妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断介绍

临床上根据本病的出血症状、血小板减少、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者:①泼尼松治疗有效;②切脾治疗有效;③血小板相关IgG增多;④血小板相关C3增多。⑤血小板寿命测定缩短。......阅读全文

关于妊娠合并甲状旁腺功能减退的诊断检查介绍

  一、疾病诊断  本病须与假性甲旁减鉴别,后者属遗传性疾病。PTH受体后有缺陷,体内PTH正常或增高,注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加,常伴有其他发育异常。  二、实验室检查:  1.血清钙 在发作期降低(常低于2mmol/L),应反复多次抽取,并同时检测血浆蛋白,以排除蛋白浓度低下所引起

关于妊娠合并急性膀胱炎的检查诊断介绍

  1、妊娠合并急性膀胱炎的检查:实验室检查:尿中常无蛋白,但有大量白细胞和细菌,在尿沉渣中常可见到红细胞,偶尔肉眼可见到血尿。尿细菌培养常阳性。单一致病菌总数常>105/ml。病原菌与无症状性菌尿及肾盂肾炎病人相同,多数为大肠杆菌感染。  2、妊娠合并急性膀胱炎的诊断:根据病史、血尿、脓尿以及尿培

关于妊娠合并急性阑尾炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.尿常规检查、血常规检查、超声检查。  2.血培养+药敏试验。  3.胎心监护检查。  二、诊断  1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域也增大。  3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性。  4.血

妊娠合并淋巴瘤的鉴别诊断

  在临床上恶性淋巴瘤常易被误诊,例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者,有70%~80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗因之恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有重要意义。  恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别:  1.慢性淋巴结炎 多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大有疼痛及压痛,一般不超

妊娠合并宫颈癌的诊断标准

  1.腺瘤样增生病灶增多,可能极似腺癌之结构,而被误为恶性。  2.储备细胞增生或鳞状细胞化生,可被误为癌细胞增殖活跃。  3.具镶嵌排列的蜕膜反应,可被当作间质内的鳞状上皮细胞浸润,而被误诊为癌。  鉴别诊断

关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床表现

  1、急性型 常见于儿童,占免疫性血小板减少病例的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多。起病急可有发热畏寒,突然发生广泛而严重的皮肤黏膜紫癜,甚至大片瘀斑或血肿皮肤瘀点多为全身性,以下肢为多,分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈,口腔可有血

诊断妊娠期合并急性胆囊炎的基本介绍

  一、妊娠期合并急性胆囊炎的诊断:  根据典型病史,突发性右上腹绞痛,阵发性加重,右上腹胆囊区压痛、肌紧张,体温升高,即可诊断。超声见胆囊肿大壁厚收缩不良或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39~40℃病情不缓解等应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大,有可能引起腹膜炎。  二、妊娠期合

妊娠合并生殖器疱疹的检查及鉴别诊断介绍

  检查  除根据典型病史和临床表现外,诊断单纯疱疹病毒感染的依据有:  (1)水疱液中分离出单纯疱疹病毒。  (2)将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞,培养48小时即可作出判断,并可用免疫荧光技术证实。  (3)在水疱底部刮片行Giemsa染色后,光镜下见棘突松解,有数个核的气球形细胞和

关于妊娠合并再生障碍性贫血的诊断介绍

  注意起病缓急,有无疲倦、乏力、出血及感染等。体检注意贫血程度,有无皮肤淤点及齿龈、口腔、鼻黏膜及眼底出血,有无肝、脾、淋巴结肿大,有无胸骨压痛,并注意寻找感染病灶以及生物、化学、物理等因素,是否曾应用氯霉素、苯制剂、抗癫痫药、氨基比林、抗甲状腺药、抗癌药及免疫抑制剂等药物,有无放射性物质接触史以

妊娠合并重症肌无力的诊断

  根据受累肌群的极易疲劳性,病情波动,朝轻夕重,神经系统检查无异常发现等,一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验,即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩(如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等)数十次,可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者,可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图试验,以

妊娠合并病毒性肝炎的诊断

  1.妊娠合并甲型肝炎  其症状与非孕妇者相同,发病较急,除有消化道症状及黄疸外,血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。  2.妊娠合并乙型肝炎  (1)消化系统症状 恶心、呕吐及乏力、黄疸等,起病急,血清ALT升高。  (2)血清学检测指标 ①乙肝表面抗原(HBsAg) 为最常用的乙肝感染指

关于妊娠合并宫颈癌的鉴别诊断

  应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查,包括:  1.宫颈良性病变宫颈糜烂,息肉,宫颈内膜异位,宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。  2.宫颈良性肿瘤宫颈黏膜下肌瘤,宫颈管肌瘤,宫颈乳头状瘤。  3.宫颈恶性肿瘤原发性宫颈恶性黑色素瘤,淋巴管瘤,转移性癌(以

妊娠合并急性胆囊炎的鉴别诊断

  首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而延误手术。

妊娠合并糖尿病的诊断及预防

诊断:     1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。   2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。   (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患

关于妊娠合并硬皮病的检查介绍

  多数患者可见血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者类风湿因子试验阳性,90%或更多患者血清中有抗核抗体和(或)抗核仁抗体。  1.皮肤活组织病理检查  胶原纤维及小动脉壁显示有本病特殊的肿胀或纤维化的病理改变。  2.X线检查  两肺纹理增粗,食管下部扩张及收缩功能低下。

妊娠合并肝炎—甲型肝炎的介绍

  (1) 妊娠合并肝炎—甲型肝炎的病原学检查在潜伏期后期或急性早期,可检测到HAV病毒与抗原。  (2) 妊娠合并肝炎—甲型肝炎的血清学检查测定抗HAV抗体,常用RIA和EIA法,可分别测定抗HAVIgM和IgG抗体。抗HAV-IgM急性期病人发病第1周即可阳性,1~2月抗体滴度和阳性率下降,于3

妊娠合并重症肌无力的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据受累肌群的极易疲劳性,病情波动,朝轻夕重,神经系统检查无异常发现等,一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验,即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩(如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等)数十次,可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者,可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图

妊娠合并糖尿病的诊断及预防(二)

预防      所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15%-40%。   轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治

妊娠合并皮质醇增多症的诊断

  妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;

妊娠合并重症肌无力的鉴别诊断

  单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓麻痹等相区别。50岁以后起病的MG者若临床表现为口干、泪少,晨重夜轻,或活动后反见症状减轻,受累范围以下肢为重,不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤,均应考虑Lamber

妊娠合并糖尿病的诊断及预防(一)

诊断:     1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。   2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。   (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患

妊娠合并梅毒的症状体征的介绍

  患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有

妊娠合并宫颈癌的病因介绍

  初次性生活过早及多个性伴侣(性生活紊乱)与宫颈癌密切相关,初次性交年龄在16岁者,其发病相对危险性为20岁以上者的2倍;宫颈癌患者较对照组有更多的性伴侣且患病的危险性直接与性伴侣数呈正相关。  人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素,已证实HPV中有20余种亚型与女性生殖道病变相关,其中

妊娠合并尖锐湿疣的病因介绍

  人类乳头瘤病毒感染  人类乳头瘤病毒(HPV)属于乳头瘤空泡病毒A属,为一组小DNA病毒,直径为55nm,无脂蛋白包膜,由72个病毒壳粒构成的对称20面体,其基因组为一环状的双链DNA,含7.9kb,分子量为5000000,在HPV的基因结构和功能研究方面,其开放阅读框架(ORFs)E6,E7,

治疗妊娠合并肝硬化的相关介绍

  1、妊娠合并肝硬化—早期妊娠  妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇,应及早终止妊娠。如单有食管静脉曲张,患者又迫切希望妊娠,则先做门腔静脉分流术后再妊娠,大多数能平稳地分娩。  2、妊娠合并肝硬化—继续妊娠  (1)产科、内科、外科共同管理 A.饮食 给予高维生素、适量蛋

妊娠合并甲状腺机能亢进的基本介绍

  妊娠合并甲状腺机能亢进 正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。  妊娠合并

妊娠合并尖锐湿疣的症状介绍

  呈多发性鳞状上皮乳头状增生,质硬,突出于表皮,表面粗糙,有肉质蒂柄,多聚生成群,也可融合在一起形成丛状、乳头状生长,或呈鸡冠状、菜花状或桑椹状。妊娠期间的生殖道尖锐湿疣数目多,病灶大、多区域、多形态。  若作病理检查,光镜下见表皮细胞排列整齐,鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞增生,有时显空泡形成,

妊娠合并宫颈癌的检查介绍

  1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。  2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检,活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。  3.宫颈锥切术妊

妊娠合并尖锐湿疣的治疗介绍

  1、于妊娠36周以前孕妇患尖锐湿疣时,若病灶小且少,仅在外阴部,可用酞丁安膏涂擦,用后病灶变白,一天3-5次,4-6周可望痊愈。若病灶有蒂且大,可行冷冻、电灼、激光治疗。大的尖锐湿疣也可行手术将湿疣主体切除,待愈合后采用药物局部治疗。配偶或性伴侣若也患病,应同时治疗。  2、孕妇患尖锐湿疣,大卡

关于妊娠合并症的基本介绍

  凡是与妊娠同时存在的疾病,叫作妊娠合并症,各种合并症对妊娠可以产生各种各样的影响,反过来妊娠也对各种合并症的病情产生影响。  1、合并症对妊娠的影响方面有:  ①使胎儿致畸,智力障碍和神经系统障碍的病有:风疹、弓形体、疱疹、巨细胞病毒感染;  ②流、早产、死胎、低体重儿、新生儿死亡者有:糖尿病、