关于继发性(AA)淀粉样变性的发病机制介绍
AA淀粉样变性是第2种系统性淀粉样变性,病因亦为蛋白沉积,但其前体蛋白是一种在肝内合成的血清成分(血清淀粉样蛋白A),炎症刺激后,可能增长100~200倍,某些单核细胞/巨噬细胞的细胞因子如白介素1(IL-1),肿瘤坏死因子和IL-6能上调肝基因对此蛋白的表达,继发性淀粉样变性常累及肝,脾,肾;心脏受累不像原发性淀粉样变性时常见,神经受累则极罕见,相关的感染性病变如骨髓炎,结核,支气管扩张等;非感染性炎症性病变如类风湿性关节炎,幼年型类风湿性关节炎,关节强硬性脊椎炎,Crohn氏病,家族性地中海热等,须要提及,肾脏病变可能进展缓渐而寂静无闻,但因蛋白尿不断加重,最终陷于肾变病综合征,历时5~10年,进入末期肾衰竭,在欧洲,肾受累是幼年性类风湿性关节炎病人的主要致死原因,但美国尚未见到与此相关的合并症,另一令人瞩目的现象是:AA可能在体内吸收,表现为肝/脾肿大的缩小或蛋白尿减轻,而对其内在基础病变并未给予确切治疗,最后,由于家......阅读全文
关于继发性(AA)淀粉样变性的发病机制介绍
AA淀粉样变性是第2种系统性淀粉样变性,病因亦为蛋白沉积,但其前体蛋白是一种在肝内合成的血清成分(血清淀粉样蛋白A),炎症刺激后,可能增长100~200倍,某些单核细胞/巨噬细胞的细胞因子如白介素1(IL-1),肿瘤坏死因子和IL-6能上调肝基因对此蛋白的表达,继发性淀粉样变性常累及肝,脾,肾;
关于原发性淀粉样变性的发病机制介绍
AL淀粉样蛋白是首先做出生化鉴定的1种,它与免疫球蛋白轻链(Bence-Jones蛋白)可变区相同,AL淀粉样变性是美国最常见的系统性淀粉样变性,相关病变是浆细胞性骨髓瘤(plasma cell myeloma)(20%)和浆细胞病(plasma cell dyscrasia)(80%),累及皮
关于AA淀粉样变的临床特点介绍
AA淀粉样变又称继发性系统性淀粉样变或反应性淀粉样变,是最常见的系统性淀粉样变性,其病因主要有长期感染性(如麻风,骨髓炎,结核)或非感染性(如类风湿关节炎,家族性地中海热)炎症,以及少数肿瘤等。 在发展中国家,AA淀粉样变多发生于未经治疗的长期感染后,以结核,麻风(尤其瘤型麻风)伴发淀粉样变较
关于AA淀粉样变的防治和治疗介绍
(1)AA淀粉样变: ①防止和治疗基础病因:主要目的是预防AA淀粉样变,AA淀粉样变的主要治疗是治疗基础的炎症性或感染性疾病。通过抑制或减轻炎症或感染,降低SAA水平。积极治疗慢性炎性疾病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、炎性肠病),但常较为困难。适当应用抗菌药物或外科手术治疗慢性感染性疾病(如
简述系统性淀粉样变性的发病机制
淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常。前体蛋白经不完全降解后,成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段,而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及β2-M分子,也可形成淀粉样原纤维。蛋白质
简述家族性(ATTR)淀粉样变性的发病机制
ATTR淀粉样变性是被阐明的第3种系统性淀粉样变性,并已证明它与血浆一种异常前白蛋白的存在有关,该蛋白正常作用为运载甲状腺素和视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein),以后被命名为转甲状腺素蛋白即甲状腺素运载蛋白(transthyretin),最初被界定为常染色体显性遗传
简述肝淀粉样变性的发病机制介绍
当病变进行时,这些沉积物质压迫和破坏这些组织而导致器官衰竭和死亡。将淀粉样变性纤维分离纯化作氨基酸序列分析发现淀粉样纤维有3种蛋白类型: 1、AL型蛋白:来源于免疫球蛋白的轻链(特别是可变区),N-端序列和免疫球蛋白轻链的部分区域同源,包括κ型及λ型,λ型轻链比κ型更易形成淀粉样纤维,见于原发
继发性化脓性腹膜炎的发病机制
引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。 在腹膜炎的初期,腹膜受细菌侵犯或消化液刺激后,一方面动员机体的防御功能,对细菌及其毒素开始进行拮抗,大量浆液性渗出
关于继发性红细胞增多症的发病机制概述
继发性红细胞增多症的发病机制:红细胞动力学,造血细胞动力学是从定量方面研究机体造血组织中造血细胞群体增殖、分化、成熟、分布和死亡的动态变化,以及它们在生理和病理情况下对体内、外调节因素所产生的反应。机体内红细胞生成经历了造血细胞的增殖及分化原红细胞到晚幼红细胞和骨髓网织红细胞的增殖及成熟和网织红
关于继发性红细胞增多症的发病机制—红系细胞介绍
红系细胞生成的动力学参数根据骨髓各阶段细胞的分裂指数以及放射性核素体外掺入法测定的DNA合成时间,推算人的骨髓红系细胞周期时间分别为:原、早幼红细胞各为20h中幼红细胞约为2h晚幼红细胞不具有合成DNA的能力因此属非增殖性细胞。在整个过程中,细胞的分裂指数为3~5次,推算从红细胞生成到新的网织红
简述淀粉样变病的发病机制
淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常。前体蛋白经不完全降解后,成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段,而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及β2-M分子,也可形成淀粉样原纤维。蛋白质
简述淀粉样变肾病的发病机制
因免疫功能异常、蛋白代谢异常或结缔组织的变性分解,形成过多的淀粉样纤维,淀粉样纤维在生理溶液中的溶解度很低,在组织中、细胞外沉积,导致器官受压、萎缩和功能障碍。另外一些异常的蛋白质作为自身抗体,可与这些组织器官发生特异性免疫反应。
关于继发性红细胞增多症的发病机制—红系祖细胞介绍
红系祖细胞BFU—E(burst-formingunit-erythroid,红系爆式形成单位)为早期红系祖细胞,需在体外培养14~20天,才能形成集落。每个集落含有上百到上万个有核细胞。BFU-E形成的集落较大,形状像一颗炸开的礼花。爆式集落中可见到巨核细胞、中性或嗜酸性粒细胞及单核巨噬细胞等
简述原发性限局性皮肤淀粉样变的发病机制
斑疹型皮肤淀粉样变病和苔藓样皮肤淀粉样变病关系密切,常同时存在。前者经搔抓刺激可发展成为后者,而后者经治疗后也可转变为前者,因而有人认为二者是同一类型的不同发展阶段。关于淀粉样蛋白的形成,认为是表皮角质形成细胞凋亡后产生的“角蛋白小体”。其形态与扁平苔藓的胶样小体相似,其中含有张力原纤维,免疫荧
关于的发病机制介绍
正常人肾小球滤液中的氨基酸含量与血浆大致相等,绝大部分由近端小管给予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、组氨酸(10~300mg/d)、牛黄酸(85~320mg/d)、甲基组氨酸(50~210mg/d)等。当肾小管对某种氨基酸转运发生障碍时即出现该种氨基酸尿。 在多
关于继发性红细胞增多症的发病机制—异常红细胞清除能力介绍
红细胞破坏正常的红细胞生存时间为100~130天。因此体内红细胞每天1/120被破坏,6.25g血红蛋白分解,同时又有相应量红细胞及血红蛋白的生成,以保持体内红细胞数量的动态平衡红细胞的生理破坏主要由于衰老所致。红细胞衰老时,红细胞内己糖激酶、磷酸葡萄糖异构酶等逐渐失去活力,使依赖这些酶的代谢过
关于继发性红细胞增多症的发病机制—血红蛋白合成介绍
红细胞的成熟红细胞的成熟始于细胞质中血红蛋白合成。随着红系细胞不断的成熟,每个有核细胞中血红蛋白的含量不断增加而RNA含量却不断减少。刚从造血干细胞分化而来的人原红细胞中的血红蛋白的含量几乎为零。在以后的成熟过程中,细胞内的血红蛋白含量逐渐增加到14.4pg。经过一次细胞分裂后,虽然细胞中血红蛋
关于淀粉样变病的发病原因介绍
原纤维蛋白及其前体:已弄清楚的淀粉样蛋白主要有以下几种。 淀粉样轻链蛋白(AL) :AL蛋白由部分或整个免疫球蛋白轻链组成,也可能为两者的混合体。轻链片段可能为N-末端或整个可变区。在AL中γ链比K链更多见。AL蛋白见于原发性及骨髓瘤相关型淀粉样变。 淀粉样A蛋白(AA) :AA蛋白主要见于
关于胃反应性淋巴增生的发病机制介绍
幽门螺旋杆菌和菌体产物作为一个抗原刺激物,可以激活人类的单核-巨噬系统,使胃黏膜中过氧化物、白介素-1、肿瘤坏死因子-α等细胞因子分泌增加,从而使黏膜发生炎症反应。而且,胃反应性淋巴增生在组织学研究中,发现有淋巴滤泡形成以及淋巴细胞和浆细胞的增生,这在Hp相关性胃炎中也能看到。根除Hp后这些改变
关于渗出性多形红斑的发病机制介绍
目前认为是一种变态反应性疾病。即可能是皮肤小血管对某些致敏物质引起的变态反应。其变应原可能为细菌、病毒、真菌、原虫、支原体或某些药物如磺胺类、水杨酸类,青霉素、砷剂等。也可由于腐败食品鱼虾等,其他如X线照射、月经紊乱,妊娠等也可伴发。另外还与物理因素如寒冷和气候变化有关。中医认为本病原因血热或脾
关于胃反应性淋巴增生的发病因及发病机制介绍
发病原因 胃反应性淋巴增生的病因目前尚不明确。有人认为与小肠淋巴结增生类似,大多数学者认为是胃溃疡在持续受到环境和(或)抗原刺激下逐步发展成胃反应性淋巴增生。也就是说,它可能是胃溃疡或胃炎的一种反应性过度增生,或是对某种抗原刺激的组织反应。近年的研究表明,它与幽门螺旋杆菌(Helicobact
关于继发性红细胞增多症的发病机制—多能干细胞
多能干细胞1961年,Till和Mclulloch发现将正常小鼠的骨髓细胞输注给致死剂量化疗的小鼠,8~10天后受者小鼠脾脏上可以生成由骨髓红系、粒系和巨核细胞系的细胞组成的脾结节。Becker用标记染色体证明每个脾结节中全部细胞均起源于单一的细胞因此称这种脾结节生成细胞为造血干细胞或多能造血干
关于继发性高脂血症的识别与机制的介绍
①高TG血症: A.糖尿病:a.未经治疗的胰岛素依赖型糖尿病和未治疗已出现症状的非胰岛素依赖型糖尿病患者,因脂肪组织和肌肉中LPL活性低,从而血浆TG水平轻至中度增高和HDL-c水平下降。b.在胰岛素抵抗和轻度胰岛素缺乏的情况下,高TG血症是由于脂肪组织动员大量的游离脂肪酸(free fatt
关于粘液性水肿的病因和发病机制介绍
1、病因 甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致,与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂、锂、对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。 2、发病机制 原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂
关于继发性红细胞增多症的发病机制—红细胞的生成调节
红细胞的生成调节在生理情况下,循环红细胞的总量通过对红细胞生成速率的反馈调节而维持衡定,在造血干细胞到成熟红细胞之间,构成了互相联系、互相制约的一个复杂的动态平衡。在红细胞生成中,红细胞生成素起着重要的作用。红细胞生成素(erythropoietin,简称EP)为分子量6万~7万的糖蛋白。在血清
小儿肾淀粉样变性的病理病因
(一)发病原因 淀粉样物质在器官组织细胞外进行性沉积,引起身体多脏器功能障碍,过去按引起淀粉样变病的原因一般分为:原发性;合并骨髓瘤、继发性、局灶性、遗传性以及其他少见类型。 大多原发性及合并骨髓瘤淀粉样变病的淀粉样蛋白来自L链的免疫球蛋白-AL蛋白,继发性淀粉样变病可由许多疾病诱发,局灶性
关于继发性红细胞增多症的发病机制—CFUS的增殖动力学介绍
CFU-S的增殖动力学细胞增殖动力学是指用时间和数量来研究细胞群体增殖、分化和死亡的过程。细胞的增殖是通过细胞的分裂进行的。细胞周期是指以一次细胞分裂结束后开始,到下一次分裂的终末经历的整个过程。在细胞周期各时相的过程中顺序地进行着一系列特定的生化代谢。 (1)G1期:一般指细胞分裂完成子细胞
关于鼻源性颅内感染性头痛的发病机制介绍
鼻源性颅内感染性头痛是因额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成的脑膜反复感染。 额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成脑膜反复感染;急性额-筛窦或蝶窦炎如并发骨髓炎可直接累及脑膜,或经黏膜血栓性静脉炎方式感染脑膜;外鼻疖肿引起的海绵窦血栓性静脉炎常致脑膜炎,
关于肥胖性生殖无能综合症的发病机制介绍
肥胖性生殖无能综合征的性功能低下属于下丘脑源性的。因为多种原因使下丘脑黄体生成素释放激素(LHRH)分泌障碍,导致黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)分泌减少,而继发性腺功能低下,动物实验证实,累及正中隆起时,促性腺激素释放激素(GnRH)分泌低下,性功能不全,可使生殖器萎缩。至于发生肥胖的
关于缺血缺氧性脑病的病因和发病机制介绍
该病病因主要为各种原因导致的脑组织缺血缺氧。 新生儿HIE主要见于有严重窒息的足月新生儿,均有明显的宫内窘迫史。由于宫内缺血缺氧影响胎儿脑细胞的能量供给。脑的能量来源和其他器官不同,几乎全部由葡萄糖氧化而来。新生儿脑的代谢最旺盛,脑的能量占全身氧能量的一半,但脑内糖原很少,而葡萄糖及氧全靠血液