手术治疗眼部化学伤的简介
1.前房穿刺 可清除房水中的碱性物质,减少其对角膜内皮细胞及眼内组织的损伤,宜早,最好在24小时内施行。 2.球结膜切开 球结膜水肿明显时刻予放射状切开,以减轻组织压力、改善循环、排除结膜下毒性液体,并可用于中和冲洗。 3.切除坏死组织,防止睑球粘连 如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可做早期清创,只对于坏死接近脱落的组织才予以清除。球结膜缺损较多时可做羊膜移植、粘膜或对侧球结膜移植。每次换药时应用玻璃棒分离睑球粘连,或安防隔膜,以防止睑球粘连。出现角膜溶解变薄时,需行带角膜缘的全板层角膜移植术以挽救眼球。 4.晚期针对并发症进行治疗,如手术纠正睑外翻,睑球粘连,进行角膜移植术等。......阅读全文
血管伤的简介
血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足,中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。任何外来直接或间接暴力侵袭血管,均可能发生开放性或闭合性血管损伤
手术治疗前列腺肿瘤的简介
包括根治性手术和姑息性手术等。对晚期肿瘤患者为解除其膀胱颈部梗阻可行姑息性的经尿道电切除术,目的仅在于缓解梗阻症状,改善患者的生存质量,无治愈意义。对临床分期为A2期、B期甚至C1期的患者均可行根治性前列腺切除术,其中包括保留神经的根治术、扩大的根治术等,手术途径可经耻骨后、经会阴开放手术及经腹
手术疗法治疗尿路结石的简介
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。 手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方
手术治疗急性盆腔炎的简介
(1)药物治疗无效 盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。 (2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。 (3)脓肿破裂
非手术治疗胰腺假囊肿的简介
临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。 (1)内科治疗 如伴急性胰腺炎,应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右,胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能处于静止状态;维持水电解质平衡,进行
非手术治疗脑脊液鼻漏的简介
一般情况下脑脊液鼻漏的患者均应先保守治疗,尤其是外伤性脑脊液鼻漏保守治疗也应贯穿于脑脊液鼻漏治疗的始终。疗程可根据病情而定,一般为2~4周左右,期间应密切观察。 1、卧床休息:脑脊液鼻漏患者应绝对卧床,以避免加重脑脊液鼻漏。一般采用头高200~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使自
手术治疗肠系膜上动脉栓塞的简介
对于原有心脏瓣膜疾病或房颤的病人出现急性腹痛、恶心、呕吐、白细胞升高和代谢性酸中毒等表现时,应积极施行剖腹探查术。急性肠系膜上动脉栓塞手术术式: ①动脉切开取栓术:急性肠系膜上动脉栓塞早期,可单纯行栓子摘除术,如能恢复肠系膜上动脉血流,重新评估受累的肠段生机,切除无生机的肠段并决定是吻合还是外置
手术治疗急性坏死性肠炎的简介
肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环; 病变严重而局限者可做肠段切除并吻合; 肠坏死或肠穿孔者,可做肠段切除、穿孔修补或肠外置术。
手术治疗结肠血管扩张症的简介
手术治疗应严格掌握适应证,手术的选择仅应局限于: ① 反复下消化道出血或有慢性贫血,肠系膜血管造影检查确诊系结肠血管扩张症引起的出血,且病变部位明确,非手术治疗无效或反复再次出血者; ② 有反复下消化道出血或慢性缺铁性贫血病史,但一切检查结果正常,可以除外肿瘤、憩室炎等引起的出血,血管造影或
手术治疗子宫内膜增生简介
刮宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加
鼻咽癌的眼部病变简介
鼻咽癌是发生在鼻咽腔黏膜的恶性肿瘤,绝大部分患者为起源于上皮的鳞状细胞癌。晚期鼻咽癌常在视交叉附近侵犯视神经,引起视力下降,鼻或颞侧偏盲,可致单眼或双眼失明,眼底检查发现视神经萎缩。好发年龄30~50岁,男性多见,男女比例为2∶1。
雪橇杆致严重眼球破裂伤-三次手术力保“光明”
近日,一24岁女士在滑雪时不慎被雪橇杆的尖头戳穿上眼睑并戳破眼球,受伤后该女士立马在家人的陪同下赶到了青岛眼科医院。经检查发现,外伤导致眼球破裂、玻璃体积血、视网膜脱离、眼睑裂伤,伤后视力仅有光感,这么严重的外伤对于一个年轻漂亮的女孩子来说是巨大的打击。 医院立即为该女士安排住院手术治疗,入院
脾脏破裂合并多发伤的手术处理原则
合并颅脑损伤:多数病人可伴有意识障碍或病史叙述不清楚或腹部体征表达不准确,颅内高压时,血压、脉搏或呼吸变化可呈现假象,而且又不宜行腹腔镜检查等,给诊断和处理带来了难度,特别是包括脾脏损伤在内的腹腔内脏损伤,极易误漏诊。需指出,昏迷伴低血压或颅脑损伤处理后不能纠正的低血压或不宜纠正的休克,在单纯性
手术治疗小儿慢性胰腺炎的简介
小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗,有以下指征的患儿可手术治疗: (1)难以控制的慢性腹痛。 (2)胆总管梗阻。 (3)胰管梗阻及扩张。 (4)假性囊肿及其并发症。 对于胆道和胰管的梗阻,首先可采用内窥镜下逆行性胆管胰造影术(ERCP)进行诊断,诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治
非手术治疗急性坏死性肠炎的简介
一般治疗:注意休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。腹胀和呕吐严重者可做胃肠减压
手术治疗小儿肺动脉高压的简介
(1)房间隔造口术和Potts分流术 对于WHO心功能Ⅳ级或反复晕厥的患儿,在最大限度的药物治疗后病情无改善,可考虑进行房隔造口术。对于肺动脉压力超过体循环血压的严重IPAH患儿,也有采用Potts分流术(降主动脉-左肺动脉分流术)姑息治疗。 (2)肺移植 对于药物治疗无效的严重PAH患儿,肺
手术治疗胆源性肝脓肿的简介
脓肿切开引流术:对于胆道原发病需手术治疗,且脓肿较大,可能或已经穿破引起局部的腹膜炎,需手术治疗。对需手术者常采用腹腔镜肝脓肿切开引流。 肝切除术:对一些慢性的脓肿,或脓肿切开引流脓肿壁不塌陷,留有死腔以及肝内胆管结合合并肝左叶多发性脓肿者,行手术切除。
手术治疗血栓闭塞脉管炎的简介
1.交感神经节切除术和肾上腺部分切除术 交感神经节切除术能解除血管痉挛,促进侧支循环建立,改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。根据病变累及上肢或下肢动脉,采用同侧胸或腰第2、3、4交感神经节及其神经链切除术。对于男性患者,应避免切除双侧第1腰交感神经节,以免引起件功能障碍。术前应常规进行交感神
手术治疗宫颈性不孕症的简介
对屡治不愈而仍有生育要求的宫颈性不孕患者可酌情行宫颈锥形切除,主要适合子宫颈肥大,糜烂面积广,病变较深,或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm,深度约为2cm,将子宫颈的糜烂部分做锥底,尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小,术后出血机会也少。宫颈锥切术
手术治疗腕管综合症的简介
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。 尽管手术目的是松解正中神经,但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤。因此,无论偏爱何种手术
手术治疗卵巢内胚窦瘤的简介
(1)原发性肿瘤的手术治疗 卵巢内胚窦瘤患者就医时,50%~80%已有卵巢外肿瘤转移。而转移绝大多数局限在盆、腹腔内脏器的表面。淋巴结亦可有转移。肿瘤又常为单侧性,故手术范围应包括卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤切除。在选择手术范围时应特别强调保留生育功能。腹膜后淋巴结转移的几率虽不小,但大多
手术治疗布鲁氏杆菌病的简介
(1) 经药物治疗一个疗程症状不见好转,具有下列指征应手术治疗: ①椎旁脓肿或腰大肌脓肿; ②椎间盘破坏; ③脊柱不稳定; ④脊髓或神经根受压; ⑤伴有其他细菌混合感染者。 (2)手术方式依脊柱结核病灶清除术方法,实施布氏杆菌性脊椎炎病灶清除术,手术途径则视病灶部位而定。 (3)手
非手术疗法治疗尿路结石的简介
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。 1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。 2. 中草药治疗: 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机
手术治疗女性生殖器结核的简介
生殖器结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。只有在: ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在; ②多种药物耐药; ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发; ④药物治疗后病变复发; ⑤瘘管未能愈合; ⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器
非手术治疗粘连性肠梗阻的简介
非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的
30例严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出手术治疗分析
神经外科脑外伤手术过程中,出现急性脑膨出常常危及患者生命,治疗方式的选择至关重要。该项研究纳入30例严重颅脑对冲伤患者,随机分为两组,标准外伤大骨瓣开颅减压术组及常规骨瓣开颅减压术组各15例,对两组研究对象进行死亡率以及术后功能评分的比较,来探讨严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出手术治疗方式的选择。作者对
脉络膜裂伤的治疗
1、早期卧床休息,应用止血剂;止血剂通过改善初始止血过程,刺激纤维蛋白形成或者抑止纤维蛋白溶解来改善止血。尽管止血的主要方法还是输注血小板和凝血因子,但是由于血制品供给越来越少,而且需要考虑已经实施的治疗方法,所以药物制剂仍然是重要的辅助品。多种止血剂的药理作用是对于有各种问题的病人,通过阻止或
非手术治疗小儿蛔虫性肠梗阻的简介
(1)解痉 阿托品口服或肌内注射,使肠管放松,以利于虫体舒展、蛔虫疏散,缓解梗阻。 (2)豆油或花生油 儿童60ml口服,可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1~2天再驱虫。 (3)驱虫 待中毒症状消退后再用驱虫药物。忌用兴奋性驱虫药,选用麻痹虫体的药物:哌嗪(驱蛔灵)口服。氧气驱虫应在早晨
非手术治疗溃疡病急性穿孔的简介
主要是通过胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。非手术治疗应掌握严格的适应证: (1)穿孔小,渗出量不多,症状轻; (2)病人不能耐受手术或无施行手术条件者; (3)穿孔时间已超过24~72h,临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)。 非手术治疗痊愈的病人
非手术治疗布鲁氏杆菌病的简介
(1)基础治疗和对症治疗 ①休息。急性期发热患者应卧床休息,除上厕所外,一般不宜下床活动;间歇期可在室内活动,也不宜过多。 ②饮食。应增加营养,给高热量、多维生素、易消化的食物,并给足够水分及电解质。 ③出汗要及时擦干,避免风吹。每日温水擦浴并更换衣裤一次。 ④高热者可用物理方法降温,持