关于气管受压的放射性核素检查

气管受压的放射性核素检查67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。但肺部炎症及肺结核等其它非癌病变也可呈现浓聚现象。因此必须结合临床表现和其它检查资料综合分析。 用133Xe作肺灌注及通气扫描可测定肺癌病变对两侧肺功能的影响,从而有助于判断手术治疗气管受压的适应证。......阅读全文

气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理3

2.4麻醉医生与手术医生合作策略 病例2,手术医生术中切开肿瘤远端气管后,麻醉医生将7.0mm无菌弹簧气管导管递给术者,从气管造口处插入气管导管,利用听诊器及PETCO2监测确定导管位置,充分吸引后,衔接延长管,同时给予罗库溴铵0.4mg/kg,连接麻醉机行机械通气。 病例1-2,患者取仰卧,双肩垫

经气管切开处支气管异物取出麻醉管理

病例男,68岁,因“喉癌切除术后2个月,畏寒、发热、头痛4d”入院。气切导管在位,咳嗽、痰多,呈黄色,体温最高39.2℃。既往有低血压病史,长期吸烟史。胸部听诊:左下肺可闻及少量湿性啰音。 CT检查示:左下肺支气管异物(图1)并左肺下叶大叶性肺炎,左侧少量胸腔积液;血常规:白细胞16.47×109/

古天乐颈椎移位忍2年剧痛--神经受压痛在先麻在后

  据台湾媒体报道,香港影帝古天乐15日出席某活动时,被发现颈部多了一块胶布,被追问之下他在坦言,自己颈椎移位1公分,在生日隔两天就飞到美国进行了一个大手术,需要半年时间才能够完全康复。  古天乐在活动上坦承,其实在近一两年来,就发现颈部疼痛,甚至严重到十只手指出现麻痹的状况,但他迟迟未有就医,“生

药价受压药品断供药企艰难-多举措挽“小众药”-退市

  本月初,广东一位父亲网上发帖称其女儿患肾母细胞瘤进行治疗,术后等待化疗急需“放线菌素D”救命,但寻遍全国都找不到该药,只能用高达6000元每支的国外替代药。据悉,该名为“放线菌素D”的化疗药物目前断供严重,全国多地医患均反映无处觅药。  无独有偶,包括人血白蛋白等在内的多款“久经考验”好药,都经

如何诊断急性气管支气管炎?

  急性支气管炎的诊断并不困难,通常根据症状、体征、X线表现、血常规检查即可作出临床诊断。相关实验室检查则可作出病原学诊断。可将下呼吸道分泌物送检流感病毒、肺炎支原体和百日咳杆菌等,由于这些病原检查耗费较高,对轻、中度患者的常规检查并无必要。对重症、继发细菌感染则应积极做细菌学检查和药物敏感试验,指

小儿急性喉气管支气管炎的简介

  急性喉气管支气管炎是指由病毒或细菌感染所致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症。以喉部及声带下水肿、气管支气管渗出物稠厚成痂以及中毒症状为特征。主要发生于婴幼儿,以2岁左右幼儿的发病率最高。男性发病率较女性高。该病常发生于寒冷季节。常在病毒感染的基础上继发细菌感染。起病急,病情严重,若不及时治疗,会

关于原发气管支气管肿瘤的辅助检查介绍

  1.X 线检查 气管的后前位及侧位体层像、气管分叉体层像对诊断气管、支气管肿瘤有重要意义。这些检查可清晰地显示气管腔内肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与邻近器官的关系。良性肿瘤可有钙化,基底有细蒂。恶性肿瘤基底宽,边界、轮廓均不完整。行后前位气管体层像时,嘱病人说“E”,可以很好地显示后前方向的喉部

原发气管支气管肿瘤的预后及预防介绍

  预后:气管、支气管肿瘤的预后与组织病理形态有重要关系。鳞状上皮细胞癌发展较快,向周围浸润生长,影响呼吸和进食,预后较差;腺样囊性癌、类癌等发展较慢,恶性程度低,呈浸润生长且可转移,但带瘤生存时间长,预后尚好;气管乳头状瘤属良性,但有多发和复发的特点,临床上处理较复杂,须特别注意;神经纤维瘤属良性

关于小儿气管、支气管异物的临床表现介绍

  病人应有明确的异物呛入病史,其症状通常可分成以下四期:  异物进入期  异物经过声门进入气管。支气管时立即引起剧烈咳嗽及憋气甚至窒息,随异物深入症状可缓解。  安静期  异物停留在气管或支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣,特别是异物较小停留在小支气管内时,可无任何症状,但活动异物可出

急性气管支气管炎的治疗原则

  急性气管 - 支气管炎以病毒感染多见,多数病例为自限性。    【治疗原则】    1.以对症治疗为主,不宜常规使用抗菌药物。    2.极少数病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起,此时可给予抗菌药物治疗。    【病原治疗】    1.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者,可采

小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍

  1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。  2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可

纤维支气管镜的支气管肺泡灌洗用途介绍

  BAL治疗呼吸衰竭  在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗,在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗,病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa压力抽吸,重复数次,左右侧交替灌洗、抽吸,然后注

经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗

  冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病,此后随着各种冷冻器械的研制,被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活,组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关,含水量多的组织对冷冻相对比较敏感,而含水量少的

气管镜下气管内巨大肿物切除手术麻醉

患者,男,57 岁,168 cm,60 kg,一般情况尚可,未见明显口唇发绀,ASA Ⅰ级。术前BP 116/71 mm Hg,HR 79 次/分,既往无其他慢性疾病史及过敏史;心电图及化验检查未见明显异常。经胸片和胸部CT 显示肿物占据气道截面80%,肿物距声门约2 cm(图)。 近一个月来,患者

特气管路5项测试,特气管道氦检漏

设备主管路主要是通各种特种气体,需做测试项目有:耐压测试、保压测试、氦检测试、水分测试、氧分测试、颗粒测试。一、耐压测试1.1测试目的管道在承受高压后衔接点不会外漏,以确保所有人员的安全。另外管路中的高压可以侦测出焊道上是否有沙孔存在(沙孔会因为过高的压力造成泄露)。1.2测试规则测试时间为0.5H

气管腺样囊性癌的简介

  气管原发的肿瘤稀少,占所用呼吸道肿瘤1%,且恶性肿瘤占60%~83%,比良性肿瘤多见。腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以来沿用至今,又称“圆柱型腺瘤",属涎腺恶性肿瘤。气管腺

令人意外!细菌DNA遭受压缩时仍保持它的基因表达

  细菌引起许多严重疾病,如食物中毒和肺炎。科学家们面临的挑战是,引起疾病的细菌是非常有弹性的。比如,当诸如大肠杆菌之类的细菌经历饥饿时,它们会大规模地重新组装它们的DNA,从而使得它们能够在应激条件下存活下来。 为了实现这一壮举及提高存活机会,大肠杆菌菌株显著增加一种被称作Dps的蛋白的数量。这种

令人意外!细菌DNA遭受压缩时仍保持它的基因表达

  细菌引起许多严重疾病,如食物中毒和肺炎。科学家们面临的挑战是,引起疾病的细菌是非常有弹性的。比如,当诸如大肠杆菌之类的细菌经历饥饿时,它们会大规模地重新组装它们的DNA,从而使得它们能够在应激条件下存活下来。 为了实现这一壮举及提高存活机会,大肠杆菌菌株显著增加一种被称作Dps的蛋白的数量。这种

探测受压力的材料中的纳米尺寸晶粒的旋转的技术

  一项研究发现,随着超精细的材料在高压下变形,纳米尺寸的晶粒出现了旋转,这一发现对于理解结构材料的强度和寿命以及地球内部的矿物形成具有意义。尽管粗晶粒的材料的变形已经得到了广泛的研究,科研人员一直在很大程度上不能克服观测超精细材料纳米尺寸晶粒在压力下变形的实验挑战。        利用金刚石压砧径

一例受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤病例分析

患者男,49岁,因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮呋烧伤1h入当地医院,行静脉补液,创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少,治疗4h后,转入笔者单位。 入院时患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次.min,呼吸频率22次/min,血压100/60mmHg(1mmH

关于急性气管支气管炎的简介

  急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系。本病属常见病,多发病,尤以小儿和老年多见。多为上呼吸道病毒感染引起,受凉为主要原因,秋冬为本病多发季节,寒冷地区也多见,在流感流行时,本病的发生率更高。另外经常与理化刺激因子接

气管导管管芯折断入右主支气管病例分析

病例女性,59岁,因左侧腮腺包块入院治疗。既往有剖宫产及脾切除史。术前检查肝肾功能、胸片、血常规、心电图、电解质均正常,拟在全身麻醉下行左侧腮腺肿瘤切除+面神经解剖术。 入室后建立静脉通道,监测无创血压、心电图、血氧饱和度,血压118/72mmHg(1mmHg=0.133kPa)、心率85次/min

关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍

  1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。  2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可

肥胖患者气管内麻醉时,为何突发细支气管痉挛?

一般资料患者,男,46岁,体重115 kg,身高176 cm。初步诊断右尺骨鹰嘴骨折。辅助检查实验室检查血常规:Hb 158 g/L,RBC 5.47×10^12,Plt304×10^12,凝血酶原时间11.8 s,血K+4.0 mmol/L,血糖7.9 mmol/L,肝肾功能正常。心电图正常。既往

巨气管支气管症患者术中气道管理病例分析

患者,女,49岁,156cm,51kg,因“反复发热、咳嗽、咳痰,再发急性感染2周”入院。患者十余年前因“左侧胸膜炎”在外院行抗感染、胸腔穿刺等治疗。患者兄长十余年前因“咯血”在当地医院诊断为“左下肺支气管扩张”。 患者一般情况尚可,入院后第二天体温恢复正常,咳嗽时有“空腔感”,咳大量黄脓痰,咳痰困

肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛病例报告

随着人们物质生活水平提高,国人体重逐渐增加,肥胖患者日益增多,2010年中国居民营养与健康状况调查数据成人超重率22.8%肥胖率7.1%,肥胖患者并发症发病率显著增加,冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、骨关节退行病变、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。肥胖患者给麻醉医师操作及术中管理带来严峻挑战。 1.病历

产前超声诊断胎儿支气管闭锁病例分析

1.病例简介 孕妇26岁,孕1产0,孕24周,无遗传性家族病史。超声检查见胎儿左侧胸腔79mm×64mm×49mm均质高回声,边界清,最宽处内径约2.9mm。彩色多普勒血流显像示其内未见血流信号,另可见内部分支状血流信号;左肺动脉向内延伸,左肺静脉回流至左心房;右肺受压,大小约19mm×14mm×2

概述原发性纵隔感染的临床表现

  1.症状  典型症状表现为寒战、高热、烦躁不安,常取俯卧位,有濒死感。主诉胸骨后剧烈疼痛,深呼吸或咳嗽时加重,麻醉性镇痛药也不能缓解。疼痛可放射至颈部和耳后。整个胸部和两侧肩胛之间,有时出现神经根疼痛。  慢性纵隔感染表现为纤维化过程中,纵隔结构受侵或受压,以及钙化的包块腐蚀周围组织,如上腔静脉

Cell:令人意外!细菌DNA遭受压缩时仍保持它的基因表达

  细菌引起许多严重疾病,如食物中毒和肺炎。科学家们面临的挑战是,引起疾病的细菌是非常有弹性的。比如,当诸如大肠杆菌之类的细菌经历饥饿时,它们会大规模地重新组装它们的DNA,从而使得它们能够在应激条件下存活下来。 为了实现这一壮举及提高存活机会,大肠杆菌菌株显著增加一种被称作Dps的蛋白的数量。这种

关于急性气管支气管炎的病因分析

  气管支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。  1.微生物  可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见病毒为腺病毒、流感病毒(甲、乙)、