睫状环阻滞型青光眼的发病机制
对恶性青光眼尚缺乏公认的发病机制,下述乃几种比较流行的学说。 1.玻璃体内“水袋”形成学说 这一学说首先由Shaffer提出,以后为许多学者所接受,假设房水潴留在玻璃体后脱离之后,导致虹膜-晶状体或虹膜-玻璃体隔前移,引起前房普遍变浅,加重生理性瞳孔阻滞,甚至引起房角闭塞,导致眼压升高。借助超声波检查,可以证明玻璃体腔内水袋的存在。导致房水向后转移的机制尚不清楚,最大可能由于睫状体-晶状体阻滞所致。 2.睫状体-晶状体(或睫状体-玻璃体)阻滞学说 有人观察到恶性青光眼患者睫状突的顶端向前旋转压迫有晶状体眼的晶状体赤道部或无晶状体眼的前玻璃体膜这就阻塞了房水向前流的通道故主张将恶性青光眼称谓“睫状环阻滞性青光眼”以代替恶性青光眼。房水循环发生机械阻滞的原因可能与典型的恶性青光眼病人具有小眼球、小角膜、前房浅晶状体厚以及视轴短等解剖因素有关,再加上滴缩瞳剂外伤、手术及葡萄膜炎等诱因,可使睫状体水肿或痉挛,促使睫状体与晶状体(......阅读全文
睫状环阻滞型青光眼的发病机制
对恶性青光眼尚缺乏公认的发病机制,下述乃几种比较流行的学说。 1.玻璃体内“水袋”形成学说 这一学说首先由Shaffer提出,以后为许多学者所接受,假设房水潴留在玻璃体后脱离之后,导致虹膜-晶状体或虹膜-玻璃体隔前移,引起前房普遍变浅,加重生理性瞳孔阻滞,甚至引起房角闭塞,导致眼压升高。借助超
关于睫状环阻滞型青光眼的简介
睫状环阻滞性青光眼(ciliary block glaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说睫状环阻滞性青光眼仍然是个棘手的临床难题von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念,
关于睫状环阻滞型青光眼的病因分析
1.睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞 许多研究曾发现恶性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。 经典的恶性青光眼几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如远视眼、小眼球和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,是否相对拥挤的眼前节
治疗睫状环阻滞型青光眼的相关介绍
恶性青光眼一旦确诊,施行一般抗青光眼手术往往无效,并有招致病情恶化的危险;滴缩瞳药不能降压反而引起眼压升高。局部滴散瞳睫状肌麻痹药,全身用高渗剂及碳酸酐酶抑制药是治疗本症的基础局部及全身使用皮质类固醇是对本症有效的辅助治疗方法。预防 手术后数小时需要进行裂隙灯显微镜检查,若发现前房极浅或消失和指
关于睫状环阻滞型青光眼的检查介绍
主要采用超声及UBM检查。 1.经典恶性青光眼发作前的临床特点: (1)双眼具有眼前节狭小的解剖特点:中央前房深度常少于1.6mm或1.8mm;尤其双眼中央前房深度不对称,较浅眼的眼压亦较高和更易发生逆药性反应;晶状体较厚和位置相对前位(Lowe系数常低于0.18);眼轴较短。 (2)UB
简述睫状环阻滞型青光眼的临床表现
恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)综合征包含的临床类型分为传统性(经典)和非传统性(与恶性青光眼类似或相关)两大类。中国学者多主张分为原发性和继发性两大类,原发性者是指发生于具有眼球易感解剖结构异常的原发性闭角型青光眼患眼,可能包括:青光眼术后的经典恶性青光眼,经典恶性青光眼晶状体摘除术后的无晶状
关于睫状环阻滞性青光眼的简介
睫状环阻滞性青光眼,又称恶性青光眼。其特点为通常发生于抗青光眼术后数日或数月,前房极度变浅或消失,眼压升高,用一般抗青光眼药物或手术治疗无效。如处理不当,常可导致失明,甚至需要摘除眼球,故称恶性青光眼。本病易发生于眼球及角膜较小、浅前房、窄房角、睫状环相对较小或晶体相对较大的闭角型青光眼。本病为
关于睫状环阻滞性青光眼的检查介绍
主要采用超声及UBM检查。 1.经典恶性青光眼发作前的临床特点 (1)双眼具有眼前节狭小的解剖特点 中央前房深度常少于1.6mm或1.8mm;尤其双眼中央前房深度不对称,较浅眼的眼压也较高,且更易发生逆药性反应;晶状体较厚和位置相对前位(Lowe系数常低于0.18);眼轴较短。 (2)超声
关于睫状环阻滞性青光眼的病因分析
1.睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞 研究发现恶性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。经典的恶性青光眼几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如远视眼、小眼球和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,相对拥挤的眼前节(狭窄的眼前
概述睫状环阻滞性青光眼的临床表现
1.经典的恶性青光眼 这是本组综合征的最常见类型,典型病例发生于有晶状体的原发性闭角型青光眼手术后,慢性闭角型青光眼比急性闭角型青光眼更常见,原发性闭角型青光眼自身的解剖结构异常,如具有小角膜,浅前房(尤其两侧不对称),窄房角,晶状体相对厚及位置前移(Lowe系数低),睫状突厚而前位,睫状
关于睫状环阻滞性青光眼的诊断治疗介绍
1、诊断 典型的(传统的)恶性青光眼的诊断可根据以下几点考虑:发生于急性或慢性闭角型青光眼的患者;行周边虹膜切除或小梁切除术后眼压升高;前房普遍变浅或消失;有明显的晶状体虹膜隔前移,用缩瞳药治疗会使病情恶化;用散瞳睫状肌麻痹药可缓解病情恶化;前房开放房角眼压下降。睫状环阻滞性青光眼为双眼病,在
关于睫状环阻塞性青光眼的简介
睫状环阻塞性青光眼是指抗青光眼手术后,前房消失或变浅,甚至前房始终不恢复,同时伴有眼压升高,临床又叫做恶性青光眼。是抗青光眼手术后最严重的并发症之一。 抗青光眼手术后发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环节相贴,后房的房水不能进入前房而向后逆流并积聚在玻璃体内或玻璃体后。玻璃体腔容积增加,
简述睫状环阻塞性青光眼的治疗方案
一旦确诊为睫状环阻塞性青光眼,应尽快滴用1%-2%阿托品充分麻痹睫状肌,使前移的晶状体-虹膜后退,静脉滴注高渗剂如甘露醇减少玻璃体容积,服用乙酰唑胺降低眼压,全身和局部应用糖皮质激素控制炎症反应。部分病人通过以上药物治疗能得到缓解,但应长期滴用阿托品避免复发。如药物治疗无效,应抽吸玻璃体内积液并
概述继发性青光眼的临床表现
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高,只有当炎性渗出物多,房水中蛋白质含量较高时,可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎,引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫状体炎综合征 好发于中年男性。典型病例呈发作性I
概述青睫综合症的发病机制
根据临床和实验研究,证明本病是由于房水生成增多和房水流畅系数降低所致。并发现疾病发作时房水中前列腺素(PGS)的含量显著增加,病情缓解后降至正常。PGS可使葡萄膜血管扩张,血-房水屏障的通透性增加,导致房水生成增加和前节炎症表现。房水流畅系数降低可能与PGS对儿茶酚胺的制约有关。已肯定内生的儿茶
永存原始玻璃体增生症的发病机制及临床表现
发病机制 原始玻璃体是表面外胚叶、神经外胚叶和中胚叶的共同产物随着玻璃体动脉长入视杯在原始玻璃体内又增加了毛细血管成分。在胚胎第6周 之后,晶状体囊膜形成,玻璃体与晶状体之间的关系中断原始玻璃体的发育终止永存原始玻璃体增生症主要是原始玻璃体异常的持续存在并过度增长,并且玻璃体内 固有血管和来自
治疗晶状体脱位所致青光眼的相关介绍
晶状体脱位原因及病情不同,因而当晶状体脱位并发青光眼时应根据具体情况做不同处理。 1.晶状体脱入前房并发青光眼 药物治疗一般无效,应尽快手术摘除晶状体。 2.晶状体完全脱位进入玻璃体 可进行观察。如合并有眼压升高或引起炎症反应者,应尽早摘除晶状体。 3.晶状体半脱位眼压升高 可先保守
治疗继发性青光眼的方法介绍
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎时,应及时充分散瞳,防止瞳孔后粘连,当IOP升高时可用降眼压药物。慢性虹膜睫状体炎所致者,多数需行手术治疗。 2.青光眼睫状体炎综合征 滴用噻吗心安、皮质类固醇。IOP太高时可服用醋氮酰胺,忌用缩瞳剂。 3.皮质类固醇性青光眼 停用皮质类固
睫状充血的病因分析介绍
睫状充血为深层充血,由角膜、虹膜、睫状体等发炎或受刺激而引起。表现为睫状充血的疾病有: ①角膜炎; ②巩膜炎与表层巩膜炎; ③葡萄膜炎,包括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎; ④青光眼,以急性闭角性青光眼为明显,甚至表现混合性充血,其次为慢性闭角性青光眼,青光眼睫状体炎综合征等;
关于睫状肌痉挛的综述
睫状肌是位于眼睛内部呈圆环状的平滑肌,作用是改变晶体的形状,以向近或远距离的东西对焦。当我们要把远距离的东西对焦时,睫状肌便会自然放松,把晶体定位的韧带拉紧,这样晶体就会变得扁平和纤薄些。减低晶体的对焦能力,有助我们观看远距离东西。睫状肌作用在于调节焦距,当眼睛往远处看时,睫状肌松弛,若是看近处
永存原始玻璃体增生症的发病机制
原始玻璃体是表面外胚叶、神经外胚叶和中胚叶的共同产物随着玻璃体动脉长入视杯在原始玻璃体内又增加了毛细血管成分。在胚胎第6周 之后,晶状体囊膜形成,玻璃体与晶状体之间的关系中断原始玻璃体的发育终止永存原始玻璃体增生症主要是原始玻璃体异常的持续存在并过度增长,并且玻璃体内 固有血管和来自睫状血管的分
肾上腺素的适应症和禁忌症
适应证1、早期肾上腺素溶液点眼被用于治疗原发性开角型青光眼及继发性开角型青光眼,其降眼压机制不完全明了,被认为与减少房水分泌及改善房水流畅系数有关。肾上腺素降低眼压的治疗指数较低,降眼压的疗效与其浓度成正比,但浓度的增高伴随着全身吸收引发的副作用随之增加,故现在已很少单纯应用于青光眼的治疗。2、瞳孔
眼压计测量法的相关疾病有哪些
高眼压症,分泌过多性青光眼,正常眼压性青光眼,睫状环阻滞性青光眼,原发性慢性闭角型青光眼,原发性急性闭角型青光眼,甲状腺相关眼病,青光眼,原发性开角型青光眼,青光眼睫状体炎综合征
简述葡萄状肉瘤的发病机制
扩散及转移: 1.直接播散到邻近的软组织和骨结构 包括阴道周围,子宫旁、膀胱、尿道、直肠和骨盆。 2.淋巴结播散 上段阴道淋巴结引流与宫颈癌相似。先达盆腔,然后腹主动脉旁淋巴结,下段1/3阴道引流与外阴癌相似,到腹股沟和股淋巴结,再到盆腔淋巴结。有双向引流可能,特别是中段。 3.血行播散
关于肾上腺素的适应症和禁忌-症介绍
一、肾上腺素的适应症 1、早期肾上腺素溶液点眼被用于治疗原发性开角型青光眼及继发性开角型青光眼,其降眼压机制不完全明了,被认为与减少房水分泌及改善房水流畅系数有关。肾上腺素降低眼压的治疗指数较低,降眼压的疗效与其浓度成正比,但浓度的增高伴随着全身吸收引发的副作用随之增加,故现在已很少单纯应用于
临床物理检查方法介绍眼压计测量法介绍
眼压计测量法介绍: 眼压测量方法有很多种,包括指测法、压陷式眼压计测量法、压平眼压计测量法、非接触式眼压计测量法等。眼压计测量法正常值: 我国正常人眼压值是10-21mmHg,平均眼压15-16mmHg,平均值加2倍标准差(M±2SD),作为正常范围。眼压计测量法临床意义: 异常结果:眼压在青光眼发
关于睫状充血的鉴别诊断介绍
1.巩膜充血 是指球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血,呈现眼白发红。 2.周期性发作的巩膜充血 周期性表层巩膜炎多发生在妇女月经期。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血和水肿,而呈紫红色。呈周期性发作,每次发作时间短暂,复发不限定于一眼或同一部位。一般常发生前巩膜区,无局限性
青光眼睫状体炎危象综合征的并发症
1.原发性开角型青光眼 这类病人是双眼单纯性青光眼,其中一眼是青-睫综合征,后者发作总是同侧但另一眼有明确的原发性开角型青光眼表现:眼压偏高,房水流畅系数低下,饮水试验为阳性,随诊中出现视盘凹陷和视野缺损。青-睫综合征眼也可与原发开角型青光眼并存,当发作时眼压升高持续时间长对药物治疗反应不良,难
眼压计测量法的检查过程及相关疾病有哪些
检查过程 指测法:让被检者向下看,检者用两手食指在上睑上部外面交替轻压眼球,检查双眼,以便对比两眼的眼压,眼压高者触之较硬,眼压低者触之柔软,也可和正常的眼压相比较。 相关疾病 高眼压症,分泌过多性青光眼,正常眼压性青光眼,睫状环阻滞性青光眼,原发性慢性闭角型青光眼,原发性急性闭角型青光眼
青光眼患者虹膜根切术后对侧眼的超声生物显微镜特征
有人认为亚洲人更容易患有非瞳孔阻滞因素导致的原发性慢性房角关闭,但是这一假设的理论依据不足。因此,本研究意在对比非瞳孔阻滞因素导致的中国原发性急性房角关闭(aPAC)和原发性慢性房角关闭(cPAC)患者在虹膜根切术后的超声生物显微镜(UBM)特征。 我们将先后发生的病例分为急性组和慢性组。急性组包