如何诊断脉络膜转移癌?

1、诊断 一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。 2、鉴别诊断 早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出及出血性色素上皮脱离等相鉴别。......阅读全文

如何诊断脉络膜转移癌?

  1、诊断  一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。  2、鉴别诊断  早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出

治疗脉络膜转移癌的简介

  治疗的目的主要是改善患者生存期的生活质量或减轻痛苦。在积极治疗原发瘤基础上,可根据病情对脉络膜转移癌给予放疗、激光、冷冻、眼球摘除联合眼台植入等局部治疗。

关于脉络膜转移癌的病因分析

  绝大多数患者具有身体其他部位或器官恶性肿瘤的病史。女性患者原发癌多为乳腺癌,其次为肺癌或支气管癌。男性患者原发癌主要为肺癌、支气管癌,其次为肾癌、前列腺癌。其他一些癌瘤,如胃肠道癌瘤、胰腺癌、甲状腺癌、肾细胞癌、皮肤恶性黑色素瘤等转移到葡萄膜内者也有报道。少数病例眼内转移癌病变先于其他器官原发癌

关于脉络膜转移癌的基本介绍

  脉络膜转移癌是一种较为少见的眼内继发性恶性病变。脉络膜血管丰富,血流缓慢,全身性肿瘤可经血运转移至葡萄膜,其中尤以脉络膜最为常见,占葡萄膜转移性肿瘤的50%~80%。

关于脉络膜转移癌的检查介绍

  1.眼底荧光血管造影和吲哚青绿造影检查  因转移的部位、病程、原发瘤种类、临床表现的不同,影像也有差异,检查结果可为诊断提供一定的参考价值。  2.超声波检查  可见脉络膜实性占位样改变,可伴有视网膜脱离。  3.影像学检查  CT表现眼后节有等密度的隆起或扁平增厚,单个或多发,可有轻度增强。M

简述脉络膜转移癌的临床表现

  脉络膜转移癌常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成病灶,故患者主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在眼球后极部,也可能出现进行性远视及中心暗点。散瞳可见视网膜脉络膜实性隆起,一般色泽略黄白,可以伴有出血等改变。随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性

如何诊断点状内层脉络膜病变

  点状内层脉络膜病变的诊断主要根据典型的眼底改变,如散在多发性视网膜下黄白色圆形病灶,无眼前段和玻璃体炎症反应。荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有一定帮助。

如何诊断脉络膜黑色素瘤?

  根据典型的临床表现、检查,以及病理组织学检查结果,诊断本病并不困难。  病理组织学改变::脉络膜黑色素瘤是由不同形态的细胞及细胞质和核组成,其所含黑色素程度不一,有些无色素,有些全黑,有些呈灰色或棕色,多数血管丰富,有些血管较粗,但管壁很薄。因此,在大的肿瘤内,常可见出血及坏死。

脉络膜新生血管的诊断

  其确切诊断主要靠眼底荧光血管造影检查,近年来的吲哚青绿血管造影检查加深了对其的认识和检出率。根据临床表现及典型的眼底荧光血管造影和形态可以确定诊断。

脉络膜裂伤的诊断

  1、眼球有直接钝器打击史;  2、眼前有黑影飘动,视力下降;  3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内;  4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤;

如何诊断颈部淋巴结转移癌?

  凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。

关于脉络膜脱离的诊断治疗介绍

  一、诊断:  1.根据病史及眼底检查。  2.超声波检查显示为浆液性脱离。  二、鉴别诊断:  需与本病鉴别的疾病有:视网膜脱离、视网膜劈裂以及巩膜外加压产生的嵴样隆起。外伤后的低眼压病例需做房角或超声生物显微镜检查,以排除睫状体房角漏。  三、治疗:  1.病因治疗。  2.皮质类固醇。  3

脉络膜裂伤的诊断及检查

  诊断  1、眼球有直接钝器打击史;  2、眼前有黑影飘动,视力下降;  3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内;  4、眼底荧光血管造影显示脉络

脉络膜裂伤的病因及诊断

  病因  当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。  诊断  1、眼球有直接钝器打击史;  2、眼前有黑影飘动,视力下降;  3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管

关于脉络膜骨瘤的鉴别诊断介绍

  1.眼内骨化  常发生在由外伤、炎症或先天性发育异常等原因所致的长期萎缩眼内,CT和超声波检查可见与脉络膜骨瘤相似的眼内骨质影像,但眼内骨化常因并发性白内障或其他的眼前段异常而无法查见眼底,影像学检查可见眼轴短于正常眼,视力丧失及病史等有助于鉴别诊断。组织病理学检查在化生的骨质中,多无血管成分,

骨转移癌的鉴别诊断

  转移性骨肿瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易。在骨盆的肿瘤,特殊表现较少,鉴别较难。单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。活检是诊断肿瘤的可靠手段,也是鉴别诊断的主要手段,对骨转移肿瘤常采用穿刺活检。找寻原发瘤:如能找出原发肿瘤,则骨转移瘤之诊断确立。即使未

骨转移癌的诊断要点

  (1)凡诊断恶性肿瘤者,应进行肿瘤微转移的监测。  (2)对可疑的部位行X线检查,酌情行核素、CT和MRI等检查。  (3)必要时可行活检,是诊断肿瘤、判断性质的一种行之有效的方法。  (4)对无恶性肿瘤史的患者,应全面仔细地检查,查找原发病灶。

如何诊断渗出性脉络膜炎?

  本病的诊断标准如下。  1.视力减退,常伴有眼前黑影飘浮。  2.玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。  3.眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶。  4.视野检查有暗点。

回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断

  回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400µmol/L和OKT活性明显下降。回旋状脉络膜视网膜萎缩 可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。由于正常

简述脉络膜视网膜环状萎缩的诊断

  脉络膜视网膜环状萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400μmol/L和OKT活性明显下降。本病可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。由于正常人血清中鸟氨酸含量极低

绒毛膜癌的病理诊断

  绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管,仔细检查未发现有绒毛或葡萄胎样结构,常伴有远处转移,最常见转移部位是肺。

绒毛膜癌的临床诊断

  1.正常或不正常妊娠后阴道反复不规则出血。  2.绒癌临床体征。  3.绒癌临床转移症状和体征。  4.辅助检查可见转移病灶。  患者可出现上述各项中1项,再复查血hcg值不正常就可确诊为绒癌。

绒毛膜癌的鉴别诊断

  一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者,绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验,葡萄胎排出后半年内恶变者,绝大部分(96.5%)为恶性葡萄胎,一年以上恶变者绝大部分(92.85%)为

绒毛膜癌的鉴别诊断

  一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者,绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验,葡萄胎排出后半年内恶变者,绝大部分(96.5%)为恶性葡萄胎,一年以上恶变者绝大部分(92.85%)为

关于脉络膜裂伤的诊断鉴别介绍

  1.眼球有直接钝器打击史。  2.眼前有黑影飘动,视力下降。  3.眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内。  4.眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤。

脉络膜黑色素瘤的鉴别诊断

  在临床上常与某些形态相似的眼底病相混淆,应注意鉴别诊断。  1.脉络膜黑色素细胞瘤  脉络膜黑色素细胞瘤是一种良性肿瘤,眼底改变与脉络膜黑色素瘤相似,但脉络膜黑色素细胞瘤相对发展较慢,不会对患者生命产生影响。  2.脉络膜出血和视网膜色素上皮层下出血  本病眼底像有时与脉络膜黑色素瘤相似。荧光素

脉络膜新生血管的临床表现及诊断

  临床表现  视网膜下新生血管出现的早期,可无自觉症状。随着其逐渐扩大渗漏和破裂出血,可致视力减退、视物变形,出现中心或旁中心暗点鶒。症状反复发作者,黄斑部受到严重破坏,可造成永久性视力障碍。检眼镜检查常不易发现视网膜下新生血管。在鶒一般眼底检查时多表现为渗出和出血。比较可靠的指征是出现视网膜下出

脉络膜视网膜炎的诊断标准

  (1)视力下降,视物变形、变小、变大或变色。  (2)视野有中心暗点。  (3)黄斑部水肿、暗红色,中心反射消失,黄白 色、灰白色渗出物,留有小出血点。渗出吸收后遗有斑点或色素沉着。  (4)荧光素眼底血管(FFA)造影改变:早期后极部黄斑区可见多蔟脱色素区强荧光斑点(透见荧光),随背景荧光的增

脉络膜视网膜环状萎缩的鉴别诊断介绍

  无脉络膜症  脉络膜视网膜环状萎缩晚期病例的眼底像与无脉络膜症相似。在无脉络膜症晚期周边部眼底及黄斑部有细小的、天鹅绒样色素增生和带有光泽的结晶样小点,为本病的典型改变。  弥漫性脉络膜毛细血管萎缩  弥漫性脉络膜毛细血管萎缩是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,脉络膜毛细血管萎缩和色素成簇聚集始

回旋状脉络膜视网膜萎缩的鉴别诊断

  1. 无脉络膜症 回旋状脉络膜视网膜萎缩,晚期病例的眼底像与无脉络膜症相似 在无脉络膜症晚期周边部眼底及黄斑部有细小的、天鹅绒样色素增生和带有光泽的结晶样小点,为回旋状脉络膜视网膜萎缩的典型改变。  2.弥漫性脉络膜毛细血管萎缩 该病是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,脉络膜毛细血管萎缩和色素成