关于角膜的生理结构介绍
1.解剖:角膜位于眼球最前端,为质地坚韧而富有弹性的透明组织,表面呈圆形、稍向前凸。横径约为11mm,竖径约为10.5mm,周边厚约1mm,中央厚0.5~0.6mm。角膜前表面曲率半径约为7.8mm,后表面曲率半径约为6.8mm,前表面屈光度为+48.8D,后表面的屈光力为-5.8D,所以角膜的实际屈光力为43D。 2.组织结构:角膜由5层结构组成。 1)上皮层:角膜上皮厚50~100μm,由5~6层无角化的复层鳞状上皮细胞构成。细胞排列整齐,易与前弹力层分离。上皮细胞层主要由3种细胞组成:基底细胞(basal cells)、翼状细胞(wing cells)和表层细胞(superficial cells)。上皮层细胞再生能力很强,临床上所见的角膜上皮损伤24小时内即可再生。 2)前弹力层:该层为位于上皮下的一层透明无细胞结构的均质膜,厚度为8~14μm,由胶原和基质组成。它对外伤和感染具有相当强的抵抗力,损伤后不能再生......阅读全文
关于角膜的生理结构介绍
1.解剖:角膜位于眼球最前端,为质地坚韧而富有弹性的透明组织,表面呈圆形、稍向前凸。横径约为11mm,竖径约为10.5mm,周边厚约1mm,中央厚0.5~0.6mm。角膜前表面曲率半径约为7.8mm,后表面曲率半径约为6.8mm,前表面屈光度为+48.8D,后表面的屈光力为-5.8D,所以角膜的
关于细菌性角膜炎的病理生理介绍
由细菌感染引起的、角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎。
关于角膜外伤的基本介绍
角膜(cornea)是暴露于体外的一个前凸后凹,呈弧形无血管的透明薄膜,质地坚韧而富有弹性,但十分脆弱,极易发生损伤。在严重眼外伤中,角膜损伤约占51%。角膜是重要的屈光介质,角膜损伤后可能形成不同程度的瘢痕,或角膜曲率的改变,严重影响视力。因此,角膜外伤应及时正确处理,最大限度地减少瘢痕和散光
关于角膜囊肿的基本介绍
角膜囊肿主要指皮样囊肿和皮样瘤,是一种先天异常。上皮位于囊肿内者称皮样囊肿,上皮位于肿物表面者称皮样瘤。肿瘤一般是黄色,丘形隆起,多位于睑裂区角膜缘,境界清楚,直径约数毫米,皮样瘤因上皮组织位于表面,可见毳毛生长,多见婴幼儿。肿瘤增大影响视力或影响外观者,可行肿瘤切除。因多侵及角膜深部,常须行板
关于角膜糜烂的检查化验介绍
1、自觉症状 畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。 2、体征症状 角膜上皮局限性粗糙或擦伤,荧光素染色显示病变边界;角膜上皮改变可在病变发生后几小时内吸收,患者检查时可无阳性体征。双眼角膜上皮往往呈点状或小囊状、指印、地图样改变。
关于角膜瘘的鉴别诊断介绍
1.重症真菌性角膜炎 特别是镰刀菌性角膜炎,由于发病急骤,常合并有前房积脓及角膜穿孔,经常被误诊为铜绿假单胞菌性角膜溃疡,主要鉴别是前者具有典型的菌丝苔被病灶,后者溃疡呈淡绿色,表面湿润而有光泽,边缘光滑,与正常角膜之间有浸润水肿区。此外,本病与单纯疱疹病毒引起的坏死性角膜炎(necrotic
关于角膜瘘引起的疾病介绍
1.小儿眼-耳-脊椎综合征 耳骨外翻、耳聋、副耳、角膜瘘、巨口、面部畸形等。 2.角膜病 大角膜、滴状角膜、角膜混浊、角膜晶状体粘连、角膜上皮糜烂、角膜异物、角膜瘘等。 3.穿透性角膜移植术所致青光眼 恶心、高眼压、角膜混浊、角膜溃疡、角膜瘘等。
关于角膜葡萄肿的基本介绍
角膜葡萄肿是指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。 临床表现 临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。大部分病例视力丧失。 角膜葡萄肿在炎症阶段,可并发虹膜炎或虹膜睫状体炎。此时若形成前房积脓,则为无菌性前房积脓。当角膜溃疡或基质炎愈合、修复后,在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕。其对视
关于角膜溃疡的基本症状介绍
得病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房
关于角膜糜烂的鉴别诊断介绍
一、点状上皮角膜炎 根据其病因不同而体征各异。 1、单纯性卡他性角膜炎:多见于老年人。沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润,或淡黄色串珠样浸润,病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。 2、病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润,以腺病毒多见,如腺病毒8型引起的
关于角膜糜烂的相关疾病介绍
1、氨基酸代谢病 氨基酸代谢病即氨基酸病(aminoacidopathy),或称为氨基酸尿症(aminoaciduria)。可分为两大类:一类是酶缺陷,使氨基酸分解代谢阻滞,另一类是氨基酸吸收转运系统缺陷。在Rosenberg和Scriver列举的48种遗传性氨基酸病中,至少有一半有明显的神经
关于角膜溃疡的检查方式介绍
取溃疡面坏死组织进行涂片检查,如能找到真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,而有真菌生长,是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉剂,然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块,作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查,如果尚有标本可取,可同时作真菌培养。有时,一次以兔过多损
关于角膜水肿的鉴别诊断介绍
临床表现为光泽晦暗、浑浊、厚度增加,自觉视物模糊、虹视、疼痛等。角膜水肿的症状,最显着的早期变形或视力模糊,粒子周围的光晕,眼睛不适,畏光(增加对光线敏感)和敏感性。角膜水肿可分为上皮水肿、基质水肿、内皮层水肿。 1、角膜实质炎 指角膜实质内的弥漫性炎症。如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于
关于角膜混浊的鉴别诊断介绍
1.浅层角膜炎 (1)原发性病变:可为病毒所致。如腺病毒VII型引起的流行性角结膜炎、肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎。 (2)继发于邻近组织的炎症:如较重的急性结膜炎,侵犯角膜周边部,发生浅表性角膜组织浸润、水肿、上皮剥脱,多呈点状局限混浊。荧光素染色阳性。 2.角膜基质炎 大多属免疫
关于角膜滴状变性的预后介绍
欧洲国家统计显示,在全部角膜滴状变性角膜移植手术中,约10%系Fuchs营养不良,术后约80%移植片2年内保持清亮,但移植片长期存活率低。即使手术时机选择适当,移植片亦仅能在有限期间内保持清亮。有人报告12例年龄50~61岁患者中全部移植片于术后1~9年变混浊,而在同一期间内手术的6例圆锥角膜患
关于角膜溃疡的瘢痕的治疗介绍
用药物促进瘢痕吸收和手术。手术要根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。 角膜病是第二大致盲眼病,我国约有400万角膜病盲人,这些患者大部分都可通过角膜移植手术复明。 角膜移植手
关于慢性角膜炎的基本介绍
慢性角膜炎分溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。
关于角膜葡萄肿的饮食保健介绍
角膜葡萄肿的食疗主要有西红柿牛肉汤原料:牛肉1000g,番茄黄豆425g1罐,西红柿4个,洋葱1个,番茄酱300g,盐10g做法: 1、牛肉飞水,再用热水冲干净。 2、倒入一罐番茄黄豆,牛肉、洋葱、西红柿切块,淋入番茄酱。 3、一次加足热水,大火熬开后保持10分钟,转小火熬50分钟。 4
关于角膜糜烂的基本信息介绍
角膜糜烂是浅层点状角膜病变的一种症状。浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosi
关于角膜炎的检查方式介绍
1.裂隙灯检查 用裂隙灯显微镜可清楚地观察眼睑、角膜、结膜、巩膜、虹膜、前方等眼前段组织的病变情况。角膜炎典型的表现为睫状充血、角膜浸润及角膜溃疡形成。 2.角膜共焦显微镜 是通过共聚焦激光诊断真菌性角膜炎和棘阿米巴角膜炎的有效手段。 3.角膜病灶刮片检查 包括涂片染色镜检和病原微生物
关于角膜瘘的基本信息介绍
角膜瘘(corneal fistula)是角膜炎的并发症之一。它并非一瘘管,而是一疏松组织嵌在角膜破孔内,房水从裂缝渗出。角膜瘘最容易发生在瞳孔边缘嵌顿在角膜穿孔区域内的患者,其主要病征为角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球变软等现象。采用病因治疗和对症治疗。 一、检查: 1.角膜荧光素染
关于角膜滴状变性的辅助检查介绍
1、角膜滴状变性的虹膜角膜角镜检查 虹膜角膜角镜检查可以了解小梁网受累情况。 2、角膜滴状变性的角膜内皮镜面反射显微镜检查 角膜内皮镜面反射显微镜检查可以了解后弹力层及角膜内皮病变情况。 3、角膜滴状变性的病理学检查 病理学检查可见角膜内皮细胞数目减少,变薄,Descemet膜增厚且有
关于角膜瘢痕性混浊的基本介绍
角膜瘢痕性混浊,退行性变化及钙质沉着,虹膜粘连。 一、药物治疗: 1.新形成的角膜瘢痕组织给予碘剂、汞剂滴眼(注意碘剂与汞剂不能同时使用)。 2.中药治疗。或给予碘离子导入疗法、组织疗法治疗。 二、手术治疗: 1.角膜周边部透明,视力在0.1以下者。可行角膜移植术。 2.陈旧性角膜瘢
关于角膜糜烂的预防护理介绍
一、注意随访 1、非角膜接触镜佩戴者的表层点状角膜炎不需因单纯的SPK复诊,除非是儿童或治疗依从性差的患者。如果SPK是由原发性眼病引起,随访原则同原发性眼病。 2、角膜接触镜配戴者的中重度表层点状角膜炎应每日复诊,直至出现明显改善。 二、注意事项 1、要注意眼部卫生,特别是感染性角膜溃
关于梅毒性角膜病变的检查介绍
1、梅毒性角膜病变的快速血浆反应素(RPR)试验 为VDRL试验的改良法,可使用血浆。原理是用未经处理的药用碳颗粒(直径3~5微米)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合,便形成黑色凝集块,肉眼即可识别,不需低倍镜观察。试验在专用纸卡的反应圈(内径18mm)内进行。此试验敏感性高,
关于角膜滴状变性的临床分期介绍
角膜滴状变性病程分为3期,可达20年或更长的时间。 (1)角膜滴状变性第1期[角膜滴状赘疣又名“滴状角膜”(cornea guttata)期]:此期患者无自觉症状。采用裂隙灯直接照明法检查时,可见角膜中央部的后表面有多个细小的、向后突起的滴状赘疣(guttata),略带青铜色;用后照明法时,显
关于角膜滴状变性的临床改变介绍
(1)角膜滴状变性—角膜改变:Fuchs内皮营养不良具有角膜中央后部典型碎银状外貌,通常称为“cornea guttata”。临床病程通常10~20年,可分3期。在第1期中,患者无症状,角膜后面中央部有分布不规则的点状赘生物及尘埃状色素小点。其后,后弹力层可呈灰色并加厚。第2期,角膜基质及上皮发
关于丝状角膜炎的基本介绍
角膜上皮部分剥脱、呈卷丝状,一端附着在角膜表面,另一端呈游离的状态,称为丝状角膜病变。有长期蒙眼病史,或患有角膜干燥症、绝对期青光眼等。轻者仅有眼部异物感,重者角膜刺激症状明显。
关于角膜照影法的基本介绍
角膜照影法是针对暴露性角膜炎治疗的其中一种方法,暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变,致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。 1、正常值 : 病变范围多位于下1/3的角膜。初期角膜及结膜上皮干燥、粗糙,暴露部位的结膜充血
关于全层角膜移植术的供体角膜植片的钻切介绍
(1)如为湿房保存的眼球,先用稀释的抗生素溶液(如1∶2000U庆大霉霉素生理盐水)冲洗,再用消毒湿纱布沿赤道围绕眼球一周; (2)以非优势手拇指及示指夹紧纱布使眼球保持垂直位,否则易造成环钻时偏斜。 (3)优势手持锋利的环钻,垂直放在角膜正中,轻轻加压同时用手指旋转环钻,当遇到落空感证明环