关于巨细胞必性动脉炎的实验室检查介绍

1、巨细胞必性动脉炎—红细胞沉降率增快检查: 血沉是反映本病病变活动的一项重要指标。约43%的患者血沉快,可快至130mm/h。其中发病10年以内者,多数血沉增快,大于10年者则病情趋于稳定,血沉大多恢复正常。 2、巨细胞必性动脉炎—“C”反应蛋白检查: 其临床意义与血沉相同,阳性率与血沉相似,均为本病病变活动的一项指标。 3、巨细胞必性动脉炎—抗链球菌溶血素“O”检查: 这类抗体的增加仅说明患者近期曾有溶血性链球菌感染。本病约半数患者出现阳性或可疑阳性反应。 4、巨细胞必性动脉炎—血象检查: 少数患者可见白细胞增高,也为炎症活动的一种反应,但中性粒细胞无明显改变。约1/3患者出现贫血,常为轻度贫血,是长期病变活动或女性激素增高对造血功能影响所致。 5、巨细胞必性动脉炎—血清蛋白电泳检查: 常有α1、α2及γ球蛋白增加,白蛋白下降。 6、巨细胞必性动脉炎—血清抗主动脉抗体测定检查: 本法对巨细胞必性动脉......阅读全文

治疗小儿结节性多动脉炎的介绍

  早期应用大剂量肾上腺皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂可减轻器官损害,缓解病情,改善预后。目前应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服。如激素效果不好,可联合应用环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。如重症患者合并动脉瘤形成应用环磷酰胺静脉注射。疗程因人而异,要等到所有症状和体

关于多发性大动脉炎的简介

  多发性大动脉炎临床表现典型者诊断并不困难,但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者,应怀疑或诊断本病。  1、单侧或双侧肢体出现缺血症状,伴有动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出或两侧肢体脉压差大于1.33kpa(10mmHg)或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67

简述儿童大动脉炎的临床表现

  1、儿童大动脉炎— 依受累血管不同,临床表现差异较大。部分患者在局部症状或体征出现前数周,患儿可有发热、盗汗、消瘦、纳差等全身症状,但也可急性起病,因高血压甚至高血压脑病来就诊。  2、儿童大动脉炎— 按受累血管不同,有不同器官缺血的局部症状与体征,如头痛、头晕、晕厥、四肢间歇性活动疲劳等。当局

简述突发性主动脉炎的诊断标准

  (1)发病年龄≤40岁。出现与突发性主动脉炎相关的症状或体征时的年龄小于40岁。   (2)肢体间歇跛行:活动时一个或多个肢体出现肌肉疲劳加重及不适,尤以上肢明显。   (3)臂动脉搏动减弱:一侧或双侧臂动脉搏动减弱。   (4)两上臂收缩压差>10mmHg(1.33kPa)。   (5

关于结节性多动脉炎的疾病简介

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,而没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累

如何诊断结节性多动脉炎性巩膜炎?

  组织活检是PAN最有力的诊断手段,发现有中小动脉的坏死性血管炎,并与多系统的临床表现相吻合时可确诊。在有症状的部位如皮肤、睾丸、附睾骨骼肌和周围神经的活检最具有价值但对无病变部位的活检一般难以确诊。

关于小儿结节性多动脉炎的预后介绍

  本病预后严重,最终导致内脏损害或合并感染死亡。本病预后差异很大。一些患者临床过程可表现较轻,不伴有严重的合并症,而另一些病例由于严重多系统损害而死亡。然而,积极地应用激素及免疫抑制剂治疗可使临床症状缓解。

关于颅内肉芽肿性动脉炎的检查介绍

  一、实验室检查:  1.约66%的患者可见血沉增快平均44mm/h,可高达116mm/h。  2.CSF检查可见白细胞数轻中度增高淋巴细胞或中性粒细胞增高者占68%;蛋白含量增高平均为1180mg/L,可高达8.25g/L。 二、其它辅助检查:  1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的

结节性多发性动脉炎性巩膜炎简介

  结节性多动脉炎(PAN)最早在1866年由Kussmaul和Maier报道,是以累及多系统中小血管为特征的一种坏死性血管炎。病损呈节段性,好发于血管分叉处,可侵及毗邻的静脉,偶可累及血管远端的动脉或微静脉。PAN可侵及任何器官,但以皮肤、关节、末梢神经、胃肠道、肾最易发病。如不治疗,预后极差。在

突发性主动脉炎的活动期治疗

  认为激素对本病活动期患者的治疗是有效的,包括发热、疼痛、血沉增快、C反应蛋白阳性可于短期内得到改善,病情缓解,血沉恢复正常。有人根据血沉增快的程度分为2组:  ①20~40mm/h,  ②>40mm/h。  前者可不用激素治疗,后者则有应用指征。一般泼尼松(强的松)30mg一次/d顿服,维持4周

关于突发性主动脉炎的分类标准介绍

  ①发病年龄40岁以下;  ②间歇跛行;  ③上臂动脉动搏减弱;  ④两上肢收缩压差大于1.33kPa(10mmHg);  ⑤锁骨下动脉与主动脉连接区有血管杂音;  ⑥动脉造影异常。  凡6项中有3项符合者,可诊断本病。另外,Chapel Hill(1994)会议制订了突发性主动脉炎的分类定义标准

关于巨细胞动脉炎性巩膜炎的简介

  巨细胞动脉炎(GCA)又称为颞动脉炎、颅动脉炎或肉芽肿动脉炎,是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。  HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。具有自身免疫性疾病的特征,巨细胞动脉炎性巩膜炎具体机制尚

突发性主动脉炎的基本信息介绍

  1908年日本眼科医生高安首先发现1例21岁女性患者,其眼底视盘周围有动静脉吻合,1952年被Caccamise和Whitman命名为“高安病(Takayasu’s disease)”,但当时仅认为这是局限于主动脉弓及其分支的病,至于不典型主动脉狭窄和肾动脉狭窄则并不包含在Takayasu病的范

诊断儿童大动脉炎的基本信息介绍

  高血压,无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现,原因不明的高血压患儿出现发热,关节痛及血沉加快,就应考虑到多发性大动脉炎。凡10岁左右的女孩,发生原因不明的持续性发热,应检查各部位大动脉搏动,测量四肢血压及听诊血管杂音。病变部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助,常在腹部,锁骨上凹,胸骨上凹,胸锁

FDA批准史上首个巨细胞动脉炎药物

  今天,罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)宣布,美国FDA扩大批准了Actemra(tocilizumab单抗)的适应症,用于皮下注射治疗巨细胞动脉炎成年患者。这一新的适应症成为首例经FDA批准的特别针对这种类型血管炎的治疗方案。  巨细胞动脉炎是一种血管炎,这是一大类因为血管炎

小儿大动脉炎的胸部X线检查介绍

  (1)心脏改变 约1/3患者有不同程度的心脏扩大,多为轻度左心室扩大,重度扩大较少见,其原因主要由于高血压引起的后负荷增加;其次由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉病变引起的心肌损害所致。  (2)胸主动脉的改变 常为升主动脉或弓降部的膨隆,凸出,扩张,甚至瘤样扩张,可能系高血压的影响或大动脉炎的表现

小儿结节性多动脉炎的临床表现

  PAN为系统性疾病,临床表现复杂多样,有多脏器受损表现。  1.全身症状  发热、乏力、消瘦、腹痛、关节痛等。  2.皮肤  沿浅动脉走行或不规则聚集于血管近旁的皮下结节,呈红色,有触痛,多见于下肢,也可有淤斑、网状青斑、水肿或溃疡。  3.肾脏  常表现为高血压、血尿、蛋白尿、管型尿;可并发肾

简述巨细胞必性动脉炎的手术治疗原则

  巨细胞必性动脉炎手术治疗的原则是重建动脉,改善远端血液供应。因多发性巨细胞必性动脉炎病变累及全层且与周围组织粘连严重,甚至有广泛钙化,管壁病变部脆弱,直接手术渗血多,游离困难,组织不牢固,下针吻合、缝合不可靠,术后早晚期均有发生吻合口哆开,假性动脉瘤形成。因此,内膜摘除术、局部补片扩大管腔、切除

概述巨细胞必性动脉炎的临床表现

  巨细胞必性动脉炎的症状不典型,可在首发症状出现与明确诊断之间延误数月或数年。事实上,仅6%在出现一系列巨细胞必性动脉炎症状后而被拟诊。半数以上的巨细胞必性动脉炎以全身性炎症反应为首发症状,如发热、食欲不振、全身不适、体重减轻、盗汗、关节痛、胸痛及易疲乏等;也有偶然以不明原因发热而起病。当局部症状

简述单纯性梅毒性主动脉炎的症状

  1、疾病描述  多发生于升主动脉,亦可累及近端主动脉,在临床上一般无症状,体征也缺乏特异性,诊断很困难。X线检查可见升主动脉增宽,线条状钙化阴影。  2、症状体征  在临床上一般无症状,体征也缺乏特异性。  3、疾病病因  由梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病变。  4、诊断检查  X线检查可见

关于巨细胞必性动脉炎的血管造影检查

  它是一种数字图象处理系统,由静脉注入76%泛影葡胺进行造影。为一种较好的筛选方法,操作较简便,病人负担小,反差分辨力高,对低反差区病变也可显示。考虑巨细胞必性动脉炎是肾血管性高血压的最常见的病因,故造影时应对头臂动脉,胸、腹主动脉,肾动脉,髂动脉及肺动脉进行全面检查。一般可代替肾动脉造影,亦适合

概述结节性多动脉炎的临床表现

  男女均可发病,以男性多见,由于多种组织脏器均可受累,临床表现呈复杂多样,发病早期以不典型的全身症状为多见,也可以某一系统或脏器为主要表现,一般将本病分为皮肤型和系统型。   (一)皮肤型皮损局限在皮肤,以结节为特征并常见,一般为0.5~25px大小,坚实,单个或多个,沿表浅动脉排列或不规则地聚

多发性大动脉炎的检查方式介绍

  (一)实验室检查  1、红细胞沉降率  是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。  2、.C反应蛋白  其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。  3、其他  少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。  (二)影像学表现  1、眼底检

关于小儿大动脉炎的眼底检查的介绍

  无脉病眼底为本病的一种特异性改变,发生率约为14%,可分为3期:第1期(血管扩张期),视神经盘发红,动静脉扩张,淤血,静脉管腔不均,毛细血管新生,小出血,小血管瘤,虹膜玻璃体正常;第2期(吻合期),瞳孔散大,反应消失,虹膜萎缩,视网膜动静脉吻合形成,周边血管消失;第3期(并发症期),表现为白内障

关于结节性多动脉炎的预防常识介绍

  结节性多动脉炎,是一种侵犯多脏器和多系统的、原因未明的结缔组织病,临床表现多样,以皮肤结节为特征,沿浅表动脉排列或不规则地聚集在血管近旁,有痛及压痛,呈玫瑰红、鲜红或接近正常皮色,病情严重者可致死亡或致残。因此,具有上述症状与体征的患者,必须到条件较好的医院住院明确诊断,给予系统治疗,并按医嘱坚

关于结节性多动脉炎的鉴别诊断介绍

  需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润

关于结节性多动脉炎的病理改变介绍

  主要侵犯中、小动脉,病变为全层坏死性血管炎,好发于动脉分叉处,常呈节段性为特征,间或可累及邻近静脉,各脏器均可受累,以肾、心、脑、胃肠道常见,较少累及肺及脾脏。病理演变过程可见:初期血管内膜下水肿,纤维素渗出,内壁细胞脱落、相继中层可有纤维素样坏死,肌纤维肿胀、变性、坏死。全层可有嗜中性粒细胞、

关于小儿大动脉炎的基本检查方式介绍

  1.红细胞沉降率增快  血沉是反映本病病变活动的一项重要指标,约43%的患者血沉快,可快至130mm/h,其中发病10年以内者,多数血沉增快,大于10年者则病情趋于稳定,血沉大多恢复正常。  2.“C”反应蛋白  其临床意义与血沉相同,阳性率与血沉相似,均为本病病变活动的一项指标。  3.抗链球

关于巨细胞必性动脉炎的病理改变介绍

  巨细胞必性动脉炎系从动脉中层及外膜开始波及内膜的动脉壁全层病变,表现弥漫性内膜纤维组织增生,呈广泛而不规则的增生和变硬,管腔有不同程度的狭窄或闭塞,常合并血栓形成,病变以主动脉分支入口处较为严重。本病常呈多发性,在2个受累区之间常可见到正常组织区,呈跳跃性病变(skip lesion)。随着病变

治疗儿童大动脉炎的基本信息介绍

  1、儿童大动脉炎—肾上腺皮质激素  适当的治疗对于防止不可逆的血管损害非常重要,糖皮质激素是最基本的药物,单用激素的缓解率约为60%。早期使用可有效抑制全身症状,缓解动脉狭窄及控制疾病进展,如已出现纤维化和栓塞则疗效较差。一般早期予足量泼尼松口服,急性期分次服用可取得更好的抗炎效果,但轻症及缓解