关于肝动脉造影的临床意义介绍
肝动脉造影可用于肝脏原发性肿瘤、肝转移瘤、肝血管瘤、腺瘤、肝囊肿、肝寄生虫病、肝硬化、肝动脉瘤、肝动-静脉瘘的诊断,并可指导肝脏病的介入治疗及手术治疗。 肝癌的血管造影主要表现为注射造影剂后的动脉期观察到肝癌血管增多、走向紊乱、血管推移,在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色,可根据肿瘤供血动脉的粗细、肿瘤血管的多少、血管湖等指标判断肿瘤的血供情况。还可根据肿瘤染色及术后造影观察碘油沉积情况来判断肿瘤有无卫星灶。对于肿瘤手术后患者可用相同方法判断有无残留病灶,对指导患者下一步治疗方案及评估手术前后病情变化具有重要意义。 肝转移瘤的主要造影表现为动脉期边缘环形肿瘤染色或实质期类圆形浅淡染色,而肿瘤血管正常。肿瘤血供不丰富,未见造影剂染色不能除外肝转移瘤。肝血管瘤常见有特异性改变,肿瘤内散在分布的血管湖,以边缘浓聚为主,造影剂在其中滞留时间较长,可达20秒以上,静脉期常可见广泛散在的血管湖影,肿瘤边缘血管常受压......阅读全文
关于肝动脉造影的临床意义介绍
肝动脉造影可用于肝脏原发性肿瘤、肝转移瘤、肝血管瘤、腺瘤、肝囊肿、肝寄生虫病、肝硬化、肝动脉瘤、肝动-静脉瘘的诊断,并可指导肝脏病的介入治疗及手术治疗。 肝癌的血管造影主要表现为注射造影剂后的动脉期观察到肝癌血管增多、走向紊乱、血管推移,在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色,可
关于肝动脉造影的检查准备介绍
1.向患者及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书; 2.向患者解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合; 3.检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间; 4.必要的影像学检查,如B超、CT等; 5.碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理; 6.术前4小时禁
概述肝动脉造影的临床意义
肝动脉造影可用于肝脏原发性肿瘤、肝转移瘤、肝血管瘤、腺瘤、肝囊肿、肝寄生虫病、肝硬化、肝动脉瘤、肝动-静脉瘘的诊断,并可指导肝脏病的介入治疗及手术治疗。 肝癌的血管造影主要表现为注射造影剂后的动脉期观察到肝癌血管增多、走向紊乱、血管推移,在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色,可
关于肝动脉造影的检查前准备介绍
1.向患者及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书; 2.向患者解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合; 3.检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间; 4.必要的影像学检查,如B超、CT等; 5.碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理; 6.术前4小时禁
关于肝动脉闭塞的基本介绍
肝动脉闭塞(hepatic artery occlusion)是由于各种原因引起急性或慢性肝动脉狭窄、闭塞,肝血流受阻,导致肝脏不同程度缺血、肝功能受损,甚至肝梗死的一种严重的肝血管疾病。本病罕见,缺乏特异性临床症状,易误诊。急性肝动脉闭塞死亡率高。
关于肝动脉闭塞的诊断介绍
本病属罕见疾病,故缺乏临床描述,患者除具有原发病外,发病骤起,突然右上腹部剧痛,继之有虚脱,血压下降,右上腹部及肝脏边缘压痛,伴肌紧张,黄疸加深,发热,精神较差。
关于肝动脉闭塞的检查介绍
1.血象 白细胞数增多。 2.肝功能检查 谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显增高,胆红素升高,白蛋白水平下降。 3.凝血酶原 时间明显延长,应用维生素K不能恢复。 4.彩色超声多普勒检查 其对肝动脉狭窄诊断的灵敏度及特异性分别为81%和60%。常表现为肝动脉阻力
关于肝动脉闭塞的检查介绍
1.血象白细胞数增多。 2.肝功能试验谷丙转氨酶,谷草转氨酶明显增高。 3.凝血酶原时间明显延长,而非维生素K所能恢复。 4、多普勒超声波检查可见肝动脉血流中断,可有侧支代偿,但少见,肝实质内可有液化灶,CT可见肝实质内有集中或分散的密度减低区,腹腔动脉造影对诊断最有意义,可见肝动脉呈截断
关于冠状动脉CT造影的方法介绍
(1)心率准备:一般要求心率在70次/分以内,超过者可以使用降心率药物控制(美托洛尔检查前30~60 min口服)。有时也可应用地西泮等药物控制受检者情绪,以避免心率波动。 (2)心律准备:明显的心律不齐为相对禁忌证。 (3)呼吸准备:依据机型,受检者呼吸屏气能力应与扫描要求相当,低于该要求
慢性动脉闭塞症的动脉造影介绍
①下肢动脉病变,胭、股动脉以上病变占60%以上。 ②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲、狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损。 ③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲、狭窄、闭塞。
关于肝动脉闭塞的鉴别诊断介绍
1.肝脓肿 有发热,肝区痛、黄疸、肝动脉损伤、白细胞升高,应与肝动脉闭塞相区别,并且肝脏梗塞区可继发肝脓肿。 2.重症肝炎 可出现腹痛,迅速出现黄疸,肝功损害重,凝血酶原时间延长,也可发生麻痹性肠梗阻、感染等,与严重肝动脉闭塞极为相似。 3.麻痹性肠梗阻 肠系膜动脉
冠状动脉造影检查的临床意义
异常结果:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。
简述选择性动脉造影的临床意义
1、临床意义 ①确定诊断; ②指导治疗; ③评价疗效。 2、注意事项 选择性冠状动脉造影风险相对较高,应严格掌握适应证,做好术前准备,规范操作过程,做好术后处理。
简述冠状动脉造影检查的临床意义
异常结果:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法介绍
采用Seldinger法经皮动脉穿刺,利用短导丝置入导管鞘,然后在X射线电视透视下进行插管操作。将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影,了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。经导管灌注化疗药物或栓塞药物。常用化疗药有MMC、DDP(或卡铂)、THP(或ADR、EADR)、5-FU、BLM、VDL
关于肝动脉血栓形成的基本介绍
肝动脉血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)是肝移植术后最常见且最严重的并发症,死亡率可高达50%~58%。临床常见病因有供肝动脉异常、血管细小或肝动脉供血不足,肝动脉吻合术不当等。血管内膜分离,吻合口狭窄和成角以及受体或供体动脉粥样硬化,供肝质量不高或急性排异时
冠状动脉造影的基本介绍
1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影的时候,利用特制的头端呈弧形的造影导管,误经肱动脉逆行送入主动脉根部,并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口,将约30ml的造影剂直接注入左、右冠状动脉内而使其清晰显影,令人惊讶的是,患者并没有像预期的那样发生室颤
冠状动脉造影检查的介绍
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。冠状动脉造影是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入碘对比剂,使冠状动脉显影,能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法,医学界号
肺动脉造影(PA)检查肺动脉栓塞的介绍
为目前诊断PE的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断,间接征象为造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。若缺乏PE的直接征象,不能诊断PE。PA的敏感性超过98%,特异性为90~98%,但随血管口径的变小,其准确性下降,在段以下血管仅为66%。PA为有创检查,其病死率和严重并发症的
关于选择性动脉造影的适应症介绍
选择性动脉造影,是冠状动脉造影导管选择性插入冠状动脉开口,注射造影剂显示冠状动脉解剖走行及病变。 1.临床怀疑冠心病者,为明确诊断。 2.临床诊断冠心病者,根据造影结果选择治疗方式(如介入治疗、冠状动脉旁路移植术或药物治疗)。 3.急性心肌梗死,须急诊介入治疗或外科手术治疗者。 4.血管
关于冠状动脉造影检查的疾病和症状介绍
1、相关疾病 心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。 2、相关症状 压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。
关于选择性动脉造影的操作程序介绍
1.术前准备 (1)向患者说明术中需与医生配合的事项,向家属解释术中可能出现的并发症,签署手术同意书。 (2)药物:消毒用碘伏,1%利多卡因,肝素盐水,造影剂及抢救药品。 (3)动脉穿刺针和扩张器鞘管套装,左冠状动脉造影导管和右冠状动脉造影导管,常用Judkins、Amplatz型导管及共
关于冠状动脉造影检查的注意事项介绍
不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。 检查前禁忌: (1) 对碘过敏。 (2) 合并严重心肺功能不全。 (3) 合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。 (4) 电解质紊乱。 (5) 严重肝、肾功能不全。以上情况不能采用此项检查。 检查时要求: (1) 建立静脉
关于冠状动脉造影检查的简介
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。冠状动脉造影是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入碘对比剂,使冠状动脉显影,能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法,医学界号称其
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的技术背景介绍
肝动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌的首选治疗方法,该技术诞生30 年来不断的完善和提高,已在全球得到广泛应用,尤其是近年来TACE技术有了长足的发展. 螺旋CT的临床应用为TACE术前病情分析及制定切实可行的方案提供了有力的保障,同时也为TACE术后疗效判断和进一步治疗提供了理论指导. 在具
关于肝动脉血栓形成的检查诊断介绍
一、肝动脉血栓的检查: 彩色多普勒超声检查是一种有效的非侵入性检查方法,一般应在术后第1天和第7天常规进行。一旦怀疑有肝动脉血栓形成,要立即行多普勒超声检查。 二、肝动脉血栓的诊断: 根据肝脏移植病史,当出现急性肝坏死脓毒血症、转氨酶升高、移植肝功能衰竭和胆汁分泌明显减少者,应怀疑肝动脉血
关于支气管造影和临床意义介绍
支气管造影的适用症范围有: (1) 先天或后天性支气管和肺的疾患,如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。 (2) 原因不明的长期咳嗽或咯血。 (3) 反复发作的肺炎,尤其是反复发生在同一部位的肺炎。 (4) 单侧肺门增大、性质不能肯定者。 (5) 慢性空洞
冠状动脉CT造影的基本介绍
冠状动脉CT血管造影(CTA)是指通过静脉注射适当造影剂后,利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描,从而了解冠状动脉病变的情况。这是一种简单有效而无创的冠状动脉早期疾病诊断和预测的方法之一,对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常、冠心病支架置入术后和冠脉旁路移植术
关于先天性主动脉缩窄的主动脉造影检查介绍
可明确缩窄段的部位、长度,主动脉腔狭窄程度,升主动脉及主动脉弓分支的分布情况和是否受累,侧支循环血管情况,有时尚可显示未闭的动脉导管。对于典型的主动脉缩窄病例不必要常规作主动脉造影检查,但对缩窄段病变部位异常及长段主动脉缩窄病例,如下背部可听到杂音,肋骨切迹仅限于一侧或位置较低者,则主动脉造影术
关于经皮肝穿胆管造影的简介
经皮肝穿胆管造影(Percutaneous transhepatic cholangiography)简称PTC。适用于阻塞性黄疸患者,尤其适宜于有肝内胆管扩张者。此方法能显示胆管阻塞的部位、程度、范围及性质。但本法可发生出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症,近十年来应用了细针穿刺使并发症大为减少,