关于视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的定义介绍
视盘旁中心性视网膜脉络膜炎首先由Junis以匐行性脉络膜萎缩(juxtapapillary choroidoretinitis)报道,其后有些作者称为地图状脉络膜炎(geographic choroiditis)、匐行性脉络膜炎(serpiginous choroiditis)或匐行性脉络膜病变(serpiginous choroidopathy)。1962年Franceschetti称之为盘周轮状视网膜脉络膜退行变性(geographic helicoid peripapillary retinochoroidal degeneration)。从不同作者所描述的临床表现,视盘旁中心性视网膜脉络膜炎均为慢性进行性的脉络膜毛细血管及RPE病变。 视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的发病时间多在20~50岁,男多于女。一般累及双眼,但亦可单眼发病。反复发作,病程缓慢,脉络膜呈进行性萎缩。视盘旁中心性视网膜脉络膜炎一般没有家族史,但可能......阅读全文
关于脉络膜视网膜炎的简介
脉络膜视网膜炎的病因多种多样,与血管痉挛、局部血循环障碍、精神过度兴奋或紧张、脑力和体力劳动过度、过敏反应、感染性病灶及内分泌障碍等有关。临床在辨证施治的基础上加强护理,取得非常好的效果。脉络膜与视网膜相互紧帖,脉络膜发炎时累及视网膜,故常诊为脉络膜视网膜炎。脉络膜视网膜炎属一种常见的眼底病变,
脉络膜视网膜炎的疗程标准
(1)痊愈:眼底黄斑部水肿渗出消失,中心窝反射能见到。视力恢复到1.0以上,眼前黑影消失。 (2)显效:眼底黄斑部水肿大部分消退,视力提高4行以上。 (3)好转:眼底黄斑部病变略有好转,视力提高1~3行。 (4)无效:眼底病变同治疗前,视力无变化或提高不到1行。
脉络膜视网膜炎的诊断标准
(1)视力下降,视物变形、变小、变大或变色。 (2)视野有中心暗点。 (3)黄斑部水肿、暗红色,中心反射消失,黄白 色、灰白色渗出物,留有小出血点。渗出吸收后遗有斑点或色素沉着。 (4)荧光素眼底血管(FFA)造影改变:早期后极部黄斑区可见多蔟脱色素区强荧光斑点(透见荧光),随背景荧光的增
关于脉络膜视网膜炎的检查介绍
检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小
简述脉络膜视网膜炎的早期症状
脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。 当黄斑部受累水肿时,光感受器细胞排列改变,主觉视物变形,视物显大、显小征,视力锐减。当周边视网膜广
治疗脉络膜视网膜炎的相关介绍
1、查找病因:对原发病治疗,去除病因。 2、皮质类固醇:地塞米松0.75-1.5毫克,口服,每6-8小时一次;ACTH25-50毫克或地塞米松10毫克加入5%葡萄糖液500-1000毫升中,每日一次,静脉滴注。若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次
关于脉络膜视网膜炎的护理介绍
(1)心理护理 眼能明视可好,辨别颜色,是赖于五脏六腑精气的滋养,阴阳平衡。《医学入门》载:“内伤七情,暴喜动心、不能主血。暴怒伤肝、不能藏血,积忧伤肺、过思伤脾、失志伤肾、皆能动血” 说明情志失节、脏腑功能失调,仅靠药物治疗是难以圆满奏效的。首先要掌握患者思 想和心理状态,注意患者的不良情绪,
关于脉络膜视网膜炎的分类介绍
按病变范围分: 1、弥漫性脉络膜炎。(dffusechorioiditis)为多个渗出性病灶融合成片,晚期显示大块萎缩斑、病灶间组织正常。 2、播散性脉络膜炎:(disseminatedchorioiditis)病灶区分散,大小不一。 3、局限性脉络膜炎:(circumseribedcho
脉络膜炎的检查
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。 2.吲哚青绿血管造影检查 吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎
老年梅毒性脉络膜视网膜炎病例分析
近年来梅毒发病率有明显 回升趋势,它是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播或血源感染性疾病,分为先天性和后天获得性梅毒。获得性梅毒是性传播疾病,因梅毒感染眼部而首次就诊者。多数患者不愿意提供或者不知道性病史,使得梅毒所致感染性眼病的诊断比较困难:梅毒多见于青壮年不清性接触者,而发生于老年患者少见
简述脉络膜炎的治疗
1.对原发病治疗,去除病因。 2.皮质激素:泼尼松(强的松)每天每公斤体重0.5~1mg,于每天清晨8时顿服,同时口服补充氯化钾,注意定时复查血液中的离子变化。若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次。 3.使用免疫抑制剂和非激素类抗炎药物及抗生素
脉络膜炎的辅助检查
光学相干断层成像技术对确定葡萄膜炎引起的视盘水肿,黄斑囊样水肿,继发性视网膜脱离,黄斑前膜、视网膜萎缩有重要的价值;超声波检查可评价葡萄膜炎引起的玻璃体混浊、玻璃体增殖性改变、视网膜脱离、脉络膜增厚等病变;眼科超声生物显微镜检查对于确定葡萄膜炎引起的眼前段改变有重要价值。
脉络膜炎的检查方式
检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小
诊断脉络膜炎的诊所
根据典型的临床表现,可作出诊断。FFA对判决视网膜及其血管炎、脉络膜色素上皮病变有很大帮助,ICGA(吲哚青绿眼底血管造影)有助于确定脉络膜及其血管的病变。血清学检查、眼内液病原体直接涂片检查、聚合酶链反应测定感染因子的DNA、病原体培养、抗体测定等,有助于病因诊断。
脉络膜新生血管简介
脉络膜新生血管是指来自脉络膜毛细血管的增殖血管,通过Bruch膜的裂口而扩展,在Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成,许多累及RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的疾病均可导致CNV的形成,又称视网膜下新生血管。多见于
怎样预防脉络膜出血?
为了预防脉络膜出血发生,术前作好全面检查,包括血管脆性和凝血功能检查,控制血压和眼压;手术时应操作轻巧,避免眼内容溢出过快等。 1.平时注意休息,不要过度用眼睛。 2.保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5~10分钟。休息时可以
脉络膜炎的临床表现
1、根据病变的范围和形态,脉络膜炎可分为三种类型:即限局性脉络膜炎、播散性脉络膜炎和弥漫性脉络膜炎。此三类脉络膜炎可以单独出现,也可以是炎症扩展的一个过程。 (1)限局性脉络膜炎:是在致病因素与机体组织间保持平衡作用的情况下病灶局限于某一部位。此类可发生于黄斑区视乳头近或眼底周边部。 (2)
脉络膜炎的并发症
1.黄斑表面皱褶:即视网膜前纤维膜黄斑呈珍珠样反光。 2.黄斑视乳头水肿:黄斑部水肿常引起囊样变性甚至裂孔。 3.视网膜血管炎:如弓形体开门见山的动脉周围炎。 4.视网膜脱离:由于炎症渗出玻璃体机化牵引所致。
如何诊断渗出性脉络膜炎?
本病的诊断标准如下。 1.视力减退,常伴有眼前黑影飘浮。 2.玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。 3.眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶。 4.视野检查有暗点。
治疗脉络膜出血的简介
脉络膜出血一旦发生,首先要用各种方法控制出血,达到保存视力和眼球的目的。一般应采取措施及时关闭创口,如果仍无法阻止出血时可于角膜缘后8~10mm处切开巩膜,放出脉络膜上腔积血,往往可以挽救眼球。
治疗脉络膜骨瘤的简介
无症状的脉络膜骨瘤以临床观察为主,因其为良性肿瘤且视力损害进展多缓慢,目前尚无有效抑制肿瘤生长的方法。因视网膜下新生血管膜位于中心凹附近,激光光凝治疗多影响视力,可考虑光动力疗法治疗。
脉络膜出血的病因分析
脉络膜出血的病因可有多种,其中脉络膜新生血管是重要原因,主要见于老年黄斑变性和高度近视的黄斑病变,通常出血靠近黄斑区,造成中心视力突然下降。此外,中心性渗出性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜破裂、特发性息肉状脉络膜血管病变,还有全身性疾病,如高血压、动脉硬化、血液病、糖尿病等均有可能发生脉络膜出血
脉络膜裂伤的病因
当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。
脉络膜新生血管的诊断
其确切诊断主要靠眼底荧光血管造影检查,近年来的吲哚青绿血管造影检查加深了对其的认识和检出率。根据临床表现及典型的眼底荧光血管造影和形态可以确定诊断。
如何诊断脉络膜转移癌?
1、诊断 一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。 2、鉴别诊断 早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出
脉络膜新生血管的病因
现已发现许多疾病过程都可影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管,因而常伴有视网膜下新生血管这些疾病按其性质可分为如下几类:1.变性疾病 老年黄斑变性、变性近视、视盘玻璃膜疣和眼底血管样条纹等2.遗传性黄斑变性 Best病、Stargardt病、黄色斑点视网膜变性、遗传性原发性玻璃膜疣及
脉络膜裂伤的检查
1、全面的眼科检查包括散瞳查眼底,以排除视网膜裂孔、检查脉络膜裂伤外置及程度。散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除
脉络膜裂伤的诊断
1、眼球有直接钝器打击史; 2、眼前有黑影飘动,视力下降; 3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内; 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤;
脉络膜裂伤的治疗
1、早期卧床休息,应用止血剂;止血剂通过改善初始止血过程,刺激纤维蛋白形成或者抑止纤维蛋白溶解来改善止血。尽管止血的主要方法还是输注血小板和凝血因子,但是由于血制品供给越来越少,而且需要考虑已经实施的治疗方法,所以药物制剂仍然是重要的辅助品。多种止血剂的药理作用是对于有各种问题的病人,通过阻止或
治疗脉络膜病变的简介
1.病因治疗 对原发病治疗,去除病因。 2.全身用药 血管扩张剂,能量合剂,维生素类药物等。 3.手术和放疗 脉络膜病变可酌情行激光光凝、冷冻、放射治疗或手术切除。