手术治疗眼部化学伤的简介
1.前房穿刺 可清除房水中的碱性物质,减少其对角膜内皮细胞及眼内组织的损伤,宜早,最好在24小时内施行。 2.球结膜切开 球结膜水肿明显时刻予放射状切开,以减轻组织压力、改善循环、排除结膜下毒性液体,并可用于中和冲洗。 3.切除坏死组织,防止睑球粘连 如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可做早期清创,只对于坏死接近脱落的组织才予以清除。球结膜缺损较多时可做羊膜移植、粘膜或对侧球结膜移植。每次换药时应用玻璃棒分离睑球粘连,或安防隔膜,以防止睑球粘连。出现角膜溶解变薄时,需行带角膜缘的全板层角膜移植术以挽救眼球。 4.晚期针对并发症进行治疗,如手术纠正睑外翻,睑球粘连,进行角膜移植术等。......阅读全文
手术治疗眼部化学伤的简介
1.前房穿刺 可清除房水中的碱性物质,减少其对角膜内皮细胞及眼内组织的损伤,宜早,最好在24小时内施行。 2.球结膜切开 球结膜水肿明显时刻予放射状切开,以减轻组织压力、改善循环、排除结膜下毒性液体,并可用于中和冲洗。 3.切除坏死组织,防止睑球粘连 如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可
药物治疗眼部化学伤的相关介绍
1.局部和全身应用大量维生素C 10%注射剂结膜下注射0.5-1ml,或50-100mg,每日一次。全身可大量口服及静脉输入。口服0.3g/次,每日3-4次,可促使结缔组织的形成,减少角膜溃疡和穿孔的发生率,对组织愈合起一定的作用。 2.糖皮质激素的应用 近年研究表明,化学灼伤后第一周及第4-
关于眼部酸碱化学伤的简介
眼部酸碱化学伤,由化学物品的溶液、粉尘或气体接触眼部所致。多发生在化工厂、实验室或施工场所,其中常见的有酸、碱烧伤。 眼部酸碱化学伤的致伤原因和特点 1.酸性烧伤:酸对蛋白质有凝固作用。酸性溶液浓度较低时,仅有刺激作用;强酸能使组织蛋白凝固坏死。由于凝固的蛋白不溶于水,能阻止酸继续向深层渗透
简述眼部酸碱化学伤的急救和治疗
1.急救:争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理酸碱烧伤的最重要一步。及时彻底冲洗能将烧伤减到最小的程度。应立即就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30min。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊
概述眼部化学伤的诊断原则
根据明确的职业性眼部接触化学物或在短时间内受到高浓度化学刺激的病史,和以眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的临床表现,参考作业环境调查,综合分析,排除其他类似表现的疾病,方可诊断。 [2] 1.化学性结膜角膜炎 有明显的眼部刺激症状:眼痛、灼热感或异物感、流泪、眼睑痉挛、结膜充血、角膜上皮
简述眼部化学伤的急救措施
立即就近彻底冲洗,去除残留化学物质,抗炎、散瞳,预防感染,加速创面愈合,防治睑球粘连等并发症。 1.现场急救 脱离接触之并无,尽快而充分地冲洗,是处理酸碱烧伤最重要的一步。及时彻底冲洗能将组织损伤减低到最小的程度。特别对于碱烧伤,冲洗必须争分夺秒。应立即就地取材,用大量净水反复冲洗。冲洗时应翻
概述眼部酸性化学伤临床特点
1) 酸向眼内渗入较慢,病变部边缘较为清晰; 2) 酸灼伤病变一般为非进行性,常在灼伤后数小时内科判断其预后如何; 3) 角膜上皮很少呈片状脱落; 4) 角膜、结膜和虹膜的广泛侵润或纤维素性虹膜炎较少见; 5) 对于血管的侵犯,如早期强烈的结膜水肿、贫血、出血以及虹膜血管的贫血现象,不如
简述眼部碱性化学伤临床特点
1)碱性化学物质渗入组织的速度快; 2)灼伤病变一般为进行性的,其接触面常呈扇状扩散; 3)病变边缘不清,灼伤组织呈无色或灰白色; 4)角膜上皮常有片状脱落; 5)由于碱性化学物质具有较强的穿透力,并能使组织蛋白溶解成为可溶性的蛋白化学物,因而使组织的破坏逐渐深入,即使碱性物质未曾接触的
关于眼部酸性化学伤的病因分析
1、发病原因 化学工业或实验所所用的强酸是常见的致伤物。 [2] 2、发病机理 因为酸性化学物质基本上是水溶性的。当酸性化学物质与眼部组织接触时,可在接触部位组织蛋白发生凝固。 [2] 3、病理生理 当其浓度低时,对眼部仅有刺激作用;当其浓度高时,可使组织蛋白发生凝固性坏死,在结膜和角
关于眼部碱性化学伤的病因分析
一、发病原因 常见的碱性烧伤多有强碱如氢氧化钠、生石灰、稀氨溶液等引起。 二、发病机理 碱性烧伤,碱能溶解脂肪和蛋白质,具有较强的穿透力,与组织接触后能很快渗透组织深层和眼内,即使碱性物质未接触的周围组织,也可引起病变,造成广泛而较深的组织坏死。因此,碱性烧伤比酸性烧伤更加严重。 [2]
概述眼部化学伤的临床表现
一.根据酸碱性化学物质烧伤后眼部的组织反应,可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。 1.轻度烧伤 多有弱酸或稀释的弱碱引起。眼睑结膜轻度充血水肿,角膜上皮可有点状脱落或水肿,角膜缘无缺血或缺血1/2。伤后2周,新生血管可侵入角膜,角膜组织逐渐修复。角膜溃疡愈合后可引起角膜白斑;角膜穿孔愈合后可形
关于眼部酸碱化学伤的检查介绍
1.详询外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分为物理性、化学性等。 2.必须注意全身情况,如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外
预防眼部化学伤的基本信息介绍
根据大量化学灼伤事故原因分析表明,由于设备陈旧、失修、保养不良、防护设备不全所致灼伤者占整个灼伤事故的65%;违章操作所致者占30%;生活性灼伤者占4.5%;人为伤害事故约占0.5%。因此,为避免或减少化学性灼伤事故的发生,必须不定期地进行陈旧设备的更新和良好地保养和维修,加强一线生产工人的安全
用药治疗眼酸硷化学伤的简介
1.现场急救。争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理酸硷烧伤最重要的一步。及时彻底冲洗能将烧伤减低到最小的程度。应立即就地取材,用大量净水反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。无净水时,用其他水源均可。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再
手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍
(1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。 (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对
概述眼部酸碱化学伤的临床表现与并发症
根据酸碱烧伤后的组织反应,可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。 1.轻度:多由弱酸或稀释的弱碱引起。眼睑与结膜轻度充血水肿,角膜上皮有点状脱落或水肿。数日后水肿消退,上皮修复,不留瘢痕,无明显并发症,视力多不受影响。 2.中度:由强酸或较稀的碱引起。睑皮肤可起水疱或糜烂;结膜水肿,出现小片缺
手术治疗化学性腹膜炎的简介
(1)病灶处理 手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口愈靠近病灶的愈好,以直切口为宜,便于上下延长、并适合于改变手术方式。 (2)清理腹腔 在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。 (3)引流 目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体
治疗脉络膜裂伤的简介
一、治疗原则 1.早期卧床休息,应用止血剂。 2.出血停止后,可以试用活血化瘀药物。 二、用药原则 1.出血较多者,应用止血剂,如安络血、立止血等。 2.出血停止后,用中药活血化瘀,也可采用理疗。
非手术治疗化学性腹膜炎的简介
(1)体位 在无休克时患者应取半卧位,便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。 (2)禁食 对胃肠道穿孔患者必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。 (3)胃肠减压 可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。 (4
手术治疗盆腔结核的简介
盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。 只有在: ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在; ②多种药物耐药; ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为: (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。 (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 (4)成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
手术治疗胃窦腺癌的简介
(1)根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。 (2)姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
手术治疗癫痫症的简介
主要适应症为: (1)明确的药物难治性癫痫患者,正规抗癫痫药物治疗2年以上,而对有结构性病变的癫痫,如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜; (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外); (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 (1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空
非手术治疗硬膜外血肿的简介
急性硬膜外血肿,无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的病人,决不能掉以轻心。 对于神志清楚、病情平稳、血肿量
手术治疗心力衰竭的简介
1、心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT): 相当于给心脏装上了一个电子助力泵,植入后可以让左右心室同时泵血,从而改善心脏的泵血功能,帮助患者改善症状,进行更多活动,延长患者寿命。 2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器(ICD): 主要目的是防止异常的心脏节律发生,它可以自动检测心脏是否会出现
手术治疗食管裂孔疝的简介
1、手术适应症:症状持续不缓解,经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发者,应考虑及时行手术治疗。如发生消化道急性梗阻、胃扭转等情况,应行急诊减压后尽快手术治疗。 2、手术方式:食管裂孔疝传统修补方法多为开放手术或胸腹联合切口手术, 由于并发症发生率与死亡率达较高,创伤及术后恢复问题较⼤,已
手术治疗胰腺假囊肿的简介
(1)手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成,与周围脏器紧密粘连,勉强分离易导致出血和周围脏器损伤,施行切除指征仅限于: ①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高; ②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳;
手术治疗小肠血管畸形的简介
目前认为手术切除血管畸形的肠段是最有效而又确切的治疗方法,关键在进行手术前及术中的准确定位,不要遗漏病变的肠段。 (1)定位方法:无论国内或国外的报道,主张在血管造影的指引下进行手术,术中选择性经肠系膜动脉注射1%亚甲蓝2~5ml,对进一步确定病变部位和受累肠段的范围是有帮助的。根据术前选择性
关于慢性眼部疾病的治疗
慢性Stevens-Johnson综合征毒性表皮坏死溶解型的处理比较困难,而倒睫更加难以处理。医生可通过拔除、冷冻、氩激光、电解、睑板切开术来破坏睫毛。 瘢痕性睑内翻和结膜的表皮化能够导致角膜受损。可行内翻矫正联合黏膜移植。有时还可出现泪囊炎或溢泪现象,这时需要进行硅胶管泪道插入和泪囊鼻腔吻合