微生物所在真菌脑膜炎耐药和治疗策略研发方面获进展

近日,中国科学院微生物研究所王琳淇研究团队在《自然-微生物学》(Nature Microbiology)上,发表了题为Brain glucose induces tolerance of Cryptococcus neoformans to amphotericin B during meningitis的研究论文。该研究发现了真菌耐药新类型——宿主驱动的表型耐药(host-induced antifungal tolerance),为真菌脑膜炎临床复发感染治疗提供了重要线索,并提出了针对性治疗策略。 真菌性脑膜炎是危险的真菌感染疾病之一。新生隐球菌则是真菌性脑膜炎头号病原体。目前两性霉素B是治疗隐球菌脑膜炎的唯一杀菌类药物(fungicidal drug),但治疗失败和复发感染事件频繁发生,且背后机制不明确。 该研究评估了数百种宿主代谢物对两性霉素B杀菌效果的影响,发现脑部葡萄糖对于新生隐球菌耐受两性霉素B杀伤颇为重要......阅读全文

治疗小儿真菌性肺炎的方法介绍

  1.抗真菌治疗  必须早期、足量、足疗程治疗。由于各种真菌对于药物的敏感性有一定的差异,有条件时应做药物敏感试验。根据试验结果选择抗真菌类药物。小儿要根据医生诊断后,适当减量。常用的抗真菌药有:  (1)两性霉素B(AmB) 为广谱第一线抗真菌药物,口服不能吸收,必须由静脉滴入。  (2)两性霉

皮肤癣菌性甲真菌病的抗真菌治疗指南解读

甲真菌病俗称“灰指甲”,是指指(趾)甲的真菌感染性疾病。本病发病率高,部分病人可能会引起指(趾)甲的毁损、疼痛,影响个人形象、生活和工作。甲真菌病最常见的病因是皮肤癣菌感染,特别是红色毛藓菌感染,白色假丝酵母菌和一些非皮肤癣菌性霉菌等也可引起。甲真菌病的治疗,最重要的是针对病原进行治疗,包括口服和外

肝癌治疗迎来新曙光?抗真菌药物或用于肝癌治疗

   非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诱发的肝细胞癌(HCC)是发达国家高发恶性肿瘤;然而其形成的机制尚不清楚,且目前尚无针对性治疗。研究人员对NAFLD-HCC的RNA测序分析显示角鲨烯环氧化酶(SQLE)在NAFLD-HCC患者中过度表达。 FDA批准Terbinafine是一种针对SQLE的抗

治疗脑膜炎球菌血症的相关介绍

  (一)治疗  按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。  (二)预后  暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死慢性脑膜炎双球菌败血症发热消退后皮疹亦退去。

治疗耳源性脑膜炎的相关介绍

  1.应用足量有效广谱抗生素,或根据药敏选用合适的抗生素,酌情使用激素。  2.尽早乳突根治手术,彻底清除病源,通畅引流。但必须注意,当颅内压特别高时,应在降颅压的同时进行手术。  3. 全身支持疗法,注意水电解质平衡。

化脓性脑膜炎的相关治疗方式

  抗菌治疗  应掌握的原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用抗生素。  a) 未确定病原菌:三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药,对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎疗效比较肯定。  b) 确定病原菌:应根据

治疗带状疱疹性脑膜炎的简介

  (1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛。  (2)冷敷:以生理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻疼痛。  (3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦,疼感及不适等定能减少。  (4)剧痛时,可服用止痛药。  (5)但止痛剂对许多病患并无很好效果。  (6)

如何治疗新型隐球菌性脑膜炎?

  1.两性霉素B(二性霉素B)  它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,增加细胞膜的通透性,使菌体内物质外渗导致真菌死亡。  2.氟康唑  通过抑制细胞色素P依赖酶,抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障,脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是艾滋病合并隐球菌脑膜炎患

治疗外伤性脑膜炎的相关介绍

  1.一般治疗  包括安静卧床,保持呼吸道通畅,吸痰、给氧、止惊、降温。  2.抗生素治疗  及时查明病原菌,尽早给予能透过血脑屏障的强效抗生素,剂量必须足够大,疗程必须足够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴,保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度,可同时鞘内给药。治疗过程应

关于结核性脑膜炎的治疗介绍

  本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗,只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病,即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。  抗结核治疗  异烟肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina

关于流行性脑膜炎的治疗介绍

  1.脱水剂的应用  下列药物应交替或反复应用:①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上药物按具体情况每隔4~6小时静脉快速滴注或静推一次,至血压恢复正常,两侧瞳孔大小相等,呼吸平稳。用脱水剂后适当补液,使患者维持轻度脱水状态。肾上腺皮质激素亦可同时应用,以减轻毒血症,降

治疗铜绿假单胞菌脑膜炎的简介

  采用头孢他啶,其抗菌谱广,抗菌作用强,对多种β-内酰胺酶稳定,对铜绿假单胞菌具有高度抗菌活性,其MIC90(90%的抑菌浓度)为2~4mg/L,是临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者。其次为头孢哌酮,该品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿假单胞菌有明显协同作用。哌拉西林对铜绿假单胞菌的抗菌

简述脑膜炎球菌感染的治疗方案

  (一)抗菌治疗 可用青霉素、磺胺药物及氯霉素等。   (二)对症治疗 进行降温、镇静、纠正酸中毒、抗休克等治疗。   (三)中医药治疗 以清热解毒为主,可用银花、连翘、生石膏、黄连、钩藤、板蓝根、龙胆草、知母、甘草等。

抗耐药菌脑膜炎治疗研究取得进展

细菌性脑膜炎对人类健康构成严重威胁。ESKAPE菌作为医院感染的主要原因之一,已被世界卫生组织定义为需要关键/高度优先应对的病原体。血脑屏障会阻止几乎100%的大分子和98%的小分子进入大脑,使脑膜炎的治疗尤为困难。宿主防御肽(HDPs)及其模拟物被视为极具前景的抗耐药菌感染候选药物,但常因广谱抗菌

治疗肺炎链球菌脑膜炎的简介

  为了尽快杀灭致病菌,控制感染主张使用大剂量青霉素因一般剂量的青霉素通过血脑屏障浓度有限不易达到有效治疗目的。常用剂量为500万~1000万U/d,或80万U/(kg•d),分4~6次静脉滴注。以选用青霉素钠盐为宜。鶒不必联合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主张鞘内注药健康搜索。也可使用氨苄西林(

如何治疗小儿结核性脑膜炎?

  应抓住抗结核治疗和降低颅高压两个重点环节。  一、一般疗法  应卧床休息,细心护理,对昏迷患者可予鼻饲或胃肠外营养,以保证足够热量,应经常变换体位,以防止压疮和坠积性肺炎。做好眼睛、口腔、皮肤的清洁护理。  二、抗结核治疗  联合应用易透过血脑屏障的抗结核杀菌药物,分阶段治疗。  (1)强化治疗

治疗利斯特菌脑膜炎的简介

  利斯特菌对青霉素氨苄西林、庆大霉素、链霉素、氯霉素、喹诺酮类、利福平、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)等均敏感。青霉素或氨苄西林为其治疗药物,但体外均不具有杀菌作用,如病情较重,常用两种抗生素联合治疗,氨苄西林或青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用有协同作用。氨苄西林,分次静脉注射或肌内注射疗

关于金葡菌脑膜炎的治疗介绍

  由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性,而脑膜炎又是严重的感染,因此应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果尚未出来时,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,儿童150~200mg/(kg·d),静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差,故应辅以鞘内注射,亦可换

治疗真菌性阴道炎的相关介绍

  1、改变阴道的酸碱度治疗真菌性阴道炎:  如用碱性药物冲洗阴道,可用2%~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。但其效果仍有争议。  2、真菌性阴道炎的药物治疗  (1)制霉菌素阴道栓,塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。亦可应用克霉唑栓或咪康唑栓。  (2)口服制霉菌素或氟康唑等

关于深部真菌病的疾病治疗介绍

  1. 深部真菌病的治疗策略根据不同情况可分为预防性治疗、先发性治疗、经验性治疗和目标性治疗。  (1)预防性治疗:即对尚未发生真菌感染的高危患者给予抗真菌药,可减少侵袭性真菌感染并减少抗真菌药的全身应用,降低与真菌感染相关的病死率。用于预防性应用的药物有氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。  (2)

治疗真菌性关节炎的相关介绍

  本病治疗需早期、足量、长程应用两性霉素B、酮康唑、氟康唑。手术切除肉芽肿结节有助于加快关节恢复。  1.药物治疗  治疗多用两性霉素B、克霉唑、酮康唑等,疗程一般为6~12周或更长。两性霉素B是最有效的治疗真菌的药物,其剂量应根据疾病类型,病变程度及患者全身情况而定。  2.手术治疗  关节引流

局部治疗真菌感染性口炎的简介

  鹅口疮的治疗,主要是用碱性药物及制霉菌素局部治疗,因为口腔的碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖,一般用2%碳酸氢钠清洗口腔后,局部涂抹2%甲紫或冰硼散,1~2次/d,数天后便可痊愈。若病变广泛者可用制霉菌素10万U,加水1~2ml涂患处,3~4次/d。

治疗蕈样真菌病的相关介绍

  以增强患者免疫力为主。许多疗法可使疾病获得时间不等的缓解。局部皮质类固醇激素治疗局部氮芥治疗或卡莫司汀(卡氮芥)和PUVA可用于分期ⅠA,ⅠB和ⅡA。全身皮肤电子束治疗可用于分期ⅡA,ⅡB。单剂化疗或光免疫化学疗法可用于早期治疗Ⅲ期患者系统性化疗,维A类,光化学免疫疗法和α干扰素可用于Ⅵ期治疗。

关于曲霉菌病的抗真菌治疗

  1、制霉菌素  (1)局部用药:可制成油剂、霜剂、粉剂、溶液等,浓度为含制霉菌素10万U/g或/ml基质,依患者具体情况援用一种剂量一型局部涂擦,每日2—4次。  (2)口服:肠道念珠菌病可给予制霉菌素口服,新生儿每日20—40万U,2岁以下每日40—80万U,2岁以上每日100—200万U,分

治疗真菌性败血症的相关介绍

  对真菌性败血症,应尽可能停止原用的广谱抗生素或换用有效的窄谱抗生素。全身应用抗真菌药物,如两性霉素B、氟胞嘧啶、咪康唑、氟康唑和球红霉素等注射剂静脉点滴。用药时应注意副反应和肾、肝等损害。使用生物反应调节剂,如转移因子、左旋咪唑或胸腺素等。此外还需加强全身支持疗法,入少量多次输新鲜血、增加营养等

治疗真菌性心包炎的相关介绍

  组织胞浆菌心包炎一般属良性,在2周内缓解,不需要两性霉素B治疗,可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。大量心包积液至心脏压塞,则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包钙化缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。   非组织胞浆菌心包炎诊断较罕见,不会自然缓解,多死

治疗真菌感染型灰指甲的相关介绍

  1、手术拔甲  在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染,损害甲床。需经常换药,手术后一般会感觉较疼痛,给日常生活造成极大的不便,由于“治标不治本”,一般不太理想,轻易重新感染复发。而且心脏病,高血压,糖尿病等的患者,不宜手术治疗。  2、口服药  单纯服用抗真菌药物,有一定疗

治疗真菌性鼻窦炎的相关介绍

  真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,侵袭型者一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。  1.手术治疗 手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。病变不严重的(如真菌球、变应性真菌性鼻-鼻窦炎、慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦

真菌脑膜炎主要病原体类群繁殖方式研究获新进展

  2022年12月24日,中国科学院微生物研究所真菌学国家重点实验室王琳淇研究团队在Nature Communications发表了题为“Regulatory basis for reproductive flexibility in a meningitis-causing fungal pat

治疗链球菌性脑膜炎的相关介绍

  1.抗生素治疗  主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般不主张鞘内注药。若患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药,应根据药敏试验选择药物,如氯霉素或第三代头孢菌素。抗生素用至脑脊液完全正常后2周左右停用,全部疗程需3周以上。治疗顺利时,不需反复做腰椎穿刺检查脑脊液。  2.治疗原发病  应