肋骨在行走进化中起着至关重要的作用
最近,一项对20年前发现的一块化石的分析揭示了新的细节,这可能解释近4亿年前脊椎动物是如何进化到在陆地上行走的。Tiktaalik是在加拿大发现的一种3.75亿年前的鱼,它是一种“鱼足类”动物。所有有脊椎的陆生动物以及那些再次进化为水栖动物的动物(如鲸鱼)的祖先都可以追溯到像Tiktaalik这样的先驱鱼类。4月2日,对Tiktaalik骨骼结构的最新分析结果发表在《美国国家科学院院刊》上。Tiktaalik的重建 图片来源:PNAS论文第一作者、宾夕法尼亚州立大学助理教授Tom Stewart表示:“Tiktaalik是在2004年被发现的,但其骨骼的关键部分还尚不清楚。这些新的高分辨率显微CT扫描向我们展示了Tiktaalik的脊椎和肋骨,并使我们能够对其骨骼进行全面重建,这对了解它如何在世界各地移动至关重要。”重建显示,Tiktaalik的肋骨很可能附着在骨盆上。人们认为这有助......阅读全文
关于肋骨骨髓炎的治疗概述
治疗应全身与局部并重,尽早足量应用敏感抗生素,早期宜采用联合用药。在应用抗生素的情况下,对已有坏死征象的受累肋骨作切除,切除肋骨要足够长,最好两端均超过正常肋骨部1~2cm,若肋软骨受累应一并切除,断端用健康的骨膜及组织覆盖。有窦道形成者应将窦道切除或搔刮。并发脓胸时应按脓胸治疗原则处理。
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤的亚型,起源于中胚层,常见于成人,几乎占所有软组织肿瘤的50%,可以发生在身体的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同种类间充质成分,根据其组成组织及部位来源可分为很多子类型,如纤维组织(纤维脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均为较为常见脂肪瘤亚型。然而,脂肪瘤中
女子咳断4根肋骨,医生:太瘦了
近日,上海的黄女士吃辣被呛到咳嗽时,用力过猛突然听到胸口一声响,后来一说话和呼吸都疼痛,就去医院就诊。经检查她4根肋骨出现了轻微骨折,做了骨密度各项检查后身体都显示没有什么异常,胸外科医生分析,是黄女士太瘦,肋骨清晰可见,没有肌肉支撑,会容易有这个情况发生。黄女士称以后会为了身体健康多锻炼。
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显
第一肋骨切除术的病因是什么
先天性或外伤因素导致解剖异常或动脉硬化所致。常见的压迫因素有颈肋、第1肋、前斜角肌、锁骨、硬化的动脉血管等。 颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。(cervical rib syndrome)。 第1肋畸形,同时伴前、中斜角肌肥大,腱
一例小儿肋骨骨肉瘤病例报告
病例报告患者女,9岁。6个月前因拖地时不慎滑倒,左侧胸壁撞在饭桌三棱处,后自感局部疼痛并出现软组织包块。曾以软组织内血肿行局部理疗及对症处理(具体不详),局部症状有所缓解,但近2个月来局限性包块不断增大,夜间疼痛明显来院就诊。入院查体:左下侧胸壁软组织局限性隆起,轻压痛、质较硬、不能推动,表面皮肤红
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1
原发性肋骨淋巴瘤(Primary lymphoma of rib,PLR)是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤,同其他部位骨原发性淋巴瘤相似,均为非霍奇金淋巴瘤,收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析,以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男,58岁,半年前无明显诱因出现右
手术治疗儿童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例报告
蝴蝶椎是一种罕见的脊柱椎体先天性异常,是胚胎椎体的两个软骨化中心异常融合,从而形成由矢状软骨隔隔开的两个部分椎体或完全分离的半椎体组成,这种异常也被称为矢状裂椎、前脊柱裂、躯体裂等。它好发于腰椎,多为良性病变,可能与一些复杂的先天性综合征有关,如Pfei⁃ffer综合征、Jarcho-Levin综合
一例外伤后肋骨病变诊断分析
患者,女性,35岁。因外伤后检查发现左侧第7肋骨病变2年就诊。查体胸部无阳性体征。实验室检查无特殊。 胸部X线检查:示左侧第7后肋局部骨质密度增高,肋骨下缘骨皮质毛糙,未见明显骨膜反应,病变边缘模糊,并见团块状密度增高影突向胸腔,大小约2.0 cm×5.8 cm(图1)。 图1 左侧第7后肋局部骨质
肋骨在行走进化中起着至关重要的作用
最近,一项对20年前发现的一块化石的分析揭示了新的细节,这可能解释近4亿年前脊椎动物是如何进化到在陆地上行走的。Tiktaalik是在加拿大发现的一种3.75亿年前的鱼,它是一种“鱼足类”动物。所有有脊椎的陆生动物以及那些再次进化为水栖动物的动物(如鲸鱼)的祖先都可以追溯到像Tiktaalik这样的
一例肋骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨
一例肋骨巨大骨纤维异常增殖症病例分析
病例简介女,47岁,因发现右胸壁渐进性隆起7年,伴右侧胸闷、气短6个月就诊。体格检查:右胸廓隆起,无压痛及叩击痛,右侧呼吸运动减低、语颤增强,听诊右上肺呼吸音未闻及,右下肺、左肺呼吸音正常。实验室检查正常。胸部CT及MPR示右胸腔约14CM×18CM软组织肿物,内见多发不定形致密影,部分呈丝瓜瓤样改
成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析
临床资料患者男,29岁,因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余,4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊,完善X线、CT等相关检查,考虑左第8肋骨恶性肿瘤,予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术,术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤,明
肋骨肿瘤致低磷性骨软化症病例报告
低磷性骨软化症(OO)是以低磷血症、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病。引起该病的原因除了有遗传性、散发性[(磷酸盐性多尿症)、McCuneAlbright综合征]、药物性之外,肿瘤相关性(TIO)的OO亦有报道。TIO是由肿瘤引起肾脏排磷增加所致的获
肋骨在行走进化中起着至关重要的作用
最近,一项对20年前发现的一块化石的分析揭示了新的细节,这可能解释近4亿年前脊椎动物是如何进化到在陆地上行走的。Tiktaalik是在加拿大发现的一种3.75亿年前的鱼,它是一种“鱼足类”动物。所有有脊椎的陆生动物以及那些再次进化为水栖动物的动物(如鲸鱼)的祖先都可以追溯到像Tiktaalik这样的
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男,55岁,因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查:右侧第7前肋局部隆起,可扪及包块,质韧,压之有“乒乓球”感。胸部X线检查:右侧第7前肋呈膨胀性改变,边缘凹凸不平,其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断:考虑肋骨良性肿瘤样病变,骨巨细胞瘤可能性大。术中
“单操作孔全胸腔镜下肋骨切除术”完成
日前,由北京大学第一医院胸外科主任李简教授指导、张诗杰副主任医师主刀完成了我国首例“单操作孔全胸腔镜左肺下叶切除及左第二肋骨部分切除术”,手术患者为一名肺癌患者,术后患者恢复良好,一周后顺利出院。 “患者体检时发现左肺下叶直径2cm肿物,且无任何不适。”张诗杰介绍说,从普通CT扫描结果看肿物
乳腺癌7年,近来出现背部及肋骨疼痛病例分析
患者女,66岁,患乳腺癌7年(先前接受过乳房肿瘤切除术和局部放疗),表现为新发型背部和肋骨疼痛。体成像显示存在广泛的病理性肋骨骨折以及累及脊椎多个区域的溶骨性病变。血液检查显示免疫球蛋白A(IgA)λ副蛋白。骨髓活检和右髂嵴环钻活检显示细胞过多,将近80%的骨髓被高度多形性细胞侵犯。这些细胞为多分叶
同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病病例分析
蜡泪样骨病(melorheostosis)又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等,是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病,影响骨骼及邻近软组织,临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名报道,故又称Leri
GorhamStout综合征累及多个胸椎、肋骨病例分析
患者男,14岁,10天前因外伤致脊柱损伤后出现咳嗽、咳少量白色黏痰。无畏寒、发热,无心悸、气促,无胸痛、咯血。胸椎CT:胸段脊柱以T7椎体为中心后凸,T6~9椎体及附件骨、双侧第6~9肋骨对称性多发斑片状、虫蚀状骨质破坏,边界不清,T7椎体变扁,同水平椎管狭窄,椎旁软组织未见异常(图1、2)。 图1
肋骨骨促结缔组织增生性纤维瘤病例分析
骨促结缔组织增生性纤维瘤(DFB)也称为骨韧带样纤维瘤或骨成纤维性纤维瘤,因在组织学和生物学上与软组织硬纤维瘤相似,故也称骨硬纤维瘤。由Jaffe于1958年首次报道,目前国内外文献报道约280例,DFB的全球年发病率为2-4/100万,现报道解放军联勤保障部队第九四0医院2017年12月收治的1例
解剖钢板重建肋骨巨大软骨肉瘤术后胸壁病例分析
软骨肉瘤是一种比较常见的骨骼系统恶性肿瘤,占全部原发恶性肿瘤的9.2%,最常发生于骨盆及股骨。软骨肉瘤发生于肋骨等扁平骨也偶有报道。一般发生在肋骨的软骨肉瘤常常长到很大时才产生临床症状,而软骨肉瘤对放疗和化疗都不敏感,根治性手术切除是目前治疗软骨肉瘤最好的方法。但对于巨大肿瘤切除后如何重建胸壁的稳定
一例肋骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析
患者,男,17岁。右胸痛半个月。查体:右胸壁第6肋骨中段处突出,肋骨表面粗糙不平,局部压痛。胸部CT检查示右第6肋骨质破坏伴骨折(图1)。2014年3月在全麻下行“右第6肋骨、肌肉软组织及壁层胸膜整块切除术”。术中冰冻切片。术后病理:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(图2)。免疫组化结果示:CD-1α(+
多发性骨折的发病原因及发病机制
发病原因 在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。 间接暴力作用于胸部
传导性腹痛的原因及检查
原因 偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群
传导性腹痛的检查
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、柳枝骨折、骨折
多发性骨折的发病原因是什么
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受
传导性腹痛的检查及鉴别诊断
检查 肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、柳枝骨
多发性骨折的症状及辅助检查
症状 偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群