光眼的概述
青少年型青光眼的早期诊断比较困难,因一般无自觉症状且眼外观基本正常。对近视度数呈进行性增长的年轻人应考虑到青光眼的可能性。多次测量眼压及眼底检查十分必要,5~6岁以下儿童可作粗略的视野检查(面对面视野检查法),8岁以上则大多数可作一个量化的视野,帮助诊断。 青少年型青光眼较易误诊及漏诊,国内报
简述婴幼儿性青光眼的临床表现
1.畏光、流泪、眼睑痉挛、视力差等。 2.角膜扩大,若3岁以前发病者,常有眼球扩大。 3.角膜水肿、混浊。 4.角膜后弹力层破裂。 5.眼压升高。 6.前房深。 7.视乳头杯状凹陷。
简述前房积血与青光眼的临床表现
前房积血的典型特征是前房内有红细胞。出血量的多少常因致伤物的大小、种类、作用方向、撞击点不同而异。少量的前房积血仅在裂隙灯检查时,见到房水中有少数浮游的红细胞,称显微镜下前房积血。前房积血有相当量时,用手电筒检查可看到在前房下方有一层积血。按前房积血量的多少可分为3度:1度前房积血(出血量少于
青光眼睫状体炎综合征的临床表现
多发生于青壮年。单眼发病,且是同一眼反复发作,偶有双眼受累。发作性眼压升高且反复性发作,间隔时间可数月至1~2年。眼压可高达40~60mmHg,每次发作高眼压持续时间一般1~14天,可自行恢复,少数延续1个月,罕有延续2个月者。 无自觉症状,仅有轻度不适,视力一般正常,如角膜水肿则视物模糊。发
简述新生血管性青光眼的临床表现
新生血管性青光眼的共同表现有眼痛,畏光。眼压可达60mmHg以上,中到重度充血,常伴角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔缘色素外翻,房角内有不同程度的周边前粘连。Shield将自虹膜新生血管形成至发生新生血管性青光眼的临床病理过程分为3期,即青光眼前期、开角型青光眼期和闭角型青光眼期。
一例先天性无虹膜一家系病例分析
先证者,女,26岁。自幼畏光、流泪、双眼视物不清,加重一年,于2014年5月来我院就诊。既往史:一年前生育后,右眼视力障碍明显加重,不伴有眼部其它不适症状。个人史:父母非近亲结婚,第一胎足月顺产。家族史:母亲、妹妹、其儿子均患本病。查体:智力正常,全身检查未见明显异常。眼部检查:裸眼视力:右眼0.0
果胶的溶解性介绍
根据果胶的溶解性将其分为水溶性果胶和水不溶性果胶。 果胶的溶解性与果胶的聚合度和其甲氧基的含量和分布有关。 虽然果胶溶液的pH、温度以及浓度对果胶的溶解性也有一定的影响,但一般来说,果胶的相对分子质量越小,酯化度越高,其溶解性越好。类似于亲水胶体,果胶颗粒是先溶胀再溶解。如果果胶颗粒分散于水中时
简述睫状环阻滞型青光眼的临床表现
恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)综合征包含的临床类型分为传统性(经典)和非传统性(与恶性青光眼类似或相关)两大类。中国学者多主张分为原发性和继发性两大类,原发性者是指发生于具有眼球易感解剖结构异常的原发性闭角型青光眼患眼,可能包括:青光眼术后的经典恶性青光眼,经典恶性青光眼晶状体摘除术后的无晶状
关于睫状环阻滞型青光眼的病因分析
1.睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞 许多研究曾发现恶性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。 经典的恶性青光眼几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如远视眼、小眼球和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,是否相对拥挤的眼前节
关于睫状环阻滞性青光眼的病因分析
1.睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞 研究发现恶性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。经典的恶性青光眼几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如远视眼、小眼球和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,相对拥挤的眼前节(狭窄的眼前
睫状环阻滞型青光眼的发病机制
对恶性青光眼尚缺乏公认的发病机制,下述乃几种比较流行的学说。 1.玻璃体内“水袋”形成学说 这一学说首先由Shaffer提出,以后为许多学者所接受,假设房水潴留在玻璃体后脱离之后,导致虹膜-晶状体或虹膜-玻璃体隔前移,引起前房普遍变浅,加重生理性瞳孔阻滞,甚至引起房角闭塞,导致眼压升高。借助超
眼球穿通伤的病理生理
1. 眼内组织脱出 穿通伤时,眼内组织可脱入伤口内,从而封闭伤口。虹膜、晶状体或玻璃体嵌入角膜伤口内,可引起继发性青光眼以及继发于内皮失代偿所致的大疱性角膜炎。玻璃体脱入伤口还易发生黄斑囊样水肿和牵引性视网膜脱离。坏死的嵌顿组织也可成为进入眼内细菌的良好的培养基。有色素膜脱出的穿通伤是发生交感性
动态视野检查的相关疾病有那些
变性近视的脉络膜萎缩,原发性青少年型青光眼,原发性婴幼儿型青光眼,穿透性角膜移植术所致青光眼,继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼,上巩膜静脉压升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,药物相关性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼
瞳孔检查有哪些相关疾病
异色性虹膜睫状体炎,原发性青少年型青光眼,原发性婴幼儿型青光眼,穿透性角膜移植术所致青光眼,继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼,上巩膜静脉压升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,药物相关性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼
瞳孔外观的相关疾病有哪些
异色性虹膜睫状体炎,原发性青少年型青光眼,原发性婴幼儿型青光眼,穿透性角膜移植术所致青光眼,继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼,上巩膜静脉压升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,药物相关性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼