中毒型菌痢的疾病概述

中毒型菌痢来势凶猛,变化迅速,如不及时抢救,便会很快死亡。如何才能早期发现呢?首先,我们耍熟悉毒痢的早期表现,同时细致观察,注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下: ①突然起病,高热39℃以上,烦躁不安,谵语,用镇静剂无效,或嗜睡,萎靡不限。 ②早期呼吸衰竭,呼吸节律不整、憋气、暂停;反复惊悸,惊厥,止惊后一般情况差。四肢持续肌紧张,下肢内收,上肢内旋,血压偏高。 ③早期循环衰竭,肢端紫绀,皮肤发潮。 ④呼吸窘迫综合症的早期表现。少数毒痢,可出现呼吸窘迫综合症,死亡率最高,抢救十分困难,但如早期发现,死亡率可降至20%以下。主要表现为急性、进行性、吸气性呼吸困难,呼吸费力而无呼吸道梗阻,不易缓解的低氧血症,双肺听诊无明显异常,症状与体征明显不相称,总之,中毒性菌痢极为凶险,粘液脓性血便是其诊断依据。如怀疑是本病而无腹泻者,可用冷盐水或肥皂水灌肠或肛指检查获取大便标本,以明确诊断,治疗上采用综合治疗措施,把好惊......阅读全文

预防中毒型细菌性痢疾的简介

  1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。  2、做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物。  3、不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低。  4、降温止惊,防治脑水肿和呼吸衰竭,为了迅速控制感染,防治循环衰竭,应选用强有力的广谱抗菌药物。

小儿全远端型肾小管酸中毒的简介

  肾小管性酸中毒(RTA)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(dRTA)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒。Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又称混合型。Ⅳ型肾小管酸中毒是由于先天性或获

近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的简介

  近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒,其特点为:①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出,HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时,尿中排HCO-3很少。③严重代谢性酸中毒时尿pH可降至最低≤5.5,并可以排出可滴

简述Ⅳ型肾小管性酸中毒的诊断要点

  1.临床确诊肾小管酸中毒。  2.存在慢性肾脏疾病或肾上腺皮质疾患。  3.持续的高钾血症伴血浆醛固酮活性降低,应疑及此病。  另根据Ⅳ型RTA发病环节不同,有人将其分成几个亚型。

用药-治疗小儿中毒型痢疾的相关介绍

  由于毒痢起病急骤,发展快,病情危重应分秒必争,全力以赴地抢救,病程早期及时抢救是提高存活率的关键。救治过程中要严密观察病情,综合分析,抓主要矛盾,采取相应的综合治疗措施。  监护:应成立专门抢救小组,病儿多时应成立重病监护室(ICU)。最好实行三级护理:一级护理(入院初及病情最危重时):每15分

怎样预防小儿全远端型肾小管酸中毒?

  积极治疗原发性疾病,如对肾上腺皮质疾病者给予激素替代治疗等,避免补充氯化钾过多,使用过量保钾利尿剂、肝素、前列腺素抑制剂等,并禁服用对肾功能有损害的药物及食物。应加强锻炼、增强体质,可服用六味地黄丸等。  本症多数病例需要长期治疗,甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值,碳酸氢盐浓度和尿钙

小儿中毒型痢疾的基本信息介绍

  中毒型痢疾(简称毒痢)是细菌性痢疾的一种严重类型,多见于2~7岁儿童。起病急骤,病情经过极为凶险,如治疗不及时病儿可很快发生呼吸或(和)循环衰竭而死亡。20世纪50年代在我国儿童中曾发生毒痢流行,病死率高达20%~30%。1958年北京儿童医院、北京友谊医院儿科及协和医院儿科、麻醉科等单位协作采

细菌性食物中毒(神经型)检查

疾病名称:细菌性食物中毒(神经型) 常规检验项目: 1、取可疑食物及粪便送厌氧菌培养,查肉芽杆菌及检测肉毒杆菌外毒素并分型。 2、做血清学凝集试验。 3、电解质测定,判断有无酸碱中毒。 4、取可疑食物浸出液进行动物试验,测肉毒杆菌外毒素并分型。  鉴别疾病:河豚或毒覃中毒、乙型脑炎、脊髓灰质炎。

关于II型肾小管性酸中毒的简介

  本征为近端肾小管重吸收碳酸氢根功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸氢根减少,到达远端肾小管的碳酸氢根增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸氢根增多,尿pH升高;若血中碳酸氢根下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸氢根完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿pH可下降。此外,

治疗II型肾小管性酸中毒的简介

  1.防止诱发本病加剧的因素。  2.纠正酸中毒;补碱可口服或静滴碳酸氢钠。亦可给复方枸橼酸钠。  3.有低血钾者可服10%枸橼酸钾。  4.有严重骨病者可给钙三醇,需注意血钙变化。

近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的病因

  可分为原发性和继发性。①原发性又称特发性近端肾小管酸中毒。有家族史,多见于女性,散发病例无性别差异。②继发性可能是范可尼综合征的一部分,或继发于某些代谢性病如胱胺酸症,半乳糖血症、肝豆状核变性、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和药物中毒等(乙酰唑胺、重金属铅、镉),也可继发于甲状旁腺功能亢进症和

急性型维生素A中毒症的简介

  由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量可有较大的差异。一般维生素A注射300,000IU,可于数天内产生中毒症状。表现为食欲减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头水肿等。颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致。患儿如无神经

近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的治疗

  碱性药的需要量大于DRTA,一般口服碳酸氢钠5~10mmol/kg/24小时,方可使血浆HCO-3浓度维持在正常水平;也可与构椽酸盐缓冲液交替服用。配方:枸椽酸钠50g,枸椽酸钾50g,枸橼酸100g加水至1000ml。每日口服3次,每次50ml。补充大量NaHCO3后流入远端肾单位的量增多,超

关于小儿中毒型痢疾的辅助检查介绍

  做X线胸片、心电图、脑CT检查,可有助除外其他疾病。特殊检查:  1.甲皱微循环观察 毒痢患儿脑型早期可见甲皱毛细血管襻数减少,休克型可见血色变紫,血流缓慢不均匀严重者有凝血。  2.眼底检查 可见小动脉痉挛。严重者视网膜水肿,颅内压增高者可见视盘水肿。  3.中心静脉压(CVP)测定 正常值0

治疗Ⅳ型肾小管性酸中毒的相关介绍

  本病治疗原则主要是控制高钾血症和纠正酸中毒。  1.降低血钾  (1)限制钾的摄入,食物含钾宜

近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的概述

  近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒,其特点为:①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出,HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时,尿中排HCO-3很少。③严重代谢性酸中毒时尿pH可降至最低≤5.5,并可以排出可滴

儿童全远端型肾小管酸中毒的简介

  肾小管性酸中毒(RTA)是由近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据病因可分为原发性或继发性肾小管酸中毒。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为四型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(dRTA),又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒。Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又

概述Ⅳ型肾小管性酸中毒的发病机制

  正常情况下,远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下,增加Na+的吸收,促进K+和H+的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及远端肾小管对醛固酮反应降低是主要发病环节。醛固酮缺乏使远端肾小管不能潴留Na+ 、排K、排Cl-,泌H+而引起高氯性酸中毒与高血钾。肾素缺乏是低醛

慢性型维生素A中毒症的简介

  维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状。早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、脱发、以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛,可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红、热征象,以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋,可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕

关于急性菌痢的基本信息介绍

  急性菌痢如何变成慢性细菌性痢疾(简称菌痢)分为急性及慢性两种。急性菌痢主要表现为病急、发热、腹痛、腹泻及粘液便等症状。若腹泻迁延不愈,病程超过两个月者即为慢性菌痢。

关于慢性菌痢的症状及治疗介绍

  症状  慢性菌痢,有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月。  菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢,多与急性期治疗不及时或不彻底,细菌耐药或机体抵抗力下降有关,也常因饮食不当、受凉、过劳或精神因素等诱发。依据临床表现慢性菌痢的症状分为以下三型:  (

弯曲菌性肠炎的鉴别诊断

  (一)细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区

弯曲菌性肠炎的鉴别诊断

  (一)细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区

弯曲菌性肠炎的鉴别诊断

  (一)细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区

细菌性痢疾之病原菌——志贺菌

    志贺菌属(Shigella)是肠杆菌科(Enterobacteriaceae)细菌,也称痢疾杆菌,是一类具有高度传染性和严重危害性的肠道致病菌。临床感染会引起细菌性痢疾(bacillary dysentery),又称志贺菌病(shigellosis),由日本细菌学家志贺洁(S

治疗II型肾小管性酸中毒的相关介绍

  1.防止诱发本病加剧的因素。  2.纠正酸中毒;补碱可口服或静滴碳酸氢钠。亦可给复方枸橼酸钠。  3.有低血钾者可服10%枸橼酸钾。  4.有严重骨病者可给钙三醇,需注意血钙变化。

关于II型肾小管性酸中毒的病因分析

  1.原发性  家庭性或散发性。  2.其他遗传性疾病  肝豆状核变性,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合征(脑-眼-肾综合征)。  3.药物及毒物  如铅,镉,汞,铜等中毒,长期应用碳酸酐酶抑制剂,失效四环素,注射精氨酸,赖氨酸等。  4.其他疾病  如甲状旁腺功能亢进,多发性骨髓瘤,干燥综合

正常AG高氯型代谢性酸中毒简介

  主要因HCO3-从肾脏或肾外丢失,或者肾小管泌H减少,但肾小球滤过功能相对正常引起。无论是HCO3-丢失或肾小管单纯泌H减少,其结果都是使HCO3-过少,同时血中一般无其他有机阴离子的积聚,因此Cl-水平相应上升,大多呈正常AG高氯型酸中毒。

关于II型肾小管性酸中毒的检查介绍

  1.尿PH值测定   2.X线检查   发现骨质疏松,病理性骨折或尿路结石。   3.尿H2CO3-排泄率测定(碳酸钠负荷试验)   确诊需作尿H2CO3-排泄率测定(碳酸钠负荷试验)。口服法:每日口服碳酸氢钠,直至血浆CO2结合力正常,然后测定血浆和尿的H2CO3-及肌酐(Cr)。

儿童全远端型肾小管酸中毒的病因分析

  几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病,罕见有原发性者。常见继发性病因有:  1.单纯醛固酮缺乏  如失盐性先天性肾上腺增生,醛固酮缺乏症,艾迪森病等。  2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足  如糖尿病肾病、肾盂肾炎、镰状细胞肾病、肾硬化、间质性肾炎等。  3.急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不