关于小儿功能性消化不良的鉴别诊断介绍

1.胃食管反流 胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别,胃食管反流临床表现较重,进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变,24小时食管pH监测有酸反应。 2.上消化道溃疡 消化道溃疡包括:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎等。进行内窥镜检查可见黏膜广泛充血、水肿、糜烂及出血。 3.胃轻瘫 临床症状与功能性消化不良相似,胃轻瘫继发全身性的、消化道疾病或手术后诱发胃排空功能的障碍。造成胃轻瘫较常见的原因有糖尿病、尿毒症、结缔组织病。通过放射性核素胃排空功能测定确定诊断。......阅读全文

关于小儿功能性消化不良的鉴别诊断介绍

  1.胃食管反流  胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别,胃食管反流临床表现较重,进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变,24小时食管pH监测有酸反应。  2.上消化道溃疡  消化道溃疡包括:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎等。进行内窥

关于小儿功能性消化不良的诊断标准介绍

  1.功能性消化不良通用的诊断标准  (1)临床表现:慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐喂养困难等上消化道症状,持续时间至少4周。  (2)辅助检查:内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎。B超及X线检查,排除肝、胆、胰腺疾病。  (3)实验室检查肝

关于小儿功能性消化不良的简介

  功能性消化不良是指患儿有持续存在或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、反酸、恶心、呕吐等消化功能障碍症状,但经各项检查未发现器质性疾病,是小儿消化内科最常见的临床综合征。功能性消化不良的患儿主诉各异,又缺乏肯定的特异的病理生理基础。因此,对这一疾病曾有许多名称,主要有:  ①功能性消

关于小儿功能性消化不良的病因和检查介绍

  一、病因:  功能性消化不良的病因不明,认为是多种因素综合作用的结果。包括饮食和环境、胃酸分泌、消化道运动功能异常、心理因素以及一些其他胃肠功能紊乱性疾病等。  二、检查:  1.实验室检查  血常规、肝、肾功能、血糖、甲状腺功能的检测,粪隐血试验和胃食管24小时pH监测。  2.辅助检查  上

治疗小儿功能性消化不良的相关介绍

  1.一般治疗  小儿功能性消化不良3~8岁发病率高,有一定的人为因素和社会因素。医生应了解患儿的生活情况,包括患儿与家长、学校及生活环境。掌握正确教育方法,养成良好的饮食习惯。建立良好的医患关系,让患儿知晓病情,了解危害,树立治疗的信心。此外,还应了解患儿近期用药的情况。  2.药物治疗  对于

预防小儿功能性消化不良的简介

  1.改变生活方式,掌握正确教育方法,不溺爱孩子。  2.调整食物种类,饮食结构合理,建立良好的生活习惯。不挑食、饮食要有节制,少吃生冷食品。  3.吃饭时保持患儿心情舒畅,避免心理紧张因素。  4.尽量避免服用对胃有刺激的药。阿司匹林、布洛芬等。

如何诊断功能性消化不良?

  罗马Ⅲ型诊断标准中FD分为2个亚型,即餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。依据罗马III诊断标准,功能性消化不良必须符合以下一点或一点以上:餐后饱胀不适;早饱;上腹痛;上腹灼烧感。  FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检

关于功能性消化不良的基本介绍

  功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。  1.进食后胃底容受舒张发生障

关于功能性消化不良(FD)的类型介绍

  运动障碍性消化不良 主要症状为上腹饱胀不适,早饱,胃烧灼感,胸骨后不适,反酸及食物反流等。  溃疡样消化不良 主要症状为上腹痛,可发生在晚上,可呈间歇痛或周期发作痛,抗酸药可缓解,这些患者必须做胃镜排除消化性溃疡。  特发性消化不良 是指尚不能根据其症状特点而归为上述某一类型者。

诊断功能性消化不良(FD)的简介

  在过去12个月内至少有12周出现上腹正中疼痛或不适。  内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。  实验室检查、B超检查、x线检查排除肝、胆、胰等疾病。  无糖尿病、结缔组织病、尿毒症及精神病。  无腹部手术史。

简述小儿功能性消化不良的临床表现

  临床症状主要包括上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心反酸、恶心和呕吐,病程多在2年左右,症状可反复发作,也可在相当一段时间内无症状。或发病时以某一症状为主,也可有多个症状的叠加。引起或加重病情的诱因说不清。功能性消化不良分为4型:运动障碍型;反流型;溃疡型;非特异型。  1.运动障碍型消化不良 

概述小儿功能性消化不良的临床表现

  临床症状主要包括上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心反酸、恶心和呕吐,病程多在2年左右,症状可反复发作,也可在相当一段时间内无症状。或发病时以某一症状为主,也可有多个症状的叠加。引起或加重病情的诱因说不清。功能性消化不良分为4型:运动障碍型;反流型;溃疡型;非特异型。  1.运动障碍型消化不良 

关于小儿多囊肾的鉴别诊断介绍

  小儿多囊肾晚期诊断无困难,早期须与肾肿瘤、肾积水、vonHippel-Lindau病及肾盂肾炎鉴别,CT扫描有利排除肾脏肿瘤,MRI检查可较好地帮助鉴别其他囊性病,以及鉴别先天性肾积水。囊肿的部位、分布、数目、大小、是否与肾盂肾盏相通以及有无高血压或反复尿路感染等并发症,可帮助鉴别肾囊性疾病。在

关于小儿贫血的鉴别诊断介绍

  1.营养性缺铁性贫血  地中海贫血、铁粒幼细胞贫血、肺含铁血黄素沉着症、维生素B6缺乏性贫血、铅中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遗传性小细胞性贫血等也表现为小细胞低色素性贫血,但相对少见,可根据各病的特点加以鉴别。[2]  2.营养性巨幼细胞性贫血  应与红白血病、骨髓增生异常综合征以及溶贫引起

关于小儿白癜风的鉴别诊断介绍

  1、儿童白癜风的诊断要点有皮肤白斑出现边缘色素加深现象,有的会出现色素带。  2、儿童白癜风的诊断要点中可靠的方法是在伍德灯下检测。在伍德灯下白癜风白斑显示为纯白色荧光,与周围的正常皮肤对比鲜明,界限清楚,没有鳞屑。  3、白癜风症状是后天发生的色素脱失斑或色素减退斑,不是先天就有的。  4、白

治疗功能性消化不良的介绍

  主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。  1.一般治疗  建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。  2.药物治疗  无特效药,主要是经验治疗。  (1)抑制胃酸分泌

关于功能性消化不良(FD)的简介

  功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部症状一年内累计超过12周,而各种客观检查未能发现器质性疾病。  上腹正中胀满,餐后饱胀、早饱、嗳气、厌食、上腹痛、烧心、反酸、恶心及呕吐等。病程长短不一,症状可反复发作,也可在相当一段时间无任何症状,可以以某一

关于功能性消化不良(FD)的基本信息介绍

  功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部症状一年内累计超过12周,而各种客观检查未能发现器质性疾病。它是一种全球性多发病、常见病,西方国家医院就诊患者的统计资料表明,FD患者为内科病人总数的2%-3% 患者,约占消化门诊的20%-40%[1]。病人主

关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍

  1.尾骨痛  多见于女性和年老体弱患者,多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛,坐位时加重,按摩尾骨可缓解。  2.其他肛周或直肠器质性病变  如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学

关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍

  1.食管内病变  包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。  2.食管动力障碍性疾病  贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

关于小儿鼻出血的鉴别诊断介绍

  鼻出血常常作为一种症状在临床诊疗中出现,鼻出血的背后除鼻部本身的疾病以外,还常常带有全身性疾病及肿瘤等因素,应仔细对患儿进行前鼻镜,鼻内镜、鼻咽镜检查,排查鼻粘膜病变,鼻腔和鼻咽部有无肿瘤。详细询问病史,是哪一个鼻孔出血,出血量有多少,多长时间出血一次,身上皮肤是否有出血点。

关于小儿iga肾病的鉴别诊断介绍

  1.除外其他能导致血尿的疾病,如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿等。  2.免疫病理显示肾小球内IgA沉着时,应与其他全身性疾病鉴别,有继发的IgA肾病的可能。  (1)全身性多系统疾病:过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病等。  (2)感染性疾病:支原体感染、弓形虫病、病毒性肝炎

关于小儿急性喉炎的鉴别诊断介绍

  1.呼吸道异物  首先应与呼吸道异物进行区分,急性喉炎多无异物吸入病史,起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可与之鉴别。  2.小儿喉痉挛  还应与小儿喉痉挛鉴别,喉痉挛常见于较小婴儿,吸气时可有喉喘鸣,声调尖而细,发作时间较短暂,症状可突然消失,无声嘶、发热等。  3.喉部先天性疾病

关于小儿尿路梗阻的鉴别诊断介绍

  应注意病史,当患儿诉说腹痛或腰痛时,须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤,畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频,尿急和排尿困难为主诉,则须注意排尿情况,如排尿细小无力,排尿时间延长,排尿后有滴尿等,如膀胱内有移动性梗阻,则尿流可突然发生中断,

关于小儿戈谢病的鉴别诊断介绍

  1.尼曼-皮克病(鞘磷脂贮积症)  脂质贮积病之一,常染色体隐性遗传,由神经鞘磷脂缺乏或活力减低所致。临床贫血、肝脾大,以肝大为主,多有神经系统受累的改变,眼底可见樱桃红斑,由骨髓涂片中找到尼曼-匹克细胞可基本确诊。进一步检查可测定神经鞘磷脂酶活性。  2.具有戈谢细胞的疾病  戈谢细胞可见于慢

关于小儿流涎症的鉴别诊断介绍

  需要区别正常新生儿生理性流口水:  宝宝4~5个月时,饮食中含淀粉等营养成分的食物刺激唾液腺,唾液分泌明显增加。此时的宝宝,口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,所以只要口水多了就会流出口外。另外,不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等,这也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。6~7

关于小儿脑脓肿的鉴别诊断介绍

  需要与脑脓肿鉴别的疾病很多,包括感染性和非感染性两类疾病。  1.感染性疾病  许多颅内感染性疾病的临床和实验室表现与脑脓肿相似,例如脑膜炎、脑炎(大多由病毒引起)、脑外脓肿(如硬膜下或硬膜外脓肿)、颅内静脉窦感染颅骨骨髓炎的症状和体征也可与脑脓肿相似。结核性脑膜炎、结核瘤或结核性脓肿中枢神经系

关于小儿急性胃炎的鉴别诊断介绍

  患急性胃炎的患儿几乎均述上腹部疼痛,以上腹痛为主要症状者应与下列疾病鉴别:  1.急性胰腺炎  有突然发作的上腹部剧烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴恶心、呕吐和发热。血清淀粉酶升高。B超或CT显示胰腺肿大,严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。  2.肠蛔虫症及胆道蛔虫症  (1)肠蛔虫症常

关于小儿房缺的鉴别诊断介绍

  小儿房缺应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、室间隔缺损等鉴别。  1.功能性杂音其收缩期杂音较短,无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。  2.肺动脉瓣狭窄杂音响亮、呈喷射性,常伴震颤,P2减低或缺如,X线可见肺纹理稀少,肺野清晰,右心导管检查可发现右心室与肺动脉

关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍

  胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。