关于小儿肺不张的预后介绍
1、小儿肺不张的并发症： 可出现代偿性肺泡过度膨胀，严重者形成肺气肿。如肺不张长期存在，在肺不张基础上容易继发感染，造成支气管损害及炎性分泌物潴留，日久可发生支气管扩张及肺脓肿或肺纤维化。 2、小儿肺不张的预后： 毛细支气管炎、支气管肺炎、哮喘合并肺不张，主要发生在疾病的极期，待原病治愈后，肺不张即行消失。胰腺囊性纤维性变时因支气管内充满黏液样物质，往往需用黏液溶解剂或支气管镜检查，机械吸痰，管腔始能畅通。吸入异物的患儿年龄愈小，愈易发生肺不张。吸入的花生米或豆类，体积可以膨胀增大，不易取出。X线片上不显影，极易漏诊，日后继发感染。百日咳、腺病毒肺炎、肺结核等引起的肺不张，可造成永久性纤维化与支气管扩张。 预后决定于引起肺不张的病因、肺不张持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除，以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者，预后均不良。......阅读全文
概述小儿肺不张的症状体征
由于小儿肺不张的病因及范围大小不同，表现也不同。按不同范围的肺不张分别叙述如下。 (1)一侧或双侧肺不张：常由多种原因，如胸肌、膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支气管内分泌物阻塞等综合而发生一侧或双侧的肺不张。起病很急，呼吸极为困难，年长儿能自诉胸痛和心悸，可有高热，脉速及发绀。发生于手术后者，多在术
关于小儿肺不张的－病程介绍
小儿肺不张的病程：梗阻性肺不张可以短暂或持久。肺炎、毛细支气管炎、哮喘及支气管炎所致黏液栓塞或黏膜水肿而形成的肺不张，时间较短，消炎去肿后即易消失。由于结核病或未取出的异物时，肺不张可较持久。双侧或大面积肺不张常迅速死亡，应立即用支气管镜吸出堵塞物，并进行人工呼吸抢救才可存活。
关于小儿肺不张的预后介绍
1、小儿肺不张的并发症： 可出现代偿性肺泡过度膨胀，严重者形成肺气肿。如肺不张长期存在，在肺不张基础上容易继发感染，造成支气管损害及炎性分泌物潴留，日久可发生支气管扩张及肺脓肿或肺纤维化。 2、小儿肺不张的预后： 毛细支气管炎、支气管肺炎、哮喘合并肺不张，主要发生在疾病的极期，待原病治愈后
简述小儿肺不张的发病机制
1、小儿肺不张—支气管阻塞 首先引起阻塞性肺气肿，至肺泡内气体积聚，逐渐由血液吸收，从而出现肺泡萎陷，萎陷范围又受肺泡间的Kohn孔与细支气管-肺泡交通道Lambert小管的发育影响，故患儿年龄愈小、肺不张越多见，范围也愈大。肺泡萎陷区的血流灌注影响不大，故通气/灌注比率改变，发生右至左分流，出
关于小儿肺不张的基本介绍
严格说小儿肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体(eaeration)应称肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。此处仍沿用肺不张一词。肺不张表现为肺泡内不充气，引起肺
关于小儿肺不张的辅助检查介绍
1、小儿肺不张的肺功能检查： 可见肺功能性容量减少，肺顺应性下降，通气/血流比例异常以及程度轻重不等的动静脉分流，低氧血症等。 2、小儿肺不张的X线检查： X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置
关于小儿肺不张的病理病因分析
肺不张在小儿时期比较常见，可由多种原因引起肺组织萎陷或无气，以致失去正常功能。也可按其病因分为3类： 1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫，可以有下列4种情况： (1)胸廓运动障碍：神经、肌肉和骨骼的异常，如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏
关于小儿肺不张的治疗和预防介绍
一、小儿肺不张的用药治疗： 有特殊病因者应做去因疗法，如取出异物，应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入，吸取气管分泌物，须多变动病儿的体位，或利用拍背方法，使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象，宜采用抗菌药物，一般先
关于小儿肺不张的其他辅助检查介绍
1、小儿肺不张的的X线检查： X线胸片示均匀致密阴影，占据一侧胸部或一叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。在早期“淹肺”阶段，胸片显示叶间裂的延伸，可见节段或肺叶体积增大，胸膜线由正常的直线变成凸出；36h后，不张区萎陷，叶间裂凹入，最典型为右中叶肺不张，萎陷成为一致密带，易误诊为胸
关于小儿肺不张的实验室检查介绍
小儿肺不张的实验室检查： 1、小儿肺不张的血象检查： 感染引起或并发感染者，可有感染性血象特点。 2、小儿肺不张的血气分析： 有低氧血症等。 3、小儿肺不张的其他检查： 结核引起者，血沉增快，结核菌素试验阳性等；血清和尿液中5-羟色胺增高，有助于支气管类癌引起的肺不张诊断等。
肺不张病的介绍
肺不张（atelectasis）指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。
什么是肺不张的疾病？
肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构（支气管、肺血管、肺间质）向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸
肺不张疾病的病因分析
成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。
如何治疗肺不张疾病？
应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施可缓解病情。如果确定为支气管阻塞，应针对阻塞和通常伴有的感染进行处理。可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物，使不张的肺得以重新充气。胸部理疗和其他措施仍需继续进行。如疑为异物吸
患者肺不张和肺结节的原因分析
患者男，62岁，胸片中偶发异常。图1图2图3图4图5图6诊断：肾细胞癌的支气管和肺转移影像学表现图1~2示肺不张，伴右肺中叶外侧支气管阻塞。左下叶也可见胸膜下小结节。图3~5示右肺中叶支气管内明显强化，双肺下叶肺结节。图6 FDG PET/CT扫描示全身无明显FDG摄取增高。简评最常见的支气管内转移
肺不张的皮肤试验的简介
皮肤试验对肺不张诊断意义不大。支气管结核所致肺不张时结核菌素、球孢子菌素或组织胞浆菌素皮肤试验可为阳性，并为诊断提供线索。如肺不张由肺门淋巴结肿大压迫所致，结核菌素皮试在近期转为阳性，特别在儿童或青少年，有一定的诊断价值。变应性曲霉菌感染时皮肤试验典型的为立即皮肤反应，某些患者表现为双相反应。
关于肺不张的诊断和预防
诊断 肺不张诊断主要靠胸部影像学检查、病因，诊断需结合病史。 预防 急性大范围肺不张是可以预防的。因为原有的慢性支气管炎，大量吸烟增加术后肺不张的危险性，故应鼓励术前停止吸烟，并采取增强支气管清除措施。避免使用长效麻醉剂，术后亦应少用止痛剂，因为此类药物抑制咳嗽反射。
简述肺不张的影像学检查
（1）X线检查 肺不张的X线表现分直接X线征象和间接X线征象两种。①肺不张的直接X线征象 不张的肺组织透亮度降低，均匀性密度增高，恢复期或伴有支气管扩张时可密度不均（囊状透亮区）。不同程度的体积缩小，亚段及以下的肺不张可因有其他侧枝的通气而体积缩小不明显。叶段性肺不张一般呈钝三角形，宽而纯的面朝
肺不张病的临床表现
肺不张的症状和体征取决于支气管阻塞发生的速度、受累的范围以及是否合并感染。 1.症状 短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷特别是合并感染时，患侧可有明显的疼痛突发呼吸困难发绀，甚至出现血压下降、心动过速、发热，偶可引起休克。缓慢形成的肺不张可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状，但常有剧
一例小儿全身麻醉角膜缝线拆除术后肺不张病例分析
1.一般资料 患者男性，5岁，身高100 cm，体重20 kg。因“右侧眼睛清创缝合术后”入院。拟择期在气管插管全身麻醉下行“右眼角膜缝线拆除术”。术前ECG提示窦性心律；胸片未见异常（图1），血常规、肝肾功能、凝血功能及电解质等检查均未见异常；ASA分级I级。 2.麻醉及抢救 经过10：00患者
严重肺部感染及肺不张的治疗
急慢性肺脓肿、肺炎、支气管感染性疾病等由于血－支气管屏障、组织包裹、脓液的理化性质等因素，常造成全身用药疗效不佳。经支气管镜引流及给药可使局部药物浓度增高。一般将支气管镜插入定向肺段、肺叶支气管内，先充分吸引痰液，然后用少量生理盐水冲洗，将冲洗液抽吸干净后，注入含有敏感、无刺激呼吸道作用的抗生素
关于肺不张的疾病的临床表现
肺不张的临床表现主要取决于病因、肺不张程度和范围、发生的时间以及并发症的严重程度而异。发病较急的一侧大叶肺不张，可有胸闷、气急、呼吸困难、干咳等。当合并感染时，可引起患侧胸痛，突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热、心动过速、体温升高、血压下降，有时出现休克。缓慢发生的肺不张或小
简述肺不张疾病的支气管镜检查
支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。 对于黏液栓引起的阻塞性肺不张，纤维支气管镜（纤支镜）下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。
肺不张的胸腔积液检查与胸膜活检
肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂，而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。
肺不张的痰与支气管抽吸物检查
因为咳出的分泌物主要来自未发生不张的肺，不能反映引起支气管阻塞的病理过程，所以痰液检查对肺不张的诊断意义很小。应作细菌、真菌和结核杆菌的涂片检查与培养，并常规做细胞学检查。变应性曲霉菌感染有时可培养出曲霉菌，但需注意实验室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓，并在镜下发现大量的菌丝，即可确立诊断。
关于新生儿原发性肺不张的简介
1、胎儿肺泡中没有空气，肺泡壁互相粘着，出生后，在正常情况下经过几次有力的呼吸，肺泡全部张开，但部分新生儿由于种种原因，阻碍了肺泡未能全部张开，这种病变大多产生于未成熟的胎儿，大多由于呼吸中枢本身的病变以及膈肌、呼吸肌发育欠完善引起。 2、新生儿原发性肺不张的预后：新生儿原发性肺不张一般会随着
关于肺不张的疾病的实验室检查介绍
血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多，偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。 血
关于新生儿原发性肺不张的病因分析
新生儿原发性肺不张的临床表现： 1、单侧或双侧肺不张：起病很急，临床上患儿可有不同程度的呼吸困难，可以有发热、发绀，严重的病例可以很快死亡。 2、大叶性肺不张：起病较慢，呼吸困难也较少见，体征近似单侧肺不张，但程度较轻，可随不张的肺叶而有所不同。 3、肺段不张：临床症状极少，不易察觉，肺不
关于新生儿原发性肺不张的检查介绍
1、新生儿原发性肺不张的肺功能检查：可见肺容量减少，肺顺应性下降，通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流，低氧血症等。 2、新生儿原发性肺不张的X线检查：X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部，一叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小，一侧或大片肺不张时可见肋间变窄，胸腔缩小，阴
关于新生儿原发性肺不张的诊断治疗介绍
一、新生儿原发性肺不张的诊断：根据患儿出现发热、发绀、呼吸困难等临床表现，结合肺功能检查及肺部X线或CT或支气管镜检查结果可以诊断。 二、新生儿原发性肺不张的治疗： 1、新生儿原发性肺不张的一般治疗 刺激患儿引起啼哭是使肺泡膨胀的有效方法，每隔2～3小时哺乳前击打患儿足底或捏拉耳垂等，氧气