关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍
1.直肠指诊：肛管张力增高，肛管明显延长，耻骨直肠肌明显肥大、触痛，有时有锐利边缘。 2.肛管压力测定：缩窄压均增高，提示有异常排粪反射曲线，括约肌功能长度显著增加，可达5.0～6.Ocm。 3.气囊逼出试验：50ml或100ml气囊均不能自直肠排出，正常时5min内排出。 盆底肌电图：耻骨直肠肌有显著反常肌电活动。 5.结肠传输功能检查：有直肠内潴留。 6.排粪造影：各测量数据尚正常，但排粪时肛管不开，在静止及用力排粪时均有阁楼征。......阅读全文
关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍
1.直肠指诊：肛管张力增高，肛管明显延长，耻骨直肠肌明显肥大、触痛，有时有锐利边缘。 2.肛管压力测定：缩窄压均增高，提示有异常排粪反射曲线，括约肌功能长度显著增加，可达5.0～6.Ocm。 3.气囊逼出试验：50ml或100ml气囊均不能自直肠排出，正常时5min内排出。 盆底肌电图：耻
耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍
耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。 病因尚不清楚，可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。
耻骨直肠肌痉挛性肥大的缓解方法
因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄，患者均有长期排粪困难，反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为，本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证，方能提高疗效。 1.非手术疗法： (1)扩肛疗法：常规消毒麻醉后，进行指法扩肛，扩张
耻骨直肠肌痉挛性肥大的鉴别诊断
本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别，后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。 正常人在静息时，耻骨直肠肌呈收缩状态，而在排便时该肌松弛，以利粪便排出。若摒便时，耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强，将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大，仍然保持原来的90deg；左右或更小。
耻骨直肠肌综合征的基本介绍
耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。 疾病名称：耻骨直肠肌综合征 其他名称：Chi gu zhi chang ji zong he zheng 英文名
关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍
1.饮食 术前3～5d进半流食，术前1～2d进清流食。 2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。 3.机械性肠道灌洗 术前3d，每晚盐水灌肠1次，术前晚清洁灌肠。 4.口服抗生素 下述方案可任选一种：①新霉素1g，红霉素0.5g，术前1d 8时、14时、18时、
关于耻骨直肠肌综合征的病因分析
1、症状 缓慢进行加重的排粪困难，排粪过度用力，排粪时间过长，每次达1～2小时，粪块细小，便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛，精神常较紧张。 2、病因 耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚，可能与局部炎症，如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。
耻骨直肠肌综合症手术的简介
耻骨直肠肌综合症手术用于出口处梗阻型便秘的手术治疗。 这是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变是耻骨直肠肌纤维肥大。诊断靠下列检查： ①直肠指检：肛管张力增高，肛管明显延长，耻骨直肠肌明显肥大、触痛、有时有锐利边缘； ②肛管压力测定：静止压及最大缩
治疗耻骨直肠肌综合征的相关介绍
1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄，患者均有长期排粪困难，反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为，本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证，方能提高疗效。2 非手术疗法 2.1 扩肛疗法：常规消毒麻醉后，进行指法扩肛，扩张
耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍
耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理： 1.术后24h拔除橡皮引流片，拔出前做直肠指检，看有无渗血存留。 2.术后禁食3d，保持伤口清洁。 3.继续使用抗生素。 4.大便后应坐浴换药。
概述耻骨直肠肌综合征的临床诊断
1．直肠指诊：肛管张力增高，肛管明显延长，耻骨直肠肌明显肥大、触痛，有时有锐利边缘。 2．肛管压力测定：缩窄压均增高，提示有异常排粪反射曲线，括约肌功能长度显著增 加，可达5.0～6.Ocm。 3．气囊逼出试验：50ml或100ml气囊均不能自直肠排出，正常时5min内排出。 4．盆底肌电
耻骨直肠肌综合症手术的术后注意要点
1.在分离耻骨直肠肌后壁时，术者左示指应放入直肠，做到分离时心中有数，以免损伤肠壁。 2.分离及切除耻骨直肠肌时，要小心止血，以防出血和感染。 3.切除耻骨直肠肌的上端标志是尾骨尖，下端因无明显标志，一般应保留肛管括约肌及耻骨直肠肌1～1.5cm，防止大便失禁。
简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤
1.切口，自尾骨尖向下做正中切口，长约3～4cm距肛缘1～2cm。 2.电刀逐层切开皮下各层，显露尾骨尖，即为耻骨直肠肌上缘标志。 3.术者左示指伸入直肠，向上顶起耻骨直肠肌，协助分离，并有助于止血。 4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2～3cm，自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管
临床物理检查方法介绍盆底肌电图检查介绍
盆底肌电图检查介绍: 盆底肌电图检查是用针电极、柱状膜电极或丝状电极分别描记耻骨直肠肌、外括约肌的肌电活动。用于了解盆底肌肉的功能状态及神经支配情况。盆底肌电图检查正常值: 检查结果为阴性。肌电活动正常。`盆底肌电图检查临床意义: 异常结果: (1) 静息状态下肌电活动:正常盆底肌在安静时均呈低频
简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症
1.伤口出血，常因术中止血不牢所致，一般压迫止血即可奏效。 2.伤口裂开不多见。预防方法是：伤口应10d拆线，术后少走动。 3.伤口感染及窦道形成。很少见，多由于伤口出血后所致，一般经换药多可痊愈。 Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗，有好的疗效。采用3种扩张器（直径为
关于假肥大型肌营养不良的检查方式介绍
1.血清生化检查 肌酸磷酸激酶（CK）明显升高，达1.5万～2万U/L，甚至更高。血清CK升高可出现于出生时，疾病后期略有降低。 2.肌肉活组织检查 特征性的病理改变有散在的退行性变和坏死肌纤维。随着时间的延长，出现肌内膜结缔组织增加以及肌纤维的丧失，脂肪组织的替代。 3.基因诊断 国
关于痉挛性肛门直肠疼痛的简介
痉挛性肛门直肠痛（proctalgia fugax，PF）是指肛门区域突发的剧烈疼痛，持续数秒至30分钟，然后完全缓解。PF在一般人群中的患病率为2%～8%，好发于女性。因本病发作不频繁，持续时间短暂，往往不被病人所重视，只有17%～20%的PF患者会向医生咨询。对大部分患者只需要解释和消除他们
关于鼻甲肥大的检查介绍
①下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。 ②粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。 ③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
关于心室肥大的检查介绍
心室肥大的心电图检查，有以下异常： 1、心肌纤维增粗、载面积增大，由心肌除极所产生的电压增高。 2、心室壁增厚、心室腔扩大以及由心肌细胞变性所致传导功能低下，使心肌激动的总时程延长。 3、心室壁肥厚、劳损以及相对供血不足引起心肌复极顺序发生改变。 进行心电图检查及胸部X线摄影，大部分心室
关于痉挛性肠阻塞的检查介绍
X线检查对本病的诊断有一定帮助，腹透可发现肠管充气、扩张及液平面等；结肠痉挛者，可行钡灌肠检查，可见到肠腔明显变窄甚或不能通过此时常可被误诊为结肠癌，但结肠痉挛黏膜无改变也不像结肠癌那样能见到充盈缺损或其他机械性阻塞病灶。小肠痉挛可进行系统钡餐检查，或许能发现钡剂通过受阻的典型表现用解痉药物处理
关于直肠息肉的检查介绍
直肠指诊可触到质软如豆粒大小的圆形肿物，能活动，无压痛。位置较高或较小的息肉，直肠指诊不易发现。 直肠镜检查：腺瘤性息肉呈圆形表面黏膜淡红且有光泽；炎性息肉蒂长色红；增生性息肉多呈丘状隆起结节。 钡灌肠检查可显示充盈缺损。 组织病理学检查，可确定息肉的性质。
关于盆底综合征的病因分析
盆底功能的异常是由神经和（或）肌肉异常所致。 1.出口梗阻性便秘 （1）出口梗阻性便秘 病人表现为粪便通过肛管极其困难，排便费力。病因和机制不很清楚，可能是一组多源性功能障碍。①肛门痉挛 排便困难是由于盆底横纹肌，主要是耻骨直肠肌和肛门外括约肌不能松弛。有时在排便时耻骨直肠肌的活动反而增强，
简述功能性肛门直肠疼痛的临床表现
根据疼痛持续时间、频率和特征分为慢性肛门直肠疼痛和痉挛性肛门直肠疼痛，前者包括肛提肌综合征和非特异性功能性肛门直肠疼痛。 1.慢性肛门直肠疼痛 表现为肛门直肠部位的模糊钝痛，通常疼痛时间较长(超过20分钟)，或呈直肠压力感增加，坐位比立位或卧位重，持续数小时至数天，有晨起症状轻、中午
关于热带痉挛性轻截瘫的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液细胞数轻度增高为（10～50）×109/L，主要为淋巴细胞，蛋白质可正常，亦可轻度升高。80%以上患者抗HTLV-1抗体阳性，脑脊液免疫球蛋白G（IgG）指数升高，出现针对HTLV-1的寡克隆带，CSF-MNC（脑脊液-单核细胞）可增多。 周围血可检出T淋巴细胞白血病样
如何诊断盆底肌痉挛综合征？
依据患者有排粪困难病史结合X线检查不透射线的标志物阻塞右直肠内的位置及各项检查所见，可诊断为PESS。与耻骨直肠肌综合征不同的是，本征主要表现为盆底肌反常收缩，而无肌纤维肥大。
关于直肠肿瘤的检查方式介绍
（一）剪切波弹性成像（SWE）： 一种基于生物组织都具有弹性或硬度这一基本属性的新技术，具有无须施压、实时成像、定量测量、测量结果不受操作者影响、极佳的可重复性等优点。弹性成像可改善腺瘤和早期直肠癌的分期，能显著提高超声对直肠良恶性病变的鉴别诊断能力。 （二）MRI影像检查： T1~T2期
关于直肠膨出的检查介绍
1.直肠指诊 膝胸位，于肛管上端的直肠前壁扪及易凹陷的薄弱区，嘱病人作用力排粪(摒便)动作时，该区向前下方突出或袋状更明显。 2.阴道指诊 阴道内可摸到软块。 3.排粪造影 是诊断直肠前突的可靠影像学依据。影像特点为： ①排便时直肠前下壁呈囊袋状向前突出，相应部位的直肠阴道隔被推移变形。
关于结直肠损伤的检查介绍
抽出灌洗液作白细胞，细菌或淀粉酶的检查，出现1项以上异常可考虑手术探查。 1、诊断性腹腔穿刺 简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2、诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤
幽门肌肥大的诊断
依据典型的临床表现，见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象，诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块。如未能触及肿块，则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。 (一)超声检查幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径16mm,幽门肌厚度4mm,幽门管直径14mm,若以上3个标准
治疗痉挛性肛门直肠疼痛的概述
1.物理治疗 ①温水坐浴；②扩肛疗法；③肌肉电刺激疗法。 2.药物治疗 （1）口服药：钙离子拮抗剂是临床上应用较为广泛的一类药。硝苯地平主要用于那些由遗传性内括约肌肌病引起的痉挛性肛门直肠疼痛患者。 （2）外用药：用局部涂抹0．3%硝酸甘油软膏的方法治疗痉挛性肛门直肠疼痛时，患者疼痛能得