简述冠心病的流行病学
冠心病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，近年来呈年轻化趋势。 根据2013年中国第五次卫生服务调查，城市15岁及以上人口缺血性心脏病的患病率为12.3‰，农村为8.1‰，城乡合计为10.2‰。60岁以上人群缺血性心脏病患病率为27.8‰。以此数据为基础，根据2010年第六次人口普查数据，2013年中国大陆15岁及以上人口缺血性心脏病的患病人数约为11,396,104人 。 根据《中国卫生和计划生育统计年鉴（2016）》，2012年以来，中国城市和农村居民冠心病死亡率呈持续上升趋势，特别是农村地区，死亡率明显上升，至2015年已略高于城市水平。2015年中国城市居民冠心病死亡率为110.67/10万，农村居民冠心病死亡率为110.91/10万。......阅读全文
β受体阻断剂在冠心病中的应用
β 受体阻滞剂有益于各种类型的冠心病患者。一是通过降低心肌收缩力、心率和血压, 使心肌耗氧量减少；同时延长心脏舒张期而增加冠脉及其侧支的血供和灌注, 从而减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作, 提高生活质量。二是可缩小梗死范围, 减少致命性心律失常, 降低包括心脏性猝死在内的急性期病死率和
高胆固醇为冠心病罪魁祸首
近年来，我国冠心病、心肌梗死患病在快速增长，且呈现年轻化态势。殊不知，高胆固醇正是冠心病的“元凶”,而网络调查发现，我国近九成居民不知道每日应摄入的胆固醇量！ 高胆固醇为冠心病“元凶” 胆固醇与心血管疾病密切相关。根据流行病学研究，血浆胆固醇每升高1%,冠心病发生的危险性可升高2
关于无症状型冠心病的饮食禁忌介绍
饮食宜食 1、饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果。 2、少食多餐，晚餐量要少，肥胖患者应控制摄食量，以减轻心脏负担。 3、宜食含维生素E丰富的食物，如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油及莴笋叶、奶类等。 4、宜食含镁丰富的食物，如小米、燕麦、大麦、豆类及肉类等食物。 5、可
腹部脂肪与糖尿病及冠心病有关
《美国医学会杂志》2月14日线上发表的一项研究披露，经身体质量指数校正后的腰臀比（对腹部肥胖的一种测量）较高的遗传倾向，与Ⅱ型糖尿病和冠状动脉性心脏病风险增加有关。 肥胖症是Ⅱ型糖尿病和冠心病（CHD）的主要病因。人们通常根据身体质量指数（BMI）来定义肥胖症。然而，对任何给定的BMI来说，体
冠心病死亡风险应血糖而异研究概要
首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授等开展的北京心脏和代谢调查研究表明，在不同类型的冠心病患者中，空腹血糖（FPG）水平与全因死亡之间的关系存在较太差异：在急性心肌梗死患者中两者为U型曲线关系，而在稳定性冠心病患者中，两者无明显关联；而在不稳定性心绞痛患者中，血糖正常者长期死亡率较低，但院
美国FDA评估夏威夷果与冠心病的健康声称
据美国食品药品管理局（FDA）消息，7月24日美国FDA发布消息称，夏威夷果与冠心病的健康声称已完成评估，认为食用夏威夷果与冠心病风险降低存在一定的关联。 生产企业可以宣称：“支持性但非结论性研究表明，每天食用1.5g夏威夷果作为低饱和脂肪膳食的一部分，在确保饱和脂肪或者热量摄入量不增加的前
血脂异常、动脉粥样硬化与冠心病
血脂是指血浆中的脂类物质，主要包括甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)等。由于脂类物质不溶或微溶于水，因此需要与一些被叫做载脂蛋白的蛋白质结合以后以脂蛋白的形式存在于血液中，并在血液循环中转运。正常人的血脂通常处于一个较恒定的动态平衡状态。血脂中某些成分过高或过低都将对人体的代谢和健康产生"无声
关于老年猝死型冠心病的诊断检查介绍
诊断猝死型冠心病的主要依据是原有冠心病史的此次骤然死亡。对于过去未被诊断为冠心病，则诊断猝死型冠心病属臆侧性的，应做尸检才能正式。病理检查可见冠状动脉粥样硬化性改变。但多数冠脉内无血栓行政，管腔未完全闭塞，也见不到急性心肌坏死的病理变化，通常将突然死亡经复苏成功者诊断为原发性心脏骤停，若复苏失败
慢性肾病也应作为冠心病的风险因素
由于糖尿病患者发生的心血管事件发病率高，出现冠心病的机会亦很大，因此糖尿病被认为是冠心病的风险因素而写入预防指南。但慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）与冠心病的发生是否有关，目前在冠心病的诊疗指南中还没有被提出。 为了评估慢性肾病是否和糖尿病一样为冠心病的风险因素
β受体阻滞剂用于新发冠心病获益分析
β受体阻滞剂目前被作为心绞痛和冠心病（尤其是心梗）的标准治疗。但是，Andersson 等人的一项研究显示，在新发冠心病（包括心梗、不稳定型心绞痛、或冠脉血运重建）患者中，β受体阻滞剂仅对近期发生过心梗的患者存在心血管临床获益。这项研究早前发表在 JACC 上。针对这项研究，来自 Uni
慢性肾病是应作为冠心病的危险因素
由于糖尿病患者发生的心血管事件发病率高，出现冠心病的机会亦很大，因此糖尿病被认为是冠心病的风险因素而写入预防指南。但慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）与冠心病的发生是否有关，目前在冠心病的诊疗指南中还没有被提出。 为了评估慢性肾病是否和糖尿病一样为冠心病的风险因素
我国科研团队在冠心病治疗方面取得突破
近日，记者从空军军医大学第一附属医院获悉，该院心血管内科陶凌教授、高超教授团队最新研究成果发现，药物球囊在占一半病变类型的小血管病变中（血管直径小于3.0毫米），可以达到与支架类似的效果，从而有效替代支架。9月2日，该研究成果在伦敦召开的欧洲心脏大会主会场公布，国际医学期刊《柳叶刀》同期刊发了研究论
我国首个冠心病多基因风险评分模型建立
近日，中国科学院院士、国家心血管病中心教授顾东风和该中心教授鲁向锋团队建立了我国首个冠心病多基因风险评分模型，并系统评价了其在冠心病精准预防中的应用价值。该评分可提升冠心病发病风险预测和临床风险分层能力，有助于冠心病的早期预测预警和指导精准防治。研究成果于近日在线发表在《欧洲心脏病杂志》。 《
关于冠心病治疗的急性期治疗介绍
一、冠心病的急性期治疗 对于稳定型心绞痛，发作时应立刻休息，一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作，可使用硝酸酯制剂，比如舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯。 对于不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死（UA/NESTEMI），在急诊室经过恰当检查评估后，要立即开始恢复再灌注治疗。 对
关于冠心病和心肌梗死的基本介绍
心肌梗死近期出现室性早搏或短阵性室性心动过速,其药物治疗的目的在于降低心源性猝死的发生率。cast试验[44]的入选患者均在2年内有心肌梗死病史,holter检测发现其每小时的室性早搏次数在6次以上,约20%的患者有短阵性室性心动过速。随机分成治疗组和安慰剂组,治疗组服用英卡安、氟卡安或莫雷西嗪
心电图分析：根据这份心电图，能诊断冠心病吗？
63岁男性患者，既往有糖尿病、高血压病史。因为间歇性劳力性胸骨后压迫感6个月，进行了运动负荷实验。最大运动量时记录心电图A，第2天记录心电图B。心电图A心电图B问题：心电图潜在节律是什么？患者有冠心病吗？心电图分析心电图A显示规则的节律130次/分，大部分导联P波不明显。但是，在V4～V6导联每一个
冠心病患者如何合理应用ACEI？
目前，国际上多个权威指南均推荐血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）用于无禁忌证的急性冠脉综合征（ACS）患者、稳定性冠心病患者以及合并高血压、糖尿病、慢性肾病等的冠心病患者。在2015年ACC/AHA/ASH发表的联合声明也表示，对于合并冠心病（包括稳定心绞痛、ACS、心衰）的高血压患者，AC
关于无症状型冠心病的诊断检查介绍
诊断和鉴别诊断：诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，和（或）放射性核素心肌显像，发现患者有心肌缺血的改变，而无其他原因，又有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。 鉴别诊断要考虑下列情况： 一、自主神经功能失调 此病有肾上腺素能β受体兴奋性增 无症状冠心病高
关于老年猝死型冠心病的病理生理介绍
冠心病猝死者的尸检表明，陈旧性心肌梗死占75％，而新近心肌梗死仅占20％，慢性冠脉病变往往表现为多支严重病变，尤其是老年人，而单支病变少见。由新鲜血栓堵塞所致的急性冠脉病变占10％ 猝死多发生于心肌坏死之前。在一组64例冠心病猝死患者中，27例30s内猝死者均无极极急性心肌梗死的组织学改变，37
关于无症状冠心病的基本信息介绍
无症状型冠心病是无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧支循环。诊断主
病例分析：隐藏在「冠心病」背后的甲减
病例资料[1]男，72岁，反复心前区不适3年，加重伴胸闷1周。现病史：3年前患者无明显诱因反复出现心前区不适，休息可缓解。2年前行冠脉造影示：前降支近中段重度狭窄，远段闭塞，回旋支近段重度狭窄。行前降支近中段及回旋支近段病变支架置入治疗，术后症状有所缓解。半年前上述症状再次出现，复查冠脉造影未见支架
药物联合PCI治疗稳定型冠心病无优势
在线发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Intern Med）的一项荟萃分析表明，在伴有客观心肌缺血的稳定型冠心病患者中，与单纯药物治疗相比，经皮冠脉介入治疗（PCI）联合药物治疗并不能减少死亡、非致命性心梗、计划外血运重建和心绞痛的发生。该研究表明，对于应激试验或冠脉血流储备分数
关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍
1、 糖尿病诊断明确； 2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭； 3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低，且幅度≥0.05～0.1mV，T波低平倒置或双相； 4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退，室壁节段性运动减弱； 5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%；是诊断冠心病
彩色多普勒超声心动图诊断冠心病的价值
临床上对冠心病诊断较困难，心电图、运动试验存在一定数量假阴性和假阳性，冠状动脉造影虽为金标准，但属创伤性检查、价格昂贵，且复杂，不被多数人所接受。通过彩色多普勒超声心动图检查结果与有创心导管冠状动脉造影检查结果对照，肯定了彩色多普勒超声心动图检查诊断冠心病的价值。而彩色多普勒超声心动图检查冠心病
受教育水平增加－患冠心病风险降低
近日，一项最新研究发现，增加3.6年的教育（相当于再上一个大学本科）或能降低个体三分之一患心脏病的风险，这种疾病风险降低的程度与短期使用降胆固醇药物所产生的效果类似。 冠心病是因为心脏补给养分的血管中斑块的堆积而引发的一种心脏病，随着时间延续，斑块的积累会引发血管的堵塞，从而就会明显降低心
概述动脉粥样硬化/冠心病膳食总原则
1.食物多样、谷类为主 多选用复合碳水化合物，多吃粗粮、粗细搭配，少食单糖、蔗糖和甜食。限制含单糖、双糖高的食品，如甜点心、各种糖果、冰淇淋、巧克力、蜂蜜等。 坚果中的脂肪酸通过对膳食中总脂肪酸组成的调整而有降低血清胆固醇的作用。此外，坚果还含有丰富的膳食纤维。但是坚果中脂肪含量较高，在推荐
预防冠心病——运动带来的获益与药物干预相似
英国伦敦政治经济学院研究员Huseyin Naci 和美国斯坦福大学医学院斯坦福预防研究中心John P.A.Ioannidis共同发表的一项Meta分析表明，在冠心病二级预防中，运动带来的生存获益与药物干预基本相似，运动对卒中患者甚至比药物治疗更有效。然而，对于糖尿病前期受试者，运动和药物
Am－J－Geriatr－Psychiatry：男性抑郁症导致冠心病
10月11日，香港研究人员在美国老年精神病学协会官方杂志《美国老年精神病学杂志》(The American Journal of Geriatric Psychiatry)上报告说，中国已成为抑郁症人口大国，成人抑郁症患者数量估计超过 1 亿，可能已达“警戒级别”。专家认为，抑郁症人群不
冠心病心脏康复国内外研究与应用
随着社会生产生活方式的深刻变化和人口老龄化的加速，我国心血管病流行趋势明显加速，发病率持续上升。目前，心血管病死亡率占城乡居民总死亡原因的首 位，农村为45.50％，城市为43.16％。据2018年调查结果显示，中国城市和农村居民冠心病死亡率继续保持2012年以来的上升趋势，农村地区冠 心病死亡
这几类食物－冠心病患者最适合
冠心病患者的饮食原则包括：在平衡膳食的基础上，控制总能量和总脂肪的摄入；限制饮食中饱和脂肪酸和胆固醇含量；保证充足的膳食纤维和多种维生素；补充适量的矿物质和抗氧化营养素。图片来源于网络 冠心病患者适宜选择的食物有： 燕麦、玉米和荞麦 燕麦富含亚油酸和可溶性膳食纤维，有助于降低胆固醇；玉米富含