产后出血救命药因“脸盲”出现副作用?原因找到了

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/514626.shtm产后出血是严重威胁孕产妇生命健康的疾病,约占孕产妇死亡原因的18%,而宫缩乏力性产后出血约占产后出血的70%至80%。前列腺素之一PGF2α是能够促进子宫收缩、增强胃肠蠕动、收缩支气管平滑肌、扩张血管的激素。它的作用靶点前列腺素F2α受体(下称FP受体)作为产后出血的治疗靶点一直备受关注,FP受体的激动剂卡前列素氨丁三醇(下称卡前列素)已广泛应用于临床产后出血的治疗,尤其是难治性产后出血。然而,卡前列素在治疗产后出血时,会因“脸盲”而“走错路”,通过激动EP3受体导致血压升高和发热等副作用。中南大学湘雅医院产科教授张卫社科研团队与清华大学药学院教授刘翔宇科研团队合作,发现了卡前列素“走错路”的原因,有望帮助研究人员研发出副作用更小的靶向FP受体产后出血药物。12月8日,这一成果在线发表于《自然·通讯......阅读全文

解读“剖宫产后**试产指南”

众所周知,我国在过去的20年中,剖宫产率是居高不下,虽然近几年有所下降,但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题,目前多数学者认为,大多数是可以**试产的,称为剖宫产**试产(TOLAC),成功者就属于剖宫产**分娩(VBAC)。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份

产后耳鸣失语治验

  耳鸣    史某,32岁,2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉,终日不休。问其病史,述其产后因事所愿不遂,郁怒不畅,当日即发耳鸣,甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦,面色无华,神情忧郁,舌红少津,脉细而涩。此乃产后之际营血亏损,加之情怀不畅或郁怒,致肝胆气结,气郁化火,壅塞清窍而致。

基因测序产后背景

  史蒂夫·乔布斯曾接受过全基因测序  基因测序,本是一种实验室研究技术手段,因“名人效应”应用于高端体检、产前诊断等领域,价格不菲。基因测序最广为人知的,是影星安吉丽娜·朱莉通过基因检测,选择手术切除乳腺以降低患乳腺癌风险。2011年去世的苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯患癌时,也曾接受过全基因测序。

产后体虚有哪些症状

  1、怕冷、怕风、出虚汗、潮热。  2、腰膝酸软、四肢乏力、心悸气短。  3、小腹冷痛、月经量少、色黑,白带多。  4、面色晦暗、长斑。  5、卵巢功能减退、产后性冷淡。

上海生科院发现前列环素受体调控肝脏糖异生的新机制

  近日,国际学术期刊Diabetes在线发表了中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所余鹰组的研究论文I prostanoid receptor-mediated inflammatory pathway promotes hepatic gluconeogenesis through

关于产后极度虚弱的症状介绍

  1、产后极度虚弱— 有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。  2、产后极度虚弱— 促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性

FDA批准前列腺癌新药,拜耳非甾体雄激素受体拮抗剂Nubeqa

  德国制药巨头拜耳(Bayer)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Nubeqa(darolutamide),用于非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者的治疗。Nubeqa是一种口服非甾体雄激素受体(AR)抑制剂,具有独特的化学结构,以高亲和力结合受体,表现出强烈的拮抗活性,从而

科学家揭示前列腺素PGE2激活受体的关键机制

中国科学院上海药物研究所研究员徐华强、徐有伟团队,成功解析了人源前列腺素E2(PGE2)与其受体EP1及异源三聚体Gq蛋白复合物的高分辨率结构,揭示了PGE2识别并激活EP1受体的分子机制。相关研究成果近日发表于美国《国家科学院院刊》。PGE2是一种源自花生四烯酸代谢的内源性脂质分子,参与炎症反应、

产后甲状腺炎的病因

  自身免疫(30%):  已证明本病与自身免疫关系密切,妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者,产后甲状腺炎发病率高达30%~50%,产后TPOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重,近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎,类似于

FDA批准首个产后抑郁新药

  3月19日,FDA批准了Sage Therapeutics公司用于治疗产后抑郁症的新药Zulress(brexanolone)。该款药物可在注射的60h后显著改善患者的抑郁量表评分。  去年11月2日,FDA精神药理学药物咨询委员会和药物安全与风险管理咨询委员会以17:1的投票结果支持brexa

如何诊断产后甲状腺炎?

  产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检

产后子宫内翻临床分析

产后子宫内翻是“灾难性”的产科并发症,常见于第三产程[1]。与大多数产科危重急症一样,早期识别和积极处理对于降低产后子宫内翻产妇的死亡率至关重要。为探讨合理的产科临床干预对防范产后子宫内翻的意义,现将浙江大学医学院附属妇产科医院收治的10例产后子宫内翻产妇的临床资料总结如下。一、资料与方法1、资料来

怎样预防产后抑郁症?

  1.加强围生期保健  利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。  2.密切观察  对有精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。  3.充分关注  分娩过程和疼痛对产后抑郁有较大影响,尤其对产程长、精神

产后甲状腺炎的概述

  产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同

产后甲状腺炎的症状

  患本症再次妊娠分娩后及2次妊娠之间,均可复发,复发率达25%~40%,本病偶可发生于Sheehan综合征产后。  本病临床表现短暂,有时模糊不清而易被忽略。  甲状腺毒症:约50%发生,产后1~3个月出现,可持续1~2个月,其中只表现这一临床过程者为22.2%,食欲增加,体重下降,神经质等往往缺

产后甲状腺炎的诊断

  本病很易漏诊,对于产后甲状腺肿或加重,以往多归因于单纯性甲状腺肿,分娩后1年内出现疲乏,心动过速,神经质,甲状腺肿大或持续闭经者,应考虑本症,特别是妊娠期甲状腺肿及伴有高滴度甲状腺抗体的病人,有自身免疫甲状腺病家族史者,产后发生本病的危险性增加,需提高对本病的警惕性,产后出现甲状腺肿或甲状腺进行

使用米索前列醇片剂的注意事项

  1、米索前列醇片剂用于终止早孕时,必须与米非司酮配伍,严禁单独使用。  2、米索前列醇片剂配伍米非司酮终止早孕时,必须医生处方,并在医生监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用。本品不得在药房自行出售。  3、服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。服用本品时必须在医院观察

使用环氧司坦的副作用介绍

   现在所应用的药物流产药环氧司坦其药量仅为最初所用药量的1/4~1/3,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用环氧司坦前后服用复方苯乙

关于妊娠期肾脏疾病的基本介绍

  妊娠期肾脏疾病,妊娠期由于母体肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌量增加及胎儿生长的需要致使血容量增加,水、钠潴留,肾负荷加重,引起的肾功能变化。  妊娠期常发生以下疾病:  ①妊娠高血压综合征。由于血管加压素Ⅱ和去甲肾上腺素分泌增加,前列腺素 E1及E2分泌减少致使全身小动脉痉挛,引起血压升高、蛋白

成人多囊肾脏疾病有哪些常用药

  硫酸阿托品片1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛,肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞,房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。 荷叶丸凉血止血。用于咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。 二十八味槟榔丸温肾、通淋

α肾上腺素能受体(αAR)阻滞剂应用于前列腺增生的治疗

在长期的临床应用中,应用α-AR阻滞剂治疗BPH至今已长达25年之久,已证实了它的有效性与安全性。Cα1ne等(1976)报告应用非选择性α-AR阻滞剂酚苄明治疗BPH所引起的下尿路梗阻,取得疗效。由于酚苄明是非选择性α-AR阻滞剂,可同时阻滞α1及a2受体,而这些受体不仅存在于下尿路,也存在于血管

产后甲状腺炎的鉴别诊断

  Graves病产后可加重或复发,突眼,甲状腺杂音或胫骨前黏液性水肿,甲状腺摄碘率增高而不同于本病,但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。

产后甲状腺炎的基本介绍

  发生在产后一年内的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎,无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率5%~10%。虽然产后甲状腺炎病因不清,但最近有证据提示是甲状腺自身免疫性疾病。  病因不清,可能为自身免疫性疾病。

关于产后甲状腺炎的检查

  1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性,且大多呈轻度升高。  2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞。  3.甲状腺功能检查结果和无痛性甲状腺炎相似,共有四个时期,甲亢期;甲功正常期;甲减期和甲功正常期。每一期大约维持1~3个月,多数患者不能见到四个

关于产后甲状腺炎的介绍

  发生于产后一年内,患者甲状腺可轻、中度肿大,质地中等,无触痛。典型临床过程表现为甲亢甲减双相型。甲亢期发生于产后半年内,维持1~2个月,表现为心悸、情绪激动、怕热、乏力等。甲减期发生在产后3~8个月,持续4~6个月,表现为疲乏无力、注意力不集中、便秘、肌肉关节疼痛僵硬等。恢复期发生在产后6~12

产后检查的临床意义

  异常结果:  (1) 子宫内膜检查 产程或破水时间过长,产时阴道检查次数过多,或手术时间过长,开刀前孕妇有贫血、或开刀过程中出血过多,都容易并发子宫内膜炎症。  (2) 切口检查 由于孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血,或手术时间过长,选用的引流管或锋线的性质不合,切口缝合的技术不当都有机会引发切口

产后检查的注意事项

  不适合人群:刚妊娠的妇女。  检查前禁忌:注意休息。  检查时要求:对于有产后合并症的产妇,如患有肝病、心脏病、肾炎等,应该到内科检查;对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的产妇,则需要检查血和尿是否异常,检查血压是否仍在继续升高;如有异常,应积极治疗,以防转为慢性高血压。

如何诊断产后急性肾衰竭?

  产后急性肾衰竭根据患者妊娠期及产后病史,出现少尿甚至无尿和溶血性贫血或消耗性凝血异常的临床表现,结合肾功能异常、尿常规见血红蛋白尿等实验室检查综合分析确定诊断。还应鉴别是否存在其他发生急性肾损伤的病因如先兆子痫、严重胎盘早剥、妊娠急性脂肪肝、溶血合并高肝酶及低血小板综合征、产后大出血、宫内感染等

产后体虚的概述是什么

  产后体虚是指女性产后的一种亚健康或疾病状态,由于分娩过程中的能量消耗、创伤和出血,导致其元气耗损,气血不足,称为产后体虚。症如:怕冷、怕风、出虚汗,腰膝酸软,小腹冷痛,心悸气短,四肢乏力,月经量少、色黑,白带多,经期浮肿,面色晦暗、长斑,卵巢功能减退、产后性冷淡等症状。

产后检查的正常值

  (1) 子宫内膜检查 无子宫增大,外阴、阴道、宫颈无异常外、无病毒感染(如尖锐湿疣)、无宫颈炎、无子宫肌瘤、无卵巢囊肿、无子宫脱垂等常见的疾病。  (2) 切口检查 术后肠道无粘连,子宫裂伤,大血管无破裂。  (3) 泌尿系统检查 无尿路感染。  (4) 胃肠道检查 没有出现肠麻痹,发生腹胀、恶