概述侵润性肺结核的发病病理

侵润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围,因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合,病人毫无症状,仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力,浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收,结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合;也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在,在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围,在X线上看来成为硬性的结节灶。 如果抵抗力很差,或感染的菌量特别多,则肺部产生成叶的干酪样坏死,继而引起单个或多个空洞,形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后,细菌大量侵袭肺组织,亦可引起干酪样。 一般侵润性肺结......阅读全文

简述小儿原发型肺结核的影像学检查

  进行胸部正位和侧位X线摄片,侧位片对发现肿大的淋巴结或肺门附近病灶有重要意义。  (1)原发复合征 典型表现为肺内原发病灶,肺门淋巴结肿大,连结前两者之间的淋巴管炎线状阴影,构成哑铃状双极影,肺内原发病灶大小不一,局部炎性淋巴结相对较大,而肺部原发病灶较小,是原发性肺结核的特征,婴幼儿的肺部病灶

评估肺结核检验诊断HIV阳性孕妇的效果

 最常用的肺结核(TB)检验不能准确诊断多达50%的人类免疫缺陷病毒阳性(HIV+)孕妇。    研究人员评估了对感染HIV的孕妇及产后妇女进行潜伏TB感染(LTBI)检验的效果,研究了怀孕的不同阶段检验结果不一致的免疫学机理,并探究了它对产后肺结核的意义。    QuantiFERON Gold

简述小儿原发性肺结核的临床表现

  原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可持续1-3周

印度发现首批“完全抗药性肺结核”病例

  据美国广播公司1月16日消息,印度一家医院近日宣称,发现了该国首批“完全抗药性肺结核”病例,患者共有12人。医生对这些患者使用了十余种治疗肺结核的药物,但均无效。   印度孟买的P.D. Hinduja国立医院和医学研究中心的医生透露,他们发现12名患者患上了“完全抗药性肺结核”。这些人都生活

关于老年人当心肺结核的简介

  有人认为 肺结核 病已被控制,殊不知,它仍然是新世纪危害人类的主要传染病。据研究资料报告,近几年结核病发病率急剧上升。在全世界800万结核病新病例中,有450万例集中在中国、印度、巴基斯坦、印尼、孟加拉、菲律宾等亚洲国家。这其中有半数以上为 老年人 及难治性结核病人。然而,有些老年肺结核病人常被

小儿急性粟粒型肺结核的病因分析

  原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。其中人型是人类结核病的主要病原体。结核杆菌的抵抗力较强,在室内阴暗潮湿处能存活半年。有耐酸、耐碱的特性,湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃下30分钟,70℃下1

关于继发性肺结核的护理注意事项

  1. 饮食宜清淡而富有营养,戒烟禁酒。  2. 生活起居要有规律,根据病情最好能全休息2-3个月,再适当安排工作。  3.保持精神舒畅,心情愉快,适当的身体锻炼(可选择气功、太极拳等锻炼)。  4.病情好转,可逐渐增加活动量,但不可过于劳累。

肺部感染、肺结核、高血压诊治病例分析

【一般资料】女性,59岁,工人【主诉】咳嗽、咳痰伴发热、痰中带血6天入院。【现病史】患者入院前6天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有咳痰,量中等,较易咳出,为红色,痰中待血丝;伴发热,体温最高38.8℃”,口服退热药物后可缓解,多于下午发热;无胸闷、胸痛,无返酸、烧心、嗳气,无腹痛、腹泻。为求诊治,

The-Lancet:中国肺结核发病率大幅下降

  新的数据显示,过去20多年,中国的肺结核发病率几乎下降了三分之二,由原先的每10万人中有170病例降至59病例。   据医学杂志《柳叶刀》报道,这主要是因为中国加大了对农村地区肺结核控制的投资,同时加大了以社区为主的疾病防控范围。   世界卫生组织说,中国的作法值得其他国家仿效。   自1

病毒性肺炎与肺结核的鉴别

核心提示: 肺部疾病对身体健康会产生不良的影响,如果出现了病毒性感染,一定要及时到医院进行检查,可以选择口服抗病毒药品或者止咳药品来改善病情,避免治疗不当,可能会引起严重的并发症。其中病毒性肺炎和肺结核有一定的相似之处,但是却是两种不同的疾病,而病毒性肺炎并不一定是肺结核。

新喋呤在肺结核诊断中的应用

新喋呤在肺结核诊断中的应用细菌培养是肺结核诊断的金标准,但需时较长,一般需要4~8周的时间,而痰涂片抗酸杆菌的检查阳性率又很低。由于细胞免疫系统在肺结核的致病机制中起重要作用,因此测定一些免疫指标如新喋呤(neopterin),有助于肺结核的诊断。据WHO报道每年有800万新增肺结核病例,约300万

简述急性粟粒性肺结核的治疗方案

  早期抗结核治疗甚为重要。  1、抗结核药物  目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药

肺结核与艾滋病有什么关系?

为什么艾滋病病人和艾滋病病毒感染者容易发生结核病     全球每3个人中就有1个人感染结核菌,我国更为严重,大约有将近一半的人感染了结核菌。但是,感染了结核菌并不一定发生结核病,只有在抵抗力低的情况下才发病。正常人群中结核菌的感染者中,大约有10%的人在一生中可能发生结核病。    

肺结核伴酒精性肝病的用药分析

  1 病历摘要    患者,男,56岁。问断咳嗽、咯血1年,加重2周。胸片见双肺散在斑点、斑片、条索状阴影,密度中等偏高,边界不清。痰涂片找到抗酸杆菌。嗜酒40年,每日饮250ml烧酒或1000ml黄酒。曾诊断“酒精性肝病”,未经治疗。B超水肝脏光点广泛增粗密集。血ALT 67U/L AS

原发型肺结核的实验室检查介绍

  1、结核分枝杆菌检查  (1)痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌3次以上(采用集菌法可提高阳性率);结核分枝杆菌培养阳性可确诊。亦可用超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。  (2)儿童年幼不会吐痰,可在清晨初醒空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本检查结

浸润型肺结核的抗结核药物治疗介绍

  理想的抗结核药物具有杀菌、灭菌或较强的抑菌作用,毒性低,不良反应少,价廉,使用方便,药源充足。经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度,并能渗入吞噬细胞、腹膜或脑级液内,疗效迅速而持久。  1、异烟肼(H)  杀菌力强、可以口服、不良反应少、价廉等优点。其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核算(DNA

卷曲霉素治疗肺结核的相关介绍

  肺结核  复治性难治性肺结核在临床上甚感棘手,至今尚无理想疗法。为此在常规抗结核治疗基础上加用卷曲霉素试治难治性肺结核32例,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料:本组,男22例,女10例,平均45.5岁资料来源:医学教育网。病程2~20年。都有多种抗结核药物治疗史,少者15个月,多者18年。2

新研究发现青蒿素能够对抗肺结核

  由中国科学家发现并用于治疗疟疾的一种古老的草药青蒿素,现在被发现能够帮助肺结核的治疗,并减缓结核菌耐药性的进化。  由美国密歇根州立大学微生物学家和结核病专家Robert Abramovitch领导的一项研究发现,青蒿素能够抑制结核分枝杆菌处于休眠的能力,而休眠阶段通常会导致抗生素失效。该研究发

继发性肺结核的外科和免疫治疗

  外科治疗  肺结核手术指征大体为 : 经规律化疗 9-12 个月痰菌仍阳性干酪性病灶 , 厚壁空洞 , 纤维空洞。耐多药结核 (MDR-TB) 化疗4个月痰菌未转阴 , 或只对 2-3 种效果较差的药物敏感 , 对其他抗结核药物均已耐药 , 有手术适应证者。一侧毁损肺、支气管结核伴肺不张或肺化服

病毒性肺炎和肺结核如何区别?

核心提示: 病毒性肺炎和肺结核是很好区分的,首先病因不同,病毒性肺炎是因为病毒感染引起的,比如副流感病毒、巨细胞病毒。肺结核是因为结核分歧杆菌感染引起的。其次病毒性肺炎和肺结核的症状以及治疗方案上也是不一样的。   病毒性肺炎和肺结核都是常见疾病。一般来说肺结核主要是发生在老年

溶酶体与肺结核的相关内容介绍

  结核杆菌不产生内、外毒素,也无荚膜和侵袭性酶。但是菌体成分硫酸脑苷脂能抵抗胞内的溶菌杀伤作用,使结核杆菌在肺泡内大量生长繁殖,导致巨噬细胞裂解,释放出的结核杆菌再被吞噬而重复上述过程,最终引起肺组织钙化和纤维化。

继发性肺结核的实验室检查介绍

  一 病原学检查:细菌学检查阳性是确诊的依据。为提高痰菌检出率,应查痰3次以上。若痰菌阴性可行纤维支气管镜下刷检及支气管肺泡灌洗液(BALF)查抗酸杆菌及结核分枝杆菌培养,可提高阳性率。标本来源有痰液、高渗盐水超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液 (BALF) 、肺及支气管活

纤支镜检查原发型肺结核的介绍

  纤支镜检查对疑难的原发型肺结核诊断具有重要意义。可以直接采集痰标本、刷检和灌洗液进行病原学检查(结核分枝杆菌培养及抗酸杆菌涂片检查)。  (1)胸内淋巴结结核常侵及支气管,形成支气管结核,甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘,纤支镜检查可确诊。  (2)肿大淋巴结造成支气管外压,未形成支气管病变者可在纤支

血行播散型肺结核的相关介绍

  血行播散型肺结核是结核分枝杆菌 ( 以下简称结核菌 ) 一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其它结核干酪样灶破溃到

哈尔科夫州研发治疗肺结核新途径

  哈尔科夫州超现代化实验室研发出防治结核病的新方法。来自哈尔科夫州的科学家们开设分子遗传诊断结核病的新部门。该部门中设有现代实验室诊断设备,其中包括有生物安全柜、离心机、高压灭火器、恒温器和冰柜等。   来自乌克兰的研究人员称,在乌克兰哈尔科夫州结核病防治所的基础上,举办了第一所分析遗传实

关于小儿原发型肺结核的诊断依据介绍

  1.有密切的结核病接触史,有临床症状。  2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显,也就是体征与X线表现不一,此为本病的特点。  3.旧结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。  4.痰或胃液找到或培养出结核菌,有助诊断。  5.纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。

治疗血行播散型肺结核的相关介绍

  1. 全身治疗  急性和亚急性血行播散型肺结核是重症结核病,应给予合理的营养(选用富含蛋白质和维生素的食物),注意休息。  2.抗结核化学治疗  抗结核药物应用的原则和方案见第五章“结核病的化学治疗”。急性和亚急性血行播散型肺结核强化期3个月,采用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉

小儿急性血行播散型肺结核的简介

  急性血行播散型肺结核或称急性粟粒型肺结核,是原发感染恶化的结果。1978年我国新修订的肺结核分类法将其列为第Ⅱ型,是肺结核病中最严重的病型,是全身血行播散性结核病在肺部的表现,90%发生在原发感染后1年内。多见于3岁以下的婴幼儿,在北京儿童医院收治住院的病例中也曾见于新生儿。春季发病较高。

怎样预防小儿急性血行播散型肺结核?

  1.控制传染源,减少传染机会  结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。  2.

慢性血行播散型肺结核的相关介绍

  慢性血行播散型肺结核,大多伴随于原发性肺结核,儿童较多见。在成人,原发感染后隐潜性病灶中的结核菌破溃进入血行,偶尔由于肺或其他脏器继发性活动性结核病灶侵蚀邻近淋巴血道而引起。