老年人使用西罗莫司片的禁忌
在西罗莫司片的临床试验中,未包括足够数量的 65岁及以上的患者,以判定这一人群的用药安全性和疗效是否与年轻患者有差异。西罗莫司血谷浓度数据提示,对于老年肾移植患者,不需根据年龄来调整剂量。年轻患者和老年患者之间的响应差别没有进行鉴定。总体来说,对于老年患者的剂量选择应谨慎,考虑到老年人肝功能和心功能的减弱或者其他合并症或合用其他药物的发生频率较高,通常从剂量范围的低端开始治疗。......阅读全文
关于西罗莫司口服溶液的用法用量介绍
建议西罗莫司口服溶液与环孢素和皮质类固醇类联合使用。首天负荷剂量单剂量6mg,2周内 2mg /天(出现不良反应可减量),2周后1-2 mg /天。 为使本药的吸收差异减至最小,本药应恒定地与或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4调节的西罗莫司的代谢,因而不可用于送服或稀释西罗莫司口服溶液
西罗莫司的药理作用及毒性研究
一、西罗莫司的药理作用 本品是由链霉菌Streptomyces hygroscopicus培养中提取的三烯大环内酯类抗生素,其结构类似他克莫司。本品为T细胞活化和增殖抑制剂,具有优于环孢素、他克莫司的免疫抑制活性。本品进入细胞内与免疫抑制结合蛋白(FKBP – 12)结合形成复合物,通过
概述西罗莫司胶囊的药物相互作用
已知西罗莫司是细胞色素P-450(CYP3A4)和P-糖蛋白(P-gp)的作用底物。CYP3A4 和P-gp 的诱导剂可降低西罗莫司的血药浓度,而CYP3A4 和P-gp 的抑制剂可增加西罗莫司血药浓度。 1、环孢素: 环孢素是CYP3A4 和P-gp 的作用底物和抑制剂。已证明其在和西罗莫
简述草酸艾司西酞普兰片的使用禁忌
1、孕妇及哺乳期妇女用药 : (1)孕妇 关于孕妇使用本品的临床数据有限。 在大鼠的生殖毒理研究中观察到其致畸作用,但未发现致畸发生率增加。本品用于孕妇的临床资料有限。本品不应用于孕妇,如有临床需要,只有在慎重考虑其风险/利益后方可使用。 如有孕妇使用本品,应持续监测胎儿直到妊娠晚期,特
关于西罗莫司口服溶液的贮藏和包装介绍
1、西罗莫司口服溶液的贮藏: 瓶装口服溶液应避光保存于2-8℃的冰箱内。药瓶一旦开启,药物应在 1月内用完。如必要,患者可将药瓶置于室温下(最高为25℃)短期贮存(如数日,但最长不超过30日)。药物稀释后应立即服用。 瓶装西罗莫司口服溶液在冷藏时可能会产生轻度浑浊。如有浑浊出现,可将本品置于
概述西罗莫司口服溶液的药物相互作用
已知西罗莫司是细胞色素CYP3A4和P-糖蛋白的作用底物,西罗莫司与部分药物同时服用时其药代动力学相互作用如下。 1、环孢素微乳胶囊 在单剂量药物-药物相互作用试验中, 24例健康志愿者同时或在服用环孢素300 mg 4小时后服用西罗莫司10 mg。在同时服用时,西罗莫司的平均Cmax和AU
西罗莫司口服溶液与其它药物相互作用
西罗莫司在肠壁和肝中被CYP3A4同功酶广泛代谢,因而西罗莫司的吸收和全身吸收后的消除,可受到作用于此同功酶的药物的影响。CYP3A4的抑制剂可使西罗莫司的代谢减慢,西罗莫司的血液水平上升。而CYP3A4的诱导剂则使西罗莫司的代谢加快,血液水平下降。在一些病例中,有必要调整和监测西罗莫司的剂量。
西罗莫司在血管异常类疾病中显奇效
药物的发现以及研究总是和人类与自身各种疾病作斗争的历程相伴相随。其中,有些药物在历史的长河中被逐渐取代,有的药物则随着人们的认知,不断带给人们新的惊喜。比如近年来不断被“解锁”新技能的阿司匹林,比如心血管疾病用药心得安(普萘洛尔)在婴幼儿血管瘤治疗领域已成为绝对主力。 今天要介绍的药物--西罗
关于西罗莫司口服溶液的实验室检查介绍
1、西罗莫司口服溶液的实验室检查: 在下列患者中,应密切监测血液西罗莫司水平:可能改变药物代谢者,体重不超过 40 kg,而年龄不小于13岁者和肝功能损伤者,以及同时服用有效的CYP3A4的诱导剂和抑制剂者(见注意事项,药物相互作用)。 2、药物—实验室检查相互作用: 未进行西罗莫司与常用
西罗莫司(SRL)在肝移植中的临床应用进展
西罗莫司(sirolimus,SRL),又名雷帕霉素(rapamycin,RPM),是一种大环内酯类免疫抑制剂。1999年9月美国FDA批准上市,用于预防肾移植术后的急性排斥反应。西罗莫司(SRL)无肾毒性,不引起肾小球滤过率的减少及肾功能损害,且具有抗抗肿瘤增殖作用。由于西罗莫司(SRL)
关于西罗莫司胶囊的药代动力学介绍
在健康志愿者、儿童透析患者、肝功能损伤患者和肾移植患者中测定了口服后的西罗莫司药代动力学。 吸收 西罗莫司口服后,迅速吸收 ;在健康志愿者中,单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时。在肾移植受者中,多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。西罗莫司的系统利用度估计约为14%。在稳定的肾移植患者中,西
简述草酸艾司西酞普兰片的禁忌
1. 对本品活性成份或任一辅料过敏者禁止使用。 2. 禁止与非选择性、不可逆性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用(参见【警告】和【药物相互作用】)。 3. 禁止与利奈唑胺合并用药,详见【药物相互作用】。 4. 禁止与匹莫齐特合并用药,详见【药物相互作用】。 5. 在已知患有QT间期延长或先
卡波西样血管内皮瘤的西罗莫司治疗注意事项
卡波西样血管内皮瘤(kaposifom hemangioendothelioma,KHE)属于血管性肿瘤的特殊类型,临床上易伴发Kasabach-Merritt现象(kasabachmerritt phenomenon,KMP),即血管瘤和血管畸形伴发血小板减少。传统的治疗方法是激素治
关于西罗莫司口服溶液的药代动力学介绍
1、吸收 西罗莫司口服后,迅速吸收;在健康志愿者中,单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时。在肾移植受者中,多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。西罗莫司的系统利用度估计约为14%。在稳定的肾移植患者中,西罗莫司的浓度与剂量成比例,为3-12 mg/m2。 食物的影响 在22例健康志愿者中,高
儿童使用他克莫司注射液的禁忌
对儿童患者,通常需用成人推荐剂量的1.5-2倍才能达到与成人相同的血药浓度(肝功能、肾功能受损者情况除外)。 肝肾移植的维持治疗阶段,必须持续使用本品来维持移植物功能。用药剂量需根据患者个体差异来定。在维持治疗期间有本品用量逐渐减少的趋势。剂量调整主要根据临床对排斥反应和耐受性判断。
西罗莫司胶囊特殊人群的药代动力学介绍
肝功能损伤 :西罗莫司15 mg单剂量给予18例肝功能正常的志愿者,和18例按Child-Pugh分级为A型或B型肝功能损伤、但无其它与之有关的全身性疾病患者。服用西罗莫司口服溶液后,其药动学参数的均值±SD如下。 正常人群组 :Cmax,ss -78.2±18.3 ng/mL ;Tmax,
不需调整剂量即可与西罗莫司口服溶液同时服用的药物
下列药物在试验中未见有临床意义的药代动力学的药物间相互作用。西罗莫司可与这些药物同时使用,且无需调整剂量。 1、阿昔洛韦 :20例健康志愿者,服用阿昔洛韦200 mg,一日1次,连续3日,接着单剂量服用西罗莫司口服溶液10 mg。 2、地高辛 :24例健康志愿者,服用地高辛0.25 mg,一
简述阿司咪唑片的使用禁忌
1、禁忌 : (1)对本品过敏者禁用。 (2)妊娠妇女禁用。 (3)由于本品广泛经肝脏代谢,故有严重肝功能障碍者禁用。 (4)存在Q-T间期延长和低钾血症患者禁用。 (5)禁忌与已有心律失常者的某些治疗药物合用。如:抗心律失常药、安定药(Neuroleptic)、三环类抗抑郁药、特非那
西罗莫司治疗卡波西样血管内皮瘤新方案被揭示
3月17日,四川大学华西医院小儿外科教授吉毅团队在《美国皮肤病学会杂志》发表研究性论文。研究作为国际上首个比较不同剂量西罗莫司治疗卡波西样血管内皮瘤(KHE)的随机对照临床试验,为优化KHE治疗方案提供了关键循证证据,具有重要临床意义。 KHE是一种罕见的血管肿瘤,可导致凝血功能障碍、肌肉骨骼
使用夸西泮片的禁忌介绍
夸西泮片的禁忌: (1)对某一苯二氮卓类药过敏者,对其他同类药也可能过敏。 (2)本类药大都可以通过胎盘。在妊娠初期三个月内,氯氮卓和地西泮有增加胎儿致畸的危险,其他苯二氮卓类药也 有此可能,除用作抗癫痫外,在此期间尽量勿用。孕妇长期 使用可引起成瘾,使新生儿呈现撤药症状。在妊娠最后数周用于
使用西洛他唑片的禁忌
1、出血患者(血友病、毛细血管脆弱症、颅内出血、消化道出血、尿路出血、咯血、玻璃体出血等)(可能增加出血); 2、充血性心衰患者(可能会加重症状)[本品是具有PDE3抑制作用的药物。在国外有报道,具有PDE3抑制作用的药物(米力农、维司力农),在以充血性心衰(NYHA分类III~IV)患者为对
关于罗每乐盐酸阿莫罗芬乳膏的使用禁忌介绍
一、用法用量: 在受感染皮肤区域处涂抹本品,每日一次(晚间)。应持续使用本品直至观察到临床状况痊愈,此后再坚持使用数天。通常治疗阶段不应少于2周,不应超过6周。 二、不良反应: 少数患者会出现用药部位反应,包括皮肤刺激、红斑、瘙痒,皮肤烧灼感、接触性皮炎。 三、禁忌: 1.禁用于已知对
关于盐酸阿莫罗芬乳膏的使用禁忌介绍
1、禁忌:禁用于已知对本品过敏的患者。 由于缺乏足够的临床试验数据,儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用本品。 由于缺乏足够的临床经验,本品不应大面积用于怀孕及哺乳期妇女的严重腐蚀或炎症明显的皮肤,且不应用包封疗法。因为大量使用本品或在严重受损的皮肤处使用本品,无法排除体内对小量活性成份的吸收,所
使用盐酸莫雷西嗪片过量的介绍
恶心、嗜睡、昏迷、晕厥、低血压状态、心衰恶化、心肌梗死、窦性停博、心律失常(包括结性心动过缓、室性心律失常、室颤、心脏停博)和呼吸衰竭。莫雷西嗪用量超过2250和10000mg有致死报道。
关于双嘧达莫片的使用禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 : 未进行该项实验且无可靠参考文献。 2、儿童用药 : 12岁以下儿童用药的安全性和效果未定。 3、老年用药: 未进行该项实验且无可靠参考文献。 4、药物相互作用: (1)与阿司匹林有协同作用。与阿司匹林合用时,剂量可减至一日100-200mg。 (2)
关于艾拉莫德片的使用禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 无相关临床试验资料,基于大鼠动物生殖毒性试验结果提示,妊娠期妇女、哺乳期妇女以及治疗期间有生育要求的妇女禁用。 2、儿童用药 尚未在儿童和青少年对本品的有效性和安全性进行足够的和良好对照的研究,且无可靠参考文献。儿童和青少年应避免使用本品。 3、老年用药
关于注射用盐酸雷莫司琼的使用禁忌介绍
一、注意事项 1.建议本品在抗恶性肿瘤治疗前15〜30分钟静脉注射给药。 2.开安瓿时:本品的容器是一点切割型安瓿,最好先用酒精棉签擦拭安瓿颈部后再打开。 二、孕妇及哺乳期妇女用药 1.对妊娠过程中用药的安全性尚未确立。对孕妇或可能怀孕的妇女,只有判断治疗方面的益处在于危险性时方可给药。
关于西罗莫司口服溶液的特殊人群的药代动力学介绍
1、肝功能损伤 西罗莫司15 mg单剂量给予18例肝功能正常的志愿者,和18例按Child-Pugh分级为A型或B型肝功能损伤、但无其它与之有关的全身性疾病患者。服用西罗莫司口服溶液后,其药动学与肝功能正常组的数据相比,肝功能损伤组的西罗莫司的AUC和半衰期的均值分别高出61%和43%,而CL/
盐酸莫雷西嗪片
性状本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色鉴别(1)取本品,除去包衣,研细,取适量(约相当于盐酸莫雷西嗪15mg),加水2ml,振摇使盐酸莫雷西嗪溶解,滤过,滤液中加1mol/L盐酸羟胺溶液0.5ml,加5mol/L乙醇制氢氧化钾溶液使成碱性,生成白色沉淀,将混合物加热煮沸几分钟,冷却,加
简述西罗莫司口服溶液在肾移植患者中的药代动力学
肾移植患者,每日与环孢素和皮质类固醇类同时服用西罗莫司口服溶液,其药代动学参数各治疗组间或各月间的所有参数无统计学意义的差异。 西罗莫司的全血谷(最低)浓度(均值±SD):2 mg/d剂量组为8.59±4.01,5 mg/d剂量组为17.3±7.4;与AUC显著相关(r2=0.96)。在多剂量