简述加速性室性自主心律心电图的特殊类型

(1) 持续型加速性室性自主心律少见:发作可持续数小时,数天,个别可达数年(9年)。 (2) 超速型加速性室性自主心律:又称室性期前收缩型加速性室性自主心律,常以室性期前收缩或室性融合波开始,频率为90~100次/min,超过窦性节律30次/min左右,其基本窦性心律可不缓慢,可有较多的心室夺获和间歇出现的室性融合波,而并无前述的接连出现数个室性融合波现象,心室率多较快而不均匀,此型室性自主心律提示心脏有某种病理性改变。 (3)不规则型加速性室性自主心律:节律明显不齐,亦毫无规律,发作时可起始于主导心律R-R间期的任何位置,或由过早搏动促发,或以加速性逸搏的形式开始,QRS波多呈束支阻滞型,可见于无器质性心脏病依据者,预后良好(图5)。 (4) 加速性室性自主心律与病理性阵发性室性心动过速交替出现:可见于急性心肌梗死患者,出现率报告不一,文献报告为42%~83%,北京阜外医院报告为10%。 (5) 三度房室传导阻滞伴......阅读全文

COP15加速了中国生物多样性主流化

作为最早签署《生物多样性公约》的缔约方之一,中国政府高度重视生物多样性保护,建立了国务院加强生物多样性保护工作协调机制(原中国生物多样性保护国家委员会),统筹协调全国生物多样性保护工作,引领推动全球生物多样性保护进程。生物多样性这一舶来词由biological diversity或biodivers

室性心律失常的概述

  室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。

室性期前收缩的病因

  室性期前收缩可见于正常人,精神紧张,过度疲劳等可导致。室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者。

室性心律失常治疗策略

  室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题,主要的手段有,药物、ICD、导管消融等。    1 药物    1.1 新抗心律失常药物:药物治疗主要是抗心律失常药物(AAD)应用时常会遇到无效或效果不佳的问题,而且还受限于其致心律失常和其他副作用,特别是其

室性心律失常的检查

  心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、  其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。

简述尖端扭转性室性心动过速的临床特点

  尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。其发生机理与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。常反复发作,易致昏厥,可发展为室颤致死。常见病因为各种原因所致的QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病

关于束支折返性室性心动过速的简介

  束支折返型室性心动过速(BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速,由希-浦系统大折返引起。束支折返性室性心动过速多见于扩张型心肌病。治疗同一般室速,对射频消融治疗效果好。通常发生在器质性心脏病的基础上,如扩张型心肌病约占50%、心瓣膜病、缺血性心肌病、心肌炎,偶见于肥厚型心肌病、Eb

遗传性神经性肌萎缩的实验室检查

  1.脑脊液检查多数正常,少数可有蛋白含量增高。肌电图检查可见萎缩肌肉呈失神经性改变,四肢神经传导速度(NCV)减慢甚至消失,下肢较上肢明显,运动神经传导速度较感觉神经传导速度改变明显。在家族性病例中,NCV改变在同一家系中有相似性,在不同家系中多有差异。部分病人有视、听和体感诱发电位的异常,提示

关于遗传性进行性肾炎的实验室检查介绍

  血尿和蛋白尿,男性患者表现为持续性镜下血尿。开始时只是微量蛋白尿, 尿蛋白随着年龄的增长逐渐增加,常发展至肾病综合征蛋白尿。可有血小板缺陷及明显出血倾向。发生肾功能衰竭时可有尿素氮、肌酐增高等改变。

预防束支折返性室性心动过速的简介

  1、束支折返性室性心动过速的预防—积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施。  2、束支折返性室性心动过速的预防—避免精神紧张,室内保持清静,避免噪声和不良刺激。  3、束支折返性室性心动过速的预防—用语言安慰患者,使病人树立战胜疾病的决心和信心。  4、束支折返性室性心动过速

副肿瘤性斜视性眼阵挛的实验室检查

  1.CSF检查发现轻度的白细胞增高和轻度的蛋白含量增高。  2.血清和脑脊液中可有抗-Yo抗体存在,同时也有抗-Ri抗体的存在。抗-Ri抗体的存在可以作为斜视性眼阵挛并发癌肿以及指导预后的指征。

结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

  胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定

肝脏局灶性结节性增生的实验室检查

   因无特异性临床症状,肝功能检查及AFP水平鶒一般正常。 其它辅助检查: 除临床症状外鶒B超、CTMR及ECT等检查对FNH定性价值有限因FNH类似肝组织密度,缺少对比性,故难以用上述检查方法确诊。肝动脉造影和放射性核素胶体99mTc显像有一定帮助。有1/3的患者肝动脉造影有典型的表现,即动脉相

概述尖端扭转性室性心动过速的急救处理

  1、对属于获得性病因者  (间歇依赖性TdP)  (1)静脉补钾和补镁  低钾可使细胞膜对钾的通透性降低,使复极延迟,根据缺钾程度通常用氯化钾静脉滴注方式给予;镁可激活细胞膜上ATP酶而使复极均匀化以及改善心肌代谢等,予1-2g硫酸镁稀释后缓慢静注,继以1-8mg/min持续静滴,即使血镁正常亦

治疗束支折返性室性心动过速的概述

  选用Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物。电击复律(100~150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性心动过速。  射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法,安全可靠、成功率高,可根治。  积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施

诊断束支折返性室性心动过速的简介

  1、呈持续性束支折返型室性心动过速发作时QRS时间≥0.12秒,多呈左束支阻滞图形,少数呈右束支阻滞图形。  2、常可出现房室分离。  3、室性心动过速时V-V之间有H波H-V间期长于窦性心律,延长可达80毫秒。  4、电生理检查易诱发室性心动过速。  5、通常发生在有器质性心脏病基础者,多见于

加速器驱动嬗变研究装置建设取得阶段性进展

加速器驱动嬗变研究装置项目总工程师、中科院近代物理所直线加速器中心主任何源介绍,目前,超导直线加速器常温前端全部在线设备研制完成,具备集成测试条件;液态散裂靶热工样机和集成测试系统平台研制完成,已进入运行状态并用于开展相关实验研究;次临界反应堆核岛主工艺总体设计完成,非核集成验证装置主设备进入加工阶

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期...

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期复极实例解析: 一、图例资料: 患者女性,20岁,产前检查。  心电图诊断: 加速的房性逸搏心律 室性早搏 早期复极 二、知识点: 图中可见P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms,频率79~85

血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查

实验室检查对诊断血栓性血小板减少性紫癜有非常重要的意义,常用的检查有以下几方面:外周血检查患者均有贫血的表现,为正细胞正色素性,1/3的患者血红蛋白

遗传性血管神经性水肿的实验室检查介绍

  C4和C2减少,血清补体滴度明显降低。C1INH可检测到,但15%患者是阴性。因为C1具有酯酶作用,可通过测定病人血清水解酯的能力增高,特异性诊断C1INH缺陷。 其它辅助检查: 必要时做胸部X线等检查。 相关检查: >C4

胰腺囊性纤维性变的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  十二指肠引流液中胰酶水平低下,尤其是胰蛋白酶的缺乏具有诊断价值, 粪便中有较多脂肪滴。约有20%~30%病人的糖耐量试验异常。  病人汗液内氯化物及钠的浓度高于正常人2~5倍(正常Na+10~80mmol/L;Cl-6~60mmol/L)具有显著诊断意义,其确诊率可达99% 汗液试

简述束支折返性室性心动过速心电图的特点

  束支折返型室性心动过速表现为持续性单形性室性心动过速。发作时QRS≥0.12秒,常可出现室房分离。大多呈左束支阻滞图形。因为束支折返激动最常见的是QRS呈左束支阻滞图形,即激动经左束支逆传至希氏束,再由希氏-右束支系统前传至心室。少数患者的QRS波呈右束支阻滞图形,激动经右束支逆传至希氏束而前传

关于结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

  胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定

室性心动过速(室速)的基本介绍

  室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速(发作时间短于30秒,能自行终止)的患者通常无症状(图3-3-24)。持续性室速(发作时间超过30秒,需药物或电复律始能终止)常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛

室性心动过速的诊治

室速常发生于各种器质性心脏病患者。最常见为冠心病,特别是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等,其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等。室速偶可发生在无器质性心脏病者。室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速(发

室性心律失常的基本介绍

  室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。老年人群中室性心律失常的发生情况,就象

囊性肾病的实验室检查

  1.多囊肾尿液检查常有脓尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等,晚期常有肾功能不全。  2.单囊肾尿液检查合并感染者可有脓尿、血尿,但一般无肾功能不全。  3.肾髓质囊性病尿液检查常有尿比重下降,在1

部分性发作的实验室检查

  1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。  2.脑脊液检查颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性疾

变形性骨炎的实验室检查

  血ALP升高有助于本病的诊断但正常时不能排除其可能。部分病人血钙升高,血磷稍低。血中骨源性碱性磷酸酶水平和尿羟脯氨酸增加。血钙、磷、镁和PTH一般正常。  1.血碱性磷酸酶(ALP) 血ALP水平与病变范围和病变的活动程度有关。体积小的骨骼病变(约为10%左右)ALP正常。颅骨病变时ALP升高。

分流性肾炎的实验室检查

  1.尿常规镜下血尿最常见,可有中等量 蛋白尿。  2.血清学检查  (1)血清补体C3下降。  (2)CIC上升。  (3)CRP上升。  (4)RF(+)。  (5)冷球蛋白(十)。  (三)诊断要点  根据原发病和分流术病史,结合患者的临床表现,如发热、贫血、肝脾肿大、血尿、蛋白尿等改变,一