微生物所在真菌脑膜炎耐药和治疗策略研发方面获进展

近日,中国科学院微生物研究所王琳淇研究团队在《自然-微生物学》(Nature Microbiology)上,发表了题为Brain glucose induces tolerance of Cryptococcus neoformans to amphotericin B during meningitis的研究论文。该研究发现了真菌耐药新类型——宿主驱动的表型耐药(host-induced antifungal tolerance),为真菌脑膜炎临床复发感染治疗提供了重要线索,并提出了针对性治疗策略。 真菌性脑膜炎是危险的真菌感染疾病之一。新生隐球菌则是真菌性脑膜炎头号病原体。目前两性霉素B是治疗隐球菌脑膜炎的唯一杀菌类药物(fungicidal drug),但治疗失败和复发感染事件频繁发生,且背后机制不明确。 该研究评估了数百种宿主代谢物对两性霉素B杀菌效果的影响,发现脑部葡萄糖对于新生隐球菌耐受两性霉素B杀伤颇为重要......阅读全文

治疗急性化脓性脑膜炎的相关介绍

  治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。  1.在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利

病毒性脑膜炎的诊断治疗相关介绍

  诊断  本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高,除外其他疾病等,确诊需CSF病原学检查。  治疗  主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药,脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状,针对单纯性疱疹病毒及E

治疗李斯特菌脑膜炎的相关介绍

  李斯特菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、链霉素氯霉素喹诺酮类、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨苄西林为其治疗药物,但体外均不具有杀菌作用,如病情较重,常用两种抗生素联合治疗,氨苄西林或青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用有协同作用。氨苄西林150~200mg/(kg·

治疗链球菌性脑膜炎的相关介绍

  1.抗生素治疗  主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般不主张鞘内注药。若患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药,应根据药敏试验选择药物,如氯霉素或第三代头孢菌素。抗生素用至脑脊液完全正常后2周左右停用,全部疗程需3周以上。治疗顺利时,不需反复做腰椎穿刺检查脑脊液。  2.治疗原发病  应

细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗

  (1)B型流感杆菌:选用氨苄青霉素400mg/(kg.d),分6次静注,热退5d后停药,疗程10~14d;或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞

治疗小儿莫拉雷脑膜炎的相关介绍

  本病目前尚无肯定的治疗方法,以对症处理为原则。临床亦尝试应用糖皮质激素、抗组胺药、抗生素、甲硝唑(灭滴灵)、静注普鲁卡因等治疗,效果也均未完全确定。发作时对症处理,如止惊、降低颅内压等措施。当临床拟诊本病时,应注意排除复发性细菌性脑膜炎、交感性脑膜炎、周期性脑膜炎等,以免延误临床治疗。

治疗急性细菌性脑膜炎的相关介绍

  本病起病急,病死率高,后遗症多,应强调早期诊断和及时有效的治疗。  1.抗感染治疗  原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用对病原菌敏感的抗生素。  (1)未确定病原菌第三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药。  (2)明确病原菌①肺炎球菌

治疗革兰阴性球菌性脑膜炎的简介

  1.一般治疗  饮食以流质为宜,必要时可鼻管饲食,并给予适当的液体输入,密切观察病情变化。神志不清者应加强护理,如保护角膜以防溃疡形成,保持皮肤清洁,经常改换体位及拍背以防止压疮和呼吸道感染,呕吐时防止吸入,惊厥时防止舌咬伤,呼吸困难时给氧。  2.药物治疗  (1)卡他莫拉菌性脑膜炎,建议首选

治疗脑膜炎奈瑟菌肺炎的相关介绍

  1.抗菌药物治疗  青霉素即使应用小剂量对多数病例也是有效的,并发脓胸或其他并发症患者仍可选用青霉素,但剂量应加大。对青霉素过敏者,可选用莫西沙星、氯霉素。第三代头孢菌素中的头孢噻肟、头孢曲松,磺胺嘧啶,利福平等对本病也有较好的疗效。  2.对症支持治疗  包括给氧、保暖、保持呼吸道的湿化和通畅

怎样治疗复发性无菌性脑膜炎?

  对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret脑膜炎的病因未能明确故尚无针对性极强的治疗对策,如为单纯疱疹病毒感染,即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗,剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行,并在发作间歇期口服阿昔洛韦(无环鸟苷)片剂预防再发。抗病毒新药如伐昔洛韦更有利于口服后

肠道真菌能更好预测肿瘤免疫治疗疗效

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512054.shtm

治疗侵袭性真菌病有了新选择

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502173.shtm近年来,随着人口老龄化加剧、靶向药物和免疫疗法的广泛应用,免疫缺陷患者人数不断增多,侵袭性真菌病(IFD)已成为全球范围内严重且未被充分认知的疾病。   ?会议现场图片(主办方

伊曲康唑可以治疗哪些非真菌感染?

  难治性或复发性呼吸道感染:伊曲康唑在一些难治性或复发性的呼吸道感染中,如慢性支气管炎或肺炎,可以作为辅助治疗药物。  肿瘤相关性发热:在某些肿瘤患者中,尤其是那些伴有中性粒细胞减少的发热患者,伊曲康唑可以用于经验性抗真菌治疗,以预防或治疗可能的真菌感染。  HIV/AIDS患者的口腔念珠菌病:伊

真菌性心内膜炎的治疗措施

  目前对真菌性心内膜炎的治疗尚无最佳方案 ,但普遍认为药物加手术治疗可改善预后 ,单纯抗真菌治疗的平均生存率为 25%,经过手术及药物联合治疗后 ,其生存率可达到 58%,心脏手术后罹患真菌性心内膜炎的生存率为13 %,经联合治疗后可达 50%。心脏起搏器或静脉插管相关性内膜炎应先取出起搏器或静脉

真菌性鼻窦炎的治疗方法有哪些?

  抗真菌药物治疗:口服或局部喷雾的抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等,可以有效杀灭真菌。  手术治疗:对于严重的病例,可能需要手术治疗。手术包括鼻窦洗涤、鼻窦窗扩大术、鼻窦切除术等。  对症治疗:利用盐水漱口、鼻腔冲洗等缓解症状,如鼻塞、流涕、头痛等。  免疫治疗:对于免疫功能低下的患者,可以考虑使

小儿皮肤黏膜隐球菌病的-抗真菌治疗

  1、制霉菌素  (1)局部用药:可制成油剂、霜剂、粉剂、溶液等,浓度为含制霉菌素10万U/g或/ml基质,依患者具体情况援用一种剂量一型局部涂擦,每日2—4次。  (2)口服:肠道念珠菌病可给予制霉菌素口服,新生儿每日20—40万U,2岁以下每日40—80万U,2岁以上每日100—200万U,分

口腔念珠菌病的抗真菌药物治疗

  (1)制霉菌素 本药属四烯类抗生素,1mg相当于2000U,宜于低温存放。不易被肠道吸收,故多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。本药的抑菌作用,可能是通过破坏细胞膜释放钾,从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力。口服副作用极小,偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7~10日。  (2

关于曲霉菌病的抗真菌治疗介绍

  1、5—氟胞嘧啶   是一种口服系统性抗真菌化学药物,对隐球菌和白色念珠菌有粮食抑制作用。可与二性霉素B合用,治疗全身性隐球菌病,剂量为每日50—150mg/kg,分4次口服,疗程4—6周。婴儿剂量酌减。口服吸收良好,血清浓度高,脑脊液浓度可达血清的64—88%,容易产生耐药性,副作用有恶心、

全身药物治疗真菌感染性口炎的介绍

  (1)制霉菌素:属多烯类抗生素,从链霉菌属菌株衍生而来,其作用机制在于与真菌胞膜的麦角固醇结合,造成膜通透性、糖酵解、呼吸链及RNA和蛋白质合成等多方面的改变,以致真菌细胞溶解、坏死。基本不溶于水,口服肠道不吸收,从粪便中以原形排出。将其作成粉剂或混悬水溶液(5万~10万U/ml)撒布或涂布于口

关于真菌感染性口炎的全身治疗介绍

  1、全身支持治疗  补充维生素B2 5mg/次,3次/d,复合维生素B等。调整全身情况,如缺铁者应补充铁。内科配合治疗全身疾病。用转移因子、胸腺素等增强免疫功能。  2、手术治疗  腭部结节状增生组织,表面出现颗粒增生的病损及组织学检查有上皮异常增生鶒的病损,抗霉治疗后应手术切除。

治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的方法介绍

  (1)皮质类固醇激素的应用 对实验性肺炎球菌脑膜炎的观察证明,地塞米松能减轻颅内压,减少脑的水含量和脑脊液中乳酸和地诺前列酮(前列腺素E2,PGE2)浓度,减少血浆蛋白进入脑脊液。其抗炎机制是减少肿瘤坏死因子的生成。  (2)非类固醇抗炎药 如吲哚美辛、双氯芬酸等,主要作用是抑制花生四烯酸转化为

关于无菌性脑膜炎的治疗和预后的介绍

  治疗  无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定,如为单纯疱疹病毒感染,可采用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行。  预后  本病病程长短不一,多数病例在数天或数周内恢复健康,一般无后遗症。部分患者恢复较慢或退热后仍有较长时间虚弱,易疲劳,甚至复发。由柯萨奇或埃柯病毒引起的脑膜

关于脑膜炎的并发症和治疗方法介绍

  一、脑膜炎的并发症:  如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症:  1、脑积水:由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致;  2、颅神经受损麻痹:如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等;  3、脑底血管炎致管腔阻塞:引起相应部位脑缺血和梗死。  二、脑膜炎的治疗:  细菌性脑膜炎是有生命危险

淋巴细胞脉络丛脑膜炎的治疗方法

本病无特殊治疗。头痛较剧时给予对症处理,脑压增高者则可采用甘露醇等脱水剂。

暴发型脑膜炎球菌败血症的治疗

  1、抗菌治疗  以青霉素G为主,每日剂量为20万~40万u/kg,成人每日2000万u,分次静滴。  2、抗体克治疗  ⑴扩充血容量及纠正酸中毒  参见51节“感染性休克”节。  ⑵血管活性药物的应用  在扩充血容量和纠正酸中毒后,如休克仍未纠正,可应用血管活性药物。凡病人面色苍灰,皮肤呈花斑及

淋巴细胞脉络丛脑膜炎的治疗方法

本病无特殊治疗。头痛较剧时给予对症处理,脑压增高者则可采用甘露醇等脱水剂。

治疗革兰阳性球菌性脑膜炎的相关介绍

  1.药物治疗  (1)葡萄球菌脑膜炎 金葡菌对多数抗生素都有耐药性,应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果出来前,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。链球菌脑膜炎的治疗,除选择适当抗生素外,局部病灶及早处理甚为重要。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性,去甲万

脑膜炎的基本信息介绍

  脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能

关于脑膜炎的基本信息介绍

  脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能

壮小伙突发高热,原因竟然是...

病例经过 患者男,26岁,起病急,主因发热6天入院。6天前无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴头痛、恶心、呕吐、乏力,食欲差、肠鸣音活跃,无畏寒、寒战、咽痛、肌肉关节疼痛、咳嗽、咳痰、腹痛、尿痛、关节疼痛、起皮疹等,于当地县医院抗感染、对症治疗后体温降至正常,后再次出现发热,1天前出现腹泻4次