关于新生儿肾静脉血栓的检查介绍

1.血液检查 氮质血症多见。半数患儿有代谢性酸中毒。血钾升高。90%患儿有进行性消耗性血小板减少,也可有微血管病性溶血。凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长。 2.尿液检查 显示肉眼或镜下血尿。 3.影像学检查 肾脏的各种影像学检查均可能有阳性所见,但以超声学检查最为重要。 (1)X线平片 腹部平片可估计肾脏大小及肾区是否有钙化影。 (2)超声检查 因其无痛、无放射性和非侵入性,为首选的检测方法和监测手段。早期在发病后30分钟即有阳性改变,包括肾肿大,肾皮、髓质分界不清,肾叶结构破坏和回声减弱;中期在病后10~21天出现因肾实质细胞浸润、出血或纤维化而致回声波增强,肾皮质和髓质间界线又趋清晰;可见到扩张的肾内静脉和肾周静脉的回声影,若有肾上腺出血可有强回声波;晚期在病后2个月行多普勒超声检查可证实血管内有无血流通过,尤以早期即可发现肾小静脉在舒张期即无血流通过。若能见到肾静脉搏动,则可排除该侧的新生儿RVT。......阅读全文

肾静脉血栓为何被误诊为败血症

提高对于隐匿而危险的新生儿肾静脉血栓认识原发性新生儿肾静脉血栓(NRVT)是一种发生于具有各种危险因素新生儿的并发症,主要与脱水、血黏滞度增高和肾血流量减少有关。血浓稠及血黏滞度增加使肾流量下降,肾氧合减少,继之则肾水肿,肾小血管压力增加,最终导致肾小静脉血栓形成。其临床表现缺乏特异性,常被危重的基

肾静脉血栓的临床表现及并发症

  临床表现  本病临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已

下肢深静脉血栓形成的检查

  需要指出的是,有些患者可能没有典型的临床表现,对诊断有困难的静脉血栓形成,可选用下列检查以资确诊,一般首选下肢静脉超声检查,注意不要遗漏髂静脉和肌间静脉。  1.血管无损伤性检查法  对诊断深静脉血栓形成的检查法有很大进展,采用血管无损伤性检查法,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查、电阻抗体积

颅内静脉系统血栓形成的检查

  必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。  1.血常规、血电解质检查  2.血糖、免疫项目、脑脊液检查  (1)头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像

深静脉血栓形成的辅助检查

  1、化验室检查:深静脉血栓形成在急性期化验检查白细胞增高、血沉增快;血液流变学检查血液粘度、纤维蛋白原均增高;体外血栓检查,湿重、干重、长度均异常。  2、超声波检查:多普勒超声波简便有效而无创伤性,可反复检查。能迅速作出结论。但超声波用于深静脉血栓形成的检查有以下缺点:①不能确切地测定几处重要

关于上矢状窦血栓性静脉炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规  血液白细胞计数增多。  2.腰椎穿刺  可显示颅压增高及脑膜反应。  3.CT等影像学检查  二、诊断  根据病史、临床表现和实验室检查可作出诊断。下列体征可作诊断参考:  1.急性额窦炎伴有上矢状窦相应区水肿和压痛。  2.项骨骨缝沿线有多发性脓肿。  3.脓毒血症伴

关于血栓性微血管病肾损害的检查

  1.血常规  表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。  2.血清抗蛋白酶  血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。  3.尿常规  多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升

关于颅内静脉窦血栓形成的实验室检查

  1.血常规、血电解质。  2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。

关于分侧肾静脉肾素测定的简介

  分侧肾静脉肾素测定:测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%;周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值

关于分侧肾静脉肾素测定的概述

  Vaughan(1985)也认为肾静脉肾素比值为1.5∶1时,90%的肾血管性高血压可获手术良好效果,但阴性比值并不能排除手术后满意反应,其假阴性率约为15%(62/412)。另一方面,阳性RVRR也不能排除双侧性病变,纠正一侧病变因不能完全纠正基本病理变化,故高血压仍不能得到有效控制。为此,V

关于血栓形成与血栓栓塞的诊断检查介绍

  血栓形成与血栓栓塞的诊断要点为:  1、在高凝或无血栓前状态的基础疾病 如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、妊娠、易栓症、近期手术及创伤、长期使用避孕药等。需要注意的是,有的老年人外表健康但存在生理性血栓前状态。  2、各种血栓形成及血栓栓塞性疾病的症状、体征。  3、影像学检查 如血管造影、血管超声

静脉窦血栓的症状体征介绍

  一、疾病概述  颅内静脉窦血栓形成是脑血管疾病中一种特殊类型,过去认为发病率低,临床很少见,随着近年影像学的发展,诊断率逐渐增加.  二、症状及体征  不同程度头痛,伴恶心、喷射性呕吐,视力下降,双眼同向偏盲,抽搐呈癫痫持续状态,病程中合并左下肢深静脉血栓形成,单侧眼球突出伴活动受限逐渐累及对侧

上行性静脉造影检查下肢深静脉血栓形成

  可了解血栓的部位和范围。病人仰卧,取半直立位,头端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血带压迫浅静脉,用12号穿刺针直接经皮穿刺入足背浅静脉,在一分钟内注入40%泛影葡胺80~100ml,在电视屏幕引导下,先摄小腿部X片,再摄大腿及骨盆部X片。注射造影剂后,再快速注入生理盐水,以冲洗静脉管腔,

关于肠系膜上静脉血栓形成的其他治疗介绍

  其他支持治疗手段包括胃吸引、液体复苏和禁食。在明确肠管无进一步缺血后,可口服抗凝药物。尽管可能出现食管静脉曲张和出血,但长期抗凝治疗的好处仍然超过出血的风险。对没有新的血栓形成的病人,抗凝治疗的时间应维持6个月至1年。  将导管置入门静脉注入尿激酶或组织纤维蛋白溶酶激活物,进行直接溶栓的方法只有

关于左下肢静脉血栓的预防保健介绍

  急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长袜,特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨

关于深静脉血栓的治疗操作方法介绍

  目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差,通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差,且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。  因此,治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。

关于左下肢静脉血栓的鉴别诊断介绍

  下肢静脉血栓在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别:  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根

关于脑静脉窦血栓形成的基本信息介绍

  脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见,而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和乳突炎患者易并发横窦(transverse portion of

关于下肢静脉血栓并发症出血的介绍

  溶栓治疗中最主要的并发症是出血,特别应警惕胃肠道颅内出血,因此溶栓治疗前应检查血型血红蛋白血小板及凝血功能;药量的调整通常以凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT),维持在正常值的2~2.5倍为宜。溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向,如血管穿刺点皮肤牙龈等部位观察有无肉眼,血尿

关于血栓浅静脉炎的注意事项介绍

  化疗相关的静脉炎 保护静脉  一 化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背测向内侧,左右臂交替使用,因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢 静脉给药。  二 避免反复穿刺同一部位,推药过程反复抽回血,以确保针在血管内。  三 根据血管直径选择针头,针头越细对血管

关于血栓扩展的检查诊断介绍

  1.CT表现:   (1)急性期:一般把发病后头5天作为急性期。病变区水份增加在CT图像上造成两种效应,一是病变区密度减低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度减低一般不显著,多呈楔形,与受累动脉的供血范围一致,边界模糊;另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应,轻的表现为

关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的诊断鉴别介绍

  1.海绵窦血栓形成:有原发感染病源存在。眼部体征:眼球突出、眼睑球结膜充血水肿,眼底瘀血水肿,眼球突出运动受限,瞳孔散大。面部感觉障碍(上三分之二)。有发热、多汗等症状。X线片示蝶骨脊破坏或增生,CT检查可确诊。  2.横窦与乙状窦血栓形成:有化脓性中耳炎或乳突炎病史或表现。头痛呕吐等颅内高压症

血栓性静脉炎的检查诊断

  深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法:  1.静脉压测定  患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞;  2.超声  二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性

血栓性静脉炎的诊断检查

  深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法:  1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞;  2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可

静脉血栓形成的实验室检查

  凝血机制检查:据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性,有助于判断凝血亢进状态,但不能直接判定血栓的存在。

妇产科静脉血栓病的辅助检查

  1.深部静脉血栓形成  (1)多普勒超声检查  (2)阻抗体积描计(impedance plethysmograpHy)  (3)静脉造影(venography)  (4)125I 标记纤维蛋白原扫描(125I-fibrenogen scan-ning)  (5)其他:采用测定下肢静脉压、温度记

颅内静脉血栓形成的辅助检查

  CVT缺乏特异性临床表现,只靠临床症状和体征诊断困难。辅助检查特别是影像学检查对诊断的帮助至关重要,并有重要的鉴别诊断价值。  脑脊液检查  主要是压力增高,早期常规和生化一般正常,中后期可出现脑脊液蛋白轻中度增高,发现红细胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出现白细胞增高,多见于海绵窦、侧窦

迁徙性浅静脉血栓形成的检查

  根据血栓发生部位不同可分为两大类。  1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物,有触痛,周围红肿。其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞。另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。 

关于血栓浅静脉炎的简介

  血栓浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。

关于脑静脉窦血栓形成的简介

  为了更好地理解CVST的临床症状和体征,首先应该区分两种不同的病理生理机制。即脑静脉血栓——由静脉梗阻所产生的局灶性症状;脑静脉窦血栓——由静脉窦血栓导致颅内高压。在大多数患者中,这两种病理生理过程常同时存在。脑静脉的闭塞产生局部脑水肿和静脉型梗死。病理检查可发现扩大、肿胀的静脉,水肿(包括细胞