关于痉挛性肠阻塞的检查介绍
X线检查对本病的诊断有一定帮助,腹透可发现肠管充气、扩张及液平面等;结肠痉挛者,可行钡灌肠检查,可见到肠腔明显变窄甚或不能通过此时常可被误诊为结肠癌,但结肠痉挛黏膜无改变也不像结肠癌那样能见到充盈缺损或其他机械性阻塞病灶。小肠痉挛可进行系统钡餐检查,或许能发现钡剂通过受阻的典型表现用解痉药物处理后,肠管痉挛消失,X线肠管充气影像亦随之消失。......阅读全文
关于痉挛性肠阻塞的简介
痉挛性病变可累及小肠和大肠的任何部位。肠管的受累范围可局限于某一点,致肠管环状狭窄;偶然也可同时累及肠道多处,形成多个节段性的狭窄;还可累及整个大肠,使其成为一条坚硬的索状物。 本病的临床表现极似机械性肠阻塞病人均有明显的腹绞痛小肠阻塞者有恶心、呕吐结肠阻塞者有便秘甚至停止排便排气;阻塞较久者
关于痉挛性肠阻塞的病因分析
痉挛性肠阻塞的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食品、肠壁溃疡及血运障碍等,有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如肠套叠等,通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反射作用,可引起肠管痉挛阻塞。 3.中枢神经所致的
简述痉挛性肠阻塞的发病机制
肠的痉挛性病变可累及小肠和大肠的任何部位。肠管的受累范围可局限于某一点,致肠管环状狭窄;偶然也可同时累及肠道多处,形成多个节段性的狭窄;还可累及整个大肠,使其成为一条坚硬的索状物。最常受累的是大肠的降结肠和乙状结肠、小肠的末段回肠痉挛的肠管常呈苍白、贫血状,肠管细小而变硬,与上、下正常肠管间有明
关于热带痉挛性轻截瘫的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液细胞数轻度增高为(10~50)×109/L,主要为淋巴细胞,蛋白质可正常,亦可轻度升高。80%以上患者抗HTLV-1抗体阳性,脑脊液免疫球蛋白G(IgG)指数升高,出现针对HTLV-1的寡克隆带,CSF-MNC(脑脊液-单核细胞)可增多。 周围血可检出T淋巴细胞白血病样
关于遗传性痉挛性截瘫的检查诊断介绍
检查 1.诱发电位 下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。 2.肌电图检查 可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。 3.MRI检查 头颅MRI一般无异
关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍
1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。 2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增加,可达5.0~6.Ocm。 3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。 盆底肌电图:耻
关于痉挛性斜颈的基本介绍
痉挛性斜颈(spasmodictorticollis) 其特点是颈肌、胸锁乳突肌、斜方肌等不随意收缩,产生痉挛性斜颈。肌肉收缩呈强直性,有时呈阵挛性或强直阵挛收缩,故头扭转伴有斜颈及细小摇头。发作时头向侧方倾斜,下颌向对侧扭转并稍向上。痉挛性斜颈在坐位、立位、情绪激动及周围环境影响下容易出现,
关于痉挛性结肠炎的基本介绍
痉挛性结肠炎又称肠功能紊乱,粘液性结肠炎,结肠过敏症,结肠易激症候群等,它是结肠运动和分泌机能失调的一种功能性疾患。 腹痛为发作性,常在进食或冷饮后加重,排便排气后减轻。腹泻者粪便多为糊状,可含粘液,但绝无脓血便发生。腹泻多在早、晚餐前后发生,便意急。有的以便秘为主,有的为腹泻与便秘交替发生。
关于热带痉挛性轻截瘫的诊断介绍
成年人出现以双下肢锥体束受损为主的脊髓慢性损害时,尤其在流行区应警惕本病。脑脊液抗HTLV-1抗体阳性、出现对HTLV-1有特异性的寡克隆带对诊断本病有帮助。1988年鹿儿岛WHO会议修订诊断标准:中年隐匿起病, ①脊髓受累,包括锥体束受损所致下肢瘫痪,有些病例伴有轻度感觉丧失或括约肌失控;
关于痉挛性斜颈的治疗和预后的介绍
治疗 1.药物治疗 有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治疗 有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。 3.手术治疗 手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。 4.脑深部电刺激术(DBS)
关于热带痉挛性轻截瘫的鉴别诊断介绍
需要鉴别的疾病有脊髓压迫症、慢性进展性多发性硬化、原发性侧索硬化、遗传性痉挛性截瘫等。 1.脊髓压迫症 行脊髓MRI检查两者易区别。 2.慢性进展性多发性硬化(CPMS) 热带痉挛性轻截瘫与脊髓型的CPMS有时较难鉴别,但以下情况很少见于多发性硬化。 (1)周围神经及肌肉受累。 (2
关于遗传性痉挛性截瘫的预后介绍
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传病,没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。本病患者尽量不结婚,或结婚后不要生育。病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废。本病发展缓慢,只要注意护理,可维持数十年生命。
关于热带痉挛性轻截瘫的预后和预防介绍
1、预后 预后不良,症状逐渐加重,尚无有效治疗方法,严重影响生活自理。 2、预防 由于该病主要通过输注血制品、性接触、使用污染的注射器及哺乳等途径传播,一旦神经系统损害出现,治疗较为困难,因而预防更为重要。
关于遗传性痉挛性截瘫的鉴别诊断介绍
颈椎病常有上肢受累、神经根性疼痛,颈椎X线片及MRI示颈椎骨质增生。多发性硬化有缓解与复发的病史、视神经炎,MRI示脑部脱髓鞘改变。肌萎缩侧索硬化有上肢肌萎缩、肌束震颤、肌电图示巨大电位改变。Arnold-Chiari畸形有共济失调表现,头颅MRI可确诊。脊髓小脑型共济失调以共济失调表现为主,还
关于痉挛性肛门直肠疼痛的简介
痉挛性肛门直肠痛(proctalgia fugax,PF)是指肛门区域突发的剧烈疼痛,持续数秒至30分钟,然后完全缓解。PF在一般人群中的患病率为2%~8%,好发于女性。因本病发作不频繁,持续时间短暂,往往不被病人所重视,只有17%~20%的PF患者会向医生咨询。对大部分患者只需要解释和消除他们
遗传性痉挛性截瘫的辅助检查
1.诱发电位 下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。 2.肌电图 可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。 3.MRI 头颅MRI一般无异常,但某些病例可
关于热带痉挛性轻截瘫的病因分析
1.病原体 HTLV-1病毒是一种嗜神经的反转录病毒,由美国Gollo在1980年首次分离得出。病毒能从培养的周围血细胞和脑脊液单核细胞中分离出来,但尚不能从脑组织中分离出来。 2.发病机制 本病通过性接触、使用污染的注射器、哺乳及输注血制品等途径传播。免疫介导反应为本病主要发病机制。病变
热带痉挛性轻截瘫的相关介绍
热带痉挛性轻截瘫(TSP)是流行于热带和亚热带国家的神经系统地方病。为人类T淋巴细胞病毒1型(HTLV-1)慢性感染所造成的脊髓炎症。本病隐匿起病,缓慢进展,临床上以痉挛性截瘫为主要表现。血和脑脊液中抗HTLV-1抗体阳性,糖皮质激素治疗有一定效果。 热带痉挛性轻截瘫好发于成年人,35~45岁
治疗热带痉挛性轻截瘫的相关介绍
治疗较为困难,尚无有效方法。皮质类固醇治疗可部分缓解症状,尤其在疾病早期及病情进展迅速时,激素治疗最为有效。血浆置换及IVIG(静脉注射免疫球蛋白)报道有效,但目前尚不清楚该治疗是否能获得持续的临床效果。另有报道达珠单抗和干扰素可以试用。抗病毒治疗亦可以选用。
遗传性痉挛性截瘫的基本介绍
遗传性痉挛性截瘫(HSP)又称家族性痉挛性截瘫,是一种神经系统退行性变性疾病。其病理改变主要是脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(或)脱髓鞘,以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高,腱反射活跃亢进,病理反射阳性,呈剪刀步态。 遗传性痉挛性截瘫是一种比较少见的家族遗传性疾病,最常见为常染色体显性遗
遗传性痉挛性截瘫的辅助检查及诊断
辅助检查 1.诱发电位 下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。 2.肌电图 可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。 3.MRI 头颅MRI一般无异常,
耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍
耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。 病因尚不清楚,可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。
治疗遗传性痉挛性截瘫的方法介绍
目前无特异性治疗可以预防、延缓、逆转HSP患者的进行性功能残疾。药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症。肌力训练可提高未受损肌肉的力量,代偿无力肌的肌力,同时减缓肌肉萎缩,尤其是小腿肌,缓解背痛。做伸展训练,减轻并发症,如肌腱炎、滑囊炎和抽筋。有氧训练可改善心血管适应性,减轻疲劳,提高耐力。步行、
关于高钙血症的检查介绍
1.测定钙浓度 (1)多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。 (2)测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白,测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不
关于低钠血症的检查介绍
三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠
关于登革热的检查介绍
1.常规检查 (1)周围血象 登革热患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,淋巴细胞相对增高,可见中毒颗粒及明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。1/4~3/4病例血小板减少,最低可达13×109/L。 (2)尿常规 可有少量蛋白
关于晕动病的检查介绍
晕动病本身是一个急性病程,往往在停止乘坐交通工具后症状会减轻或消失。医生主要根据患者的症状、既往病史,结合其他相关检查结果综合诊断。 1、医生查体 医生会进行全面的体格检查,特别是耳部、鼻腔等部位,排除是否存在局部感染的情况。 2、实验室检查 本病无特殊的实验室检查来协助诊断,但如需与其
关于卡托普利的检查介绍
1、卡托普利二硫化物(杂质Ⅰ) 照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。 供试品溶液:临用新制,取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.5mg的溶液。 对照品溶液:取杂质Ⅰ对照品,精密称定,加甲醇适量溶解,再用流动相定量稀释制成每1mL中约含5µg的溶液。
痉挛性斜颈的病因分析
痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30~40岁发病。 大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。
关于胃镜检查的检查前准备介绍
1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。 2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。 3.口服去泡剂,如