军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1.非军团菌细菌性肺炎：军团菌肺炎的肺部及肺外表现，在其他细菌性肺炎中亦很常见，而细菌性肺炎的种类很多，表现形式多种多样，老年人肺炎更不典型，更为复杂，相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施，要确诊就必须采用特殊的检测方法。 2.支原体肺炎：某些轻症军团菌肺炎，全身中毒症状轻，以干咳为突出表现，加上肺部X线表现亦与支原体肺炎很近似，易误诊为支原体肺炎。好在这两种肺炎治疗措施相同，都是以红霉素作首选，疗效均显著，一旦有了疗效，医生往往也不在探究病因的诊断，易互相误诊。 3.肺结核和结核性胸膜炎：临床上典型的肺结核诊断一般不难，少数病例表现为起病急，高热，全身中毒症状重，与军团菌肺炎不易鉴别。有胸腔积液的军团菌肺炎，易误诊为结核性胸膜炎，临床表现相似。近几年结核病的发病率明显增高，军团菌感染亦很普遍，互相误诊的概率增大。 4.以神经、心脏、消化系统为突出表现的军团菌肺炎，注意与脑部感染、心肌梗死、心肌......阅读全文
军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1.非军团菌细菌性肺炎：军团菌肺炎的肺部及肺外表现，在其他细菌性肺炎中亦很常见，而细菌性肺炎的种类很多，表现形式多种多样，老年人肺炎更不典型，更为复杂，相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施，要确诊就必须采用特殊的检测方法。 2.支原体肺炎：某些轻症军团菌肺炎，全身中毒症
简述军团菌性肺炎的诊断依据
1.可有爆发性流行病史，也可散发。症状有乏力、头痛、肌痛，24～48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战，咳嗽，咳脓性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱，甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。 2.体征：呼吸增快、相对缓脉，肺部有湿啰音，病情进展后可有肺
关于军团菌性肺炎的体征介绍
⑴体格检查早期常有中毒性面容、高热、呼吸增快、相对缓脉、肺部啰音，少数患者有胸膜摩擦音，病情进展后可有肺部实变体征。 ⑵大多数病人肾脏受累较轻。25%～50%患者有蛋白尿，30%有血尿。另尚可有轻度氮质血症。病变严重时可见急性肾小管坏死、间质性肾炎、快速进行性肾小球肾炎伴新月体形成。 ⑶军团
关于军团菌性肺炎的症状介绍
⑴一般症状：典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热，常达39.5～40℃，半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。 ⑵呼吸道症状：患者上呼吸道症状一般不明显，有时早期可有轻度干咳，3～4天后出现少量非脓性痰，痰可为浆液性，亦可以呈明显血性，
关于军团菌性肺炎的预后介绍
军团菌常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染，因此，宜特别注意在这些传播途径上消毒灭菌。本病与其他肺炎不同的是全身症状明显，如腹痛、呕吐、腹泻、迅速呈衰竭状态。该病死率较高，免疫功能低下者则高达82%，常见死因是呼吸衰竭或休克，因此对高度可疑病人，可不等待确诊先给阿奇霉素或红霉素治疗，
放射性肺炎的鉴别诊断介绍
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别，要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1.非放射性肺炎 包括肺炎支原体肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2.肺结核 3.肺部肿瘤 包括原发性支气管肺癌和肺部转移性肿瘤
关于急性肺炎的鉴别诊断介绍
其主要致病特点为发病急、症状重、并发症多，易引起循环系统衰竭，严重威胁患儿的身体健康。可伴程度不同程度的发热、咳嗽、气促、精神烦躁，肺部闻及湿啰音，X线片呈片状阴影，肺部有实变组织改变，血清IgM抗体强阳性。
关于军团菌性肺炎的检查方式介绍
1、普通实验室检查： 大部分患者外周血白细胞增多，并伴有核左移，淋巴细胞减少。严重者可有白细胞及血小板减少。半数患者有低血钠、低血磷。其他改变包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高，轻微血尿、蛋白尿和肝功能异常。 2、病原学检测 ⑴呼吸道分泌物涂片染色检查：痰革兰染色军团菌常不着色，或呈G-小
细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病，或呈灶性肺炎改变者，临床表现常不典型，需认真加以鉴别。 鉴别诊断 少数非感染性病症可有肺炎类似表现，如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组
关于大叶性肺炎的鉴别诊断介绍
1.干酪性肺炎 有结核病史，起病缓慢，白细胞计数正常。痰中可找到结核杆菌。X线检查肺部可有空洞形成。 2.肺癌继发感染 年龄较大，起病缓慢，中毒症状不明显，可持续有痰中带血，X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 3.急性肺脓肿 常咯大量脓痰，X线检查有液平面的空洞形成，可资鉴别。
关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍
肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性，易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎，应予鉴别。
慢性肺炎的鉴别诊断
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。
关于军团菌性肺炎的简介
军团菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病，常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染，是重要的院内感染之一。
军团菌性肺炎的相关概述
是军团病的一种临床类型。军团菌肺炎因1976年在美国费城退伍军人年会时发生暴发流行而得名。该病好发于夏末秋初季节，可散发，也可呈小的暴发流行。其临床表现多样，轻者仅有流感样症状（Pontiac热），重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。军团菌肺炎的潜伏期为2～10天，有前驱症状，如乏力、嗜
关于间质性肺炎的鉴别诊断介绍
肺泡性肺炎（大叶性肺炎） 经典的大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，表现为肺实质炎症，X线影像显示肺叶或肺段的实变阴影。后者为非感染性，病变累及肺实质和肺间质，X线影像表现为磨玻璃影、实变和（或）网格状改变。 支气管性肺炎（小叶性肺炎） 支气管肺炎是病原体经支气管入侵，引起的支气管和肺泡的炎症
关于尿毒症性肺炎的鉴别诊断介绍
临床须与细菌性肺炎、支气管肺炎、支气管炎相鉴别。 1.心源性肺水肿 一部分学者认为，左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素，尿毒症时影响心功能因素颇多，很少有孤立的尿毒症性肺水肿，在X 线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿。另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿： ①有冠
关于变形杆菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1、诊断 变形杆菌性肺炎多见于中、老年男性，多有原发病症，确诊有赖于细菌学检查。 2、鉴别诊断 变形杆菌性肺炎的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似（如肺炎杆菌、大肠杆菌等），鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。
过敏性肺炎的鉴别诊断
1、病毒肺炎 过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆，于接触抗原数小时后出现症状：有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应，4～6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音，多无喘鸣音，无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质
吸入性肺炎的鉴别诊断
需鉴别的疾病有：心源性肺水肿、肺栓塞、细菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如脓毒血症和低血压症等。
简述军团菌性肺炎的治疗原则
首选红霉素，疗效最为可靠。此外，强力霉素、利福平、磺胺类药及氟喹诺类药物亦可选用。轻症患者，可口服红霉素，中重度患者应静脉给药，病情缓解后可改为口服，疗程为14～21天。对并发空洞及肺化脓性病变者，疗程可适当延长至4周或更长。在危重病例，可加用利福平，或加用氟喹诺酮类药物，如环丙沙星、氧氟沙星、
诊断军团菌肺炎的基本介绍
参照1992年中华医学会呼吸病分会制订的诊断标准如下： ①临床表现 发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状； ②X线胸片 具有浸润性阴影或胸腔积液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液琼脂培养基或其他特殊培养基培养有军团菌生长； ④呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性； ⑤血间接
关于非典型性肺炎的鉴别诊断介绍
重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。
慢性肺炎的鉴别诊断及预防
鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。 预防 急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此，在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操，积极治疗并发的佝偻病和
类脂性肺炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肺部有块状阴影，可作经纤支镜肺活检，有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化，肺部结节状块影，必须与肺癌鉴别。 治疗 指导患者进行咳嗽锻炼，持续数天，促进矿物油排出。 1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理，止咳，并发感染时加用抗生素治疗。 2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病，并
关于军团菌病的诊断治疗介绍
诊断 军团菌病杆菌感染的临床诊断比较困难，仅凭其临床表现很难与其他病原所致的胸部感染鉴别，所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊。 治疗 首选大环内酯类或氟喹诺酮类，四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。 此外，维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼
关于医院获得性肺炎的诊断和鉴别诊断
1、诊断标准 HAP临床诊断与CAP相同，但临床表现、实验室和影像学所见对HAP的诊断特异性甚低。2005年ATS关于HAP临床诊断包括X线胸片提示新出现的或渐进性渗出灶，结合3项临床表现（体温>38℃，WBC增多或减少，脓性痰）中的2项，是开始抗菌药物经验治疗的指证。粒细胞缺乏、严重脱水患者并
病毒性肺炎如何鉴别诊断？
(一)病毒性肺与细菌性肺炎的鉴别如下： 1.病毒性肺炎：年龄：小儿多见;流行病学：流行季节有流行;前驱症状：周身不适，上呼吸道感染; 发病：较急或缓;咳嗽：持续干咳少痰;胸痛：少见;体征：少;X线：可正常或小片状阴影;白细胞计数：正常、稍低或稍高;痰涂片：少数白细胞，多为单核; 血培养：阴性;
军团菌的诊断依据
1．可为流行或散发发病，多发生于中老年或有慢性疾病患者。 2．发热、大汗、咳嗽，咳白粘痰，伴胸痛、肌痛及乏力。神经、精神症状或恶心、呕吐、腹泻，严重者可出现肾功能衰竭表现。 3．呼吸困难，相对缓脉。肺部可有湿罗音和实变体征或有胸膜摩擦音。 4．白细胞总数增高，肝功能可异常，血尿素氮增高。
关于小儿慢性肺炎的鉴别诊断和并发症介绍
1、鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别，反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎，结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。 2、并发症 肺气肿、肺功能不全、肺源性心脏病和肝功能障碍，以及贫血等。
关于小儿特发性间质性肺炎的鉴别诊断介绍
1.继发性的间质性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可导致间质性肺炎，但病毒感染均有感染的症状和体征，如发热、肝脾淋巴结的肿大，及血清病毒学的证据。结缔组织疾病也可导致间质性肺炎的表现，但多根据其全身表现如多个脏器受累、关节的症状，及自身抗体和ANCA（抗中性粒细胞细胞质抗体）阳性