简述激素抵抗型哮喘的临床表现
与激素敏感型哮喘(GSA)相比,激素抵抗型哮喘(GRA)患者具有年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。在临床中对于已经使用足剂量激素仍不能控制症状的哮喘病人应提高警觉,以便及早发现和诊断GRA,避免不必要地使用激素,并采取其他替代性的有效治疗控制哮喘发作。......阅读全文
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会增
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会
简述婴幼儿过敏性哮喘的临床表现
1.发作时症状:呼吸困难,尤以呼气困难更为显著,呈呼气延长而费力,并有烦躁不安。胸部有紧压感,哮喘音大时不用听诊器即可听到,每次短则数小时,长则连续数日。咳嗽初为干咳,其后可排除粘稠痰液。重者被迫端坐或向前俯坐,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼煽动,口唇与指甲青紫,甚至出冷汗。表情痛苦,颈静脉怒张。呼气
简述婴幼儿支气管哮喘的临床表现
1.发作时症状:呼吸困难,尤以呼气困难更为显著,呈呼气延长而费力,并有烦躁不安。胸部有紧压感,哮喘音大时不用听诊器即可听到,每次短则数小时,长则连续数日。咳嗽初为干咳,其后可排除粘稠痰液。重者被迫端坐或向前俯坐,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼煽动,口唇与指甲青紫,甚至出冷汗。表情痛苦,颈静脉怒张。呼气
简述阻塞性支气管哮喘的临床表现
无论何种哮喘 ,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。发作时,则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 ,每分钟呼吸常在28次以上,脉搏110次以上。有时严重发作可持续一二天之久,称为“ 重症哮喘 ”。危重病人呼吸肌严重疲劳 ,呈腹式呼吸(矛盾呼吸),出现奇脉。病人不能活动 ,一口气不能说完
胃型哮喘的诊断
夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24 小时测定食管胃pH 以确定诊断。
胃型哮喘的治疗
对胃食管反流引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理外,应对反流进行必要治疗。对其特殊性的处理包括: 1、注意饮食及纠正体位 饮食和生活习惯对胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣类食物;对肥胖者适当减肥亦应考虑。适当提高睡眠时枕头位置,可能也是有效方法。 2、药物治疗 (1)H
胃型哮喘的病因
胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重
胃型哮喘的症状
1、哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2、胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织,化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。 夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,
激素治疗哮喘的正确方法是什么?
激素治疗哮喘的正确方法包括选择合适的激素种类和给药途径,并严格控制和调整激素的剂量。 首先,激素治疗哮喘通常推荐使用吸入的激素治疗,这是因为吸入激素基本上不入血,直接进入呼吸道、作用在呼吸道,可以大幅度减少激素的副作用。吸入激素的用量较小,一般吸入激素为160微克、250微克,而口服激素通常都
简述神经型白塞病的临床表现
病变广泛,症状极为复杂多样,临床一般分为脑干型、脑膜-脊髓型、脑炎型、颅压增高型等四型。精神障碍大致可分为以下5类: 1.情感障碍型 以强迫哭笑为特征。其他有情感多变、不稳、欣快、急躁、易怒或迟钝、淡漠等,抑郁焦虑状态也较多见,可能与心因有关。 2.幻觉或妄想状态 以被害、嫉妒居多。 3.
简述食管管型的临床表现
典型病例在管型排出前几周内患者感到剑突下或上腹部隐约不适,时有轻度下咽困难或嗳气,可无先兆症状,仅在进热饮料或热酒后,咽喉有烧灼感,几次干呕后吐出稍许鲜血,然后吐出管状黏膜。
简述周围型肺癌的临床表现
1.胸痛 是本病主要症状,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。 2.发热 是周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素
简述淡漠型甲亢的临床表现
淡漠型甲亢多数见于老年患者,表现不典型,具有如下特点: ①发病较隐匿; ②临床表现不典型,常以身体某一系统的表现为主(尤其是心血管和胃肠道症状),但心跳过速较少见。由于年迈还可伴有其他心脏疾病。老年甲亢患者食欲减退比较常见,多有消瘦、腹泻、恶性质出现。 ③眼病和高代谢综合症表现较少,甲状腺
简述休克型肺炎的临床表现
1.症状 除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。 2.体征 有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。
阿司匹林哮喘的临床表现
1.阿司匹林哮喘多在服用解热镇痛药5分钟至2小时或稍长时间后发生,常伴有紫绀,眼结膜充血,大汗淋漓,不能平卧,烦躁不安。2.某些病人服药后出现鼻部卡他症状,如发作性流涕、鼻痒、鼻塞、继之出现哮喘。某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的尊麻疹或血管性水肿。3.少数病例出现意识丧失,血压下降等休克症状。药
简述儿童咳嗽变异型哮喘的非典型临床表现
1、一些孩子的过敏性咳嗽哮喘发病的最初症状就是反复或持续性咳嗽,或呈阵发性的,家长会发现孩子早晨一起床后就会无原因的咳嗽几声; 2、儿童易经常“感冒”,“感冒”呼吸道感染时会伴有喘息;经常被误诊为支气管炎或肺炎; 3、孩子的“感冒”“咳嗽”反复发生,持续10天以上,咳嗽持续4周以上,如果应用
治疗儿童激素抵抗型肾病综合征,7种防止策略如何选择
原发性肾病综合征(PrimaryNephroticSyndrome,PNS)是儿童最常见的肾小球疾病,糖皮质激素治疗PNS一直是国内外治疗公认的首选药物。在其治疗过程中,激素抵抗、依赖以及复发是临床经常遇到的热点问题。其中,激素抵抗型肾病综合征(steroidresistantnephroticsy
简述高催乳激素血症的临床表现
一、月经失调原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不全23~77%。 二、溢乳典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为非血性乳白色或透明液体。乳房多正常,或伴小
阿司匹林哮喘的主要分型
一般将阿司匹林哮喘分为三种类型:(1)启动型:既往无哮喘史。摄入某种解热镇痛药是引起第一次哮喘发作的直接诱因,哮喘一旦发生,在不服用解热镇痛药时也常有哮喘发作。此型不常见。(2)哮喘基础型:多数患者在首次解热镇痛药哮喘前,还有数月到数年的哮喘史,也就是说,在原有哮喘基础上出现了对阿司匹林不耐受,在服
胃型哮喘的病理生理
目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。 2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成分的刺激,引
简述成人型(Ⅰ型)戈谢细胞疾病的临床表现
为本病最常见类型也是脂质贮积病中常见者。 犹太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多见,但各民族中均有。在美国估计每年儿童患者不到5000例任何年龄均可起病常以脾脏大就医进展可快可慢进展慢者脾脏大尤甚有时有脾梗死或脾破裂而发生急腹症症状肝脏呈进行性肿大但不如脾脏肿大明显病程久者,皮肤及黏
简述婴儿型(Ⅱ型)戈谢细胞疾病的临床表现
患儿自生后即可有肝大脾大3~6个月时已很明显,有吸吮、吞咽困难生长发育落后表现。神经系统症状突出,颈强直头后仰肌张力增高、角弓反张腱反射亢进,最后变为软瘫,无反应脑神经受累时可有内斜面瘫等症状。易并发感染。由于病程短暂,多于婴儿期死亡,因此肝脾脏肿大不如成人型明显无皮肤色素沉着,骨骼改变不显著。
简述淤胆型肝炎的临床表现
主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸,表现有黄疸较深,不易消退,自觉症状较轻,皮肤瘙痒或有灼热感,抓后有细小出血点及淤斑,右胁胀痛,肝脏肿大,稍感乏力,口咽干燥,小便深黄,大便色浅或灰白。
简述糖原贮积病Ⅱ型的临床表现
1.婴儿型 常在出生1个月或3~4个月后发病。 (1)首发症状为进食后发绀,呼吸困难,呼吸窘迫。 (2)全身肌肉无力,呈弛缓性瘫痪,且病情进展较快,常在1岁之内死亡。 (3)检查可见巨舌,心脏扩大,少数患儿肝脏肿大,心律失常。 2.儿童型 以四肢无力为主要临床表现,类似肢带型肌营养不
简述粘多糖症Ⅳ型的临床表现
一、粘多糖症Ⅳ型的临床表现及诊断: 骨骼畸形,侏儒症,进行性脊椎畸形,短颈、鸡胸、膝外翻、普遍的骨疏松。关节过度伸展,肌肉软弱,弥漫性角膜混浊。主动脉反流。脊髓受压可引起神经症状,智力正常或轻度损害。可有进行性耳聋。 口腔特征: 1、乳牙及恒牙釉质菲薄,发育不全,牙色黄灰,易折断,易被磨损
简述人型支原体的临床表现
潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。约
简述混合型高脂血症的临床表现
1.黄色瘤、早发性角膜环和高脂血症眼底改变:黄色瘤是一种局限性皮肤隆起,颜色为黄色或棕色,最常见的是眼睑周围扁平黄色瘤。早发性角膜环出现于40岁以下。严重的高甘油三脂血症可产生高脂血症眼底改变。 2.动脉粥样硬化脂质沉积在血管引起动脉粥样硬化,引起早发性和进展迅速的心脑血管和周围血管病变。某些
简述糖原贮积病Ⅰ型的临床表现
本病为常染色体隐性遗传,男女均可发病。婴儿罹患多见。随年龄不同,症状略有差异。肌无力及智能减退是神经系统主要表现。 1.肝肾肿大 新生儿肝肾肿大不明显,而不被注意。1岁左右逐渐见肝脏肿大,甚至占据整个腹腔。肾也肿大,但肾功正常。 2.低血糖 婴儿可发生低血糖性惊厥、昏迷和智能减退,严重患
简述隐匿型冠心病的临床表现
病人多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等变化,放射性核素心肌显影(静息或负荷试验),或超声心动图示有心肌缺血表现。 本病病人与其他类型冠心病病人的不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状动脉粥样硬化,因为已有心肌缺血的客观表