概述侵润性肺结核的发病病理
侵润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润，包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变，病灶虽然轻微，但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围，因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合，病人毫无症状，仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力，浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收，结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合；也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在，在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围，在X线上看来成为硬性的结节灶。 如果抵抗力很差，或感染的菌量特别多，则肺部产生成叶的干酪样坏死，继而引起单个或多个空洞，形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后，细菌大量侵袭肺组织，亦可引起干酪样。 一般侵润性肺结......阅读全文
继发性肺结核的胸部CT和气管镜检查
胸部CT 胸部CT扫描对发现常规胸片的隐匿区病变 ( 肺尖、肺底、心脏后、脊柱两侧等肺部病变 )，了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况及发现少量胸腔积液及少量气胸有重要价值；增强CT通过不同时相可观察选定部位的密度强化状况，有助于疾病的诊断及鉴别诊断。 气管镜检查 纤维支气管镜检查是呼吸系统疾病诊
耐多药性肺结核诊断最快只需6小时
耐多药性肺结核诊断时间一般需要6～8周的时间，如今可以缩短为6小时。在卫生部今天举行的新闻发布会上，卫生部疾病预防控制局国家卫生监察专员肖东楼透露了这一最新进展。 肖东楼说，在卫生部—盖茨基金会中国结核病防治项目试点地区，验证评估了基因芯片等5种国内外最先进的结核病新诊断工具，
关于老年人肺结核的基本信息介绍
老年人肺结核大多是早年肺部受过结核菌感染形成病灶的重新活动；少数是到老年才感染的肺结核。近二三十年来，在世界范围内结核病的发病率和死亡率明显下降，但近年来老年人肺结核的发病和死亡却下降很少，与年轻人相比有相对增高。
老年人肺结核的病因及常见疾病
老年人肺结核相对增多可能有以下几个原因： ①随着年龄的增长，老年人抵抗力减低，加以老年人常患有多种病或营养不良，使机体抵抗力更趋下降；此外，有些老年病人在治疗中使用皮质激素也使机体免疫功能降低。 ②老年人并存病多，肺结核症状常被掩盖，易忽略而漏诊，成为传染源。 ③多年来对结核病的防治，重点
关于老年人肺结核的诊断依据介绍
主要的诊断依据是X线胸片。肺部病变可为新出现的浸润、空洞、粟粒样等表现。如陈旧的纤维化和(或)钙化病变与以前比较有变化则提示结核活动，但无变化并不能排除结核活动。还应多次作痰结核菌涂片及培养检查。如得不到痰，可做咽拭子或抽胃液查结核菌。结核菌素试验强阳性表示可能有活动性结核，但在老年结核病患者常
英国研究发人员现治疗肺结核的新途径
英国研究人员日前报告说，他们对肺结核发病过程中肺部组织受损的原因有了新认识，一种酶被发现在其中发挥关键作用，因此可以通过抑制这种酶的作用来治疗肺结核。这一发现可能会很快转化为实际疗法。 英国帝国理工学院的研究人员在美国新一期《临床检查杂志》上报告说，他们对一些肺结核
关于耐多药肺结核的基本信息介绍
耐多药肺结核是通过呼吸道传播的结核病。 由于结核病是通过呼吸道传播，只要呼吸尚存，就无法从根本上避免传染。按照世界卫生组织的估计，如果不加控制，每个肺结核病人平均每年会传染给10到15名健康人，但耐多药结核病的传播人数可能会大于这个估计值。“因为耐多药的病人带菌时间长，而且治疗时间也长，潜在传
亚急性血行播散型肺结核的简介
亚急性血行播散型肺结核是结核分枝杆菌 ( 以下简称结核菌 ) 一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶
关于老年人当心肺结核的基本介绍
据研究资料报告，近几年 结核病 发病率急剧上升。在全世界800万结核病新病例中，有450万例集中在中国、印度、巴基斯坦、印尼、孟加拉、菲律宾等亚洲国家。这其中有半数以上为 老年人 及难治性结核病人。然而，有些老年肺结核病人常被忽略，而致病情加重甚至传染其他人。
简述老年人当心肺结核的病理特点
一、症状不典型 近年来老人患肺结核很少出现下午发烧的症状，也无盗汗，而最常见为咳嗽与气喘，极易误诊为支 气管炎 、 肺气肿 等慢性呼吸道疾病。 二、并发症增多 老年人患肺结核常并发 慢性支气管炎 、肺气肿、 肺心病 、 高血压 、 冠心病 、脑动脉硬化症、 糖尿病 等非结核病，其发病率高达
人类肺结核历史或与走出非洲一样古老
肺结核是一种在古代中外文学作品中常出现的疾病。一项新研究发现，人类的肺结核感染病例可能早在7万多年前就已出现，与非洲智人向世界其他地区迁移的历史几乎一样长。 智人是目前全人类共有的生物学名称。英国新一期《自然·遗传学》1日在线刊登了4组针对肺结核的独立研究。中国科学院生物物理研究
小儿急性粟粒型肺结核的检查方式介绍
1.X线胸片 早期呈弥漫网织状阴影，发病2周后出现细小结节状阴影，大小形态基本一致，分布均匀，多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”即大小、密度、分布均匀的粟粒结节影。 2.肺部CT 肺影显示大小、密度、分布一致的粟粒影，部分病灶有融合。 3.痰结核杆菌涂片或培养 痰结核杆菌涂
关于浸润型肺结核的结核菌检查介绍
是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌样应，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普通采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，承认亦
小儿肺结核的结核菌素皮肤试验
结核菌素（简称结素）皮肤试验 为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段，也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素（OT），目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物（PPD）。皮内注射5U OT或PPD 72h后发生5mm或以上的红晕硬结，即认为是阳性反应。 试验结
实例分析老年肺结核病的合理用药
1 病历摘要 患者，男，95岁。轻咳、乏力、倦怠3个月。胸片见左上中肺斑点斑片条索状阴影，密度较高，边界不清。50年前患“肺结核”，服用异烟肼等药2年，治愈。5个单位的PPD试验阳性，痰中找到抗酸杆菌。无其他慢性病史，肝。肾功能正常。 2 诊断 左肺继发型结核，涂阳，进展。
肺结核体检结果将纳入学生健康档案
为减少结核病在校园内传播流行，国家卫健委日前发布《中国学校结核病防控指南》。其中明确，各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查，并将结果纳入学生和教职员工的健康档案。 近年来，我国结核病疫情呈下降趋势，但由于人口基数大，疫情仍然十分严重，是全球结核病高负担国家。学校
关于血行播散型肺结核的预后介绍
多数血行播散型肺结核经规律、合理、全程的抗结核治疗后都能治愈。但因血行播散型肺结核合并症多，尤其急性血行播散型肺结核常合并结核性脑膜炎或脑膜脑炎时，部分出现顽固的高颅压、持续的脑膜炎的患者可能预后不佳。
实例分析肺结核伴慢阻肺的合理用药
1 病历摘要 患者，男，80岁。反复咳嗽咳痰20年，冬季发作，抗感染解痉平喘治疗可缓解，活动后胸闷气急5年。有长期吸烟史，经肺功能测定明确诊断“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，本次咳嗽、咳痰症状加重2周，按慢性阻塞性肺部疾病治疗无好转，并有夜间盗汗。胸片见双上中肺斑点、斑片、条索样较
原发性肺结核的纤维支气管镜检查介绍
纤支镜检查对疑难的原发性肺结核诊断具有重要意义。可直接采集痰标本、刷捡和灌洗液进行病原学检查（结核分枝杆菌培养及抗酸杆菌涂片检查等）。 （1）胸内淋巴结结核常侵及支气管，形成支气管结核，甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘，纤支镜检查可确诊。 （2）肿大淋巴结造成支气管外压，形成支气管病变者可在纤支镜
关于继发性肺结核的并发症的介绍
咯血：当肺部结核病变进展，侵蚀邻居血管时可发生咯血，喀血量因累及的血管大小、系动脉、静脉，或毛细血管而不同；空洞性病变较易发生咯血。肺内陈旧性病灶由于继发性支气管扩张或钙化灶脱落、纤维灶的牵引灶的牵引也可引起咯血。 自发性气胸：肺结核疾病肺表面空洞及坏死组织可直接破向胸膜腔，引起自发性气胸。也
妊娠合并肺结核误诊为新冠肺炎病例分析
1 病例资料 病例1，孕妇因“停经37+2周，咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武汉大学中南医院产科隔离病区。入院时孕 妇戴口罩。患者诉咳嗽 20+天， 1 周前夜间出现发热，体温 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院产检时行肺部 CT 检查， 提示左肺下叶背
关于血行播散型肺结核的分类介绍
根据进入血液循环中结核杆菌的数量、毒力、途径、次数、间隔时间和机体的免疫状态的不同，在临床上分三个类型： ①急性血行播散型肺结核（一次或短时间内多次大量结核菌进入血流） ②亚急性血行播散型肺结核（多次小量结核菌进入血流） ③慢性血行播散型肺结核（在较长时间内多次小量结核菌进入血流）。在小儿
关于急性粟粒性肺结核的诊断检查介绍
诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素实验阳性，可疑者应进行细菌学检查，血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片，胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期的粟粒状阴影，弥补于两侧肺野，肺部CT扫描可见肺影显示大小（1—3mm）、密度（中度）、分布（全肺）一致阴影、部分病灶有融合。 临床上应
关于慢性纤维空洞型肺结核的病理病因分析
1、疾病病因 感染结核杆菌。 2、病理生理 肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。
关于小儿肺结核的原发综合症介绍
1.原发综合征(primary complex）病菌由呼吸道传入肺部后，在肺泡内产生初染病灶，其部位大都在肺上叶垢下部，尤以右侧为多见，靠近胸膜。病灶多1个，偶可有2个或多个。原发病灶初成脱屑性肺炎或纤维蛋白性肺炎的表现，中心有干酪样坏死，继之增殖性结核结节出现于其周边，而后病灶周围有纤维包膜形
坐骨结节结核合并肺结核病例分析
临床资料 患者男，64岁，主因“左臀区疼痛、腰痛3年，加重1个月余”于2016年2月22日入住北京积水潭医院风湿免疫科。患者3年前无明显诱因出现左臀区疼痛及腰痛，自诉腰痛程度较轻，偶有发作，活动后可缓解，无夜间痛，左臀区疼痛程度较重，下蹲、爬楼梯等活动受限，无明显眼炎及足跟痛、其余关节肿痛、发热、皮
Cell：揭示为何吸烟导致人患上肺结核风险增加
根据一项新的研究，吸烟增加一个人患上肺结核（TB）的风险---而且[如果感染的话]让这种感染变得更严重---，这是因为它导致至关重要的免疫细胞堵塞，延缓它们的移动速度，阻碍它们抵抗感染的能力。相关研究结果发表在2016年3月24日那期Cell期刊上，论文标题为“Lysosomal Disorde
关于耐多药肺结核的历史沿革介绍
结核病是一个古老的疾病，至今至少已有4000年的历史。 从使用抗结核药物治疗结核病开始，就出现有关结核病耐药的报道。然而，长期以来，人们沉浸于对结核病斗争取得的成就中，并一度乐观认为消灭结核病的时间已经不远了，对结核菌的耐药现象人们并没有引起足够重视。直到20世纪90年代，随着结核病在全球范围的
关于急性粟粒性肺结核的病理生理介绍
多在原发感染后3—6个月以内发生。由于婴幼儿免疫功能低下，机体处于高度敏感状态，感染结核后，易形成结核杆菌血症。当原病病灶或淋巴结干酪样坏死发生溃破时，则大量细菌由此侵入血液而引起急性全身粟粒结核病。可累及肺、脑膜、脑、肝、脾、肾、心、肾上腺、肠、腹膜，肠系膜淋巴结等。播散到上述脏器中的结核菌，
血行播散型肺结核的疾病护理介绍
患者及家属掌握痰的处理方法和简便易行的消毒隔离措施，养成不随地吐痰的习惯，患者尽量不到公共场所。生活起居要有规律，根据病情至少全休3-6个月，病情稳定后可适当安排工作。加强营养，调节免疫，避免受凉。每天保证8-10小时睡眠。家人要督促患者按时服药。