简述激素抵抗型哮喘的临床表现
与激素敏感型哮喘(GSA)相比,激素抵抗型哮喘(GRA)患者具有年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。在临床中对于已经使用足剂量激素仍不能控制症状的哮喘病人应提高警觉,以便及早发现和诊断GRA,避免不必要地使用激素,并采取其他替代性的有效治疗控制哮喘发作。......阅读全文
小儿哮喘的临床表现介绍
起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。 1、急性发作期症状与体征 哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有
咳嗽性哮喘的临床表现
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为惟一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于50%~80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,10%~33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的
简述生长激素释放抑制素瘤的临床表现
由于本病临床表现的复杂多样性,使诊断十分困难,尤其是很难做到早期诊断。如果患者同时存在糖尿病、胆石症、脂肪泻这三联症表现,以及消化不良、胃酸过少、体重下降、腹痛或腹部包块等症状,应想到有患生长抑素瘤的可能性。再结合实验室检查、胃肠钡餐、十二指肠低张造影检查、B超、CT、MRI检查、选择性腹腔动脉
简述阿司匹林哮喘的发病机制
阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断,由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径,引起白三烯的产生过多,从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受
胃型哮喘的并发症
动物试验结果表明,即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。在哮喘患者中,胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。
关于阿司匹林哮喘的分型介绍
一般将阿司匹林哮喘分为三种类型: (1)启动型: 既往无哮喘史。摄入某种解热镇痛药是引起第一次哮喘发作的直接诱因,哮喘一旦发生,在不服用解热镇痛药时也常有哮喘发作。此型不常见。 (2)哮喘基础型: 多数患者在首次解热镇痛药哮喘前,还有数月到数年的哮喘史,也就是说,在原有哮喘基础上出现了对
盐皮质激素对胰岛素抵抗的影响
大量研究结果表明,与胰岛素抵抗相关的许多种疾病(如肥胖、高血压)都存在醛固酮水平异常升高,而盐皮质激素在胰岛素抵抗的病理生理学发挥了重要作用。多项研究显示,盐皮质激素受体拮抗剂可以改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性,这为预防胰岛素抵抗并发症(如糖尿病和心血管疾病)提供了一种新的治疗方法。然而,应用
简述剥脱性皮炎型药疹的临床表现
本病如因初次用药导致,多在服药后20多天出现。亦可一开始即出现,也可在麻疹样或猩红热样改变的基础上出现。表现为全身皮肤潮红、肿胀,伴渗液、结痂,之后出现大量脱落的叶状鳞屑。黏膜也可受累,出现充血、水肿、糜烂。本病有明显的全身症状,包括恶寒、发热、恶心、呕吐,严重者可合并淋巴结肿大、肝脾肿大、蛋白
简述1型糖尿病的临床表现
此病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛
简述瓜氨酸血症Ⅰ型的临床表现
由于酶缺陷程度的不同,患者个体差异显著。根据临床表现可分为两类: 1.经典型 全身性精氨酰琥珀酸合成酶缺乏,多于新生儿期起病,成人偶见,血、尿瓜氨酸浓度显著增高,精氨酸水平低下。临床表现为哺乳困难、呕吐、惊厥、四肢强直、意识障碍。急性期死亡率高,存活者多见脑萎缩、智力运动损害。 2.晚发型
简述进行期型视盘水肿的临床表现
视盘表面隆起明显,可高达3~4D,呈蘑菇型。视盘表面的微小血管瘤及毛细血管扩张十分明显,盘周可见点状或火焰出血,盘缘模糊较显著,通过缘部的静脉怒张弯曲,可呈断续状。若颅内压迅速升高,可见大片火焰状出血和棉絮状渗出物,甚至玻璃体下出血。亦可见黄斑部有硬性尖出物和出血。严重者尚可见Paton线,多发
简述小儿糖原贮积病Ⅰ型的临床表现
本型患儿临床表现轻重不一,重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝脏增大等症状;轻症病例则常在婴幼儿期因生长迟缓、腹部膨胀等而就诊。由于慢性乳酸酸中毒和长期胰岛素/胰高糖素比例失常,患儿身材明显矮小,骨龄落后,骨质疏松。腹部因肝脏持续增大而显著膨隆;肌肉松弛,四肢伸侧皮下常有黄色瘤
简述A型血友病的临床表现
根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型: 1.重型患者:常在2岁以前出血,婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。患者常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见,出血部位多且严重。此外,还可见肾脏出血导致血尿、胃肠道出血、腹腔内出血,肺、胸腔、颅
简述全身型幼儿类风湿的临床表现
1、全身病状轻微,会有低热、乏力、轻度贫血及肝脾淋巴结肿大。 2、患儿多有程度各异的肝、脾、淋巴结肿大。个别病例会有胸膜炎、心包炎或心肌炎。 3、全身症状轻微,唯有低热、无力、食欲降低、轻度贫血及轻度肝、脾、淋巴结肿大。个别患儿于关节附近有皮下结节。类风湿因子可为阳性。
简述2型糖尿病的临床表现
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多尿症、烦渴(polydipsia)、多食症(Polyphagia)以及体重减轻。其他常见的症状包括视野模糊(blurred vision)、皮肤瘙痒、周围神经病变、反复阴道炎、疲劳等病史。然而,很多人在最初数年间不会出现病征,一般在常规体检中才被诊断出来。在少
简述颈型颈椎病的临床表现
1.颈部症状 颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。 2.肩部症状 双肩发沉;肩部酸痛胀痛
简述Ⅳ型肾小管性酸中毒的临床表现
本型多见于老年人,多数病人有某种类型的肾脏病,如糖尿病性肾病、高血压性肾病和慢性小管间质病,70%合并轻度至重度肾功能不全。肾脏病的种类以糖尿病肾小球硬化最多见,其次是肾小管间质性肾病。 临床表现为高血氯性酸中毒及持续性高钾血症。一般说来,慢性肾衰未到终末期少尿阶段GFR>10~15ml/mi
简述2型糖尿病的临床表现
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多尿症、烦渴(polydipsia)、多食症(Polyphagia)以及体重减轻。其他常见的症状包括视野模糊(blurred vision)、皮肤瘙痒、周围神经病变、反复阴道炎、疲劳等病史。然而,很多人在最初数年间不会出现病征,一般在常规体检中才被诊断出来。在少
简述黏多糖贮积症Ⅰ型的临床表现
本病在内脏病变、骨骼畸形和智力障碍方面的症状都很严重。至1~2岁时显露出本病的特征。患儿容貌逐渐变得粗笨,鼻梁宽而平,眼距宽,唇厚,舌大,耳低位,牙齿小而稀疏,齿龈肥厚。皮肤粗厚,毛发增多。头围增大,矢状缝早闭,前后径增大(舟状头),偶有脑积水。骨关节严重畸形,手指粗短,短颈,脊柱后弯。各关节逐
简述A型萎缩性胃炎的临床表现
病变以胃体部较重。由于内因子缺乏导致维生素B12吸收不良,除有贫血的表现外,可有消化不良等;有些患者出现肢体感觉异常、下肢深感觉缺失、共济失调和痉挛性瘫痪等神经系统症状,常就诊于神经科,被诊断为亚急性脊髓联合变性病变,主要累及脊髓后索、锥体束和周围神经,也可累及大脑白质。
简述B型血友病的临床表现
出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发轻微损伤,有的病例仅在手术时才发现有出血倾向,重型可在出生后即发病,轻者发病稍晚。轻微外伤或小手术后引起出血不止,皮肤出血点少见,自发性出血一般出血部位多在软组织及关节。反复出血可致关节畸形、肌肉萎缩,功能丧失。肌肉出血和血肿可发生于任何部位,并可出现相应
简述抗利尿激素分泌不当综合征的临床表现
1.低钠血症的症状:因低钠血症出现的速度和低钠的严重程度而异。轻者可仅有全身倦怠无力,食欲低下。当血清钠低于115mmol/L时可出现肌肉痉挛、嗜睡等水中毒的表现,主要因脑细胞水肿所致。 2.尿量减少,血容量增加而无水肿、高血压等临床表现。 3.具有原发病的表现。
简述抗利尿激素分泌失调综合征的临床表现
1、有原发病症状或用药史。 2、低钠血症表现: 临床症状的轻重与ADH分泌和水负荷的程度有关。多数病人在限制水份时,可不表现典型症状。但如予以水负荷,则即可出现水中毒及低钠血症表现,可有进行性软弱无力,倦怠,血钠
支气管哮喘的临床表现
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年患者则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒
概述咳嗽性哮喘的临床表现
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为惟一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于50%~80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,10%~33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的
支气管哮喘的临床表现
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年患者则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂
关于儿童哮喘的临床表现
由于患儿往往表达能力较差或无表达能力,许多前驱症状仅能依靠家属的传输或医生的观察,其临床表现主要有以下几方面: (一)发作先兆及早期表现 患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、
哮喘的临床表现及治疗意义
大约7%的美国人罹患哮喘,一些国家的人群患病率估计高达18%。鉴于其对全球健康的负担,研究者一直致力于研究引起哮喘的生理机制。针对白细胞介素-5(mepolizumab和reslizumab)及其受体(benralizumab)的单克隆抗体的最近获批突显示了哮喘表型分型的潜在获益并了解了潜在的分
胰岛素抵抗的临床表现特点
1.脂肪组织分布 向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。 2.葡萄糖代谢异常 具体表现因人而异,取决于基础病因和严重程度,以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力,这种能力在不同患者之间差异悬殊。 3.代谢综合征 在肥胖患者中,胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血糖可导致
简述哮喘性支气管炎与哮喘的联系
哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘: 1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者; 2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。 3.常有过敏等非感染性因素而引起发作; 4.发作