一例胰腺癌剖腹探查后的诊治过程
2018年1月我院治疗1例胰腺癌患者，现将具体过程及分析分享如下： 患者男56岁，因“左下腹痛2个月余”于2018年1月23日入院。患者左下腹痛呈钝痛，持续性，逐渐加重，夜间重于白天，体重下降约5Kg左右。既往体健，有吸烟史30年，每日30支左右。患者发病以来，食欲略差，二便正常。查体：患者体型消瘦，皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结无肿大，心律74次/min，律齐，肺部听诊无异常；腹平软，肝脾肋下未及，左下腹压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，未扪及包块，移动性浊音（-）。肿瘤标志物：CA125112.51kU/L，CA19-9425.34kU/L，CA242>200kU/L，CA15-3121.18kU/L。腹部B超：胰腺体、尾部实质性占位，大小约4.6cm×3.8cm，周围淋巴结肿大。腹部CT（胰腺薄层扫描）：胰腺体部肿瘤占位。患者于1月26日行剖腹探查术，术中发现胰腺体、尾部一浸润性肿块，大小约8.0×7.0cm×7.0cm，肿......阅读全文
一例胰腺癌剖腹探查后的诊治过程
2018年1月我院治疗1例胰腺癌患者，现将具体过程及分析分享如下： 患者男56岁，因“左下腹痛2个月余”于2018年1月23日入院。患者左下腹痛呈钝痛，持续性，逐渐加重，夜间重于白天，体重下降约5Kg左右。既往体健，有吸烟史30年，每日30支左右。患者发病以来，食欲略差，二便正常。查体：患者体型
关于剖腹探查的检查过程介绍
一般腹腔探查次序如下： 肝脏：用手在显露的肝面上滑动，触摸其韧度，配合视诊，探查肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。 食管裂孔：对上腹部有疼痛和胀感的病人，探查食管裂孔部是必要的，部分食管裂孔疝的病人可呈这些症状。先用拉钩将肝左叶拉向右上方，用手将胃贲门推向左下方，即可显露贲门部。而
概述剖腹探查的临床意义
异常结果： ⑴ 对于腹部损伤病人，查明损伤部位、范围和程度后，即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除；肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除，如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时，可施行肝动脉结扎术；肠破裂行单纯修补或切除术；严重结肠损伤则宜先行肠外置术。 ⑵ 对于腹膜炎病人，消除
关于剖腹探查的基本信息介绍
剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展，腹部损伤随之增多，加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等，剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。
关于剖腹探查的注意事项介绍
不合宜人群：伤口感染的人群。 检查前禁忌：检查前一天的晚八时以后，应禁食，胃肠减压、记液体出入量。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。切口如发生感染，必要时应及早引流。
一例气管食管瘘患儿全麻下剖腹探查术气道管理
患儿，男性，年龄8岁，体重20 kg，入院诊断为术后粘连性肠梗阻、肺炎、气管-食管瘘。拟于双腔喉罩静吸复合麻醉保留自主呼吸下行肠切肠吻合+肠粘连松解术。 术前仿视：神志清楚，体形消瘦，发育较差，营养不良，腹部膨隆，胸偏平局部凹陷，双手指、脚趾呈杵状指。双肺呼吸音粗，心音正常，HR 72次/min，B
临床物理检查方法介绍剖腹探查介绍
剖腹探查介绍： 剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展，腹部损伤随之增多，加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等，剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。剖腹探查正常值： 没有异常的出血症状，腹部无肿块。剖腹探查临床意义： 异常
1例剖腹探查术、右肾切除术分析
【一般资料】男性，46岁，居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时，患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒，当时撞出4m远，头部及胸腹部着地，当时有一过性意识不清，短时间内逐渐清醒，无剧烈呕吐等症状，伴有全身多处疼痛出血，以头部、胸部、肺部及右上肢
剖腹探查术、右肾切除术病例分析总结
【一般资料】男性，46岁，居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时，患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒，当时撞出4m远，头部及胸腹部着地，当时有一过性意识不清，短时间内逐渐清醒，无剧烈呕吐等症状，伴有全身多处疼痛出血，以头部、胸部、肺部及右上肢
一例患者四肢乏力伴多饮、多食、多尿病例分析
病例资料 患者，男，50岁，因四肢乏力20d，伴多饮、多食、多尿、口干，后出现恶心2d，伴神志欠清半天入院，入院后血糖33mmol/L，腹胀明显，呕吐大量咖啡色液体，血压98/51mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志淡漠。 既往史：否认高血压、冠心病史，否认肝炎病史，有IgA肾病史，平素服
剖腹产全过程
正常情况下胎儿在子宫内是头朝下的 妈妈在怀孕的时候，总是对生产那一刻产生无穷的想像，其实，一切都没想像的可怕，充分了解生产过程，也许可以让你在那一刻放松很多。想了解剖腹产是怎么样的吗？下面为你介绍剖腹产过程纪实。 麻醉示意图 切口部位 非紧急情况下
一例胸腰段严重角状后凸畸形诊治病例报告
胸腰段90°以上的脊柱后凸畸形又称为角状后凸畸形，此类患者手术治疗风险极大，以往被认为是脊柱外科手术的“禁区”。笔者于2011-07诊治严重角状后凸畸形1例，取得良好疗效，报道如下。 病例报道 患者，女，62岁，农民。5年前因轻微车祸外伤导致T12椎体骨折，采用非手术治疗，一直有背部隐痛，不剧烈，不
后循环缺血诊治病例分析
【一般资料】男性，54岁，农民【主诉】间断头晕，头痛十小时，加重伴恶心呕吐一小时。【现病史】患者入院前十小时无明显诱因出现头晕头痛，伴视物旋转，不敢睁眼，耳鸣无恶心，呕吐，无肢体活动受限，经休息后症状稍缓解，于入院前一小时，上述症状再次出现，且较前加重，伴恶心呕吐，呕吐物为胃，内容物呈淡红色，能**
毒蛇咬伤后中毒的诊治经验分享
根据所分泌的蛇毒性质，大致可分为三类：神经毒为主的，如金环蛇、银环蛇等；血液毒为主的，如竹叶青、五步蛇（尖吻蝮）、蝰蛇、龟壳花蛇 等；混合毒的，如蝮蛇、眼镜王蛇、眼镜蛇等。其中以蝮蛇咬伤为最多见。病情的严重程度与进入身 体的毒素剂量多少有关。蛇大、咬伤深、咬住不放，则注毒量大。如蛇毒直
胆源性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常，逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变，并可除外胰腺癌者。 ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。 ③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎
胆囊性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常，逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变，并可除外胰腺癌者。 ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎症痕
冷冻后血肿形成诊治病例分析
【一般资料】男，29岁，工人【主诉】皮肤疣冷冻后形成局部软包块4天【现病史】患者一周前因右前臂扁皮疣，行冷冻治疗，4天前局部形成突起的局部包块，轻微疼痛，渐增大，无发热等不适。【既往史】否认高血压，冠心病，糖尿病史，否认手术及外伤史。【查体】T36.4，P72次/分，Bp120/75mmHg，P18
一例反向银屑病诊治经验
反向银屑病，是一种特殊部位的寻常性银屑病，常累及腹股沟、外阴、腋窝、乳房下褶、臀及其他褶皱部位，又称为褶皱部位或屈侧银屑病。皮损呈界限明显的炎性红斑，鳞屑少或无鳞屑。由于患部潮湿多汗及经常摩擦，皮损表面湿润而呈湿疹样变化。熊喜喜等报道一例采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的反向银屑病。
胆源性胰腺炎的鉴别诊断
本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时，常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆，往往须经多方面检查，甚至剖腹探查，经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。
虞先濬：奋战在诊治胰腺癌“战场”仍如履薄冰
虞先濬团队正在进行手术。(复旦肿瘤医院供图) “与胰腺癌打交道那么多年，您最痛苦的事是什么? “活不长啊!” 这是复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市胰腺肿瘤研究所所长虞先濬十年前同其导师倪泉兴教授的对话。 胰腺癌被称为“癌症之王”，是整个腹部外科的一座顽固堡垒。手术难度高、风险大、并
从一例病例看急性胰腺炎的诊治
病历摘要： 主诉及病史 主诉 患者，男，41岁，汉族，以“上腹部疼痛12小时”为主诉入院。 现病史 患者自诉2天前中午饮白酒约500 g，1天前中午再次饮白酒约100 g，1天前下午自觉胸闷不适，故在家休息，未进食水。入院当天凌晨2点左右，患者少量进食进水后，出现上腹部
一例胰腺癌晚期难治性疼痛病例分析
癌症晚期难治性疼痛、谵妄和重度生存痛苦等顽固性症状使患者痛苦不堪，阿片类镇痛药物和常规的临床干预仍难以使症状缓解。本例应用高剂量的吗啡和氯胺酮镇痛、联合咪达唑仑等实施姑息性镇静（palliative sedation therapy）获得优良的痛苦改善，现报道如下。 病历介绍 患者，男性，51岁，
瘢痕子宫阴道试产子宫不全破裂临床分析
剖宫产后阴道试产( trial of labor after cesarean delivery， TOLAC) 及其并发症成为目前的产科热点 问题。目前文献报道， TOLAC 的成功率约为 60% ～ 80% ［1］ 。子宫破裂是 TOLAC 的严重并发症，发生率 0．4%～0．9% ［2
后循环缺血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，63岁，农民。【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心、呕吐2小时。【现病史】于入院前3天无明显诱因出现头晕,活动后加重,休息后可缓解,当时无剧烈头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无发热、咳嗽,无耳鸣、视物模糊,无意识不清及二便障碍等,未予重视。于2小时前,患者上述症状加重,伴恶、呕吐
基因翻译后调控的过程
翻译后修饰（PTM）是对蛋白质的共价修饰。像RNA剪接一样，它们有助于使蛋白质组更加丰富多样。这些修饰通常由酶催化。此外，诸如氨基酸侧链残基的共价添加这样的修饰过程通常可以被其它酶逆转。但蛋白水解酶对蛋白质骨架的水解切割是不可逆转的 。PTM在细胞中发挥着许多重要作用。例如，磷酸化主要涉及激活和失活
一例上唇及颊部肿物诊治分析
1.临床资料 患者：男性，82岁，主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物，起初局限，后表现为条索状，无疼痛缓慢生长，逐渐变硬；不影响张口，咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物，长约数厘米，无明显疼痛，生长变化较快，自觉上唇厚重影响进食，来我院就诊。 患者既
蚊虫叮咬后皮肤感染诊治病例分析
【一般资料】患儿，男，1岁【主诉】蚊虫叮咬后左上肢皮肤感染2天。【现病史】2天前左上肢肘关节附近皮肤被蚊虫叮咬后不久即出现斑丘疹，瘙痒难耐，患儿不时用手去抓，不慎抓破，当时，其父母未再意，今日出现发热，体温高达39°C，患儿哭闹不安。父母发现左上肢肿胀，肘关节叮咬处局部皮肤破溃、红肿，触压后破溃处有
一例咳嗽后晕厥病例分析
病例：患者基本情况：周xx，男，59岁。主诉：咳嗽、咳痰8天，晕厥4天，加重2天。现病史：8天前受凉后出现咳嗽咳痰，白粘痰，能咳出，伴胸闷，无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适，应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后，咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥，伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软，无抽搐
一例后巩膜炎病例分析
患者，女性，5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查：右眼裸眼视力0.6，-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0，左眼裸眼视力0.08，验光不矫．眼压检查：右眼17 mmHg，左眼18 mmHg，双眼位正常，眼球无突出，眼前节检查未见异常。右眼眼底正常，左眼眼底检查见视乳头周围及
性交后试验的检查过程
1、日期选择 性交后试验的日期，应选择在临近排卵期前后，排卵时间可用常规的临床或实验室方法来确定（基础体温、宫颈黏液变化、激素测定等）。这时子宫颈管内的高柱状上皮细胞由于受大量雌激素的刺激，子宫颈口微开，腔内充满粘液，外观如瞳孔状，粘液量为平时的10倍以上，含水量达92%~98%，粘亮如蛋清，