西安交大一附院开辟肝癌手术后病人管理新方向

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517551.shtm近日,西安交大一附院肝胆外科吕毅教授、张谞丰教授联合外科梦工场团队与全球13个知名中心合作的关于肝细胞癌的多中心临床研究成果以《围手术期转氨酶变化对肝癌肝切除术后并发症影响的研究》(Perioperative Changes in Serum Transaminase Levels: Impact on Postoperative Morbidity Following Liver Resection of Hepatocellular Carcinoma)为题在外科学权威期刊《外科学年鉴》(Annals of Surgery)发表。该研究基于肝切除术中肝门阻断及控制性低血压等常规术中操作引发的肝脏缺血/再灌注损伤,对于术后肝功能转氨酶水平影响,首次建立了肝切除手术前后血清转氨酶(AST和ALT)水平变化及其与术后......阅读全文

西安交大一附院开辟肝癌手术后病人管理新方向

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517551.shtm近日,西安交大一附院肝胆外科吕毅教授、张谞丰教授联合外科梦工场团队与全球13个知名中心合作的关于肝细胞癌的多中心临床研究成果以《围手术期转氨酶变化对肝癌肝切除术后并发症影响的研究》(P

肝损伤与肝细胞凋亡

【关键词】  肝细胞    肝细胞凋亡的病理学特征为肝细胞的嗜酸性变,又称嗜酸性坏死。表现为个别肝细胞胞浆的嗜伊红性增强,胞核固缩直至消失,形成嗜酸小体(eosinophilic body),脱离肝细胞索坠入肝窦或窦间隙。周围可出现CTL、枯否细胞,将凋亡小体吞噬、降解。嗜酸性小体主要出现在急性病毒

肝细胞癌的病理特征

如同任何其他癌症一样,当细胞机制发生突变导致细胞以更高的速率复制和/或导致细胞避免凋亡时,肝细胞癌就会发展。 特别地,乙型肝炎和/或丙型慢性感染可以通过反复引起机体自身的免疫系统攻击肝细胞,其中一些被病毒感染,其他细胞的无视有助于肝细胞癌的发展。 虽然修复后的这种不断的损伤循环可能导致修复期间的错误

血清AFU(αL岩藻糖苷酶)的临床意义?

  血清AFU可以作为血清AFP的良好之互补手段,成为原发性肝癌的诊断、疗效观察和术后随访的敏感而特异的标志物。  原发性肝癌病人的血清AFU活性不仅显著高于健康人,而且显著高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性血管内皮细胞瘤、恶性间皮瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变,对原发生肝癌的诊断阳性

老年人急腹症的病理病因

  急腹症的病因繁多,常涉及多个科别,但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。  1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展,老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型,常以梗阻,穿孔为首发症状就诊,并发症多且严重,应引起重视。  2.胃石症 在老年人中

分析介绍老年人急腹症的病因病理

  急腹症的病因繁多,常涉及多个科别,但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。  1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展,老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型,常以梗阻,穿孔为首发症状就诊,并发症多且严重,应引起重视。  2.胃石症 在老年人中

老年人急腹症的病理病因

  急腹症的病因繁多,常涉及多个科别,但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。  1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展,老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型,常以梗阻,穿孔为首发症状就诊,并发症多且严重,应引起重视。  2.胃石症 在老年人中

CCDT:肝细胞癌精准治疗目标

  了解肝细胞瘤相关的分子遗传学, 结合分子肿瘤分析开发靶向疗法可以帮助治疗肝细胞癌(HCC)患者。  在最近发表的一篇文章中, Nelson Yee 博士和Eric Marks博士提供了一种更新的异常基因和肝细胞癌的致癌作用机制,并讨论了靶向治疗这种疾病患者的临床调查。  多步骤形成的肝细胞癌通常

肝细胞癌的基本信息

肝细胞癌(英语:Hepatocellular carcinoma,简称HCC)是成年人中最常见类型的慢性肝癌,并且在肝硬化的患者中也是最常见的死亡原因。这是肝细胞癌的尸体解剖标本,是从一位丙型肝炎阳性患者身上取得。它发生在慢性肝脏炎症的环境中,并且与慢性病毒性肝炎感染(乙型肝炎或丙型肝炎)、酒精或毒

什么是原发性肝细胞癌?

核心提示: 发生在肝脏的恶性肿瘤很多,但大体可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。如果发现了肝脏有肿瘤,必须鉴别这个肿瘤是在肝脏发生的,还是由别处的恶性肿瘤转移过来的。如果肿瘤是在肝脏发生的称为原发性肝癌,否之则为继发性肝癌。那什么是“原发性肝细胞癌”,肝脏主要有两大类细胞,是肝

肝细胞癌的迹象和症状

肝细胞癌的大多数病例发生在已经有慢性肝病的人群中。他们的症状可能恶化,也可能在癌症检测时检查不出症状。肝细胞癌可能直接出现黄疸,腹部肿胀,腹部肿胀,容易发生血液凝固异常,食欲不振,非故意(无明显原因)的体重减轻,腹痛,恶心,呕吐或疲劳感觉。

简述婴幼儿肝细胞癌的治疗

  手术切除是婴幼儿肝细胞癌最为有效的治疗方法,常辅以化疗、放疗或免疫治疗。婴幼儿肝细胞癌若能切除则预后较原发性肝细胞癌好,约1/3的患者可存活5年。婴幼儿肝细胞癌多不伴有肝硬化,且肿瘤多为单发,包膜完整,可行左三叶或右三叶切除,切除的极量可达全肝的75%,故对婴幼儿肝细胞癌治疗应采取积极态度,争取

继发性红细胞增多症—其他肿瘤的简介

  肝细胞肝癌已证实有红细胞增多,在肝癌细胞中也证实有红细胞生成素的抗原存在,肝癌切除后红细胞增多可改善。转移性肝癌、肝血管瘤肝血管肉瘤等可见红细胞增多。肝硬化的病人偶见红细胞增多,可能与合并肝细胞肝癌有关。除肝肿瘤外尚有小脑成血管细胞瘤、子宫肌瘤、嗜铬细胞瘤、卵巢癌等。个别报道胃癌、前列腺癌、肺癌

新型人工肝细胞装置能提高病人的生存希望

来自Ohio州立大学的科学家正在开发一种新技术,以使肝细胞能在生物人工肝支持装置(BLADs)中生存并保持正常功能。装置将让患有严重肝脏疾病的病人生存下来,以使他们的肝细胞再生,或是接受肝移植。病人血液或血浆将通过这种装置,其中的肝细胞(来自猪或人类肝脏)将起到正常肝脏功能。 肝脏正常工作需要氧气。

肝细胞癌形态学观察实验

实验材料 大体标本组织切片实验步骤 1. 大体标本(1)巨块型;肝脏显著肿大,切面见有一巨大肿块(多数在右叶)直径大于10cm,肿块灰白色,中央部有出血(红色)及坏死(灰黄色)。周围肝组织受压萎缩,但无明确包膜存在。巨块周围常可见多个小癌结节(肝内转移)。其余肝组织有肝硬化改变。(2)结节型:肝脏显

肝细胞癌药物治疗现状与前景

  日本卫材公司与默克公司于当地时间2018年8月16日发布消息称,FDA日前批准了此两家公司联合开发的激酶抑制剂类抗肿瘤药物乐伐替尼(Lenvatinib,商品名Lenvima,药用其甲磺酸盐胶囊剂)用于不可手术摘除的肝细胞癌的一线治疗,从而使乐伐替尼成为FDA近十年来批准的首个用于治疗这一适应证

肝细胞癌形态学观察实验

实验材料大体标本组织切片实验步骤1. 大体标本(1)巨块型;肝脏显著肿大,切面见有一巨大肿块(多数在右叶)直径大于10cm,肿块灰白色,中央部有出血(红色)及坏死(灰黄色)。周围肝组织受压萎缩,但无明确包膜存在。巨块周围常可见多个小癌结节(肝内转移)。其余肝组织有肝硬化改变。(2)结节型:肝脏显著肿

肝细胞癌的诊断与筛查

诊断肝细胞癌诊断方法随着医学影像学的进步而发展。 无症状患者和具有肝病症状的患者的评估涉及血液检查和影像评估。 尽管历史上需要进行肿瘤的活组织检查以证明诊断,但影像学(尤其是MRI)的发现可能足以消除组织病理学确认。筛查由于肝细胞癌最常发生在慢性肝病(例如:病毒性肝炎)和肝硬化(约80%)的情况下,

小儿肝肿瘤的临床表现及检查

  临床表现  小儿多以不规则局限性肝肿大为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速,有的可达脐下或超越中线,表面光滑,边缘清楚,硬度中等,略能左右移动,无压痛。早期除有轻度贫血外,一般情况多良好。晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成

小儿肝肿瘤的检查

  血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法,临床上把血清学诊断称为“定性诊断”,影像学诊断称为“定位诊断”,穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。  1.甲胎蛋白(AFP)检测  AFP对肝细胞其准确率达90%左右,其临床价值有:  (1)

肝癌B超表现有哪些-?

肝肿瘤的检查中,血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法,临床上把血清学诊断、影像学诊断称为定位诊断,这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。本病的具体检查方法如下。肝癌怎么才能检查出来一、甲胎蛋白(AFP)检测AFP对肝细胞其准确率达90%左右,其临床价值如下。1、早期诊断:能够

关于婴幼儿肝细胞癌的预后介绍

  如果肿瘤是单发的、瘤体较小、位置表浅且无肝外转移,手术切除可获治愈。约超过半数的患者在就诊时就已失去了手术治疗的机会,而那些能切除者的预后也较差,婴幼儿肝细胞癌对放疗和化疗又均不敏感,因此婴幼儿肝细胞癌预后不良。  对较早期恶性程度较低的胎儿型及混合型,无转移的婴幼儿肝细胞癌,手术切除长期生存者

“三步疗法”让肝癌患者获根治机会

“这不是胆囊癌,而是肝细胞癌侵袭胆囊并且形成胆管癌栓堵住了胆管。”读片灯下,复旦大学附属肿瘤医院肝外科主任王鲁教授仔细捕捉影像片中肿瘤的“蛛丝马迹”。4月下旬,年近5旬的徐先生突然出现两眼发黄、上腹部疼痛等不适症状,在外院初步诊断为胆囊癌,且已无法进行手术。5月5日,徐先生来到肿瘤医院肝外科主任王鲁

关于肝切除术治疗肝包虫病的介绍

  本法能完整切除包虫,治疗效果最佳。从现代肝外科学的角度来看,切除寄生虫感染的肝脏(标准切除或广泛切除)是理想的方法,但对因包虫感染而行肝切除要谨慎,一方面是因为肝包虫病非恶性病变,且常为多中心性的生物性疾病,另一方面肝切除涉及的术后处理以及术后肝组织的再生能力等问题,因此对肝包虫病行肝切除术仅适

肝切除治疗Caroli-病术式选择

    1958 年Jacques Caroli 首先详细描述了先天性肝内胆管囊性扩张症,其病变范围可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内胆管,随着影像学技术的发展,该病的诊断已不再困难,但治疗仍是一个难题。从临床来看,其囊性扩张的胆管常造成胆汁淤积及胆泥沉积,形成肝内胆管结石、胆管炎及肝脓肿,

肝细胞癌骶骨转移诊疗分析2

讨论诊断    骶骨部位解剖结构复杂,转移瘤发生在骶骨时,临床症状多不典型。患者常表现为骶尾区、臀部间歇性或持续性疼痛,肿瘤组织向前可突入盆腔,向后可突向臀部,部分患者在腹部或臀部可触及包块;当肿瘤侵犯骶神经时,可表现为会阴区感觉障碍或二便异常。早期骶骨转移瘤难以明确诊断,常与腰椎退行性疾病或骶骨原

肝细胞癌骶骨转移诊疗分析1

肝癌位居世界常见恶性肿瘤第6位,其死亡率居第3位,绝大多数为肝细胞癌(HCC)。近年来,肝癌诊断和治疗策略有所改善,患者生存时间得到延长,但5年生存率仍较低(16%),若发生肝外转移,生存率仅为4%。有文献报道,HCC肝外转移发生率为15%~17%,除转移至肺、淋巴结、肾等,还可转移至皮下组织及骨骼

肝细胞癌的三种治疗措施

核心提示: 肝细胞癌属于肝癌的一种,同样属于一种恶性肿瘤病症,死亡率也非常的高,不过如果我们在早期及时采取根治性的手术措施,那么疾病也有可能治愈,在手术之后大家可以使用药物、化疗等方法来清除残余的癌细胞,这样在一定程度上也可以避免病症复发。   肝癌属于一种恶性肿瘤疾病,如果人

中国首个肝细胞癌经动脉化疗栓塞

当日,中国医师协会介入医师分会会长、东南大学附属中大医院院长滕皋军以及来自全国各地的介入医学专家共同见证了TACE治疗临床实践指南的发布仪式。中山大学附属第一医院李家平教授还详细解读了该指南并深入探讨了肝癌介入治疗的未来趋势。“介入医学是一门年轻的学科,本次TACE术式指南的发布对于介入在一些肿瘤领

诊断婴幼儿肝细胞癌的简介

  根据婴幼儿肝细胞癌患者年龄小,为少年儿童,有些在出生后不久即可有腹部膨隆、厌食、腹胀、体重减轻、腹部肿块,或伴性早熟,AFP升高,影像学证实肝内占位性肿块,结合辅助检查多可做出诊断,活组织病理检查可明确诊断。