产后出血救命药因“脸盲”出现副作用?原因找到了
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/514626.shtm产后出血是严重威胁孕产妇生命健康的疾病,约占孕产妇死亡原因的18%,而宫缩乏力性产后出血约占产后出血的70%至80%。前列腺素之一PGF2α是能够促进子宫收缩、增强胃肠蠕动、收缩支气管平滑肌、扩张血管的激素。它的作用靶点前列腺素F2α受体(下称FP受体)作为产后出血的治疗靶点一直备受关注,FP受体的激动剂卡前列素氨丁三醇(下称卡前列素)已广泛应用于临床产后出血的治疗,尤其是难治性产后出血。然而,卡前列素在治疗产后出血时,会因“脸盲”而“走错路”,通过激动EP3受体导致血压升高和发热等副作用。中南大学湘雅医院产科教授张卫社科研团队与清华大学药学院教授刘翔宇科研团队合作,发现了卡前列素“走错路”的原因,有望帮助研究人员研发出副作用更小的靶向FP受体产后出血药物。12月8日,这一成果在线发表于《自然·通讯......阅读全文
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤,可见于 20% ~ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高,肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性,胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连,使产后出血风险增加 2 倍以 上[1],严重产后出血发生率达4.9%[2]。子宫肌瘤引 起严
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2
3 讨 论 3.1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道,转变机制目前尚不明确,有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宫腔面增长较快,包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宫体积过大,胎儿遮挡,或孕期腹
产后出血的预防性处理于与护理策略
产后出血产妇分娩期是严重的并发症,产妇四大死亡原因之首。重视产后出血的预防性处理与护理工作,可有效的降低产后出血的发病率及孕产妇的死亡率。1.妊娠期加强孕期保健,定期接受产前检查。及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。产前检查应做好血液检验,了解每一位孕妇的血型及凝血功能,贫血的孕妇较易发生产后出血,故
补血益母颗粒治疗药物流产后**出血临床观察
作者:覃珍 湖南省宁乡县中医医院妇产科药物流产是避孕失败或未采取避孕措施而导致意外怀孕后一种简单有效的措施[1]然而,药物流产会出现恶心、腹痛、腹泻等胃肠道反应,而且容易引发**出血[2]。我们用补血益母颗粒治疗药物流后**出血疗效较好,报道如下。1.临床资料共80例,均为2012年1月至2014年
关于产后大出血的病因分析—胎盘因素的分析
胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。 胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或麦角新碱后引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内,妨碍事宫缩而出血,这种狭窄环
关于产后大出血的病因分析—宫缩乏力的介绍
胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭,出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓,纤维蛋白沉积在血小板栓
分娩时**壁裂伤致产后大出血诊治病例分析
【一般资料】女,22岁,职员【主诉】停经39周,规律性腹痛2小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。LMP:2016-03-12,EDC:2016-12-19。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期25-30天,经期5-7天,经量中,无痛经。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕18周感胎动至今,孕期有在
关于产后大出血的病因分析—软产道裂伤的介绍
软产道裂伤为产后大出血的另一重要原因。子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤,过早会阴侧切也可致切口流血过多。 会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙
关于产后大出血的病因分析—凝血功能障碍的因素分析
凝血功能障碍为产后出血较少见的原因。如血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在,为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。
剖宫产术后子宫动脉假性动脉瘤致晚期产后出血病例分析
1 临床资料患者,女, 27 岁,因“剖宫产术后 24 天,间断性阴道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周,臀位,早产临产”行剖宫产分娩一男婴,手术 过程顺利,产后恢复良好。2018 年 8 月 29 日剖宫产术后 17 天,患
剖宫产术中软产道严重损伤致难治性产后出血病例分析
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是导致孕产妇死亡的首要原因。虽然软产道损伤是导致阴道分娩时PPH的常见原因之一,但对于剖宫产患者来说,由于手术切口在腹部,使得软产道损伤识别困难,往往短时间内就会造成失血性休克和凝血功能障碍,本文报道1例剖宫产术中软产道严重损伤致难治性P
多发性子宫肌瘤引起产后大出血诊治病例分析
【一般资料】女,33岁,公务员。【主诉】停经38周,见红2天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮13岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2017-02-16EDC:2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。约妊娠4月感胎动至今,孕期有在本院定期
吸入器与中低收入国家因产后出血的死亡人数的联系
墨尔本的莫纳什大学已经开始了一项第一阶段的临床试验,测试一种旨在预防产后出血的新型吸入性粉末,这是一种严重的分娩并发症,在全球范围内造成数万人死亡。产后出血(PPH)或产后过度出血每年影响约1400万妇女,导致全球约7万人死亡。PPH尤其影响到中低收入国家的妇女。 吸入式催产素项目的启动是为了
前列腺炎α受体拮抗剂的相关治疗
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗
Frontiers-in-Oncology:嗅觉受体竟然促进了前列腺癌进展
味觉受体OR51E2也叫作前列腺特异性G-蛋白受体,在前列腺癌中高表达,但是研究人员对其具体功能并不是很清楚。为了揭示其在前列腺癌中的具体作用,近日来自杜克大学医学院等单位的研究人员使用计算机模拟和体外实验的方法,发现了该受体的24个激动剂和1个拮抗剂。研究人员发现该受体一旦激活就会内源性产生激动剂
妇科千金胶囊联合补血益母丸对产后出血、盆腔血液循...
妇科千金胶囊联合补血益母丸对产后出血、盆腔血液循环有何影响?作者:徐敏娟△,刘福兰,郭定玲 ,杨晓冬,刘莉,李园园 赣州市人民医院 妇产科 **出血在产妇分娩及人工流产术后是最常见的并发症,积极的控制术后**出血十分关键,且在分娩过程及人流术中对盆腔血液流动学产生较大影响,损伤生殖器官功能,进一步影
产科出血的大量输血策略
一、概述 1.大量输血定义:大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U(1U红细胞悬液为200ml全血制备,下同)或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。 2.大量输血背景:《产后出血预防与处理指南(2014) 》主要更新包括:对产后出血相关的定义做了更新,增加了凶险性前置
产后馒头灸
敦煌医学世界闻名,《灸经图》为后世研究针法、灸法留下了珍贵的历史资料,在敦煌民间也有一些特殊的灸法流传。笔者在酒泉工作期间,经常有来自敦煌的患者提起产后馒头灸。去年有幸和来自敦煌的几位中医同仁交流后,将在当地民间流传的灸法——产后馒头灸,整理介绍给读者。 产后馒头灸是针对产后痹症的一种
前列腺癌雄激素受体靶向治疗耐药的潜在机制
肿瘤的突变负担和异质性已被认为是对许多靶向治疗产生耐药性的原因。胞嘧啶脱氨酶APOBEC蛋白与超过70%的人类癌症的突变特征有关。然而,癌细胞如何劫持APOBEC介导的突变机制以促进肿瘤异质性,从而促进治疗耐药性的机制尚不清楚。 2023年7月20日,德克萨斯大学西南医学中心牟平团队在Canc
前列腺癌雄激素受体靶向治疗耐药的潜在机制
肿瘤的突变负担和异质性已被认为是对许多靶向治疗产生耐药性的原因。胞嘧啶脱氨酶APOBEC蛋白与超过70%的人类癌症的突变特征有关。然而,癌细胞如何劫持APOBEC介导的突变机制以促进肿瘤异质性,从而促进治疗耐药性的机制尚不清楚。 2023年7月20日,德克萨斯大学西南医学中心牟平团队在Canc
新的医疗解决方案极大地减少了产后大出血的严重后果
根据世界卫生组织(WHO)和伯明翰大学的研究人员于5月9日发表的一项具有里程碑意义的研究,一种被称为E-MOTIVE的新解决方案可以在减少与分娩有关的出血死亡方面提供重大突破。 产后出血(PPH)--定义为产后24小时内失血超过500毫升--是全世界孕产妇死亡的主要原因。据估计,每年有1400
简述止血芳酸的适应症
1.适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,如肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血,妇产科和产后出血以及肺结核咯血或痰中带血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。 2.对一般慢性渗血效果较显著,但对癌症出血以及创伤出血无止血作用。 3.此外,尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血
简述对氨甲基苯甲酸的适应症
1、对氨甲基苯甲酸适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血 [1],如肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血,妇产科和产后出血以及肺结核咯血或痰中带血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。 2、对氨甲基苯甲酸对一般慢性渗血效果较显著,但对癌症出血以及创伤出血无止血作用 [1]。 3
简述妊娠合并缺铁性贫血的并发症
1.贫血严重时 可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短,甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。 2.感染 产程中严格无菌操作,产后给广谱抗生素预防感染。 3.产程异常 严密监护产程,防止产程延长,阴道助产以缩短第二产程。 4.产后出血 临产后备血,酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C
新研究阐明前列环素受体激活以及配体选择性机制
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517540.shtm2月10日,中国科学院上海药物研究所徐华强/吴灿荣团队与华中科技大学同济医学院附属同济医院的研究团队合作,利用冷冻电镜技术解析了曲前列环素(TRE)和赛乐西帕在体内的活性代谢物MRE-
关于氨甲苯酸的适应症和用法用量介绍
一、氨甲苯酸的适应症: 氨甲苯酸用于纤维蛋白溶解过程亢进所致的出血,如肝、肺、胰、前列腺、肾上腺、甲状腺等手术时的异常出血;妇产科和产后出血以及肺结核咯血或痰中带血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。此外,尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。 二、氨甲苯酸的用法用量: ①口服:每次0
剖宫产术中及术后大出血的处理
随着经济条件和医学技术的不断发展,剖宫产手术技术已日趋成熟,越来越多的产妇和家属要求行剖宫产。在临床实践中,剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率。随着剖宫产率的逐渐提高,术中、术后的并发症数量也逐渐增多,最常见的就是大出血,如处理不及时或采用措施不适当
简述巧特欣®(卡贝缩宫素注射液)的药理作用
卡贝缩宫素是一种合成的具有激动剂性质的长效催产素九肽类似物。硬膜外或腰麻下剖腹产术后可以立即单剂量静脉给药,以预防子宫张力不足和产后出血。 卡贝缩宫素的临床和药理特性与天然产生的催产素类似。像催产素一样,卡贝缩宫素与子宫平滑肌的催产素受体结合,引起子宫的节律性收缩,在原有的收缩基础上,增加其频
关于麦角碱的临床应用介绍
1、子宫出血对于产后、刮宫术后、月经过多等引起的子宫出血,常选用麦角新碱肌内注射。 2、产后子宫复原服用麦角流浸膏、麦角新碱等促进子宫收缩,加速产后子宫复原,可减少产后子宫出血和感染。 3、偏头痛偏头痛与脑血管扩张和搏动幅度增大有关。麦角胺能收缩脑血管,减少其搏动幅度,故可用于偏头痛的诊断和
产后检查的概述
产后检查是对产后妇女进行健康检查,能及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对婴儿健康造成的影响,同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。