关于缺血性骨坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头、肱骨头、距骨、腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊,而受损的血管多位于关节囊的折反处。髋关节脱位超过12小时后,52%的患者出现缺血性坏死,而在12小时内恢复的,骨坏死的发生率为22%。骨折后行固定术者,缺血性坏死和萎陷的发生率为11%~45%。 4.非创伤性缺血性骨坏死的最常见部位是髋关节,其次是肱骨头。常见原因:血管内因素引起的终末血管阻塞(如脂肪栓塞、镰状细胞、患减压病的深海潜水员血管中的氮气气泡栓塞);血管外因素引起的如Gaucher细胞增生,骨髓脂肪细胞增生使骨髓压力增高。自发性的膝关节缺血性坏死较常见于老年妇女。......阅读全文
关于缺血性骨坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头、肱骨头、距骨、腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
关于股骨坏死的病因分析
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期
关于缺血性骨坏死的检查介绍
1.X线检查 股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2.CT检查 骨坏死早期,在股骨头内,初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区,在轴位像上呈现为放射状的影像,称之为星状征
关于缺血性骨坏死的基本介绍
缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列
关于缺血性坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
关于缺血性脑卒中的病因分析
从缺血的影响范围可将脑缺血分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血。局限性脑缺血的病因有:大脑中动脉栓塞;颅外颈内动脉或椎动脉狭窄、闭塞或血栓形成;脑动脉痉挛。弥漫性脑缺血的病因有:心搏骤停、低血压、贫血、低血糖等。
关于缺血性肠绞痛的病因分析
1.动脉性疾病 绝大多数发生在有动脉粥样硬化的基础上,动脉的附壁血栓和粥样斑块形成致管腔狭窄甚至使之闭塞,在血管逐渐闭塞的同时,附近血管的侧支循环也随之建立起来,如动脉瘤,动脉狭窄、大动脉炎。 2.静脉闭塞性疾病 静脉内血栓形成常继发于腹腔内感染、血液病、外伤、胰腺炎,腹腔内大手术,结缔组
关于缺血性肠病的病因分析
血管病变血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础。(1)动脉粥样硬化(有15例):血管管腔缩窄,血流不畅引起相应部位血液供应减少。(2)栓塞(有8例):高血压性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房纤颤、外伤骨折、长期卧床等情况下,因为肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹
关于缺血性视网膜病变的病因分析
血液含有机体所需要的各种营养物质,如氧气、葡萄糖、蛋白质等。虽然缺血可引起多种代谢物质的缺乏,但最为紧急、损害最重的病变是由缺氧所致。在绝大多数情况下,缺血性病变的核心为缺氧性损害。所有组织血氧供应受到损害而造成的病变也归为缺血性病变。 氧由血流中红细胞所含的血红蛋白所携带,并通过毛细血管的屏
关于缺血性心肌病的病因分析
该病基本病因是冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变。心脏不同于人体内其他器官,它在基础状态下氧的摄取率大约已占冠状动脉血流输送量的75%,当心肌耗氧量增加时就只能通过增加冠状动脉血流来满足氧耗需求,当各种原因导致冠状动脉管腔出现长期的严重狭窄引起局部血流明显减少时就会引
治疗缺血性骨坏死的相关介绍
1.非手术治疗 适用于青少年患者,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,对于成年人,病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法: ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重,可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走; ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅; ③如髋部疼痛
缺血性坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
关于缺氧缺血性脑病的主要病因分析
围产期窒息是缺氧缺血性脑病的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。 (一)母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。 (二)胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘
简述缺血性骨坏死的临床表现
1.早期 (1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。 (2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤其内旋活动受限明显。 (3)间歇性跛行。 (4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,“4”字试验阳性。 2.晚期 髋关节各个活
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有: ①高血压动脉硬化; ②动脉粥样硬化; ③动脉炎;
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有: ①高血压动脉硬化; ②动脉粥样硬化; ③动脉炎;
关于前部缺血性视神经病变的病因分析
①视盘局部血管病变:如眼部动脉炎症、动脉硬化或栓子栓塞); ②血粘度增加:如红细胞增多症、白血病; ③眼部学流低灌注:如全身低血压,颈动脉或动脉狭窄,急性失血;眼内压增高。
分析缺血性视盘病变的病因
1、血管性疾病导致缺血性视盘病变: 如颞动脉炎引起后睫状动脉阻塞。动脉硬化、高血压和糖尿病等,也可减少睫状动脉的血流量,产生视盘局部血流不畅。 2、血液疾病导致缺血性视盘病变: 如严重贫血使血液含氧量减低、镰状细胞病能引起血液黏稠度增高,血流不畅。 3、血压的改变引发缺血性视盘病变:
缺血性脑卒中的病因分析治疗介绍
病因 从缺血的影响范围可将脑缺血分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血。局限性脑缺血的病因有:大脑中动脉栓塞;颅外颈内动脉或椎动脉狭窄、闭塞或血栓形成;脑动脉痉挛。弥漫性脑缺血的病因有:心搏骤停、低血压、贫血、低血糖等。 治疗 对发病初期的脑缺血患者应给予积极的内科治疗,目的在于阻止脑缺血的进一步
缺血性结肠炎的病因分析
引起结肠缺血有很多原因,大体可分为两大类,一类为血管阻塞型,另一类为非血管阻塞型。 1.血管阻塞型结肠缺血 在血管阻塞型结肠缺血中,比较常见的原因有肠系膜动脉的创伤、肠系膜血管血栓形成或栓塞,以及腹主动脉重建手术或结肠手术时结扎肠系膜下动脉。 2.非血管阻塞型结肠缺血 大多为自发性,通常
肠系膜血管缺血性疾病的病因分析
1.肠系膜上动脉栓塞 肠系膜上动脉栓塞可使肠系膜上动脉血供突然减少或消失,导致肠壁肌肉功能障碍,肠急性缺血、坏死,是小肠血运障碍性肠梗阻中最常见的一种。临床上肠系膜上动脉栓塞是一种少见的疾病,但其一旦发生,病情极其凶险,病死率极高。肠系膜上动脉栓塞,栓子多来自心脏,如心肌梗死后的壁栓,心瓣膜病
关于老年人缺血性结肠炎的病因病理分析
本病多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变,少数可发生全肠壁坏死、穿孔或持续性结肠失血。
关于老年人短暂性大脑缺血性发作的病理病因分析
短暂性脑缺血发作是一种多病因的综合征,其主要病因是动脉粥样硬化、高血压、高脂血症;此外,脑血流动力障碍、颈椎病、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计,动脉粥样硬化所致者占60%。
关于放射性颌骨坏死的发病原因分析
放射线损伤是该病的直接原因。放射性颌骨坏死的发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、局部防护,特别是照射剂量和分次照射方案均有一定关系。一些研究表明放射剂量为60Gy以上与放射性骨坏死的发生有一定关系。牙源性、损伤性感染可为放射性骨髓炎的感染诱发因素。 血管栓塞学说 照射后早期,血管内膜肿胀,
关于放射性颌骨坏死的发病原因分析
放射线损伤是该病的直接原因。放射性颌骨坏死的发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、局部防护,特别是照射剂量和分次照射方案均有一定关系。一些研究表明放射剂量为60Gy以上与放射性骨坏死的发生有一定关系。牙源性、损伤性感染可为放射性骨髓炎的感染诱发因素。 1、血管栓塞学说 照射后早期,血管内膜肿
一例距骨特发性骨坏死病例分析
骨坏死(ON)是指由于外伤、药物等各种因素使骨循环中断或受阻、成骨细胞和部分骨髓组织死亡以及机体不断自我修复的一系列复杂的病理过程,又称为缺血性骨坏死(AVN)。缺血性骨坏死可发生于身体的多处关节,以股骨头坏死发生率最高,其他部位骨坏死发生率由高及低依次为股骨髁、肱骨头、胫骨髁、腕部舟状骨等,踝部距
缺血性肾脏病的病因
1、良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。 2、恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。[2]
缺血性心肌病的病因
该病基本病因是冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变。心脏不同于人体内其他器官,它在基础状态下氧的摄取率大约已占冠状动脉血流输送量的75%,当心肌耗氧量增加时就只能通过增加冠状动脉血流来满足氧耗需求,当各种原因导致冠状动脉管腔出现长期的严重狭窄引起局部血流明显减少时就会引
关于成人骨坏死的检查诊断介绍
1、检查: 近年来随着CT及磁共振(MRI)成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。 2、诊断: 诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊
关于成人骨坏死的鉴别诊断介绍
骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病,例如涉及股骨头坏死的病例常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。