简述急性粟粒性肺结核的治疗方案
早期抗结核治疗甚为重要。 1、抗结核药物 目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药菌株的产生。SM能杀灭在碱性环境下中国生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌,PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结合菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。开始治疗杀灭的效果越好,以后产生耐菌的机会越小,此法对原发耐药病例亦有效。 2、糖皮质激素 有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用组两抗结核药物的同时,可用泼尼松1—2mg/(kg.d)疗程1—2个月。......阅读全文
简述急性粟粒性肺结核的治疗方案
早期抗结核治疗甚为重要。 1、抗结核药物 目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药
简述急性粟粒性肺结核的症状体征
起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39—40℃),呈稽留热或驰张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒颤、盗汗、食欲不振,咳嗽、面色苍白,气促和发绀等。肺部可听到细湿罗音而被误诊为肺炎。约50%以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象。部分患儿伴有肝脾大,以及浅表淋巴结大
急性粟粒性肺结核的概述
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。主要经呼吸道传染。全身各器官均可发生,但以肺结核最为多见。其病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死。 肉眼观,双肺充血,重量增加,切面暗红,密布灰白或灰黄色粟粒大小的结节,微隆起于切面,并显露于肺膜表面。
急性粟粒性肺结核的相关介绍
肺粟粒性结核病,又称血行播散型肺结核病。急性粟粒性肺结核病常是全身粟粒性结核病的一部分。有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,偶尔,病变也可仅局限于两侧肺内。这是由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附
关于急性粟粒性肺结核的简介
肺粟粒性结核病,又称血行播散型肺结核病。急性粟粒性肺结核病常是全身粟粒性结核病的一部分。有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,偶尔,病变也可仅局限于两侧肺内。这是由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附
关于急性粟粒性肺结核的病因分析
结核菌属于分支杆菌属、据抗酸性、为需氧菌、革兰染色阳性,抗酸染色呈红色。分裂繁殖缓慢,在固体培养基上需4—6周才出现菌落。然而有同位素标记的选择性营养液体培养基(BACTEC)放射测量系统中生长1—3周即可鉴别。结核杆菌可分为4型:人型、牛型、鸟型、和鼠型,对人类致病的主要为人型和牛型,其中人型
治疗小儿急性粟粒型肺结核的相关介绍
1.全身治疗 注意加强营养,合理的给予维生素和蛋白质,体质较差并伴有贫血者,可少量多次输入新鲜血液,以增强机体抵抗力。 2.抗结核化学治疗 急性血行播散型肺结核强化期为3个月,采用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉素(S)或乙胺丁醇(E);巩固期9个月,采用异烟肼(H)、利福
关于急性粟粒性肺结核的诊断检查介绍
诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素实验阳性,可疑者应进行细菌学检查,血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片,胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期的粟粒状阴影,弥补于两侧肺野,肺部CT扫描可见肺影显示大小(1—3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影、部分病灶有融合。 临床上应
关于急性粟粒性肺结核的病理生理介绍
多在原发感染后3—6个月以内发生。由于婴幼儿免疫功能低下,机体处于高度敏感状态,感染结核后,易形成结核杆菌血症。当原病病灶或淋巴结干酪样坏死发生溃破时,则大量细菌由此侵入血液而引起急性全身粟粒结核病。可累及肺、脑膜、脑、肝、脾、肾、心、肾上腺、肠、腹膜,肠系膜淋巴结等。播散到上述脏器中的结核菌,
简述小儿急性粟粒型肺结核的临床表现
多数起病较急,中毒症状重,一般以发热为首发症状,多为高热(稽留热)。多伴有寒战、盗汗、食欲不振、咳嗽、面色苍白、气促和发绀等。特别是肺部听诊出现湿性啰音时易误诊为肺炎。50%的患儿起病即出现脑膜炎征象,部分伴肝脾肿大及浅表淋巴结肿大。6个月以下粟粒型肺结核的特点为发病急,症状重而不典型,累积器官
怎样预防小儿急性粟粒型肺结核?
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是小儿结核的主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查,如摄胸片、结核菌素试验(PPD)等。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结
关于小儿急性粟粒型肺结核的简介
急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核,是因大量结核杆菌突然从身体某个器官的结核病灶溃破后进入血液循环,造成肺部广泛播散的粟粒状结核病灶。血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其他结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童。
小儿急性粟粒型肺结核的病因分析
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。其中人型是人类结核病的主要病原体。结核杆菌的抵抗力较强,在室内阴暗潮湿处能存活半年。有耐酸、耐碱的特性,湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃下30分钟,70℃下1
小儿急性粟粒型肺结核的检查方式介绍
1.X线胸片 早期呈弥漫网织状阴影,发病2周后出现细小结节状阴影,大小形态基本一致,分布均匀,多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”即大小、密度、分布均匀的粟粒结节影。 2.肺部CT 肺影显示大小、密度、分布一致的粟粒影,部分病灶有融合。 3.痰结核杆菌涂片或培养 痰结核杆菌涂
关于小儿急性粟粒型肺结核的诊断方式介绍
1.临床有明显的结核中毒表现,畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状及体征。 2.部分患儿有脑膜刺激征、肝脾大、类白血病反应等表现。 3.X线胸片两肺见典型粟粒阴影。胸CT急性血行播散型肺结核表现为直径1mm~3mm大小、密度及分布均匀的粟粒结节。 4.痰结核杆菌阳性仍是诊断的金标准,但痰菌
简述颜面粟粒性狼疮的临床表现
本病好于成年人面部,特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。重者整个面部少数病例皮损可对称发生于耳朵、颈部、肩胛部及四肢。损害为直径2~3厘米大小的圆形丘疹或结节,淡红色或红褐色,呈半透明状。用玻片按压时,呈苹果酱色。结节表面光滑,柔软,少数结节可破溃,覆以痂皮,愈后留凹陷性瘢痕。结节分批出现,数目
简述干性粟粒疹综合征的治疗措施
1、可试用己烯雌酚,每次1mg,1次/d;也可试用女性避孕药,剂量及用法同避孕所用,或口服异维A酸10mg,2次/d。 2、局部外搽各种止痒剂或0.05%~0.1%维A酸霜。 3、物理治疗。对严重瘙痒而上述治疗效果不满意者,可用浅部X线放射治疗和行冷冻、电凝、CO2激光等破坏性治疗。 4、
简述全身性粟粒性皮肤结核的症状体征
皮肤损害可为淡红色至暗红色斑疹、丘疹、紫癜、水疱或脓疱,针头大至米粒大,全身散在性广泛分布。以后有的可以消退,有的可发展成狼疮结节或不整形溃疡,表面覆以痂皮,分泌物中可查见结核杆菌。结核菌素试验早期为阴性,晚期可呈阳性。患者可有发热等全身症状,预后不良,常因粟粒性肺结核或结核性脑膜炎而死亡。
简述急性上升性脊髓炎的治疗方案
本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 额外治疗:①多运动;②每天要保持充足的睡眠;③营养要充足;④要保持自己适量的温度。
干性粟粒疹综合征的治疗
西医 1.可试用己烯雌酚,每次1mg,1 次/d;也可试用女性避孕药,剂量及用法同避孕所用,或口服异维A 酸10mg,2 次/d。 2.局部外搽各种止痒剂或0.05%~0.1%维A 酸霜。 3.物理治疗 对严重瘙痒而上述治疗效果不满意者,可用浅部X 线放射治疗和行冷冻、电凝、CO2 激光等
简述急性化脓性骨髓炎的治疗方案
1.全身支持及对症治疗,调节水电解质平衡,补充维生素。中毒症状明显者可给予少量多次输血、降温、止痛等治疗。 2.急性期主张尽早静脉给予足量抗生素,通常宜用两种或两种以上联合使用,并根据药敏试验进行调整。 3.用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。 4.应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者
关于颜面粟粒性狼疮的病因分析
颜面粟粒性狼疮又称颜面播散性粟粒性狼疮、毛囊性粟粒性狼疮、粟粒狼疮样结核症或颜面播散性粟粒性结核。为颜面部散在的圆形的不破溃的丘疹,愈后留有萎缩性瘢痕。 过去认为本病是一种经血行播散的皮肤结核,是寻常性狼疮的一种变型或结核疹。组织学改变虽然是典型的结核结构,但是患者的一般健康良好,大多数病人常
关于全身性粟粒性皮肤结核的简介
全身性粟粒性皮肤结核常见于婴儿及幼儿,机体抵抗力低下时。病因为结核杆菌血行播散至全身所致,皮疹分布全身,尤以躯干、臀、股和生殖器最常见,为多数粟粒至米粒大小暗红色斑、丘疹、紫癜、水疱或脓疱,水疱干涸后结痂,可同时伴有粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等,有寒战、发热、头痛、乏力、盗汗等全身症状,病程短,
简述急性浆液性根尖周炎的治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法: 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。 2、根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。
简述急性根尖周炎的治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法: 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。 2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择
简述干性粟粒疹综合征的临床表现
未发现青春期前或绝经期后发病者,由于性腺活动降低而自愈。损害仅发生在有顶泌汗腺部位的皮肤,主要为腋窝,其次为乳晕、脐窝、耻骨部及会阴部,分布对称。基本损害为针头至绿豆大小的毛囊丘疹,坚实、表而光滑、圆形、肉色或淡黄色,互不融合。有的丘疹顶端中心为毛囊口,用手指挤压时,可有少量略微浑浊的液体从毛囊
概述急性细菌性痢疾的治疗方案
1、对症治疗 积极控制高热,采用药物与物理降温。恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康),可加速控制腹泻。 2、继续进食 鼓励正常饮食。 3、抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。 (1)黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg
关于胶状粟粒疹的病因分析
1、病因: 胶状粟粒疹的病因尚未完全明了。皮损多见于露出部位,可能与日晒有关。一般认为本病分儿童和成人两型。前者在儿童或少年期发病,至青春期后即逐渐自行消退,常有家族关系,可能是常染色体显性遗传。而成人型常在成年后长期受日光曝晒,特别是在热带室外工作者多见,石油工人易发病,胶状粟粒疹有家族性发
简述巨肥厚性胃炎的治疗方案
无特效治疗。有称用抗胆碱药物和H2受体节抗剂可减少蛋白质的丢失,但效果不肯定。如在肥厚粘膜上发生溃疡,可按胃溃疡处理。蛋白质丢失如持续而加重,可能需要全胃切除。
概述急性渗出性胸膜炎的治疗方案
(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。 (2)抗结核治疗及护理要点:抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉