关于甲状腺球蛋白的简介
甲状腺球蛋白(Tg)是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白,绝大多数由甲状腺细胞合成并释放进入甲状腺滤泡的残腔中。TSH、甲状腺体内碘缺乏和甲状腺刺激性免疫球蛋白等因素可刺激其产生。在先天性甲状腺功能低下患者,检测Tg可鉴别甲状腺完全缺损、甲状腺发育不全。甲状腺球蛋白也被认为是甲状腺体形完整性的特殊标志物。是分化型甲状腺癌(DTC)的肿瘤标志物,可作为分化型甲状腺癌患者治疗后随访的重要参考指标。也可用于鉴别亚急性甲状腺炎和假的甲状腺毒症。......阅读全文
甲状腺激素与抗甲状腺药
第三十一章 甲状腺激素与抗甲状腺药第一节 甲状腺激素[甲状腺激素的代谢和分泌调节] 甲状腺激素(TH)有T3、T4两种。甲状腺以碘为原料,经摄碘、氧化和碘化、偶联而生成T3和T4。 TH的合成与释放受血中TH水平的负反馈调节。[TH作用]1.维生长发育:主要促进脑和长骨的生长发育。2.促
甲状腺功能
【1】. 什么是功能灵敏度?临床上为什么对TSH 的功能灵敏度做了特别的要求?答: 功能灵敏度又称临床灵敏度(clinical sensitivity),是基于低浓度的基础上,用于区分从有到无的分析能力,该值的确定是通过标准品作梯度稀释,根据批间变异系数(CV)≤20%时的最大稀释管浓度作为功能灵
甲状腺:血清甲状腺激素测定的参考值
【参考值】放射免疫法成人血FT4:9~25pmol/L(0.7~1.9ng/dl)FT3:3~9pmol/L(0.19~0.58ng/dl)免疫化学发光法(ICMA)FT4:9.0~23.9pmol/L(0.7~1.8ng/dl)FT3:2.1~5.4pmol/L(0.14~0.35ng/dl)
甲状腺自身抗体
近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势,但基层医生对甲状腺疾病的诊治水平并没“水涨船高”。许多基层医生对甲状腺自身抗体的临床意义不清楚,对其检测也不够重视。适应症也掌握得不当,这样就难免造成一些甲状腺疾病的误诊、漏诊、治疗失当及预后判断错误。1、甲状腺检验报告单引出的话题一份完整的甲状腺功能检查报
甲状腺功能检测
总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)【标本收集】 静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。【正常参考值】58.1-140.6 nmol/L (4.5-10.9 ug/dL)新生儿:142-310 nmol/L 婴 儿: 90-194 nmol/L1- 5岁: 90-194
浅谈甲状腺危象
先来看一个病例[1]一名46岁的男性患者,因「胸闷气促半月,加重半天」就诊。半个月前患者确诊为「甲状腺功能亢进症」,医生建议住院治疗,患者拒绝,予以「丙基硫氧嘧啶片 50mg tid,心得安片 10mg bid」口服治疗。症状有所改善。2天前患者自行停药,停药后时有胸闷气促,未予重视。半天前,症状加
甲状腺激素异常一定是有甲状腺疾病吗?
甲状腺激素在人体内是比较稳定的,不同的种族的人群甲状腺激素水平基本相同,在性别上也没有差别。但在年龄上稍微不同。因此,诊断甲状腺疾病,不仅要看甲状腺激素检测的水平,还需要根据具体情况来判断。 老年人甲状腺激素水平年龄偏大的老年人T3水平会偏低一些,这是因为年龄大,代谢功能降低,甲状腺激素代偿性降低,
甲状腺功能检查意义
促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素 增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。 减低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤
甲状腺危象的简介
甲状腺危象(thyroid crisis)又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可
甲状腺功能紊乱简述
甲状腺功能紊乱包括甲亢和甲减。1.甲状腺功能亢进简称甲亢,系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,病因较为复杂,可分为:(1)甲状腺性甲亢,其中以Graves病最为多见,为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,但与其他自身免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系。(2)垂体性
甲状腺TSH是什么
甲状腺TSH就是促甲状腺激素,这是由脑垂体细胞分泌的一种激素,主要作用是促进甲状腺细胞分泌合成的甲状腺激素,包括游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸。这两个激素同时对垂体分泌的促甲状激素又会产生反馈性的抑制作用,也就是当甲状腺滤泡细胞分泌的甲状腺激素水平升高以后,促甲状腺激素水平就会降低,当甲状
甲状腺激素的调控
甲状腺激素的分泌受下丘脑,腺垂体和血浆中甲状腺激素水平的调节,以维持血浆激素水平的动态平衡,这就是下丘脑-垂体-甲状腺轴系统。TSH是垂体前叶分泌的一种糖蛋白,它受下丘脑的促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激而释放,血清T4,T3水平的增高则可抑制TSH的分泌,称为负反馈。甲状腺尚有一种自主调节功能。
甲状腺检查全面解析
史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目,您值得收藏!血清甲状腺激素测定甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相
未诊断甲状腺功能亢进患儿心脏手术术后发生甲状腺...2
2.讨论 2.1麻醉前评估的重要性 甲亢患儿有家族倾向,家族史阳性率为21.4%。因此,麻醉前询问家族史可能会提供诊断线索。儿童甲亢初发症状不典型、进展缓慢,常呈现情绪不稳定、易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变,常不被家长重视而延误诊断。先天性心脏病和不典型甲亢患儿都会存在发育迟缓、易激惹、心
未诊断甲状腺功能亢进患儿心脏手术术后发生甲状腺...1
未诊断甲状腺功能亢进患儿心脏手术术后发生甲状腺危象的围手术期管理1.病例资料 1.1一般资料 患儿,男,2岁9个月,患儿因体格检查发现心脏杂音入院。平素多汗,易患肺部感染,无活动、哭闹后口唇青紫,无晕厥、蹲踞症等表现。患儿偏瘦,轻度贫血貌,双肺听诊音清,未闻及明显干、湿啰音,心尖部可闻及2/6级收缩
老年人甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查
(1)基础代谢率测定:基础代谢率是指人体在禁食14~16h后,绝对静卧和环境温度在16~20℃的条件下,每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%~ 15%。甲亢患者约95%高于正常,其增高程度与病情轻重一致。临床上以 15%~ 30%为轻型, 30%~ 60%为中型,> 60%为重
舌根部异位甲状腺1例及异位甲状腺临床诊疗思路1
1.资料和方法 1.1临床资料 回顾性分析2019年4月徐州市中心医院口腔科门诊接诊的1例舌根部异位甲状腺的病例。患者女性,67岁。主诉:颈前区无痛性包块8月余,无明显不适。专科检查:舌根部可见一较大肿块,表面光滑,无明显触痛,活动度较好,与周围组织无粘连,无搏动感及血管杂音,可随吞咽上下移动,伸舌
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(二)
推荐17 131I 治疗适用于摄碘能力强且不能采用手术切除的持续性局部或淋巴结病变患者及持续性远处转移患者。对于 131I 治疗后病变仍存续的患者,是否采用进一步 131I 治疗需根据临床及初次 131I 治疗反应进行个体化评估,即在个体水平进行风险与获益权衡。【推荐级别 B】
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(一)
指南***背景: 已有的涉及甲状腺结节与肿瘤的临床诊治指南均针对成人患者制定,而发生于儿童中的甲状腺新生物,无论在病理、临床表现,还是长期预后,均与成人患者不同。此外,推荐适用于成人患者的治疗措施,在死亡风险较低的儿童患者中不仅未必适宜,反而会因过渡治疗导致儿童患者长期风险增加。基于上
舌根部异位甲状腺1例及异位甲状腺临床诊疗思路2
2.2临床表现 由于异位甲状腺发生位置的多样性、较低的患病率及无特征性临床表现的特点,临床上容易发生漏诊及误诊。临床医生应对颈部中线附近的肿物予以高度重视,尤其是位于舌根附近的肿物。由于70%~80%的舌甲状腺是唯一行使功能的甲状腺组织,临床检查中对于表面多光滑,位于舌根正中部,且伴有表面丰富小血管
十城市居民甲状腺调查-甲状腺病人比糖尿病还多
碘过量是否导致了甲状腺疾病高发?这是碘盐风波争论的焦点之一。 中华医学会内分泌学分会于是开展了中国首次十城市社区居民甲状腺调查,涉及15181名20岁以上人群,结果显示甲减患病率从2006年的3.8%上升到6.5%,甲状腺结节患病率则从10.2%增至1
小儿甲状腺癌的甲状腺素内分泌治疗介绍
小儿甲状腺癌绝大多数分化良好。甲状腺素治疗的目的是: ①抑制促甲状腺素的分泌,可以阻止残余的肿瘤组织和转移病灶的生长; ②替代已减少的甲状腺的作用,保证患儿正常生长发育。服用的剂量,应根据手术切除甲状腺的多少以及年龄的情况而定,务求将促甲状腺素水平控制在正常低值以下。
什么是甲状腺素?
甲状腺素是由甲状腺分泌的一种激素,对人体的新陈代谢、生长发育和能量平衡等生理功能具有重要调节作用。 它是利用碘作为原料在甲状腺中合成的,并在体内发挥多种生物学效应。 甲状腺素主要分为两种形式:游离甲状腺素(FT4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。这两种形式通过结合血浆蛋白运输到身体各部位,并与细胞内
如何诊断甲状腺癌?
对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现
什么是毒性甲状腺腺瘤?
毒性甲状腺腺瘤又称为自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,此病以往认为国内少见,自从甲状腺显像应用以来,逐渐有所发现。本病的特点是多见于中老年患者,病情较轻,某些患者常以某一系统症状为著,多见心动过速,消瘦乏力,或腹泻;无突眼征和胫前粘液性水肿。本病患者甲状腺放射性核素显像可见单个或多个“热结节”,周围甲
甲状腺球蛋白(Tg)
甲状腺球蛋白(Tg) 是储存在甲状腺滤泡胶质里的一种大分子糖蛋白(MW = 660000)。甲状腺球蛋白是甲状腺内部合成T4 和T3 的激素原。含蛋白酶的溶酶体将T4、T3 和Tg 断开从而释放出T4 和T3。甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡上皮细胞分泌,是甲状腺激素合成的前体蛋白和储存的载体,血清
甲状腺肿瘤常见吗?
甲状腺肿瘤是比较常见的一种肿瘤,其中良性肿瘤比恶性肿瘤更为常见。据统计,甲状腺肿瘤的患病率在全球范围内呈逐年上升的趋势,女性患病率高于男性。甲状腺肿瘤的发病原因复杂,可能与环境因素、遗传因素、营养不良、放射线暴露等多种因素有关
甲状腺激素的用法用量
用于甲状腺功能低下:开始时口服1日不超过 1 5~3 0 mg,以后逐渐增加至1日 90~180 mg。病情稳定后,改用维持量,每日 60 ~120 mg,选用一个适合于长期应用的剂量。对呆小病:剂量随年龄而异,1岁以内1日 8 ~15 mg,1~2岁为 20~45 mg,2岁以上为 30 ~120
甲状腺片的检查方法
含量均匀度取本品1片,研细,照甲状腺粉含量测定项下的方法,自“置预先充有氮气的带螺帽试管中”起,依法测定左甲状腺素和碘塞罗宁含量,除限度为±20%外,应符合规定(通则0941)微生物限度取本品,照非无菌产品微生物限度检查:微生物计数法(通则1105)和控制菌检查法(通则1106)检查1g供试品中需氧
甲状腺危象的鉴别诊断
1.多数患者原有甲亢病史,且未得到有效控制。 2.发热多数患者有高热或超高热,皮肤湿润,大汗淋漓。 3.心血管症状 心动过速,一般在120~140次/分或更快, 心律失常(室上性心动过速、房颤、房扑),可发展为心衰、休克。 4.神经、精神症状多数患者有烦躁、焦虑、幻觉、震颤,严重者可出现