关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的技术背景介绍
肝动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌的首选治疗方法，该技术诞生30 年来不断的完善和提高，已在全球得到广泛应用，尤其是近年来TACE技术有了长足的发展. 螺旋CT的临床应用为TACE术前病情分析及制定切实可行的方案提供了有力的保障，同时也为TACE术后疗效判断和进一步治疗提供了理论指导. 在具体操作上，个体化、大剂量的碘油可明显提高TACE治疗肝癌的疗效，改善患者的预后. 经过长期的临床观察和经验积累，大家已经认识到由于肝癌血供丰富，TACE后新生血管的产生，侧支循环地建立等因素的制约，单纯的TACE不容易达到理想的治疗效果，综合治疗才是TACE 技术的发展方向，例如配合经皮肝穿刺乙醇注射可明显提高治疗效果. 同时基础研究是TACE技术进一步完善的前提，动物模型地建立为血管生成抑制剂的试用提供了机会，TACE后甲胎蛋白（AFP）肝癌特异性蛋白质地检测，如Bax与Bcl-2、PCNA等，为临床工作指明了努力的方向。......阅读全文
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的技术背景介绍
肝动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌的首选治疗方法，该技术诞生30 年来不断的完善和提高，已在全球得到广泛应用，尤其是近年来TACE技术有了长足的发展. 螺旋CT的临床应用为TACE术前病情分析及制定切实可行的方案提供了有力的保障，同时也为TACE术后疗效判断和进一步治疗提供了理论指导. 在具
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法介绍
采用Seldinger法经皮动脉穿刺，利用短导丝置入导管鞘，然后在X射线电视透视下进行插管操作。将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影，了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。经导管灌注化疗药物或栓塞药物。常用化疗药有MMC、DDP（或卡铂）、THP（或ADR、EADR）、5-FU、BLM、VDL
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的术后并发症介绍
肝区疼痛：在释放栓塞剂后立即出现，与肿瘤所在位置有关。越靠近肝包膜，疼痛越厉害。 处理：给予止痛剂，如肿瘤已被成功栓塞，疼痛会随肿瘤的梗死而很快缓解、消失。 原因分析：肝动脉为肝癌组织的主要供血血管，TACE就是切断肿瘤的供血致使高浓度的化疗药局限于对肿瘤细胞的杀灭。由于栓塞剂栓塞了肿瘤的供
概述肝动脉化疗栓塞(TACE)的进展前景
TACE是安全有效的，而且还可以改善患者的远期生存，效果堪比外科手术。一项意大利研究用TACE+PEI（经皮肝穿刺注射无水酒精）治疗HCC患者，结果也证明患者得到了生存改善，1年、3年和5年的总生存率分别为92%、69%和47%，82%的患者达到了完全缓解。另外还有日本学者比较了化疗栓塞联合射频
简述肝动脉化疗栓塞(TACE)的并发症
穿刺部位局部出血、皮下血肿；血管创伤形成夹层或假性动脉瘤；需要对病人密切观察，一般不需特殊处理。支气管动脉化疗灌注时可能因血管痉挛或与脊髓动脉存在交通支，造成脊髓损伤；治疗时应注意观察病人肢体反应，发现异常应立即停止注射药物。化疗药物引起的胃肠道反应和骨髓抑制等需对症治疗。栓塞后综合征，表现为恶
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的适应症和禁忌症介绍
1、适应症 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发（肝功能Child分级为A、B-级）、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。 2、禁忌症 WBC3×10^9/L；肝肾功能严重不全；严重的出血倾向；碘过敏；严重的高血压；心脏病及糖尿病未得到
肝动脉化疗栓塞术（TACE）介入治疗原发性肝癌1例
【一般资料】女性，50岁，职员【主诉】女性,50岁,职员。腹部胀痛1年余，加重伴黄疸1周。【现病史】患者1年前始无明显诱因出现腹部胀痛不适，来我院就诊，行上腹部磁共振平扫+增强：1、符合肝癌并门脉、下腔静脉浸润MRI平扫及增强表现，2、脾大。未手术及化疗，行保守治疗，腹胀反复发作，1周前腹胀加重，伴
肝动脉化疗栓塞术（TACE）介入治疗原发性肝癌病例分析
【一般资料】女性，50岁，职员【主诉】女性,50岁,职员。腹部胀痛1年余，加重伴黄疸1周。【现病史】患者1年前始无明显诱因出现腹部胀痛不适，来我院就诊，行上腹部磁共振平扫+增强：1、符合肝癌并门脉、下腔静脉浸润MRI平扫及增强表现，2、脾大。未手术及化疗，行保守治疗，腹胀反复发作，1周前腹胀加重，伴
关于TACE的诞生原理介绍
作为不可切除HCC的一种治疗选择，经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）自1978年由日本大阪市立大学医学部的山田（Yamada）教授提出以来，得到了非常广泛的运用，并显示出良好疗效。 HCC在全球范围内的发病率都很高，其最初、也是最理想的治疗手段是外科手术切除。但因为HCC的早期症状隐匿，大多数患
关于TACE的基本信息介绍
将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物联合微粒、微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用，称之为TACE（transcatheter arterial chemoembolization）。最多用于肝癌的治疗
肝内血管瘤经皮肝动脉栓塞治疗的介绍
研究发现，肝血管瘤可能具有来源于肝动脉的供血支，因此介入栓塞治疗可能使供血动脉末梢小分支闭塞，血管瘤纤维化，终止肿瘤生长，促使瘤体缩小，临床症状改善，达到治疗目的。比如：在对药物治疗失败，伴严重心功能衰竭的新生儿先天性巨大血管瘤，为减轻心脏负荷，行TAE可降低心脏负荷；或合并K-M综合征的巨大肝
中国首个肝细胞癌经动脉化疗栓塞
当日，中国医师协会介入医师分会会长、东南大学附属中大医院院长滕皋军以及来自全国各地的介入医学专家共同见证了TACE治疗临床实践指南的发布仪式。中山大学附属第一医院李家平教授还详细解读了该指南并深入探讨了肝癌介入治疗的未来趋势。“介入医学是一门年轻的学科，本次TACE术式指南的发布对于介入在一些肿瘤领
肝癌门静脉癌栓如何治疗？
核心提示: 肝癌是全球最常见的癌症，全世界每年约有50万人死于此疾病。肝癌从形成到发展的整个过程中，都很容易形成门静脉癌栓。那么肝癌门静脉癌栓怎么治呢?一、手术治疗手术切除是肝癌合并PVTT I、II型患者的首选并有可能获得根治机会的方法，切除原发灶及癌栓同时还可降低门
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停...
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停抢救成功病例分析 我院老年病科收治1例肝癌并病态窦房结综合征患者，且已安装心脏起搏器，在全麻下行第8次肝动脉化疗栓塞术中出现心脏骤停，经积极抢救心肺脑复苏（CPCR）成功，无神经系统并发症，疗效满意，报道如下。 1病例介绍 1.1临床资料 患者，男，68
关于肺动脉栓塞的体征的介绍
肺栓塞的体征无特异性。除心肺体征外，特别需注意检查颈静脉和下肢静脉。 （1）一般情况①体温可以正常，也可升高，多在38.5℃以下；也可高达39.5℃以上，系急性血栓性静脉炎引起。②呼吸急促（R>20次/分）即有诊断意义，也是病情变化的重要指标。③脉搏加快通常>90次/分。④血压下降通常提示为大
关于肾动脉栓塞的鉴别诊断介绍
1.肾输尿管结石 在结石排出的过程中，可与肾动脉栓塞一样有剧烈的绞痛发作，也可有镜下或肉眼血尿。但泌尿系X线平片及静脉肾盂造影一般可发现结石的阴影并显示造影剂排泄受阻的表现。B超检查有助结石的诊断。 2.急性阑尾炎 主要表现为转移性右下腹痛，有时可出现发热、恶心、呕吐。右下腹可有压痛及反跳
关于急性动脉栓塞的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位，下游动脉通畅情况。 2.节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压，客观了解肢体血供情况。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态，下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4.动脉造影 诊断的金标准，但属于有创检查。一般不作为首选。
关于视网膜动脉栓塞的基本介绍
视网膜动脉阻塞（retinal artery occlusion）是指视网膜中央动脉或其分支阻塞。视网膜中央血管为终末血管，一旦阻塞，可引起视网膜组织缺血，视力下降，是眼科致盲的急诊之一。此病多发生在伴有心血管疾病的老年人。发病者常有偏头痛、凝血功能障碍、炎症或感染性疾病、口服避孕药或外伤等诱因
关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍
1.急性肠系膜上动脉闭塞 （1）实验室检查 白细胞数明显增高，达20×109/L以上，血液浓缩，代谢性酸中毒。 （2）辅助检查 ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。 ②选择性动脉造影可明确诊断。 ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。 2.慢性肠系膜血管闭塞 （1
关于肠系膜上动脉栓塞的内容介绍
急性肠系膜上动脉栓塞的病死率极高，而尽早正确诊断、及时治疗是降低病死率的关键。因此，当临床医生对患者家属交代患者有本病的可能时，患者家属应首先做好最坏结果的心理准备，同时尽最大可能配合医生的各种要求如手术知情同意书签字等，切莫把抢救时间耽误在这些方面。要知道当已有肠梗阻乃至腹膜炎征象时，抢救时间
关于动脉栓塞的检查和诊断介绍
一、检查 1、彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位，下游动脉通畅情况。 2、节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压，客观了解肢体血供情况。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态，下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4、动脉造影 诊断的金标准，但属于有创检查。一般不作为首选。
关于肺动脉栓塞的鉴别诊断介绍
除外冠心病、夹层动脉瘤、肺炎、支气管扩张、COPD急发、大动脉炎、原发性肺动脉高压、肺动脉肿瘤、结缔组织病等疾病。 1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出现心绞痛症状及心梗心电图形，鉴别可根据心电图及酶学演变以及同位素扫描结果相鉴别。 2.心绞痛 部分老年肺栓塞者ECG可出现II、III、AV
关于脑动脉栓塞的检查方式介绍
1.脑脊液检查 脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死，出血性梗死CSF可呈血性或镜下红细胞；感染性脑栓塞如亚急性细菌性心内膜炎,CSF细胞数增高（200×10/L或以上），早期中性粒细胞为主，晚期淋巴细胞为主；脂肪栓塞CSF可见脂肪球。 2.血尿便常规及生化检查 主要与有栓子可能来源的感染，
关于急性动脉栓塞的鉴别诊断介绍
1.急性动脉血栓形成 常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴侧支循环建立，因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现，如间歇性跛行、静息痛等。 2.主动脉夹层 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血压或Marfa
介入治疗肝癌的作用机理
核心提示: 介入治疗在精确定位的肝癌组织的供血动脉后，栓塞动脉诱导癌组织缺血性死亡并发挥抗肝癌的作用。介入治疗肿瘤的原则是“围剿”。它相当于切断了肿瘤在生长过程中的所有必需物质，直至肿瘤饿死。在化疗栓塞前，应将化疗药物注入肿瘤供血动脉，高浓度化疗药物灌注于局部肿瘤。 首
吴孟超：我国小儿肝脏肿瘤呈多发趋势
在近日举行的国际肝胆胰协会第四次亚太学术会议上，第二军医大学东方肝胆外科医院吴孟超院士指出，由于严峻的环境污染和食品安全形势，我国小儿肝脏肿瘤多发的形势不容乐观。他说，近3年来东方肝胆外科医院收治的此类患者超过了此前6年的总和。 日前，吴孟超带领学生先后为山东一位1岁女婴和浙江一位3岁男童
关于肾动脉栓塞的简介
肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞，导致肾脏组织缺血、坏死。由于其比较罕见，症状无特异性，故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞的栓子90%来源于心脏。肾动脉栓塞的诊断主要依赖影像学检查，包括彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影、放射性核素肾图等。
关于动脉栓塞的病因分析
急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁，或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血性坏死。多见于下肢，严重者将最终导致截肢。 造成动脉急性栓塞的栓子根据来源分为： 1.心源性栓子 约90%的栓子来源于心脏，心房颤动与栓塞关系密切，房颤造
关于肠系膜上动脉栓塞的全身治疗介绍
所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定，怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死，动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞，远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛，肝素全身抗凝、祛聚保守治疗；同时去除诱发疾病，如治疗心律失常，防止其他部位的栓子脱
关于肾动脉粥样栓塞的基本介绍
肾动脉粥样硬化、肾动脉粥样栓塞是一种临床综合征，随着肾小动脉粥样物质的阻塞程度而致肾功能快速或缓慢减退。肾栓塞发病率随年龄而增长。肾动脉粥样栓塞可于弥漫侵袭性动脉粥样硬化时自发出现，或继发于血管外科手术，血管成形术或动脉造影术。肾动脉粥样栓子典型的为非膨胀性，形状不规则，更易于产生不完全闭塞伴继