一例背部肿块病例分析
患者男,21岁,发现右背部一肿物2d就诊,既往体健。体检:肿物大小约5 cm×5 cm,质软,移动度可,无触痛。实验室检查:白细胞计数及粒细胞百分比升高。 影像检查:X线片示右侧第9肋骨局部骨皮质欠规则,可见囊状低密度影,大小约1.3 cm×1.0 cm,外缘骨皮质连续性中断,周围可见软组织肿块影(图1);全身骨显像见右侧第9后肋条状异常放射性核素浓聚;CT示右侧第9肋骨腋段局部骨质破坏,内可见骨质增生硬化改变,周缘见环形钙化影,周围可见软组织肿块影(图2,3),平扫CT值约45HU,增强后呈环形强化,CT值约64HU,肿块内见液性低密度影,平扫CT值约22HU,增强未见强化(图4),右下肺见多发结节状密度增高影,边缘稍模糊,其一大小约0.5 cm×0.3 cm,纵隔窗位纵隔内见小淋巴结影,所见双侧腋窝见多发小淋巴结影,较大者约1.3 c......阅读全文
一例背部肿块病例分析
患者男,21岁,发现右背部一肿物2d就诊,既往体健。体检:肿物大小约5 cm×5 cm,质软,移动度可,无触痛。实验室检查:白细胞计数及粒细胞百分比升高。 影像检查:X线片示右侧第9肋骨局部骨皮质欠规则,可见囊状低密度影,大小约1.3 cm×1.0 cm,外缘骨皮质连续性中断,周围可见软组织肿块影
一例患者背部疼痛病例分析
脊髓硬膜外脓肿是一种临床罕见疾病,早期极容易导致误诊、漏诊,据统计早期误诊率为75%~89%。由于脊髓损伤存在不可逆性,故早诊断、早治疗对改善患者预后至关重要。对近年我院收治的曾误诊的2例胸椎硬膜外脓肿患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献总结本病临床特点、诊断方法及误诊原因,以引起临床医生的高度重
一例男性下腹肿块病例分析
患者 男,47岁。1月前无明显诱因出现尿痛,无尿频、尿急及肉眼血尿,无腰部疼痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。 查体:下腹部叩及50 mm×40 mm 肿块,边界不清,质硬,轻压痛。肝脏、脾脏及双肾未触及。盆腔CT平扫显示膀胱前上壁见一约45 mm×40 mm 肿块,边界不清晰,密度不均匀,部分突出腔
一例面部有肿块病例分析
背景患者,女,55岁,美籍非洲人。脸颊出现肿块,持续6个月。患者称开始时斑点出现在双颊,无具体的诱发因素。患者陈述斑点症状持续10天后消失,又出现了新的斑点。相关症状包括感染部位偶有温觉和灼热感,尤其是日光曝晒过后,受热后症状加重。患者曾使用茶树油治疗,症状未缓解。之前未发作过上述症状,无湿疹或者痤
一例肩背部肿物病例分析
1临床资料 患者男性,58岁,因左肩背部肿物,22年前于当地医院进行手术治疗,当时诊断为“皮脂腺囊肿”。术后1个月于切口区再次出现一枚小指甲大小的肿物,缓慢生长至鸡蛋大小,17年前再次于当地医院手术切除,术后愈合良好,术后2个月切口两侧又出现豆粒大小肿物,持续生长至成人手掌大小,伴痒痛,无破溃。 心
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者,男,77岁,因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是?影像学表现 图1示左胸有巨大肿块,右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞,伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断:肺放线菌病行CT引导下活检,显示肿块为放线菌病。
一例牙龈无痛性肿块病例分析
1.典型病例 患者,女性,67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”,经外院病理检查:左侧下后牙区牙龈瘤(图1),后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”,术后病理示:左下后牙区牙龈瘤(图2)。 术后1个月再次复发,再次病理示:左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗,经二次术后5个月患
一例患者嘴唇突然长肿块病例分析
在《柳叶刀肿瘤》12月的期刊中,报道了一例肺鳞癌转移到嘴唇和脸颊的病例,这是相关病例首次报道。男,60岁,有吸烟史。上唇和下脸颊肿胀3个月,近几周肿胀加重,遂就诊于湖南省肿瘤医院。无其他特殊症状。血液检查:无异常。体查:上唇和下脸颊各有一个可触及的肿块,上唇约3.5×4.7cm,下颊约5.6×3.2
一例左侧腰背部红斑水疱伴疼痛病例分析
病例资料患者男,75岁,因左侧腰背部红斑、水疱、疼痛1周于2013年11月8日入院治疗。 入院前1周无明显诱因左侧腰背部出现红斑、水疱,自觉瘙痒及疼痛,未治疗,严重影响睡眠,来我院就诊。 既往情况:2011年2月首次患带状疱疹,在当地医院住院治疗,治愈后出院。此后每年复发1~2次,轻度疼痛,皮损均
一例颌下区肿块病例报告
舌下腺囊肿口外型临床比较少见,均以颌下、颏下或颈部缓慢增大的无痛性肿物而就诊,易误诊为淋巴血管畸形、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或皮样囊肿。本文报道1例术前诊断为右颌下炎性肿块,术中明确为舌下腺囊肿口外型的特殊病例。 1病例报告 患者,男,10岁,主因右颌下区肿块反复肿大1年就诊。患者1年前右颌下区偶然发
一例上唇肿块病例报告
1 病例报告 患者,男,56岁,2012年11月3日因左侧上唇一肿块生长2年余就诊。患者2年前发现左上唇长有一肿块,无明显疼痛肿胀等不适症状,亦未行任何检查和治疗。2年来肿块逐渐增大,故来就诊治疗。患者既往有高血压、脂肪肝、前列腺结石及十二指肠溃疡病史,吸烟史40余年。 口腔颌面专科检查(图1):左
一例右乳肿块诊断分析
患者女,28岁。因右乳肿块4年伴增大1个月,于2013年4月29日入浙江大学附属妇产科医院,2个月前有剖宫产手术史。 查体:右乳外上象限可及一个2.0 cm×2.5 cm肿块,质硬,界欠清,活动度一般,酒窝征及橘皮征阴性,双腋下未及明显肿大淋巴结。 影像检查:乳腺超声提示右乳和腋下交界处低回声灶(B
一例臀部肿块诊疗分析
患者女,58岁,因“发现臀部肿块58年,表面皮肤破溃1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被发现臀部有鹌鹑蛋大小肿块,后肿块进行性增大,1 d前肿块表面皮肤红肿破溃,流出褐色及少量血性液体,无发热,无下腹痛、排便困难等症状。 查体:臀部正中直径约12 cm×8 cm肿块,质地不均,囊
一例颈部肿块诊断分析
1 临床资料 患者男性,40岁,发现右颈部肿块一月余,于2012年4月就诊于我院,门诊颈部彩超示:右侧胸锁乳突肌乳突端见椭圆形、不匀质回声区,范围约2.5×1.3 cm,边界欠清,未见明显包膜回声,周围未见明显血流信号,内部见血流穿入。 入院查体:右侧胸锁乳突肌上缘近腮腺下极有一大小约2.5×2.5
双手背部红斑丘疹病例分析
案例简介患者,女,24岁,主因双手背部红色斑丘疹3月而就诊。患者既往未见其他疾病,无创伤史,无过敏史或反复摩擦手的习惯。体格检查显示掌指关节、近端指间关节和远端指间关节红色角化性丘疹(图1)。图1 掌指关节、近端指间关节和远端指间关节红色角化性丘疹根据患者的病史和体检结果,考虑诊断为以下哪一项?A
背部弹力纤维瘤病例分析
患者女,78岁。以“左侧背部疼痛数天”为主诉入院。体检:左侧背部可触及肿块,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺未触及肿大,心肺听诊未见明显异常,肝脾肋下未触及。MRI示:双侧肩胛下肌内下方软组织内可见不规则团片状等T1、等T2信号影(与肌肉信号比较),部分成分为脂肪信号,抑脂像呈低信号,病变形态不规则,边
一例腰背部钝痛诊断分析
患者男,15岁,曾于2011年5月18日因“右侧腰背部钝痛,体育活动时疼痛加剧1天”就诊于我院。 超声:右肾实质可见低回声团块,约3.6 cm×3.4 cm(图1A),边界清楚,回声欠均匀;CDFI:团块内未见明显血流信号。CT:右肾中下极肾实质内见一类圆形低密度影,边界清楚,约3.6 cm×3.7
CT发现腹膜后肿块病例分析
病历资料患者女性,39岁。患有2型糖尿病、血脂异常和胃食管反流病。主因反复上腹部疼痛5个月就诊。患者腹痛不伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、盗汗,体重无变化,既往无腹部外伤史和手术史。入院体格检查和腹部检查未见明显异常。实验室检查包括炎性标志物均正常。腹部CT扫描显示右下腹部存在一界限清楚的分叶状软组织强
一例颜面及双下肢水肿,伴右腰背部钝痛病例分析
病例资料患者,男,22岁,因"颜面部及双下肢水肿2周"于2015年4月29日就诊于当地医院。2周前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴右腰背部钝痛,呈间断性,无放射痛。无胸闷、心悸。既往无高血压病史。当地医院查24 h尿蛋白定量8.32(0~0.15)g,血白蛋白13.5(40~50)g/L,总蛋白3
一例幼儿腮腺区肿块诊疗分析
病例资料 患者,男,2岁。主诉:发现左腮腺区肿块1个月。1个月前,患儿左侧腮腺区无痛性肿大,曾于外院诊断为“流行性腮腺炎”行抗炎、抗病毒治疗,效果欠佳,肿物生长迅速,患病过程无发热等症状。专科查体:颜面不对称,左侧腮腺区可触及肿块(5.5 cm×5.0 cm×5.5 cm),质中,无活动度,无面瘫症
一例患者乳房肿块、盗汗诊断分析
原发性乳腺淋巴瘤(PBL)是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤,属于结外淋巴瘤。发病率低,仅占原发性乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤为主,绝大多数发生在女性,男性极为罕见。文献报道其预后较差,易复发。 病例资料患者,男性,77岁。2013年3月起无意中触及右侧乳房外侧一肿块,无疼
耳前颌面深部肿块病例分析
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是一种起自周围神经,或先前存在的神经鞘膜肿瘤,显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤,临床少见,约占全身软组织肉瘤的5%,且超过5
两例纵膈旁肿块影病例分析
支气管源性囊肿是起源于原始前肠的一种先天性病变,在婴儿和儿童中相对比较常见,成人较少见。由于其发生位置及影像表现的多样性,CT误诊率很高,本文报道2例后纵隔支气管源性囊肿并结合相关文献进行分析,旨在提高该类疾病的诊断意识。 例1 女,49岁。子宫腺肌症,术前常规检查,X线胸片发现纵隔左旁类圆形高密度
肩背部单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年,渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹,无自觉症状,未予重视。后来皮疹渐 增大,表面呈分叶状,无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节
一例耳后无痛性肿块诊断分析
患者男,72岁。因右耳后无痛性肿块2年于2011年5月入院。患者于2年前偶然发现右耳后肿块,未予重视。2年来肿块略有增大,1周前出现头痛就诊于我院口腔科。 体检:头面部无明显畸形,开口度3指,开口型无异常,右侧耳后可及一骨性肿块,质硬、不活动,界限尚清。髁突活动尚存,无明显压痛。血常规及尿酸检查无异
一例颏下无痛性肿块诊断分析
1临床资料 患儿,男性,2岁,因“右颏下无痛性肿块1年余”入院。患儿家长1年前无意间发现其右侧颏下区有约蚕豆大小肿块,无疼痛、麻木等感觉异常,肿块逐渐增大,来我院就诊。 入院查体:右侧颏下区可见局部隆起,表面皮肤无破溃、瘘管,触诊及一约1.5 cm×1.0 cm椭圆形肿块,质地韧,界限清楚,活动度良
一例腰背部闭合软组织挫伤合并升结肠破裂病例报告
病例报道患者,男,40岁,因重物砸伤后腰背部疼痛剧烈于当地医院就诊,急诊CT检查提示骨盆骨折、腰背部软组织巨大血肿,失血性休克,转上级医院治疗出现急性肾功能衰竭,受伤第9天转入本院。入院时病情:神志模糊,体温40℃,呼吸机辅助呼吸,去甲肾上腺素持续泵入,维持血液循环,心率86次/min,血压148/
胰腺肿块伴IgG4水平升高病例分析
病例资料患者男,79岁,体检时,腹部超声检查发现一处胰头肿块。患者无其他症状或既往病史。患者血液检查结果包括肿瘤标志物(癌胚抗原,CA19-9,CA125和神经元特异性烯醇化酶)均未发现异常,但发现血清IgG4水平升高(254mg/dL;正常范围,4.8~105mg/dL)。超声检查显示在胰腺头部有
病例分析:肺门肿块,不是肺癌,还会是啥?
现病史患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力,于休息时疼痛缓解,随后出现间断性咳嗽、咳痰,且发现痰中带有血丝,当时患者未予重视,未就医。近1个月来患者出现咳嗽、咳血块等,咳嗽时伴有左侧胸痛,为此患者于2015年12月8日来我科检查,摄胸部X线片见左肺门影增大(图1),以左肺门肿块疑诊肺癌入院
背部弹力纤维瘤病例报告
弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点,由Jarvi和Saxen于1961年首先报道4例。现将我科收治1例情况报告如下。 1病例报告 1.1临床资料 患者,女性,72岁。主因发现背部皮肤肿物半年余入院。患者半年前无意中发现背部包块,抬胳膊时肿物明显,无疼痛感