肋骨在行走进化中起着至关重要的作用
最近，一项对20年前发现的一块化石的分析揭示了新的细节，这可能解释近4亿年前脊椎动物是如何进化到在陆地上行走的。Tiktaalik是在加拿大发现的一种3.75亿年前的鱼，它是一种“鱼足类”动物。所有有脊椎的陆生动物以及那些再次进化为水栖动物的动物（如鲸鱼）的祖先都可以追溯到像Tiktaalik这样的先驱鱼类。4月2日，对Tiktaalik骨骼结构的最新分析结果发表在《美国国家科学院院刊》上。Tiktaalik的重建 图片来源：PNAS论文第一作者、宾夕法尼亚州立大学助理教授Tom Stewart表示：“Tiktaalik是在2004年被发现的，但其骨骼的关键部分还尚不清楚。这些新的高分辨率显微CT扫描向我们展示了Tiktaalik的脊椎和肋骨，并使我们能够对其骨骼进行全面重建，这对了解它如何在世界各地移动至关重要。”重建显示，Tiktaalik的肋骨很可能附着在骨盆上。人们认为这有助......阅读全文
传导性腹痛的原因是什么
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋。当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而
多发性骨折的辅助检查及鉴别
辅助检查 X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到
多发性骨折有哪些症状
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋。当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而
多发性骨折的鉴别
肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。 临床上肋骨骨折还需与肺内结节状
手术治疗胸腔出口综合征的途径介绍
适用于经过1～3个月非手术治疗后症状无改善甚至加重，尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者；血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者；局部剧痛或静脉受压症状显著者。 手术原则是解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫，必须截除第1肋骨全长和解除有关压迫因素，使臂丛和锁骨下动脉下移而又不产生畸形并
传导性腹痛的鉴别诊断
1、阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。 2、急性腹痛：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为
多发性骨折的发病机制
肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：
临床物理检查方法介绍压胸试验介绍
压胸试验介绍: 压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验,是对胸部进行压迫,肋骨骨折时,压迫胸廓,通过力的传导,肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛,骨断端互相摩擦还会发生声音。压胸试验正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。压胸试验临床意义: 异常结果:挤压时胸部出现疼痛,挤压时胸壁可闻及骨擦
胸廓出口综合征的治疗
可分为保守治疗和手术治疗两种。 （一）保守治疗 适用于症状轻和初发病人，方法有： 1.左或右锁骨上窝压痛区注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml注入局部肌肉内，每周1次，3～5次为一疗程。局部肌肉有劳损史者效果明显。 2.口服地塞米松、强的松和消炎痛等药物。 3.理疗：锁骨上窝采用透热
胸廓出口综合征的治疗
可分为保守治疗和手术治疗两种。 （一）保守治疗 适用于症状轻和初发病人，方法有： 1.左或右锁骨上窝压痛区注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml注入局部肌肉内，每周1次，3～5次为一疗程。局部肌肉有劳损史者效果明显。 2.口服地塞米松、强的松和消炎痛等药物。 3.理疗：锁骨上窝采用透热
多发性骨折辅助检查
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音，诊断
临床物理检查方法介绍胸部外部检查介绍
胸部外部检查介绍: 胸部外部检查是检查胸部主要的组织和器官,主要包括胸壁、胸廓、胸膜及胸膜腔、乳房、气管、支气管、肺脏、心脏、血管、淋巴结、食管、纵隔及膈肌等。胸部外部检查正常值: 一、骨骼标志 (1) 前胸壁的骨骼标志 ① 胸骨(sternum) 位于胸廓前正中,连接两侧肋骨和锁骨,分为胸骨柄
胸廓检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 常见的胸廓异常 (1) 扁平胸 胸廓扁平，前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。 (2) 桶状胸 胸廓呈圆桶状，前后径增加，可与横径相等或超过横径，肋骨上抬变水平，肋间隙变宽，腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺
胸廓检查的临床意义
异常结果： 常见的胸廓异常 (1) 扁平胸 胸廓扁平，前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。 (2) 桶状胸 胸廓呈圆桶状，前后径增加，可与横径相等或超过横径，肋骨上抬变水平，肋间隙变宽，腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。
什么是压胸试验
压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验，是对胸部进行压迫，肋骨骨折时，压迫胸廓，通过力的传导，肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛，骨断端互相摩擦还会发生声音。
压胸试验是什么
压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验，是对胸部进行压迫，肋骨骨折时，压迫胸廓，通过力的传导，肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛，骨断端互相摩擦还会发生声音。
胸壁疼痛的病因
● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ● 较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
胸廓出口综合征的辅助检查及治疗
辅助检查 首先确定神经受压多发生在尺神经分布区。动脉受压有桡动脉和肱动脉搏动减弱或消失，锁骨上和腋部听到杂音。静脉受压有静脉怒张，远端浮肿及紫绀。下列检查方法对确诊有一定帮助。 1.上肢外展试验 上肢外展90°，135°和180°，手外旋，颈取伸展位。使锁骨下神经血管紧束压在胸小肌止点下方和
一例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位病例分析
创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%，胸骨柄体关节脱位是一种特殊类型的胸骨损伤，国内外鲜有报道，临床上胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位更为罕见，现将本科2014年12月诊治的1例报告如下。临床资料患者女性，55岁，因道路交通伤致伤胸部、头面部疼痛2h入院。患者约2h前被一辆小货车撞伤胸部，感前胸部疼
胸廓检查的正常值及临床意义
正常值 正常胸廓外形两侧对称，呈椭圆形。锁骨稍突出，锁骨上、下窝稍凹陷。两肩在同一水平线上，胸骨平直，胸骨角可显出。胸廓外形可因年龄不同而有变化。成人胸廓前后径较横径短，前后径与横径比例约为1∶1.5。小儿和老年人的前后径略小于或者等于横径。 临床意义 异常结果： 常见的胸廓异常 (1
“信使”细胞能够促进骨骼愈合
骨骼如何愈合，它们怎么能愈合得更好？根据最近发表在eLife杂志上的USC干细胞研究，这些问题的答案可能在于新发现的“信使”细胞群。 相应的作者，干细胞生物学副教授Francesca Mariani说：“美国有近50万患者每年骨修复失败，刺激这些'信使'和其他关键细胞类型可以加
关于胸廓出口综合症的简介
在锁骨与第1肋骨的狭窄部位，前斜角肌异常的颈肋第1肋骨可压迫臂丛下组和锁骨下动脉产生神经损害和血管功能障碍两大症状。由于下臂丛神经受压出现上侧尺侧神经障碍。同时，锁骨下动脉受压而出现上肢供血不足症状即雷诺现象。这种异常情况可见于颈肋(由颈椎突出的肋骨称为颈助，是一种先天性异常，颈部及锁骨上窝可触
胸部软组织激发点引起的经典症状
胸部软组织激发点点导致后背疼痛，心律失常，假心脏疼痛。会导致脊柱的异常弯曲，引起手和手指的麻木，误诊为腕管综合征。引起心痛、痛经、胃胀气和气体。 一、胸大肌 1、引起胸部和肩前方疼痛，并沿着内侧臂和手的尺侧下行，进入无名指和小指。 2、下边界的出发点导致心律不齐，只会发生在右侧。
关于肋锁综合征复发再手术的手术步骤介绍
1.切口 采用后侧胸廓成形术的切口，以利显露第1肋骨或颈肋残端、颈胸神经根、臂丛神经和锁骨下动、静脉。 2.游离切除肋骨残端 第1肋骨或颈肋残端分离至骨膜，向后至肋骨头完全切除；同时切除新生骨。 3.臂丛、神经根松解 分离应超出瘢痕的范围，在神经鞘外解剖松解神经束，仔细止血，充分引流，
少儿脊柱侧凸的发病机制
特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容： 1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变侧凸凹侧椎体楔形变，并出现旋转，主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄，椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜，使凹侧椎管变窄。在凹侧，小关节增厚并硬化而形成骨赘。 2.肋骨的改变椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧，
病例分析：一例险些漏诊的脾破裂
患者，中年女性，于半小时前骑电瓶车时不慎被汽车撞伤，致左胸腹部碰于电动车扶手上，并摔倒，即感疼痛、昏迷约5分钟，无呕吐，稍感恶心，后由他人急送来我院就诊，摄片示：左第9肋骨骨折。颅脑CT示少许出血灶，当时患者面色较苍白，血压无明显异常，门诊医生，住院医生（我）还有我们主任都反复的查过病人体征，腹软，
一例背部肿块病例分析
患者男，21岁，发现右背部一肿物2d就诊，既往体健。体检：肿物大小约5 cm×5 cm，质软，移动度可，无触痛。实验室检查：白细胞计数及粒细胞百分比升高。 影像检查：X线片示右侧第9肋骨局部骨皮质欠规则，可见囊状低密度影，大小约1.3 cm×1.0 cm，外缘骨皮质连续性中断，周围可见软组织肿块影
胸腔出口综合征的解剖与病因
前斜角肌起自第3～6颈椎横突的前结节，肌纤维向前外下走行，止于第1肋骨的前端上缘锁骨下动脉沟前方的前斜角肌结节，中斜角肌多数起自所有颈椎横突后结节，少数起自第2～7、3～7或3～7颈椎横突后结节，向外下止于第1肋骨上面锁骨下动．脉沟的后方或外后方。前、中斜角肌与第1肋骨构成的一三角形间隙，称为斜
临床物理检查方法介绍胸廓检查介绍
胸廓检查介绍: 胸廓是胸部检查中的一个重要检查之一。胸廓异常对临床疾病的诊断有重要意义。胸廓检查正常值: 正常胸廓外形两侧对称,呈椭圆形。锁骨稍突出,锁骨上、下窝稍凹陷。两肩在同一水平线上,胸骨平直,胸骨角可显出。胸廓外形可因年龄不同而有变化。成人胸廓前后径较横径短,前后径与横径比例约为1∶1.5。
关于胸腔出口综合征的解剖与病因分析
前斜角肌起自第3～6颈椎横突的前结节，肌纤维向前外下走行，止于第1肋骨的前端上缘锁骨下动脉沟前方的前斜角肌结节，中斜角肌多数起自所有颈椎横突后结节，少数起自第2～7、3～7或3～7颈椎横突后结节，向外下止于第1肋骨上面锁骨下动．脉沟的后方或外后方。前、中斜角肌与第1肋骨构成的一三角形间隙，称为斜