简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的流行病学
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种少见的低度恶性肿瘤，发病率占全部恶性肿瘤的0.05%～0.2%，在胃肠道恶性肿瘤中占0.4%～1.8%。国外资料统计，结肠无功能性神经内分泌肿瘤占全部类癌的2.45%～5.78%，居第6位。郑氏统计国内273例类癌，结肠无功能性神经内分泌肿瘤21例占7.7%，居第3位。有人报道结肠无功能性神经内分泌肿瘤占全部类癌的2%～2.8%，消化道类癌的5%。 结肠无功能性神经内分泌肿瘤可发生于任何年龄，最小14岁，最大89岁，年龄高峰为41～70岁，平均年龄为52岁。结肠无功能性神经内分泌肿瘤女性多见，女性与男性之比为1.7:1。......阅读全文
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的流行病学
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种少见的低度恶性肿瘤，发病率占全部恶性肿瘤的0.05%～0.2%，在胃肠道恶性肿瘤中占0.4%～1.8%。国外资料统计，结肠无功能性神经内分泌肿瘤占全部类癌的2.45%～5.78%，居第6位。郑氏统计国内273例类癌，结肠无功能性神经内分泌肿瘤21例占7.7%，居第
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的辅助检查
1、气钡双重造影 对原发灶的定位诊断有较高的价值，经检查不仅可明确肿瘤的部位，还可发现多发灶，行气钡双重对比检查能发现肿瘤直径
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的一般症状
绝大多数类癌体积较小时无明显症状，临床上也多在偶尔情况下发现。若瘤结长到一定大小或生长于特殊部位时，常可引起一些肠道功能紊乱、腹痛或不同程度的梗阻症状。阑尾类癌具有阑尾炎症状，临床多误诊为阑尾炎而手术。直肠类癌较结肠无功能性神经内分泌肿瘤可较早的出现便血、黏液血便或排便习惯改变。但这些症状均和同
诊断结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
结肠无功能性神经内分泌肿瘤早期无症状，随着肿瘤的进展，大部分都有不同程度的症状出现。但结肠无功能性神经内分泌肿瘤的临床表现缺乏特异性，与结肠腺癌较难鉴别，术前诊断较困难。临床上在诊断结肠疾病时，应考虑结肠无功能性神经内分泌肿瘤存在的可能性，并根据需要辅以X线钡剂造影检查、B超、结肠镜检查等以帮助
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
这种细胞是一种特殊的上皮细胞，在结肠呈弥散性分布，能产生多种肽胺类激素，与肾上腺细胞甚相似，具有嗜铬性，所以类癌又有嗜铬细胞瘤之称。因其肿瘤细胞起源于内胚层，呈巢状排列，在病理学上类似癌的形态，被称为类癌，为低度恶性肿瘤。本病可发生于消化道的任何部位，结肠较少，约占肠道类癌的6%，结肠无功能性神
手术治疗结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
结肠无功能性神经内分泌肿瘤一经确诊，应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除，否则可做肝动脉结扎或栓塞术，对类癌综合征有一定缓解作用。结肠无功能性神经内分泌肿瘤合并出血及邻近器官受压时，须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术，对于一些黏膜下肿物不易电切时，可先在肿块局部注射生理盐水，使肿块隆起做“黏
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后介绍
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢、恶性程度低、病程较长的恶性肿瘤。一般预后较好，可以长期荷瘤生存。结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后取决于其原发部位、侵犯深度、肿瘤大小、有无淋巴结和肝脏转移、就诊时的症状以及手术方式等。台湾陈氏的31例结肠无功能性神经内分泌肿瘤报道，用流式细胞学方法证明非
概述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理生理
在结肠无功能性神经内分泌肿瘤中68%位于右半结肠，其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠，其类癌细胞类型65%属亲银性（argentaffin），35%属嗜银性（argyrophil）。亲银和嗜银细胞区别是：前者分泌5-HT，而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理类型介绍
Williams根据胚胎发生学和血液供应，将胃肠道类癌分为：①前肠类癌：包括胃，十二指肠1、2段，胰腺；②中肠类癌：包括十二指肠3、4段，空回肠，阑尾及升结肠；③后肠类癌：包括左半结肠和直肠。 根据癌细胞对银染色反应的差异，将类癌分为亲银性及非亲银性2类，前肠类癌细胞产生多种激素，因其量不
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的化疗治疗介绍
化疗多不敏感，主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星（STZ）、卡莫司汀（BCNU）、洛莫司汀（CCNU）、多柔比星（ADM）、甲氨蝶呤（MTX）、环磷酰胺、白消安（马利兰）和达卡巴嗪（氮烯咪胺,DTIC）。其中氟尿嘧啶和链佐星
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的临床表现介绍
一般发生于胸部以上，如颜面、颈部、上胸部等。表现为散在的界限清楚的皮肤片状潮红，一般持续2～5min，可自行消退，若时间持续较久（如数小时）还会变成紫红色，局部发生水肿，心跳加快，血压下降等。皮肤潮红多由于情绪激动、过劳或进食而诱发，是类癌综合征最常见的症状之一。 腹泻多为稀便或水样泻，每天5
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的实验室检查介绍
尿5-羟吲哚乙酸测定 正常人尿液5-羟吲哚乙酸为2～9mg，其含量超过50mg时助于类癌综合征的诊断。个别人排出量可达2000mg。 组织病理学检查 类癌在光镜下的形态特征是： ①类癌细胞核的形态、大小、染色较一致，分裂象较少，异形不大，核仁不突出。 ②类癌细胞胞浆透明或呈嗜酸性细颗粒
简述神经内分泌肿瘤的临床表现
根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状，将神经内分泌瘤分为非功能性（约占80%）和功能性（约占20%）两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状，如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等；功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要
简述胰腺神经内分泌肿瘤的临床表现
功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素，引起相应的临床表现，其中40%的症状与其分泌的激素有关。某些PNET可同时分泌多种激素，但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素，但不会引起明显症状。
胰腺神经内分泌肿瘤的简介
胰腺神经内分泌瘤（PNET）是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤，占胰腺肿瘤的3％~7％，PNET发病的中位年龄为56岁，女性稍多于男性，多数呈散发。既往根据细胞来源，PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性，前者包括胰岛素瘤、促胃液素
如何诊断胰腺神经内分泌肿瘤？
功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现，术后病理证实。若术前考虑PNET，可做血嗜铬粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生长抑素受体显像（SRS）或肝穿刺病理检查。
治疗胰腺神经内分泌肿瘤的介绍
1.手术切除 是治愈性治疗方法，但就诊时多数PNET伴肝转移，若能成功切除肝脏病变可延长生存期（5年生存率可从29％～30％提高至60％～73％）。存在双叶病变时需联合手术切除和消融治疗以达到彻底治疗。术前评估提示大肝切除术后可能造成肝功能储备不足，可行肝动脉栓塞或全身性化疗。 2.生长抑素
关于神经内分泌肿瘤的基本介绍
神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型，可以产生多种激素的一大类细胞。 神经内分泌细胞遍布全身各处，因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，但最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤，约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。欧美人群的神经内分泌
治疗神经内分泌肿瘤的相关介绍
神经内分泌肿瘤的治疗手段包括内镜手术和外科手术治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等，选择何种治疗手段，取决于肿瘤的分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素的功能。 对于局限性肿瘤，可以通过根治性手术切除；对于进展期的肿瘤患者，部分也可以通过外科减瘤手术进行姑息
关于神经内分泌肿瘤的病因分析
大部分神经内分泌肿瘤为散发，其确切病因目前尚不清楚。但有一小部分神经内分泌肿瘤的发生与遗传因素有关，涉及一些基因的缺失与突变，例如多发性内分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道综合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）
关于胰腺神经内分泌肿瘤的检查介绍
1.CT扫描 可定位原位肿瘤，并用于评估转移灶的位置和边界。CT诊断PNET的敏感性为71％～83％，若病变太小，CT不能发现。 2.磁共振成像 与CT敏感性相似，约为85％。 3.内镜超声 可发现直径
神经内分泌肿瘤皮肤转移的症状体征
神经母细胞瘤皮肤转移癌为散在坚实性，蓝色皮下结节，无触痛，可以移动。局部刮搓后变白并持续30～60min。类癌肿瘤表现为单个或多发性真皮或皮下结节，可有疼痛。来自Merkel细胞癌的皮肤转移癌通常为坚实性，淡红色非溃疡性结节，直径0.4～0.8cm。甲状腺癌皮肤转移癌为肉色或紫红色皮肤结节常累及
神经内分泌肿瘤皮肤转移的辅助检查
神经母细胞瘤皮肤转移癌表现为成簇具有许多核分裂象的小嗜碱性细胞，形成玫瑰花结状，位于纤细原纤维性嗜酸性基质中。类癌皮肤转移癌位于真皮及皮下脂肪层，由具有圆形核和透明或嗜酸性胞浆，大小和形状一样的细胞排列成岛屿状、巢状和索状构成。Merkel细胞皮肤转移癌由具有小疱状核、小量胞浆和许多核分裂象的圆
神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
人体存在两种形式分布的内分泌细胞，一种是内分泌细胞群集形成内分泌器官，如垂体等，另一种是内分泌细胞单个散在于其它组织细胞之间，形成弥散的内分泌系统（diffuse en－docrine system）。通过免疫细胞化学方法及超微结构观察，人们对内分泌细胞的分布形态与功能等不断有新的发现。1968年，
关于神经内分泌肿瘤的肿瘤标志物检查介绍
神经内分泌肿瘤有一种非常重要的肿瘤标志物，叫做嗜铬素A（ChromograninA，CgA），它是目前最有价值的神经内分泌肿瘤的通用标志物（无论是功能性还是非功能性神经内分泌肿瘤）。通过检测血清或血浆嗜铬素A水平可以提示患者是否罹患神经内分泌肿瘤，或者跟踪患者的治疗反应，甚至评估患者的预后。血清
关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍
神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢，生存期为3年到20年不等。 神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通，由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见，其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例，通过总结其临床表现及影像学检查特点，以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性，52岁，因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
简述神经内分泌癌的镜下特征
常表现为粘膜下的肿瘤, 表面粘膜隆起或有溃疡形成, 切面呈灰黄色, 无包膜。瘤细胞由较一致的小到中等大小的癌细胞所组成, 胞浆界限不清, 核圆而规则, 排列成片、索、簇、腺样或菊形团样。分化差者, 癌细胞较小, 胞浆少, 核常带棱角, 深染, 有分裂像。电镜下可见直径为200～300nm 的神经
无功能性胰腺神经内分泌瘤侵及脾脏病例分析
患者男，49岁。近1年消瘦30余斤，在外院门诊行CT检查，发现脾门区占位性病变。1周后入本院进一步诊治。患者高血压病2年余，既往无腹痛、头晕、腹泻、贫血等症状。 体检：生命体征平稳，皮肤及巩膜无黄染，腹部平坦，质软，未触及肿物，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规、肾功、CEA、CA125、CA1
关于神经内分泌肿瘤的病理学检查介绍
神经内分泌肿瘤最终的诊断需要依靠病理学检查。 神经内分泌肿瘤病理诊断要点包括：首先通过对神经内分泌标志物突触素（Synaptophysin，Syn）和嗜铬素A的免疫染色确定肿瘤是否为神经内分泌肿瘤，其次根据肿瘤的增殖活性明确肿瘤的分级。肿瘤的增殖活性通过核分裂象数或Ki-67阳性指数进行评估。